秋冬心脑血管疾病预防指南课件

秋冬心脑血管疾病预防指南守护心脑·平稳过冬宣讲时间：2026年秋冬课程导览01秋冬为何高发数据警示与低温致病机制解析02谁在风险之中高危人群识别与危险时段提示03五大防护防线保暖饮食运动用药情绪全攻略04识别与急救危险信号识别与黄金救治时间05平稳过冬行动把科学防护落到日常每一天秋冬为何高发秋冬是心脑血管的魔鬼季节用数据看清风险，用机制理解原因01秋冬高发：数据警示80%秋冬心血管发病率占全年比例41%冬季心血管死亡人数较夏季高出幅度2%气温每降低1℃心脏疾病发病率增加守住这个季节，就守住了全年最重要的一道关口低温如何伤害血管血管收缩寒冷刺激使交感神经兴奋，外周血管迅速收缩。环境温度低于

12℃

时，皮肤血流量减少可达

30%至50%，血流阻力骤增。血压升高血管收缩直接推高血压，平均升高

5至10mmHg，原本血管弹性下降的人群波动更剧烈。血液变稠饮水减少、出汗下降，血液含水比例降低。冬季血液黏稠度比夏季平均增高

12%，形成高凝状态，血栓风险上升。心脏费劲为维持体温，心脏泵血更费力、心率加快，心肌耗氧量增加，有基础病的人容易扛不住。温差比低温更危险血管最怕的是一冷一热的剧烈刺激室内外温差超过

10℃

时，血管会经历反复收缩与扩张的应激反应反复的温度波动会损伤血管内膜，让原本稳定的动脉斑块变得不稳定10℃室内外温差阈值超过此值时血管经历反复收缩与扩张15至20mmHg5分钟内上升从22℃室内突然进入5℃室外20至30mmHg短期内升高24小时降温超过8℃时极易诱发心绞痛、心肌梗死和脑卒中六重诱因叠加推高风险六重因素环环相扣，防住每一个环节就是保护心脑。秋冬心脑血管风险，源于六重诱因叠加血管收缩天气变冷，血管遇冷收缩痉挛，血压升高，心脏负担加重血液黏稠出汗少、喝水少，血液黏稠度上升，更容易形成血栓感染炎症秋冬呼吸道感染高发，炎症反应加剧血管内皮损伤血脂升高户外活动减少、饮食油腻，体重和血脂容易升高心率加快昼夜温差大，交感神经兴奋，心率加快，心脏耗氧量增加情绪低落日照时间减少，情绪容易低落，间接影响心脏功能一天中的三个危险时段一天之中，有三个时段血管最脆弱，需重点防护。凌晨1点至3点危险时段人体处于深睡眠，血流速度减慢。血液黏稠度相对偏高，是血栓容易形成的时段。深睡眠清晨起床时血压晨峰清晨6点至10点为血压晨峰时段。儿茶酚胺分泌达峰值，叠加低温刺激。是心脑血管意外的魔鬼时间。魔鬼时间如厕排便用力时危险时段用力排便会造成血压骤升。增加血管壁压力。老年人尤其需要警惕。血压骤升我国患者规模有多庞大我国心脑血管疾病患病人群庞大且类型多样，高血压是最大危险源四类疾病现患人数（万人）数据解读心脑血管疾病合计现患33000万人患有高血压者24500万人，是最大危险源心力衰竭现患1210万人冠心病现患1129万人谁在风险之中认清自己是不是高危人群避开一天中的危险时段02五类核心高危人群具备以下任一特征，秋冬防护措施必须到位认清自己是不是高危人群，是科学防护的第一步65岁以上老年人血压调节能力与血管弹性下降遇降温更易血管痉挛基础病患者高血压、糖尿病、高血脂人群低温下病情更易失控肥胖与久坐者血液流通慢代谢负担重吸烟饮酒者加速动脉硬化血管内皮持续受损有脑卒中家族史或既往史者复发风险显著高于常人易被忽视的高危人群除了老年人，以下人群同样需要警惕：长期熬夜的职场人群睡眠不足加重自主神经功能紊乱，放大低温对心血管的负面影响。有打鼾症状者低温会加重睡眠呼吸暂停，导致夜间反复缺氧。近期经历手术、创伤或感染者身体处于应激状态，对温度变化更为敏感。45至55岁男性1.8倍气温骤降期间发生急性心梗的风险，较平稳气温期增高。发病年轻化不容忽视心脑血管疾病不再是老年人的专利一倍以上35岁以下心梗患者十年内增加幅度6.3%35岁以下人群在心梗患者中占比7.8岁18-35岁人群血管年龄平均早衰幅度约100万例我国每年新发心梗病患数量规模五大防护防线守住五道防线，安稳过秋冬保暖、饮食、运动、用药、情绪全攻略03第一道防线

