2026年注射相关感染预防与控制培训考核试题及答案

2026年注射相关感染预防与控制培训考核试题及答案一、单选题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《注射相关感染预防与控制技术规范》，无菌注射器及针头启用后最长暴露时间不得超过（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C2.下列注射操作中，属于绝对禁忌的复用行为是（）A.同一患者重复使用胰岛素笔针头B.多名患者共用胰岛素笔芯C.同一患者重复使用皮试针头D.剩余药液抽取后留存给同患者后续使用答案：B3.2024年全国医疗机构注射相关感染监测数据显示，占比最高的感染类型是（）A.血流感染B.局部皮肤软组织感染C.输血相关感染D.导管相关尿路感染答案：B4.注射部位皮肤消毒时，碘伏棉棒擦拭后需自然干燥的时间至少为（）A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：B5.为经血液传播疾病患者进行注射操作时，下列个人防护装备佩戴要求正确的是（）A.仅需佩戴一次性医用外科口罩B.必须佩戴护目镜/防护面屏C.必须佩戴双层乳胶手套D.必须穿医用一次性防护服答案：B6.下列关于药液配制的操作，符合感染防控要求的是（）A.在治疗车开放台面配制皮试液B.多剂量药瓶开启后注明开启时间，有效期不超过7天C.抽出的药液放置时间最长不超过2小时D.使用同一注射器抽取不同患者的同批次药液答案：C7.安全型注射器具的核心防护作用是（）A.降低药液污染概率B.减少针刺伤发生风险C.提升注射操作精准度D.减轻患者注射疼痛答案：B8.发生注射相关针刺伤后，第一步应急处理措施是（）A.从近心端向远心端挤压伤口排血B.用流动水持续冲洗伤口C.用75%乙醇消毒伤口D.立即上报医院感染管理部门答案：A9.下列注射操作场景中，不需要执行手卫生的是（）A.接触患者注射部位皮肤前B.佩戴无菌手套前C.脱去手套后D.为同一患者连续进行肌内注射更换针头时答案：D10.儿童预防接种注射时，皮肤消毒范围直径至少为（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：B11.根据2025年版《医疗废物分类目录》，使用后的注射针头属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案：B12.多剂量瓶装药液用于多名患者时，正确的操作是（）A.每次抽取药液时更换无菌针头和注射器B.可将药瓶带入患者隔离病房使用C.药瓶内剩余少量药液时可合并使用D.用刚给患者注射过的针头回抽药瓶内药液答案：A13.下列关于注射部位皮肤准备的说法，正确的是（）A.注射部位毛发浓密时必须用剃刀剃除B.可用75%乙醇替代碘伏进行常规皮肤消毒C.消毒后皮肤可使用无菌棉签反复擦拭D.脐周注射时需避开肚脐1cm以上区域答案：B14.2023-2025年全国医疗机构注射相关感染暴发事件中，最常见的诱因是（）A.手卫生执行不到位B.注射器具重复使用C.药液配制环境污染D.医疗废物处置不规范答案：B15.静脉注射时，止血带绑扎时间最长不得超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：B16.下列哪种情况的注射器可以继续使用（）A.注射器外包装有轻微水渍但无破损B.注射器活塞被非无菌物品触碰C.无菌注射器在有效期内且包装完好D.注射器拆封后放置30分钟未使用答案：C17.为多重耐药菌感染患者进行注射操作后，医疗废物处置正确的是（）A.使用后的注射器针头放入双层黄色医疗废物袋B.所有废弃物按照感染性废物和损伤性废物分类密闭转运C.止血带消毒后可用于其他普通患者D.一次性治疗巾消毒后可重复使用答案：B18.皮内注射进行药物过敏试验时，进针角度为（）A.5°B.15°C.30°D.90°答案：A19.