2026年乡村医生免疫规划培训试题（附答案）

2026年乡村医生免疫规划培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填入题干括号内）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》规定，新生儿出生后需在（）内尽早接种首剂乙肝疫苗，对于HBsAg阳性母亲所生新生儿，需在同时间节点内联合注射100IU乙肝免疫球蛋白，接种部位为（）A.24小时，上臂三角肌肌内注射B.12小时，大腿前外侧中部肌内注射C.24小时，大腿前外侧中部肌内注射D.12小时，上臂三角肌皮下注射答案：C2.下列国家免疫规划疫苗中，接种途径为皮内注射的是（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：A3.按照免疫程序要求，儿童完成脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）基础免疫的剂次时间节点为（）A.2月龄、3月龄B.2月龄、3月龄、4月龄C.3月龄、4月龄、5月龄D.2月龄、4月龄答案：B4.对于流脑A群多糖疫苗的接种，下列说法正确的是（）A.接种2剂次，6月龄、9月龄各接种1剂，两剂间隔不少于3个月B.接种2剂次，3周岁、6周岁各接种1剂，两剂间隔不少于3年C.接种1剂次，18月龄接种D.接种4剂次，6月龄、9月龄、3周岁、6周岁各接种1剂答案：A5.乡村医生在开展预防接种前，需对受种者进行健康状况核查，下列哪种情形不属于疫苗接种的绝对禁忌证（）A.对疫苗所含成分严重过敏B.患急性疾病、严重慢性疾病的急性发作期C.既往接种同种疫苗后出现严重过敏反应（如过敏性休克、血管神经性水肿）D.腋下体温37.8℃的轻度上呼吸道感染儿童答案：D6.根据《疫苗储存和运输管理规范（2025年修订版）》要求，村卫生室储存免疫规划疫苗的冰箱温度需恒定控制在（），每（）至少记录1次温度，间隔时长不得超过规定要求，且需留存温度监测记录满2年备查A.-20℃以下，2小时B.2～8℃，半天C.2～8℃，6小时D.-20℃以下，12小时答案：C7.预防接种时出现过敏性休克的首选急救药物是（），使用剂量为成人0.5mg/次、儿童0.01mg/kg体重，给药途径为大腿前外侧中部肌内注射，必要时可间隔5-15分钟重复给药A.地塞米松B.肾上腺素（1:1000浓度）C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B8.下列关于麻腮风联合减毒活疫苗的接种程序，符合2026版国家免疫规划要求的是（）A.8月龄接种1剂，18月龄接种1剂B.6月龄接种1剂，18月龄接种1剂C.8月龄接种1剂，24月龄接种1剂D.12月龄接种1剂，6周岁接种1剂答案：A9.对于HBsAg阳性母亲所生儿童，完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月需开展乙肝血清学标志物检测，若抗-HBs＜（）mIU/ml，判定为无应答，需按0-1-6程序补种3剂次乙肝疫苗A.10B.30C.50D.100答案：A10.按照入托入学预防接种证查验工作要求，乡村医生需配合辖区小学、托幼机构在新生报名后（）内完成接种证查验，对漏种儿童需告知监护人补种时限，优先安排补种漏种的免疫规划疫苗A.7天B.30天C.60天D.90天答案：B11.乙脑减毒活疫苗的常规免疫接种剂次为2剂，具体接种时间节点为（）A.8月龄、2周岁B.6月龄、18月龄C.12月龄、24月龄D.8月龄、6周岁答案：A12.下列关于疫苗接种操作规范的说法，错误的是（）A.接种前需核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、批号、有效期，确认无误后方可接种B.皮内注射卡介苗时，进针角度为5°，注射后局部应出现直径6-8mm的圆形橘皮样皮丘C.接种百白破疫苗、乙肝疫苗等肌内注射疫苗时，进针角度为90°，刺入深度为针头长度的2/3D.接种减毒活疫苗后，受种者需在接种现场留观10分钟，无异常方可离开答案：D（解析：所有疫苗接种后均需留观30分钟）13.甲肝减毒活疫苗的常规接种年龄为（），接种1剂次，接种部位为上臂三角肌下缘皮下注射A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.3周岁答案：B14.