保暖护关键部位根据温差灵活增减衣物，避免紧身衣物压迫血管影响循环，守住保暖关键护住头颈手脚，就守住了保暖的关键重点保护四个部位头部血管丰富、散热大，戴好保暖帽子颈部有通往大脑的重要血管，围好围巾或穿高领衣物手部外出戴手套，避免冷风直吹脚部穿保暖透气的鞋袜，睡前温水泡脚穿衣遵循分层保暖内层选透气吸汗材质中层搭配毛衣或羽绒服外层选防风外套，根据温差灵活增减避免紧身衣物压迫血管影响循环环境标准与温差过渡18至22℃室内温度40%至60%湿度控制38至40℃洗澡水温·不超过15分钟出入门窗时先在缓冲区停留片刻，让身体逐步适应温差第二道防线

饮食温热清淡管住嘴，就是给血管减负冬季肉类和钠摄入量较夏季增加超过40%，盲目贴秋膘不可取控盐控油每日食盐摄入量控制在5克以内少吃咸菜、腌制品、加工肉烹饪用植物油每天不超过25克避免肥肉、动物内脏、油炸食品主动补水3项每日饮水1500至2000毫升温开水晨起空腹一杯温水唤醒循环、温和补水睡前1小时适量饮水稀释血液、防止血栓第三道防线

运动讲时机“选对时间、控制强度，运动才护心”选对时间、控制强度，运动才护心选对运动时间避开清晨6点至10点的低温与血压高峰时段选择上午10点后或下午3点至5点天气晴朗、无大风时运动控制运动强度以温和有氧运动为主，如快走、太极拳、广场舞每次约30分钟，每周3至5次，以身体微微出汗为宜避免剧烈运动，防止心率过快、血压骤升运动前后有讲究运动前用5至10分钟活动关节、拉伸肌肉，充分热身不空腹或饭后立即运动运动中如出现胸闷、头晕，应立即停止并就医第四道防线

用药与监测慢病管理不放松，指标平稳是底线规律服药不擅停2项遵医嘱规律服药高血压、糖尿病、高血脂患者需遵医嘱规律服药，不可自行停药或减药调整方案由医生评估冬季血压容易波动，如需调整用药方案，必须由医生评估决定定时监测不放松3项每日固定时间测量每日固定时间测量血压，如早晨起床后、晚上睡前，记录变化趋势每周监测至少1至2次每周监测血压、血糖、血脂至少1至2次，异常及时就医术后专科康复管理支架术后、心衰患者需在专科指导下进行康复管理第五道防线

