2026年针灸学模考试题及答案

2026年针灸学模考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手太阴肺经在四肢部的循行部位是（）A.上肢内侧前缘B.上肢外侧前缘C.上肢内侧后缘D.上肢外侧后缘答案：A2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中极B.气海C.大椎D.关元答案：C3.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者局部有酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气快慢与疗效无直接关联D.部分患者可出现沿经络传导的感觉答案：C4.治疗实证耳鸣耳聋，首选的腧穴组合是（）A.听宫、翳风、太溪、肾俞B.听会、翳风、中渚、侠溪C.耳门、风池、三阴交、足三里D.听宫、合谷、肝俞、脾俞答案：B5.温针灸操作中，艾绒应缠绕于（）A.针身中段B.针柄末端C.针根与针身交界处D.针尾（针柄）答案：D6.足阳明胃经的郄穴是（）A.梁丘B.丰隆C.条口D.上巨虚答案：A7.下列哪项不属于三棱针的操作方法（）A.点刺法B.散刺法C.透刺法D.挑刺法答案：C8.治疗小儿遗尿，主穴应选取（）A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.神阙、天枢、脾俞、胃俞D.百会、印堂、四神聪、内关答案：A9.下列腧穴中，定位为“外踝尖与跟腱之间凹陷中”的是（）A.昆仑B.太溪C.照海D.申脉答案：A10.下列关于晕针的处理，错误的是（）A.立即起针，让患者平卧B.饮温开水或糖水C.艾灸百会、关元D.快速静脉注射高渗葡萄糖答案：D11.十二经脉中，与目系相连的是（）A.手少阴心经B.足厥阴肝经C.足少阳胆经D.手少阳三焦经答案：B12.治疗痛经实证，宜选取的主穴是（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、肾俞、太溪C.中极、三阴交、次髎、地机D.血海、三阴交、肝俞、脾俞答案：C13.下列刺法中，适用于治疗急性吐泻的是（）A.隔姜灸B.温和灸C.雀啄灸D.隔盐灸答案：D14.手少阳三焦经的终止穴是（）A.丝竹空B.瞳子髎C.耳门D.角孙答案：A15.下列关于“滞针”的处理，正确的是（）A.强行拔针B.延长留针时间C.用镊子夹住针身旋转D.在滞针腧穴周围按压答案：D16.治疗肝阳上亢型头痛，配穴应选（）A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.百会、四神聪答案：A17.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D18.下列关于“拔罐法”的禁忌，错误的是（）A.皮肤溃疡处B.大血管分布处C.孕妇腹部D.感冒发热者答案：D19.治疗痿证，主穴应选取（）A.手足阳明经穴为主B.手足太阳经穴为主C.手足少阳经穴为主D.任督二脉穴为主答案：A20.下列关于“循经感传”的描述，正确的是（）A.感传路线与经络走向完全一致B.仅发生于针灸刺激时C.感传速度快于神经传导D.与个体体质无关答案：A二、简答题（每题5分，共20分）1.简述十二经脉的循行走向规律。答：十二经脉的循行走向遵循“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）”的规律。即手三阴经起于胸腔，循上肢内侧走向手指端；手三阳经起于手指端，循上肢外侧走向头面部；足三阳经起于头面部，循下肢外侧走向足趾端；足三阴经起于足趾端，循下肢内侧走向胸腹部。2.简述得气的表现及临床意义。答：得气的表现包括患者和医者两方面。患者局部可出现酸、麻、胀、重感，或向周围扩散、沿经络传导；部分患者可出现温热、凉感等。医者针下可感知沉紧、涩滞或徐和的感觉，即“如鱼吞钩饵之浮沉”。临床意义：得气是针刺产生疗效的关键，得气迅速者疗效较好，得气迟缓者疗效较差；若不得气，需调整针刺角度、深度或行针手法以促使得气。3.简述足三里的定位、归经及主治要点。答：足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）处，属足阳明胃经。主治要点：①胃肠病证：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等；②虚劳诸证：为强壮要穴，用于气血不足、体质虚弱；③下肢痿痹：膝痛、下肢不遂；④其他：癫狂、乳痈等。4.简述针灸治疗面瘫急性期的主穴及操作注意事项。答：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。操作注意事项：急性期面部腧穴宜轻刺、浅刺，避免强刺激；合谷穴可采用泻法；可配合局部热敷，但不宜艾灸或电针强刺激，以免加重局部炎症反应。三、论述题（每题10分，共20分）1.试比较瘢痕灸与无瘢痕灸的操作方法、适应病症及注意事项。答：（1）操作方法：瘢痕灸（化脓灸）：选取大小适宜的艾炷（如黄豆大），置于涂有蒜汁的腧穴皮肤上，点燃后待患者有灼痛时，用镊子夹去未燃尽的艾炷，更换新艾炷继续施灸，一般灸5~9壮，灸后局部皮肤灼伤，形成灸疮，约1周化脓，4~6周结痂愈合，遗留瘢痕。无瘢痕灸（非化脓灸）：用小艾炷（如麦粒大），或艾条温和灸，灸至局部皮肤红晕而不起疱为度，一般灸3~7壮，不形成瘢痕。（2）适应病症：瘢痕灸适用于顽固性、慢性疾病，如哮喘、肺痨、瘰疬、痹证等；无瘢痕灸适用于虚证、寒证，如脾胃虚弱、虚劳、风寒湿痹轻证等。（3）注意事项：瘢痕灸需严格消毒，灸后保持局部清洁，避免感染；患者需知情同意，适用于体质较强者。无瘢痕灸需控制灸量，避免烫伤；对皮肤敏感者需缩短灸疗时间。2.试述针灸治疗中风中经络的治则、主穴及配穴方义。答：（1）治则：醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络。（2）主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。（3）配穴方义：①内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血；水沟属督脉，可醒脑开窍、调神导气；②三阴交为足三阴经交会穴，滋补肝肾；极泉（手少阴心经）、尺泽（手太阴肺经）、委中（足太阳膀胱经）分别疏通上下肢经络，促进肢体功能恢复；③肝阳暴亢配太冲、太溪（平肝潜阳）；风痰阻络配丰隆、合谷（化痰通络）；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆（清热化痰通腑）；气虚血瘀配气海、血海、足三里（益气活血）；阴虚风动配太溪、风池（滋阴息风）。四、病例分析题（30分）患者张某，男，52岁，2025年11月就诊。主诉：左侧肢体活动不利伴言语謇涩1周。1周前晨起时突感左侧肢体麻木，未重视，后逐渐出现活动不利，持物不稳，行走需搀扶，伴言语不清，口角歪斜，无头痛、呕吐，无意识障碍。既往有高血压病史5年，未规律服药。查体：BP165/95mmHg，神清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，肌张力略高，腱反射活跃，病理征（+）。舌红，苔黄腻，脉弦滑。问题：1.中医诊断及证型。2.针灸治则。3.主穴及配穴。4.刺灸方法。答案：1.中医诊断：中风（中经络）；证型：痰热腑实。2.治则：醒脑开窍、清热化痰、疏通经络。3.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：曲池、内庭、丰隆（清热化痰通腑）；颊车、地仓（改善口角歪斜）；廉泉（改善言语謇涩）。4.刺灸方法：①内关：直刺0.5~1寸，提插捻转泻法1分钟；②水沟：向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润；③三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺1~1.5寸，提插补法；