根据疑似预防接种异常反应（AEFI）报告要求，乡村医生发现属于报告范围的AEFI后，需在（）内通过全国免疫规划信息系统上报，同时向辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生科报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：D15.关于百白破联合疫苗的免疫程序，下列说法正确的是（）A.基础免疫3剂次，3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，18月龄加强1剂B.基础免疫2剂次，3月龄、4月龄各接种1剂，6周岁加强1剂C.基础免疫3剂次，2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂，18月龄加强1剂D.基础免疫3剂次，3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，6周岁加强1剂答案：A16.对于免疫功能缺陷、免疫功能低下的儿童，下列哪种疫苗属于禁忌接种范畴（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.灭活脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案：B（解析：减毒活疫苗对免疫功能缺陷者存在引发疫苗相关疾病的风险，卡介苗属于减毒活疫苗）17.乡村医生在开展疫苗领发工作时，需严格执行疫苗领发登记制度，登记内容需包括疫苗名称、生产企业、批号、有效期、数量、领发单位、领发人、领发日期，相关登记记录需至少留存（）备查A.1年B.2年C.3年D.疫苗有效期满后5年答案：D18.下列哪种情形属于预防接种异常反应（）A.接种后局部出现红肿、硬结，直径＜1.5cm，3天后自行消退B.接种疫苗后受种者恰好处于麻疹潜伏期，接种后10天出现麻疹临床症状C.接种百白破疫苗后24小时内出现体温38.5℃的发热，伴有轻度哭闹，1天后体温恢复正常D.合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D19.按照国家免疫规划要求，重点人群免费接种的出血热疫苗接种对象为（）的高发地区16-60岁目标人群，免疫程序为基础免疫2剂次（0、14天），6个月后加强1剂A.肾综合征出血热B.登革热C.疟疾D.钩端螺旋体病答案：A20.2026年国家免疫规划新增的带状疱疹减毒活疫苗，免费接种对象为（）及以上老年人，接种1剂次，接种途径为上臂三角肌下缘皮下注射A.50周岁B.55周岁C.60周岁D.65周岁答案：D二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案序号填入题干括号内）1.下列属于2026年国家免疫规划确定的免费疫苗范畴的有（）A.重组带状疱疹疫苗（适用于65岁以上老年人）B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗（适用于2岁以下儿童）C.二价HPV疫苗（适用于9-14岁女生）D.流感疫苗（适用于60岁以上老年人、6月龄-5岁儿童）E.戊肝疫苗（适用于16岁以上重点职业人群）答案：ABCDE（解析：2025年国家调整免疫规划目录后，上述疫苗均纳入常规免费接种范畴）2.预防接种前“三查七对一验证”操作规范中，“三查”具体内容包括（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查接种现场急救药品是否在有效期内E.检查受种者监护人身份信息答案：ABC3.下列关于疫苗接种部位和途径的匹配，正确的有（）A.乙肝疫苗——新生儿为大腿前外侧中部肌内注射，儿童及成人为上臂三角肌肌内注射B.卡介苗——上臂外侧三角肌中部皮内注射C.麻腮风疫苗——上臂三角肌下缘皮下注射D.IPV疫苗——上臂三角肌肌内注射E.流脑A+C群多糖疫苗——上臂三角肌肌内注射答案：ABCD（解析：流脑A+C群多糖疫苗接种途径为皮下注射）4.下列关于脊髓灰质炎疫苗接种的说法，符合2026版免疫程序要求的有（）A.2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂IPV，作为基础免疫B.4周岁加强1剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）C.