情绪与睡眠突然的情绪激动会引起血压骤升，中老年人尤其要注意保持心绪平和。保持情绪稳定、睡眠充足保持情绪稳定秋冬日照减少、户外活动减少，易出现焦虑、抑郁等负面情绪研究表明，抑郁症评分每提高一个标准差，冠心病、卒中风险比约为1.1可通过阅读、听音乐、适度娱乐调节心情，多与家人朋友沟通交流保证充足睡眠每天保证7至8小时睡眠，避免熬夜加重心脏负担保持规律作息，定时起居，让身体形成稳定的生物节律清晨起床三部曲清晨是心脑血管意外的高发时段，起床动作要慢→→1第一步床上平躺约3分钟醒来后先在床上平躺让身体逐渐苏醒2第二步缓慢坐起约3分钟缓慢坐起后靠在床头停留适应体位变化3第三步慢慢下床站立片刻再慢慢下床站立片刻确认无头晕再走动这三个小动作能给血管一个适应直立状态的过程，减少清晨血压骤升的影响，对老年人和高血压患者尤为重要。早起别猛起，慢一点更安全。日常防护行动清单防线关键行动保暖护头颈手脚，室内18至22℃饮食控盐5克内，饮水1500至2000毫升运动避开清晨，每次约30分钟用药遵医嘱服药，每日测血压情绪睡眠7至8小时，心态平和五大防线落到日常，关键是执行到位。识别与急救早识别一分钟，多一分生机牢记危险信号，把握黄金救治时间04识别与急救早识别一分钟，多一分生机牢记危险信号，把握黄金救治时间04心脏发出的报警信号典型表现活动后胸闷、胸痛，甚至出现

压榨样胸痛，休息后无明显缓解疼痛多集中在左前胸、颈部或左上肢，常在活动或受凉时发作发作时不得不停下正在进行的活动不典型表现突然牙痛、下颌痛，尤其本身没有口腔疾病时上腹部、肩膀、腋窝、手臂内侧放射痛突然冒冷汗、恶心呕吐、气短、心慌心跳异常以上症状均提示心血管可能出问题，应立即停止活动、原地休息，及时拨打

120，切勿抱有忍一忍就好的心态。VS脑卒中识别

中风120中风急救如救火，识别越快，救治越及时1

看一张脸、2

查两只胳膊、0

聆听语言1看一张脸观察面部是否不对称，是否出现口角歪斜。2查两只胳膊让患者平举双臂，看是否有一侧手臂无力、抬不起来。0聆听语言让患者说一句完整的话，听是否说话含糊不清或突然失语。只要出现以上任何一项异常，立即拨打120。中风120识别法已成为国家卫生健康委官方推荐的卒中快速识别工具。急救识别口诀补充BBalance平衡突然走路不稳、摇晃，协调能力明显下降EEyes眼睛突发视力模糊、眼前发黑、看东西重影，或一侧视野缺失FFace面部面部不对称，口角歪斜AArm手臂一侧手臂突然麻木无力SSpeech语言说话含混不清或突然失语TTime时间记录症状出现时间，立刻拨打120突如其来的剧烈头痛、一侧肢体麻木针刺感、极度嗜睡或意识模糊、突然性格大变，同样需要高度警惕。黄金救治时间有多关键早识别、早呼救，是决定结局的关键一步时间就是大脑发病

4.5小时内

是静脉溶栓的黄金时间窗每延误1分钟，大脑约有

190万个

神经细胞死亡脑梗死已连续三年位居住院人次榜首，防控形势严峻突发症状时的正确应对01立即停止活动原地休息，解开领口衣物束缚02保持环境通风让患者平卧、头偏向一侧03记录症状出现时间第一时间拨打

12004不要自行喂水喂药尽快送医平稳过冬行动把防护落到日常每一天科学管理，平稳安心过秋冬05冬季生活的关键要点把好习惯融入每天的生活细节冬季健康重在起居、预防、有备三者兼顾起居顺时3项饮食适量摄入增强抵抗力的蛋白质食物，但不过量，保证新鲜蔬菜水果作息注意休息，保持规律生活习惯，保证充足睡眠活动气温骤降、天气恶劣时减少户外活动，选择适合的室内锻炼预防感染秋冬是呼吸道感染高发季，注意勤洗手、戴口罩、少去人多的地方。可接种流感疫苗、肺炎疫苗，避免感染诱发心脑事件。有备无患家中备好常用药品，遵医嘱规律用药。若出现严重不适，做好保暖，及时就医，不要拖延。每天坚持的防护行动坚持小事，才是最有效的预防时间每天要做的事早晨慢起床，测血压，喝一杯温水白天按时服药，主动补水，留意温差中午清淡饮食，七八分饱下午选温暖时段适度运动晚