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文档简介

建筑施工企业岗前健康筛查知情同意书一、告知书尊敬的应聘者:欢迎您应聘本公司岗位。根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条、《中华人民共和国劳动合同法》第八条等相关法律法规要求,用人单位有权了解劳动者与劳动合同直接相关的基本情况,劳动者应当如实说明。建筑施工行业存在多种职业病危害因素,为保障您的身体健康和生命安全,本公司将在您入职前组织岗前健康筛查,现将有关事项告知如下:1.1第二条筛查目的1.了解您当前的健康状况,判断能否适应应聘岗位的工作环境与劳动强度。2.发现职业禁忌证,避免您因从事不适宜的工作而加重原有疾病或引发职业病。3.建立职业健康监护基线档案,为日后在岗期间定期健康检查提供对比基础。4.防止因健康原因在施工过程中突发意外,威胁您本人及工友的生命安全。1.2第三条岗位主要职业病危害因素告知根据您应聘的具体岗位,施工过程中可能接触以下职业病危害因素,具体如下:岗位类别主要职业病危害因素可能导致的健康损害对应筛查重点土建施工类(木工、钢筋工、混凝土工、架子工等)粉尘(矽尘、水泥尘、木尘)、噪声、高温、高强度体力劳动尘肺病、听力下降、中暑、肌肉骨骼劳损胸部X线检查、肺功能、听力测试、心电图、血压机械操作类(挖掘机、装载机、起重机驾驶员等)全身振动、局部振动、噪声振动病(手臂振动综合征)、噪声聋、腰椎疾病听力测试、心电图、血压、脊柱检查电工电焊类(电工、电焊工、气割工)电焊烟尘、锰及其化合物、臭氧、紫外线、高温电焊工尘肺、锰中毒、电光性眼炎、中暑胸部X线检查、血常规、肝功能、心电图、眼科检查防水防腐类(防水工、防腐工)苯系物(苯、甲苯、二甲苯)、沥青烟、有机溶剂苯中毒(白血病风险)、再生障碍性贫血、皮炎血常规(重点白细胞计数)、肝功能地下作业类(桩基工、隧道工、顶管工)缺氧、硫化氢、一氧化碳、甲烷、粉尘窒息、中毒、尘肺心肺功能、血常规、心电图运输装卸类(司机、搬运工、信号工)噪声、尾气(一氧化碳、氮氧化物)、体力负荷噪声聋、心血管疾病、腰肌劳损听力测试、心电图、血压、视力普通辅助工(力工、养护工、勤杂工)粉尘、噪声、高温、体力劳动尘肺、中暑、劳损胸部X线检查、血压、心电图※具体岗位接触的危害因素种类及浓度/强度,以本公司职业病危害因素定期检测报告为准(检测报告可在公司安全管理部门查阅)。1.3第四条筛查项目根据您应聘岗位的接触危害因素情况,您需接受以下检查项目:1.常规必检项目:内科(含血压、心率)、外科(含身高、体重、脊柱、四肢)、心电图、血常规(含白细胞计数及分类)、尿常规、肝功能(ALT)、胸部X线检查(DR)、听力测试(纯音听阈)。2.按岗位加检项目:◦电工、电焊工岗位:加检视力(含矫正视力)、辨色力。◦从事高处作业(距坠落高度基准面2米及以上)的架子工、外墙装饰工等:加检眩晕测试、深视力、动视力。◦防水、防腐、油漆岗位:加检血常规白细胞计数及分类(重点关注苯接触者)。◦地下作业岗位:加检肺功能、动脉血氧饱和度(按需)。◦驾驶员、起重机械操作工:加检远视力、色觉、听力。3.由体检机构根据初检结果建议的必要的复查项目(复查费用由本公司承担)。1.4第五条筛查机构本公司委托具备职业健康检查资质的县级以上医疗机构承担本次岗前健康筛查工作。体检机构名称、地址及联系方式见下表:项目内容体检机构名称(体检机构名称待定/详见体检通知)机构地址(详见体检通知)体检时间以本公司人力资源部通知为准(提前2个工作日通知您本人,通知方式包括电话或微信,联系电话为:138******)机构资质已取得省级卫生健康行政部门核发的职业健康检查机构资质(资质证书编号以体检机构公示为准)咨询电话(体检机构电话见体检通知)您可以在体检前联系本公司人力资源部或直接联系体检机构,确认机构资质及检查项目明细。1.5第六条筛查费用1.岗前健康筛查费用(含初检、复查及必要的转诊检查)全部由本公司承担,您个人无须支付任何费用。2.体检往返交通费用:集中统一安排体检的,由本公司安排车辆或报销公交/地铁费用(凭票据实报实销);自行前往的,请保留交通票据提交人力资源部报销。3.核查期间不收取任何押金、保证金、体检费、培训费。