儿童溺水急救处置

儿童溺水急救处置风险识别·现场急救·避坑纠错·预防守护急救科普2026年课程导览01溺水风险识别认清高危场景与安静溺水信号02现场急救步骤掌握叫→A→B→C规范操作03错误操作提醒破除倒挂控水等致命误区04预防与守护落实六不准与家长四知溺水风险识别真正的溺水，往往安静无声01溺水是孩子的头号杀手5.7万人每年总溺亡约5.7万人14岁以下占56%，约3万名孩子，来自国家疾控中心、国家卫健委、公安部联合统计。5.7万=平均每天就有约156个孩子，悄悄离开我们56%危害远超交通意外与坠落14岁以下孩子是受害者主力，也是最隐蔽的威胁——溺水往往只发生在几分钟静默里。没有水花四溅的挣扎，安静下沉才是溺水真实的样子数据是趋势性年均值，却是理解风险的真实起点。5.7万每年总溺亡人数暑期野外水域最危险时间高度集中60%6-8月暑期占全年溺水事故60%以上未成年人溺亡超70%集中在这三个月暑期高发60%+70%地点高度集中80%超80%事故发生在野外自然水域江河、水库、池塘、溪流，而非有人看管的泳池野外水域80%+危险警情印证湖北公安厅2025年研判·溺亡警情71.9%集中在农村及城郊"三无"水域无围栏无救生设备无监控

记住这句话危险不在泳池，而在没人看管的野外水域分龄看护重点各不同年龄越小，越要盯紧家里的水；年龄越大，越要盯紧家外的野水。防溺水，先分清年龄段：不同年龄，危险水域不一样，看护重点也跟着变。危险不在远处，就在孩子够得着的地方看护口诀·家长请牢记4岁以下家里·盯紧蓄水容器家中蓄水容器——水缸、浴盆、水桶、洗衣机，大人眼里不起眼，却是孩子的“深水区”。5-9岁家附近·远离沟渠池塘活动范围扩大，高发地点转向水渠、池塘和水库。10岁以上野外·慎入江河湖泊活动范围更大，高发地点主要是池塘、湖泊和江河。这几个高危场景要盯紧场景一：泳池嬉闹——抽筋、呛水后惊慌失措，浅水区也可能滑倒出意外。“家长分心一瞬，危险就多一分。”—给家长的提醒高危场景清单3处要盯紧场景一：泳池嬉闹抽筋、呛水后惊慌失措，浅水区也可能滑倒出意外。场景二：充气玩具充气游泳圈是玩具，不是救生圈，水流一变可能翻过头顶。场景三：隐蔽水域小区景观池、工地深水洼、结伴野游，都是高发地带。真正的溺水安静无声溺水不会呼救——肺部进水后无法发声，身体垂直悬浮，嘴巴反复没入水面。家长必看·记住：溺水不是“喊救命”，是“没声音”牢记三个口诀·一眼看出真溺水溺水不会呼救肺部进水后无法发声，身体垂直悬浮，嘴巴反复没入水面。识别信号眼神呆滞无法聚焦、手臂在身侧下压水面难以大幅挥手、突然安静头前倾对询问无反应。黄金窗口极短挣扎仅持续20至60秒就会下沉，发现异常必须立刻施救。真正的溺水，往往安静无声黄金4分钟决定生死缺氧是溺水致死的核心，抢救就是和时间赛跑。脑缺氧超过4分钟就会不可逆损伤，黄金救援窗口仅4至6分钟——每一秒都值钱。“救护车赶到之前，你就是孩子唯一的希望。”