下列关于胰岛素注射的感染防控措施，错误的是（）A.胰岛素笔专人专用B.每次注射更换针头C.注射部位皮肤用肥皂和温水清洁后无需消毒D.未开启的胰岛素需放置在-18℃冷冻保存答案：D20.医疗机构注射相关感染防控的第一责任人是（）A.临床一线护士B.科室护士长C.医疗机构主要负责人D.医院感染管理部门负责人答案：C二、多选题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于注射相关感染高风险操作场景的有（）A.急诊抢救室批量患者紧急注射B.预防接种门诊集中接种C.血液透析室集中配制抗凝药物D.门诊手术室局部麻醉注射答案：ABCD2.注射操作前评估注射部位皮肤时，需避开的区域包括（）A.炎症、硬结区域B.瘢痕、伤口区域C.神经血管走行区域D.近期反复注射的硬化区域答案：ABCD3.下列关于安全注射的核心内涵，说法正确的有（）A.对接受注射者无伤害B.对实施注射的医务人员无职业暴露风险C.注射产生的废弃物不对社会公众造成危害D.注射操作过程不对环境造成污染答案：ABCD4.注射操作中手卫生的执行时机包括（）A.接触患者前B.进行注射操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD5.下列属于注射相关感染病原学常见致病菌的有（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒答案：ABCD6.配制注射用药液时，需要做到的防控要求有（）A.配制区域保持清洁干燥，每日进行2次空气和物表消毒B.配制前佩戴帽子、口罩，进行手卫生C.安瓿切割前用75%乙醇消毒颈部，掰开时垫无菌纱布D.粉剂药物溶解时严格按照说明书要求使用溶媒，现配现用答案：ABCD7.针刺伤发生后，需要进行追踪检测的血源性传播疾病包括（）A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD8.下列关于注射器具使用的说法，错误的有（）A.一次性注射器使用后经过高水平消毒可重复使用B.同一患者使用的注射器可在更换针头后用于抽取其他药物C.注射器针头被污染后可更换针头继续使用D.预充式注射器使用前需排出空气，剩余药液可留存下次使用答案：ABCD9.基层医疗机构注射相关感染防控的薄弱环节通常包括（）A.手卫生设施配备不足B.多剂量药物管理不规范C.安全注射器具配备率低D.医务人员培训不到位答案：ABCD10.注射后局部皮肤出现红、肿、热、痛等感染征象时，正确的处理措施包括（）A.及时评估感染范围和严重程度B.取局部分泌物进行病原学检测C.根据药敏结果合理使用抗菌药物D.形成脓肿时及时切开引流答案：ABCD三、判断题（共15题，每题1分，正确打“√”，错误打“×”）1.为节约医疗资源，未被污染的一次性注射器外包装可重复使用。（）答案：×2.手卫生是预防注射相关感染最简单、最有效、最经济的措施。（）答案：√3.给患者进行皮下注射时，佩戴无菌手套可替代手卫生。（）答案：×4.开启的静脉输注用无菌液体，放置时间最长不得超过4小时。（）答案：×5.多人共用同一溶媒溶解不同患者的药物，属于注射相关感染高风险行为。（）答案：√6.注射部位皮肤消毒时，应以注射点为中心，由内向外螺旋式擦拭，可往返涂抹。（）答案：×7.发生注射相关血流感染时，需及时上报医院感染管理部门，不得瞒报、漏报。（）答案：√8.使用后的一次性注射器无需分离针头，可直接投入黄色医疗废物袋。（）答案：×9.长期注射患者（如糖尿病胰岛素注射患者），需轮换注射部位，两次注射点间隔至少1cm。（）答案：√10.为呼吸道传染病患者进行注射操作时，需在患者佩戴医用外科口罩的前提下开展操作。（）答案：√11.多剂量药瓶开启后，若未被污染，可一直使用至药液用完。（）答案：×12.皮试前消毒皮肤时，若患者对碘伏过敏，可使用75%乙醇消毒，待干后注射。