如遇任何个人或机构以「体检费」「建档费」「保证金」等名义向您收费,请立即向本公司人力资源部举报(举报电话:400-xxx-xxxx)。1.6第七条体检流程1.通知:人力资源部提前2个工作日以电话或微信通知您体检时间、地点及注意事项。2.身份核验:体检当日,请您携带本人有效身份证原件。未携带身份证的,可凭本人户籍证明或电子身份证办理,但须在体检现场拍照留存备查。3.空腹要求:体检前一日晚10时后禁食(可饮少量白开水),体检当日早晨禁食、禁水。必须在体检前告知抽血护士您的姓名、单位名称及体检类别为「岗前职业健康检查」。4.检查:由体检机构按本告知书第四条约定的项目逐项完成检查。检查过程中如发现需进一步明确的项目,由体检机构医生当场告知您,并安排复查(复查费用由本公司承担)。5.领取结果:体检机构在体检结束后5个工作日内出具正式体检报告。本公司人力资源部统一领取体检报告复印件存档;体检报告原件由您本人保管(领取方式和时间另行通知)。6.结果反馈:公司将在收到体检报告后3个工作日内,将体检结论书面或当面告知您本人。1.7第八条筛查结果的处理1.体检结论分类:◦适合:目前健康状况符合岗位要求,可正常入职。◦不适合:存在职业禁忌证,不得从事应聘岗位工作。本公司将根据您的情况,优先与您协商调整至无职业禁忌的其他岗位;无法调岗的,本次不予录用(已签订的OFFER相应解除,但不影响您应聘本公司其他岗位)。◦需复查:体检发现可疑异常,需进一步检查明确。复查期间暂缓入职,待复查结论确定后按上述「适合/不适合」规则处理。◦有关联:体检发现疑似职业病或损害与既往职业史有关,按国家职业病防治有关规定处理。2.职业禁忌证认定:以体检机构出具的《职业健康检查报告》为准。常见职业禁忌证与禁止从事岗位示例见下表:职业禁忌证禁止从事岗位示例替代安排原则活动性肺结核、肺功能中度及以上损伤、尘肺粉尘作业岗位(混凝土搅拌、石材切割、隧道开挖等)安排至非粉尘岗位(如材料员、库管)持久性听力下降(双耳高频平均听阈≥40dBHL)、外耳道畸形噪声作业岗位(打桩机旁、搅拌机操作、切割作业等)安排至低噪声岗位,须佩戴护听器色盲(红绿色盲)、矫正视力<0.8电工、司机、起重工、信号工安排至不依赖辨色的岗位心脏疾病(先天性心脏病、严重心律失常、冠心病)、高血压(血压≥160/100mmHg且药物治疗后仍高于此值)高处作业、高温作业、重体力岗位安排至地面轻体力岗位,定期监测血压苯、甲苯、二甲苯中毒史、再生障碍性贫血、白细胞持续低于4.0×10⁹/L油漆、防水、防腐作业岗位安排至无有机溶剂岗位癫痫、晕厥(原因未明)高处作业、机械操作、司机安排至地面辅助岗位脊柱畸形、严重下肢静脉曲张、膝关节疾病负重攀爬、长时间站立岗位安排至坐姿岗位(如门卫、材料保管)3.体检结果异议:您对体检结论有异议的,可自收到结论之日起7日内向本公司人力资源部提出书面复核申请。本公司安排您在另一家具备资质的医疗机构进行复查,复查费用由本公司承担。复查结论为最终结论。1.8第九条隐私保密1.您的体检结果属于个人隐私,本公司及体检机构必须依法予以保密。体检报告原件归您本人持有,本公司留存复印件仅用于职业健康管理建档和劳动安全管理之用途,不得用于商业用途或向无关人员泄露。2.体检结果在以下范围内可使用:负责员工职业健康监护的安全管理人员、体检机构、卫生健康行政执法部门依法查询、您本人书面授权的第三方。3.本公司员工违反保密义务、泄露您的体检信息的,按公司《保密管理制度》给予处分;造成严重后果的,依法追究法律责任。1.9第十条自愿与拒绝条款1.自愿原则:岗前健康筛查是您入职前了解自身健康状况的途径,您有权自愿接受或拒绝。2.拒绝筛查的后果:如您拒绝接受岗前健康筛查,根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条,用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。因此:◦您将不能从事接触职业病危害因素(见本告知书第三条所列岗位)的施工工作;◦我公司将无法与您建立劳动关系;◦如您隐瞒健康状况入职,经后续检查发现存在职业禁忌证的,将从发现之日起调整岗位或依法解除劳动合同,且因此产生的费用由您承担。3.知情同意效力:您签署本知情同意书,即表示您已理解并同意接受岗前健康筛查。筛查过程中您随时有权要求停止检查(但停止检查将按「拒绝筛查」处理)。