对于肛周脓肿、免疫功能缺陷的儿童，全程接种IPV，不得接种bOPVD.若儿童已接种过3剂IPV，4周岁加强时可自愿选择IPV或bOPVE.脊灰疫苗接种时间可与其他国家免疫规划疫苗在不同部位同时接种答案：ABCE5.预防接种现场需配备的常规急救药品和器械包括（）A.1:1000肾上腺素B.地塞米松、苯海拉明C.血压计、听诊器、体温表D.氧气袋（或氧气瓶）、一次性注射器、压舌板E.抗生素、速效救心丸答案：ABCD（解析：急救药品不常规配备抗生素）6.下列属于AEFI责任报告单位和报告人的有（）A.村卫生室、乡镇卫生院接种人员B.医疗机构临床医生C.疾病预防控制机构工作人员D.疫苗生产企业负责疫苗质量监测的工作人员E.受种者家属答案：ABCD7.入托入学预防接种证查验的目的包括（）A.及时发现漏种国家免疫规划疫苗的儿童，督促完成补种，筑牢人群免疫屏障B.验证儿童预防接种证的真实性和接种记录完整性C.监测国家免疫规划疫苗接种率水平D.向儿童家长宣传免疫规划政策和疫苗接种知识E.收取预防接种证查验相关服务费用答案：ABCD（解析：接种证查验为免费公共卫生服务，不得收取任何费用）8.对于乡村医生承担的免疫规划工作职责，下列说法正确的有（）A.负责辖区内目标人群的摸底排查，建立健全预防接种台账，及时掌握新生儿、流动儿童迁入迁出信息B.协助乡镇卫生院预防接种门诊开展接种通知、接种前告知、接种后留观观察及一般反应处置C.负责辖区内疫苗日常储存管理，严格落实疫苗冷链温度监测要求，确保疫苗质量安全D.开展免疫规划政策、疫苗接种知识的健康教育宣传，提高群众接种意愿E.独立开展所有第一类、第二类疫苗的接种操作，无需接受上级机构培训考核答案：ABCD（解析：乡村医生需经县级卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格，取得预防接种资质证后方可开展接种操作，且需定期接受复训考核）9.下列关于疫苗冷链管理的要求，说法正确的有（）A.村卫生室使用的医用冰箱需专用，不得存放食物、其他非疫苗类药品，不得与有毒有害物品混放B.疫苗存放需按品种、批号分类摆放，疫苗与冰箱内壁、疫苗与疫苗之间需留有1-2cm空隙，保证冷空气循环C.冰箱蒸发器结霜厚度超过4mm时需及时除霜，除霜期间需将疫苗转移至备用冷藏设备或冷链包储存，确保疫苗温度符合要求D.短期停电时，需尽量减少冰箱开门次数，保持冰箱密闭，及时将疫苗转移至备用冷链储存设备，不得使疫苗脱离冷链环境E.已开启的多剂次疫苗，需在开启后注明开启时间，灭活疫苗开启后超过1小时未用完应废弃，减毒活疫苗开启后超过30分钟未用完应废弃答案：ABCD（解析：已开启的多剂次疫苗，灭活疫苗开启后超过1小时废弃的表述错误，应为所有开启后的疫苗均需在30分钟内使用，未用完的废弃，具体按疫苗说明书要求执行）10.预防接种一般反应中的局部反应处理措施，正确的有（）A.接种后24小时内出现的局部红肿、硬结，直径＜1.5cm时无需特殊处理，注意保持接种部位清洁，避免搔抓、沾水引发感染B.局部红肿硬结直径在1.5-3cm时，可在接种24小时后用干净毛巾热敷，每次10-15分钟，每日3-4次，促进硬结吸收C.接种卡介苗后2周左右出现的局部红肿、化脓、结痂，属于正常反应，无需热敷或挤压，保持局部清洁即可，结痂自然脱落形成卡痕D.局部出现严重红肿、疼痛、化脓，伴有腋下淋巴结肿大超过1cm时，需及时上报并转诊至上级医疗机构处置E.接种部位出现瘙痒时，可涂抹含激素的止痒药膏，无需观察其他反应答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在题干后的括号内填写“√”或“×”）1.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中规定的疫苗接种年龄为最早接种年龄，儿童达到相应年龄后方可接种，未及时接种的需尽早补种，补种时需重新开始全程接种，无需考虑已接种的剂次。（）答案：×（解析：补种时只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种）2.两名及以上儿童同时接种疫苗时，需一次性完成所有疫苗的抽吸操作，避免反复抽吸注射器延长操作时间，提高接种效率。（）答案：×（解析：接种操作需执行“一人一针一管一用”，每次抽吸1名受种者的疫苗剂量，接种完成后再准备下一名受种者的疫苗，避免疫苗混淆）3.