2026年度临床执业医师资格考试儿科学试卷及答案

2026年度临床执业医师资格考试儿科学试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺炎合并心衰C.支气管炎D.肺结核E.急性喉炎2.患儿，男，8个月，生后一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现易惊、多汗、方颅、串珠肋。查体：前囟未闭，克氏征阳性。最可能的诊断是（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.先天性甲状腺功能减低症3.患儿，女，2岁，因发热、皮疹3天就诊。皮疹初为红色斑丘疹，后转为暗红色，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大。实验室检查：外周血淋巴细胞计数升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病E.咖啡牛奶斑病4.患儿，男，5岁，因反复水肿、少尿2天入院。查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.肾衰竭E.高血压脑病5.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.肺结核6.患儿，男，3岁，因发热、咽痛2天就诊。查体：咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大。实验室检查：咽拭子培养可见A组链球菌。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.溶血性链球菌咽炎C.肺炎链球菌咽炎D.咽结膜热E.喉炎7.患儿，女，6个月，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。大便常规示脂肪球（+++）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.肠梗阻C.肠套叠D.肠炎E.营养不良8.患儿，男，2岁，因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺炎合并心衰C.肺炎合并脑膜炎D.肺结核E.肺炎合并脓胸9.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.肺炎合并脑膜炎10.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天就诊。皮疹初为红色斑丘疹，后转为暗红色，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大。实验室检查：外周血淋巴细胞计数升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病E.咖啡牛奶斑病11.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺炎合并心衰C.支气管炎D.肺结核E.急性喉炎12.患儿，男，8个月，生后一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现易惊、多汗、方颅、串珠肋。查体：前囟未闭，克氏征阳性。最可能的诊断是（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.先天性甲状腺功能减低症13.患儿，女，3岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.肺结核14.患儿，男，5岁，因反复水肿、少尿2天入院。查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.肾衰竭E.高血压脑病15.患儿，女，1岁，因发热、咽痛2天就诊。查体：咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大。实验室检查：咽拭子培养可见A组链球菌。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.溶血性链球菌咽炎C.肺炎链球菌咽炎D.咽结膜热E.喉炎16.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。大便常规示脂肪球（+++）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.肠梗阻C.肠套叠D.肠炎E.营养不良17.患儿，女，2岁，因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺炎合并心衰C.肺炎合并脑膜炎D.肺结核E.肺炎合并脓胸18.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.肺炎合并脑膜炎19.患儿，女，1岁，因发热、皮疹3天就诊。皮疹初为红色斑丘疹，后转为暗红色，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大。实验室检查：外周血淋巴细胞计数升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病E.咖啡牛奶斑病20.患儿，男，4岁，因发热、咽痛2天就诊。查体：咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大。实验室检查：咽拭子培养可见A组链球菌。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.溶血性链球菌咽炎C.肺炎链球菌咽炎D.咽结膜热E.喉炎二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生长发育经历___、___、___、___四个阶段。2.小儿基础代谢率随年龄___而___，婴儿时期最高。3.小儿肺炎合并心衰的主要表现包括___、___、___、___。4.维生素D缺乏性佝偻病的激期主要表现为___、___、___、___。5.小儿腹泻病的治疗原则包括___、___、___、___。6.小儿急性肾小球肾炎的主要表现为___、___、___、___。7.小儿支气管哮喘的典型表现为___、___、___、___。8.小儿麻疹的典型出疹顺序为___、___、___。9.小儿猩红热的特征性表现为___、___、___。10.小儿肠套叠的典型表现为___、___、___、___。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生长发育是由量变到质变的复杂过程。2.小儿基础代谢率随年龄增长而降低。3.小儿肺炎合并心衰时，呼吸频率通常＞60次/分。4.维生素D缺乏性佝偻病的初期主要表现为骨骼改变。5.小儿腹泻病的治疗以止泻为主。6.小儿急性肾小球肾炎通常由链球菌感染后引起。7.小儿支气管哮喘的典型表现为发作性咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难。