1.10第十一条如实告知义务1.您承诺在筛查前如实提供以下信息:◦本人既往病史(特别是高血压、心脏病、糖尿病、结核病、哮喘、肝炎、肾炎、精神疾病、癫痫、晕厥史等);◦既往职业史(特别是粉尘、噪声、苯系物、高处作业等接触史);◦目前用药情况(如长期服用抗凝、降压、降糖等药物,须在体检前告知医生);◦吸烟、饮酒史;◦一周内的饮酒、熬夜、剧烈运动等情况。2.隐瞒告知的法律后果:您隐瞒真实健康状况导致体检结论失真,进而从事不适宜岗位引发职业病、人身伤害或其他后果的,相应责任由您依法承担。本公司将从发现之日起解除劳动合同,不承担赔偿责任(但依法享受工伤保险待遇的权利不受影响)。3.本公司人力资源部工作人员在告知您体检注意事项时,将要求您逐项确认上述告知内容。1.11第十二条补充告知1.妊娠告知:已怀孕或可能已怀孕的女性应聘者,必须在体检前主动告知工作人员。怀孕女性不得接受胸部X线检查;本公司将安排不涉及放射检查的替代体检方案(如胸部超声初筛、肺通气功能测试等),费用由本公司承担。未主动告知而接受放射检查的责任由您本人承担。2.临时健康异常:体检当日如您正患感冒、发热(体温≥37.3℃)、腹泻等急性疾病,请提前联系人力资源部调整体检日期,待康复后再行体检,避免影响检查结果的准确性。擅自带病体检导致结果异常、影响入职判断的,后续复查费用由您本人承担。3.结果有效期:岗前健康筛查结果在入职后6个月内有效。超过6个月未入职者,须重新体检。1.12第十三条联系方式与争议处理1.本公司在处理您的入职及体检事宜过程中的联系人:人力资源部张某某,联系电话:138******,电子邮箱:hr@。如您需要变更联系方式,请主动告知上述联系人。2.您对本告知书内容或体检结果有异议的,可以通过上述联系方式反映;双方无法协商一致的,可申请劳动仲裁或向人民法院起诉。3.本知情同意书一式两份:本公司执一份(存入您的人事档案),您执一份。请您妥善保管。二、同意书签署页本人已仔细阅读、理解《建筑施工企业岗前健康筛查知情同意书》以上全部内容,充分了解本次健康筛查的目的、项目、流程、费用承担、隐私保护及拒绝筛查的后果。本人确认在完全自愿的前提下,同意接受岗前健康筛查,并承诺如实提供个人健康状况信息。项目内容应聘人姓名性别□男□女出生年月年月身份证号(前6位务必填写完整,后8位可遮盖,格式:______)应聘岗位联系电话紧急联系人及电话是否已阅读并理解以上内容□是□否是否同意接受筛查□同意□不同意(不同意请在下方签名确认)本人签字签字日期年月日见证人签字(本公司工作人员)见证日期年月日本人确认,以上信息如实填写,如有隐瞒,自愿承担相应责任。三、拒绝岗前健康筛查知情声明本人经充分阅读《建筑施工企业岗前健康筛查知情同意书》相关内容,已知悉岗前健康筛查的目的、意义,以及拒绝筛查将无法从事接触职业病危害因素的工作岗位的法律后果。本人自愿放弃应聘本公司需要接触职业病危害因素的工作岗位,并申请安排至不接触职业病危害因素的岗位工作。项目内容申请人姓名申请放弃岗位申请岗位本人签字签字日期年月日本公司审批意见□同意□不同意(如需调岗可另附《调岗申请表》)审批人签字审批日期年月日四、附件以下附件供您查阅,可帮助您进一步了解职业健康检查相关政策及本公司管理流程:附件一:岗前健康筛查权益提示卡

附件二:职业禁忌证佐证材料清单

附件三:体检结果异常申诉及复核登记表附件一:岗前健康筛查权益提示卡事项提示内容费用您不需要承担任何体检费用。若有人向您收取费用,请拨打400-xxx-xxxx举报证件带好本人有效身份证原件空腹体检前一日22:00后禁食,当日早晨禁食禁水告知主动告知医生既往病史、用药情况;怀孕或可能怀孕的女性务必提前告知复查初检异常需要复查的,费用由公司承担,您无须自费报告体检报告原件归您本人所有,公司仅留存复印件用于职业健康管理异议对结果有异议,7日内可申请复核,复核费用由公司承担电话人力资源部:138******维权发现企业违反职业健康检查规定的,可向当地卫生健康行政部门投诉举报(拨打12345政务服务便民热线转卫生健康部门)附件二:职业禁忌证佐证材料清单以下材料可作为调整岗位的依据,请您在体检后按需提交本公司人力资源部:1.本人身份证复印件。2.体检机构出具的《职业健康检查报告》

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