大雪：冬季呼吸道疾病防护课件

大雪：​冬季呼吸道疾病防护课件识病原·懂传播·会防护·早就医2026年10月课程导览01冬季易感之谜高发机制与常见病原体全景02认清三类病原流感、支原体、合胞病毒鉴别03科学防护六件事洗手通风戴口罩等日常措施04重点人群守护老人儿童孕产妇专属防护05识别就医信号居家观察与及时就诊的界限冬季为何易感天冷不是病根，防御下降才是读懂冬季呼吸道为何频频失守01冬季呼吸道为何频频失守冷空气不是直接病根，防御力下降才是两道防线同时告急：人体防御与环境因素双重叠加人体防御三道失守免疫力下降纤毛摆动变慢黏膜防御屏障受损环境因素双重放大密闭空间循环存活更久、飘得更远防线告急冬季呼吸道为何频频失守气温骤降·温差增大人体适应过程中免疫力容易下降冷空气刺激使鼻黏膜血管收缩，纤毛摆动变慢，清除病原体能力减弱空气干燥·屏障受损空气干燥损伤呼吸道黏膜防御屏障冬季常见病原体盘点病原体类型主要威胁人群流感病毒病毒全年龄，老人儿童孕妇肺炎支原体非典型病原学龄儿童、青少年呼吸道合胞病毒病毒婴幼儿、老年人腺病毒病毒儿童鼻病毒病毒普通感冒主因肺炎链球菌细菌老人、孩子冬季高发病原体不止一种，认清对象是防护的前提。认清三类病原咳嗽发烧，未必是同一种病流感、支原体、合胞病毒各有所长02流感与普通感冒别混为一谈名字只差两个字，威力差了一大截普通感冒4项病原鼻病毒、腺病毒等症状打喷嚏、鼻塞、流鼻涕为主，症状较轻发热一般不发烧或仅低烧并发症较少流感4项病原流感病毒症状急性呼吸道传染病，症状重发热起病急骤，常突发高热全身表现明显酸痛乏力，传染性强、传播快流感高热全身痛来势凶高热骤起——体温

38.9至40℃，3至6小时迅速攀升，持续

3至5天病原与潜伏期流感病毒分甲、乙、丙、丁四型，甲型与乙型是季节性流行的主要元凶潜伏期常见

1至4天，平均约

2天症状与传播3条常伴畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退可有咽痛、咳嗽、鼻塞流涕，儿童可能出现恶心、呕吐、腹泻传播以

飞沫为主，也可经接触污染物品、密闭场所气溶胶传播肺炎支原体咳起来没完没了肺炎支原体最典型特征是顽固性干咳，退热后咳嗽仍持续1至2周症状特征4项高发人群5至15岁青少年占全部病例75%以上，高发期为8月至次年1月，11月达峰值症状与影像症状轻、影像重，听诊表现常与剧烈咳嗽不符首发症状以顽固性干咳为首发症状，约80%病例伴38摄氏度左右中低热特征表现特征性表现为退热后咳嗽仍持续1至2周用药要点2项青霉素/头孢无效支原体缺乏细胞壁，青霉素、头孢类抗生素对其完全无效大环内酯类耐药我国流行株对大环内酯类抗生素耐药率达60%至80%以上呼吸道合胞病毒专挑小宝宝首要检出病原1岁以下婴儿下呼吸道感染住院的首要检出病原——呼吸道合胞病毒病毒基础特征典型流行高峰为每年

10月至次年4月潜伏期

2至8天，早期症状与普通感冒相似，容易忽视6至12月龄

宝宝威胁最大，气道狭窄、免疫未成熟，易发展为严重下呼吸道疾病重症识别信号剧烈咳嗽、喘息、呼吸急促吸气时出现

三凹征、鼻翼扇动重点警惕出现上述信号须及早就医预防是关键住院风险比流感更高，目前尚无特效抗病毒药，预防是关键三类病原如何快速区分一张表看懂流感、支原体、合胞病毒的关键差异对比项流感肺炎支原体呼吸道合胞病毒主要人群全年龄学龄儿童青少年婴幼儿老人典型症状高热全身酸痛顽固性干咳感冒样转喘息发热特点38.9至40摄氏度

高热38摄氏度

中低热可伴或不伴发热特效药抗病毒药

48小时内大环内酯类无疫苗有无特殊人群有科学防护六件事防护不靠运气，靠习惯洗手、通风、戴口罩、饮水、健体、打疫苗03勤洗手预防接触传播一双干净的手，挡住大半风险七步洗手法内外夹弓大立腕依次覆盖掌心、手背、指缝、指背重点部位拇指、指尖、手腕操作标准洗手标准流动水搓洗肥皂或洗手液加流动水，搓洗至少20秒无水源备选可用含酒精60%以上的免洗洗手液不能替代免洗洗手液不能替代流动水洗手必须洗手的时机饭前便后接触公共物品后咳嗽打喷嚏后护理患者后触摸口鼻前饭前便后接触后咳嗽后护理后触摸前常通风稀释室内病毒通风：稀释病毒浓度每天至少开窗通风