8.小儿麻疹的出疹顺序为耳后、颈部、躯干、四肢。9.小儿猩红热的特征性表现为杨梅舌、帕氏征阳性、口周苍白圈。10.小儿肠套叠的典型表现为阵发性哭闹、呕吐、血便、腹部肿块。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿生长发育的常用指标有哪些？2.简述小儿肺炎合并心衰的防治措施。3.简述维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则。4.简述小儿腹泻病的常见病因。5.简述小儿急性肾小球肾炎的护理要点。6.简述小儿支气管哮喘的发作期治疗药物。7.简述小儿麻疹的预防措施。8.简述小儿猩红热的诊断依据。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，8个月，生后一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现易惊、多汗、方颅、串珠肋。查体：前囟未闭，克氏征阳性。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，3岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，5岁，因反复水肿、少尿2天入院。查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，1岁，因发热、咽痛2天就诊。查体：咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大。实验室检查：咽拭子培养可见A组链球菌。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。大便常规示脂肪球（+++）。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，2岁，因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎的临床表现。2.B解析：患儿8个月，未添加辅食，出现佝偻病激期典型症状（易惊、多汗、方颅、串珠肋），前囟未闭，克氏征阳性，符合佝偻病激期诊断。3.C解析：患儿2岁，发热、皮疹，皮疹特点为红色斑丘疹，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大，外周血淋巴细胞计数升高，符合麻疹的临床表现。4.A解析：患儿5岁，反复水肿、少尿，血压升高，尿常规示蛋白（+++），红细胞（+），符合急性肾小球肾炎的临床表现。5.C解析：患儿5岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音，胸片示肺气肿表现，符合毛细支气管炎的临床表现。6.B解析：患儿3岁，咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大，咽拭子培养可见A组链球菌，符合溶血性链球菌咽炎的临床表现。7.E解析：患儿6个月，拒食、呕吐、腹泻，腹部膨隆，肠鸣音亢进，大便常规示脂肪球（+++），符合营养不良的临床表现。8.A解析：患儿2岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音，胸片示右下肺片状阴影，符合支气管肺炎的临床表现。9.C解析：患儿1岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，符合毛细支气管炎的临床表现。10.C解析：患儿4岁，发热、皮疹，皮疹特点为红色斑丘疹，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大，外周血淋巴细胞计数升高，符合麻疹的临床表现。11.A解析：患儿2岁，发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎的临床表现。12.B解析：患儿8个月，未添加辅食，出现佝偻病激期典型症状（易惊、多汗、方颅、串珠肋），前囟未闭，克氏征阳性，符合佝偻病激期诊断。13.C解析：患儿3岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音，胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现，符合毛细支气管炎的临床表现。14.A解析：患儿5岁，反复水肿、少尿，血压升高，尿常规示蛋白（+++），红细胞（+），符合急性肾小球肾炎的临床表现。15.B解析：患儿1岁，咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大，咽拭子培养可见A组链球菌，符合溶血性链球菌咽炎的临床表现。16.E解析：患儿6个月，拒食、呕吐、腹泻，腹部膨隆，肠鸣音亢进，大便常规示脂肪球（+++），符合营养不良的临床表现。17.A解析：患儿2岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音，胸片示右下肺片状阴影，符合支气管肺炎的临床表现。18.C解析：患儿2岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，符合毛细支气管炎的临床表现。19.C解析：患儿1岁，发热、皮疹，皮疹特点为红色斑丘疹，压不褪色，伴耳后、颈部淋巴结肿大，外周血淋巴细胞计数升高，符合麻疹的临床表现。20.B解析：患儿4岁，咽部充血，杨梅舌，颌下淋巴结肿大，咽拭子培养可见A组链球菌，符合溶血性链球菌咽炎的临床表现。二、填空题1.胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期2.降低、下降3.呼吸急促、心率增快、心音低钝、肝脏肿大4.多汗、易惊、方颅、串珠肋5.饮水、营养、控制感染、纠正水电解质紊乱6.血尿、水肿、少尿、高血压7.发作性咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难8.耳后、颈部、躯干、四肢9.杨梅舌、帕氏征阳性、口周苍白圈10.阵发性哭闹、呕吐、血便、腹部肿块三、判断题1.√解析：小儿生长发育是由量变到质变的复杂过程，包括形态、功能、心理等方面的变化。2.×解析：小儿基础代谢率随年龄增长而降低，婴儿时期最高。3.√解析：小儿肺炎合并心衰时，呼吸频率通常＞60次/分，伴心音低钝、肝脏肿大等表现。4.×解析：维生素D缺乏性佝偻病的初期主要表现为神经兴奋性增高（易惊、多汗），骨骼改变出现在激期。5.×解析：小儿腹泻病的治疗以纠正水电解质紊乱、控制感染为主，不宜盲目止泻。6.√解析：小儿急性肾小球肾炎通常由链球菌感染后引起，属免疫复合物病。7.√解析：小儿支气管哮喘的典型表现为发作性咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难。8.×解析：小儿麻疹的出疹顺序为耳后、颈部、躯干、四肢，耳后、颈部先出现。9.√解析：小儿猩红热的特征性表现为杨梅舌、帕氏征阳性、口周苍白圈。10.√解析：小儿肠套叠的典型表现为阵发性哭闹、