——犹豫等待，只会错过最宝贵的抢救时间超过4分钟不可逆脑损伤超过10分钟大概率植物人或抢救无效黄金救援时间仅4至6分钟每延误1分钟生存率下降7%至10%现场急救步骤先通气，快行动，不控水02岸上优先智慧施救第一原则岸上施救，绝不盲目下水。非专业人员贸然入水，可能因水流、体力不支导致自身遇险。救命法牢记“叫、报、伸、抛”四步救命法叫大声呼救，召集周边成年人帮忙报立刻拨打110、119、120，清晰说明溺水地点和人数伸找竹竿、树枝、木棍伸给溺水者，趴下降低重心慢慢拉回抛抛救生圈、泡沫板、空矿泉水瓶打包袋等漂浮物，帮助维持浮力全程立足岸边、保障自身安全，才是真正有效的救援。上岸后10秒判断状态“10秒定分诊——轻拍双肩、大声呼喊，观察胸腹起伏，全程不超过10秒。”—上岸后先判断，再行动“情况判断正确，救援才有方向。”—判断是救援的第一步三种情况，三种处置分情况行动

有意识、有呼吸清理口鼻异物→侧卧位、注意保暖→等待急救人员

无意识、有呼吸平躺、头偏向一侧→保持气道通畅→密切观察、随时准备复苏

无意识、无呼吸或濒死样喘息最危急，立刻开始心肺复苏，一秒都不能等溺水急救要按A-B-C缺氧是溺水死亡的核心原因，急救顺序因此与普通心搏骤停不同。普通心搏骤停心脏先停跳→再停止呼吸急救顺序胸外按压→开放气道→人工呼吸VS溺水先缺氧停止呼吸→再心脏停跳急救顺序开放气道→人工呼吸→胸外按压，即A-B-C溺水急救，先通气、快行动、不控水。核心目标只有一个——尽快把氧气送进孩子的肺里。先开放气道最关键气道不通，一切白做——开放气道是溺水急救最关键的第一步。开放气道三步法按序操作硬地仰卧把孩子放平在平坦坚硬地面，软床、沙发都不能用。压额抬颏一手压前额，一手抬下巴，打开气道。儿童抬到"嗅物位"，像闻花香一样下巴微抬；婴儿保持中立位，避免过度后仰反而堵住气道。清异物清理口鼻内的水草、泥沙、呕吐物等可见异物，保持气道通畅。人工呼吸先给5次先给5次开放气道后，连续吹气5次再进入按压循环操作要点捏住孩子鼻子，嘴完全包住孩子的嘴1岁以下婴儿：嘴同时包住口和鼻平稳吹气1秒，看到胸廓微微隆起即停避免过度用力或过快，防止胃胀气吹气之间松开鼻子，让气体自然呼出溺水急救的核心是缺氧，必须优先人工呼吸，不能只做按压。胸外按压牢记三点

按压位置两乳头连线中点、胸骨下半段。

分龄手法1岁以下婴儿：两指按压或双拇指环抱法1至8岁儿童：单手掌根8岁以上儿童：双手掌根叠加

深度与频率婴儿约

4厘米，儿童约

5厘米（约胸廓前后径三分之一）；频率每分钟

100至120次。每次按压后胸廓完全回弹，按压与放松时间相等，中断不超过10秒。循环比例与AED使用按压呼吸按比例循环30次按压+2次人工呼吸单人施救15次按压+2次人工呼吸双人配合循环不止，直到恢复自主呼吸或专业人员接手直到恢复自主呼吸或专业人员接手AED尽快取用优先儿童模式无儿童模式，可用成人模式电极片一片贴右胸上部，另一片贴左腋下越早使用，救回希望越大尽早除颤优先儿童模式恢复呼吸后侧卧防误吸侧卧位防误吸，脱去湿衣、注意保暖尽快送医尽快送医，交由专业人员接手呼吸恢复≠结束急救，专业评估更重要减少二次伤害保暖防误吸错误操作提醒这些老方法，不是救命是催命03倒挂控水最要命“倒背奔跑、趴膝控水、牛背颠簸——这些“土办法”看着像在救命，实际一滴水都倒不出来。”土办法的三大危害控不出水吸入的水已进入肺泡，倒挂无效反添风险胃内容物反流堵气道，引发二次窒息；可能拉伤颈椎耽误黄金时间白白消耗心肺复苏的宝贵窗口控水不改善通气，只会增加死亡风险这些土方法救不了命“倒挂控水之外，还有一批土方法同样无效甚至有害。”溺水急救从来不靠倒水，只靠通气和复苏。常见土方法害处大3类按压腹部、顶背控水倒不出肺里的水，反可能引发呕吐误吸掐人中、扎针放血、裹被干等对心跳骤停完全无效，白白浪费急救时间喂水、喂姜汤给昏迷孩子喂食，更易造成呛咳窒息只按压不吹气是误区误区根源误区怕做不好人工呼吸，干脆只按压——这就是误区根源。怕吹气溺水是窒息性骤停关键核心问题是缺氧，只按压无法快速送氧。缺氧正确顺序做法先开放气道、先给人工呼吸，再配合胸外按压。先吹气后按压手拉手施救会连环落水一次溺亡两人以上的警情中，有