2至3次，每次不少于

20至30分钟开窗形成对流，稀释室内病毒浓度效果更好保持室内空气流通，是降低感染风险最简单的办法消毒：清除高频接触面用

75%酒精

擦拭门把手、桌面、手机、键盘等高频接触表面被污染的表面使用

含氯消毒剂处理，需

现配现用消毒时佩戴手套，完成后及时洗手戴口罩与呼吸道礼仪口罩选择与佩戴流行季前往人员密集、环境密闭场所或乘坐公共交通时，规范佩戴口罩患者或出现症状者，建议佩戴N95或KN95等颗粒物防护口罩其他人员建议佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩4小时更换医用外科口罩建议每4小时更换一次，潮湿、污染或损坏后立即更换咳嗽礼仪1咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘弯曲处完全遮挡口鼻2用过的纸巾立即丢入垃圾桶，随后洗手打疫苗最经济有效的防护接种疫苗是预防呼吸道传染病最经济、最有效的手段接种人群6月龄及以上、无接种禁忌者，每年接种流感疫苗黄金窗口9至10月最佳，整个流行季内仍可补种每年接种流感病毒年年变异，疫苗需每年重新接种起效时间接种后2至4周产生足够保护性抗体联合防护符合条件者可积极接种肺炎链球菌疫苗等其他疫苗健体与饮水筑牢内在防线践行六大生活主张，由内而外筑起自身免疫防线睡眠7至8小时是底线，运动每周3次是标配免疫力防线需要多维度协同，从睡眠、饮食、运动到保暖防护，每一个细节都在为身体构筑内在屏障。规律作息+均衡营养+适度运动+适时保暖，由内而外守护健康。睡眠与作息7至8小时保证每晚

7至8小时

充足睡眠避免熬夜饮食与补水多吃富含维生素的新鲜蔬果，优质蛋白均衡膳食均衡膳食结构多喝温水，保持呼吸道黏膜湿润增强防御能力运动与习惯每周3次每周坚持

3次

中等强度运动如快走、慢跑、瑜伽戒烟限酒，减少对呼吸道的不良刺激良好生活习惯重点人群守护同样的病毒，不同的人风险不同给家人多一层专属保护04六类人群需重点警惕同样的病毒，落在不同人身上分量不同5岁以下儿童免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱65岁及以上老年人感染后肺炎、心衰等并发症风险明显升高孕妇孕期免疫系统变化使感染风险增加慢性基础病患者心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等医务人员日常接触患者多，职业暴露风险高托幼机构与学校教职工所处场所人员集中，易造成扩散家有小儿防护要点6月龄以下不能接种，家庭屏障是婴儿最实际的保护家庭屏障构建3项看护人优先接种形成间接保护提倡母乳喂养至少6个月外出回家先洗手、更换衣物再接触婴儿日常照护细节2项6至12月龄宝宝受呼吸道合胞病毒威胁最大成人咽部不适时戴口罩照顾孩子老人与孕产妇防护要点老年人：症状不典型，风险更高3项感染后常不发烧仅表现为跌倒、糊涂、不想吃饭诱发肺炎、心衰风险明显升高，养老机构居住者属高风险流行季尽量少去人流扎堆的室内场所孕产妇：感染风险高，疫苗可评估4项感染流感后发生高热、重症的风险更高可与产科、预防保健医生共同评估获益与风险后接种流感疫苗接种既能保护孕妇也能降低新生儿患病风险流行季尽量少去人流扎堆的室内场所识别就医信号会观察，也要会判断该居家时安心，该就医时果断05出现这些信号立即就医持续高热危险信号持续高热

3天

以上不退，或退热后精神仍差呼吸异常危险信号呼吸加快或困难，吸气时鼻翼扇动呼吸频率超标危险信号婴幼儿每分钟呼吸超过

50次，学龄前儿童超过

40次进食锐减危险信号严重呕吐、拒食，喂养量小于平时一半居家护理与用药提醒🏠居家护理要点居家休息避免带病上班、上学，减少与他人接触少量多次饮水保证充足水分摄入物理降温儿童体温未超过

38.5摄氏度

时优先采用安全用药警示退热药间隔对乙酰氨基酚

4小时

内不可重复服用，布洛芬

6小时

内不可重复不可同服两种退热药

不可以一起服用，部分感冒药中含退热成分需注意不盲目用抗生素流感与病毒性感染使用抗生素无效，应遵医嘱家庭隔离与环境消毒分居分餐，通风消毒，切断家庭内传播链分居分餐·通风消毒—切断家庭内传播链患者单独居住一室隔离保持房门关闭，尽量减少与其他家庭成员的接触空间。公共区域佩戴口罩口罩家庭成员在公共区域活动时佩戴口罩，减少近距离接触。每日开窗通风通风每日至少两次开