母亲HBsAg阳性的新生儿，若出生时未及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，在出生后1个月内补种时仍需同时注射乙肝免疫球蛋白，后续按程序完成全程乙肝疫苗接种。（）答案：√4.减毒活疫苗与其他减毒活疫苗如未同时接种，需间隔至少28天，避免产生免疫干扰；灭活疫苗与其他疫苗（包括减毒活疫苗）之间无间隔要求，可同时在不同部位接种。（）答案：√5.对于有热性惊厥史的儿童，所有疫苗均属于禁忌接种范畴，不得安排任何疫苗接种。（）答案：×（解析：单纯热性惊厥史不是疫苗接种禁忌证，仅在儿童惊厥发作期暂缓接种，缓解后可正常接种，接种后需加强体温监测，及时退热避免惊厥发作）6.乡村医生在开展流动儿童免疫规划服务时，需对居住满3个月以上的流动儿童建立预防接种档案，居住不满3个月的流动儿童无需纳入管理，告知其回户籍地接种即可。（）答案：×（解析：所有在辖区居住的0-6岁儿童，无论居住时间长短、户籍属性，均需纳入免疫规划管理，及时安排漏种疫苗补种）7.预防接种证由儿童监护人妥善保管，若儿童预防接种证遗失，监护人需到原接种单位申请补证，接种单位需根据免疫规划信息系统的接种记录为其补登接种信息，不得收取任何费用。（）答案：√8.疫苗出库时需遵循“先短效期、后长效期，先入库、先出库”的原则，临近有效期的疫苗优先发放使用，避免疫苗过期浪费。（）答案：√9.接种疫苗后出现的轻微一般反应，如低热、局部红肿、乏力等，属于正常免疫应答表现，乡村医生需及时告知受种者或监护人反应特点和注意事项，无需特殊处置，若症状持续加重需及时就医。（）答案：√10.第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗，接种第二类疫苗的费用由受种者或其监护人承担，乡村医生可根据群众需求推荐接种，无需告知疫苗作用、禁忌、不良反应及价格等信息。（）答案：×（解析：接种第二类疫苗前需充分告知疫苗相关信息，严格执行知情自愿原则，不得强制或诱导群众接种）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某村卫生室乡村医生李某，2026年5月12日在为3月龄儿童张某接种第二剂脊灰灭活疫苗和百白破疫苗时，未严格执行查对制度，误将放在冰箱冷藏层的1支过期10天的百白破疫苗为张某接种，接种后5分钟儿童出现面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢冰凉、血压下降至70/40mmHg的表现。请结合免疫规划工作规范回答以下问题：（1）该案例中李某存在哪些违规操作行为？（4分）（2）接种后儿童出现的症状属于什么类型的AEFI？李某需立即采取哪些急救处置措施？（4分）（3）该事件需按什么流程上报？（2分）参考答案：（1）李某存在的违规操作行为：①未严格执行预防接种“三查七对一验证”制度，接种前未核对疫苗有效期，使用过期疫苗为儿童接种，违反疫苗储存、使用管理规范；②未在接种前检查疫苗外观、效期，对存放的疫苗未定期盘点核查效期，未及时清理过期疫苗，违反疫苗冷链储存管理要求；③接种操作过程未执行规范流程，未再次核对受种者信息和疫苗信息，存在严重操作疏忽。（2）儿童出现的症状属于预防接种严重异常反应中的过敏性休克。需立即采取的处置措施：①立即让儿童平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予吸氧，注意保暖；②立即在儿童大腿前外侧中部肌内注射1:1000肾上腺素0.03mg（按儿童体重3kg计算0.01mg/kg）；③同时拨打120急救电话，联系上级医疗机构转诊，期间密切监测儿童生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度）；④若出现呼吸心跳骤停，立即实施心肺复苏；⑤建立静脉通路，根据医嘱给予地塞米松、抗组胺药物等辅助治疗，在急救车到达前全程陪护，不得离开现场。（3）上报流程：李某需在发现事件后48小时内，通过全国免疫规划信息系统上报AEFI个案，同时立即向辖区乡镇卫生院公共卫生科、县级疾控中心和县级卫生健康行政部门报告，配合后续调查、处置工作，不得迟报、漏报、瞒报。2.某村地处南方山区，2026年入夏以来受持续降雨影响，环境鼠密度升高，乡卫生院安排村医王某负责该村肾综合征出血热疫苗的重点人群接种工作，王某领回疫苗后，因村卫生室冰箱临时故障，将疫苗放在自家厨房的橱柜中存放