47%

是“一人溺水、多人施救溺亡”的连锁事故。危险做法

手拉手下水救人多人手拉手下水救人：岸边湿滑，容易脚下打滑摔倒。溺水者求生本能强，会死死抓住施救者不放。拉力极大，一旦有人被拽入水中，极易连环落水。记住口诀：手拉手急救，越拉越危险，只会把人全搭进去！正确做法

岸上智救大声呼救、拨打报警电话用竹竿、救生圈等工具在岸上施救非专业人员严禁贸然下水醒了也不能掉以轻心救醒≠安全，迟发性溺水才是隐形杀手。醒后三件事，家长必须做到迟发性溺水落水后数小时仍可能突发呼吸困难、窒息，极其凶险。观察要求所有呛水、落水的孩子，无论轻重、哪怕当下完全正常，都必须在24小时内密切观察并送医检查。急诊信号反复干咳、呼吸急促、精神萎靡、嗜睡、烦躁哭闹，出现任一症状立刻急诊，切勿拖延。救醒不是终点，24小时观察才是安全线别被平静水面骗了误区溺水一定大声挣扎、挥手呼救——水面平静就安全。真相儿童溺水大多安静无声，没有扑腾、没有尖叫，甚至像在玩水。平静水面下，可能正有一个孩子在无声挣扎识别信号（发现即查）眼神呆滞、突然安静头在水面上下浮动对呼喊没有反应警示错误施救同样致命——曾有孩子被捞起后倒挂控水、只按压未人工呼吸，虽恢复心跳，却因大脑缺氧过久留下不可逆神经损伤。预防与守护最好的急救，是让意外不发生04防溺水牢记六不准最好的急救，是让意外根本不发生。请牢记——防溺水，安全第一课六不准——用无数教训换来的底线，每一条都对应真实存在的溺水风险六条底线，条条是命。不准私自下水不准私自下水游泳不结伴野泳不准擅自与他人结伴游泳不无大人带队不准在无家长或老师带队的情况下游泳不去陌生水域不准到不熟悉的水域游泳不去无防护水域不准到无安全设施、无救护人员的水域游泳不擅自施救不准不会水性的学生擅自下水施救家长要做到四知

监护到位，才是孩子最结实的“救生衣”—暑期看护提醒

最好的急救，是让意外根本不发生。四知四个必须问清知去向—孩子去哪儿玩，家长要知道知同伴—和谁一起去，家长要知道知内容—去玩什么，家长要知道知归时—什么时候回来，家长要知道知去向知同伴知内容知归时守护要点看护三件事孩子玩水时，家长保持一臂以内，视线不离开不分心：不玩手机、不聊天，专心看护小水域也防：泳池浅水区、澡盆、水桶同样不能大意隔离水源穿好救生衣外出防护乘船下水·必穿救生衣开放水域活动或乘船时，穿合格且尺寸合适的救生衣。关键提醒三件事·千万别大意充气游泳圈只是水上玩具，不能替代家长看护。选正规有资质的游泳场所，确认救生员与安全设施。下水前充分热身，身体准备好再入水。居家隔离家里不留「深水区」水桶、脸盆、浴缸、水缸使用后立即清空。卫生间门、洗衣机盖随时关好。不留「深水区」，让家处处都安全。口诀：「用后即清空，门盖随手关」，0～4厘米深的水也可能夺走小生命。教会孩子自救与呼救防溺水没