（）答案：√13.医疗机构应当定期对医务人员开展注射相关感染防控知识培训，每年至少1次，考核合格后方可上岗。（）答案：√14.注射操作过程中，若手套破损，应立即更换新手套，无需进行手卫生。（）答案：×15.预防接种时，使用后的自毁型注射器可按照普通生活垃圾处置。（）答案：×四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年临床注射操作中“一人一针一管一用一废弃”的核心执行要求。答案：（1）“一人”：所有注射器具及接触药液的耗材必须专人专用，严禁在不同患者之间交叉复用，包括针头、注射器、药瓶、皮试针头等所有直接或间接接触患者体液、药液的物品（3分）；（2）“一针一管”：每一次注射操作必须使用独立包装、在有效期内、无破损污染的无菌针头和注射器，严禁同一注射器更换针头后用于多名患者，严禁同一针头多次穿刺不同药液容器或患者皮肤（3分）；（3）“一用”：注射器及针头一旦开启、接触患者皮肤或药液后，无论药液是否剩余，均不得再次用于其他操作，包括不得用于抽取其他药液、不得回抽多剂量药瓶内药液、不得留存给同一患者后续注射使用（2分）；（4）“一废弃”：使用后的注射器具必须第一时间按照医疗废物分类要求处置，针头直接投入锐器盒，注射器投入感染性医疗废物袋，严禁重复处置后复用，严禁随意丢弃（2分）。2.简述注射相关血源性职业暴露后的局部应急处理流程。答案：（1）局部挤压：立即从伤口近心端向远心端持续轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，严禁在伤口局部进行按压，避免将污染血液推入血管内（2分）；（2）伤口冲洗：使用流动水和肥皂液持续冲洗伤口至少5分钟，若为黏膜暴露，需用大量生理盐水反复冲洗黏膜表面（2分）；（3）消毒包扎：伤口冲洗后，使用0.5%聚维酮碘或75%乙醇对伤口进行消毒，然后用无菌敷料包扎伤口（2分）；（4）信息登记：立即向所在科室护士长及医院感染管理部门上报，详细登记暴露时间、暴露地点、暴露源情况、暴露方式、伤口深度、接触血液量等信息（2分）；（5）风险评估与干预：由感染管理专职人员评估暴露风险，根据暴露源病毒载量水平和暴露者免疫状态，在24小时内采取预防性用药措施，按照规定时间节点进行血清学追踪检测（2分）。3.简述临床科室注射相关感染防控的日常管理要求。答案：（1）制度建设：科室需制定符合科室特点的注射操作感染防控细则，明确岗位责任，指定专人负责注射器具、药液、医疗废物的管理（2分）；（2）人员培训：每季度组织科室医务人员开展注射相关感染防控知识培训，覆盖所有参与注射操作的医护人员、实习进修人员，新入职人员必须经考核合格后方可独立开展注射操作（2分）；（3）物资配备：科室需配备足量的合格手卫生设施、安全型注射器具、个人防护用品，手卫生设施每床配备速干手消毒剂，安全注射器具配备率达到100%（2分）；（4）操作督查：科室护士长每月对科室注射操作规范执行情况进行督查，重点督查手卫生执行、无菌操作落实、多剂量药物管理、医疗废物处置等环节，对存在的问题建立台账，限期整改（2分）；（5）监测上报：安排专人负责科室注射相关感染病例监测，发现局部感染、血流感染病例及时登记上报，出现聚集性感染苗头时第一时间上报医院感染管理部门，配合开展流行病学调查（2分）。五、案例分析题（共1题，25分）某基层社区卫生服务中心2026年3月在一周内陆续接诊12名在上周接受过肌肉注射治疗的患者，患者均出现注射部位红肿、疼痛、硬结，其中5名患者局部形成脓肿，经病原学检测均为金黄色葡萄球菌感染，确认为一起注射相关感染暴发事件。经现场调查发现：①治疗室护士配药时未佩戴帽子、口罩，手卫生依从率仅为35%；②为节省成本，护士使用同一副注射器反复抽取多个患者的青霉素药液，仅在每次注射时更换针头；③开启后的0.9%氯化钠溶媒未标注开启时间，最长已使用10天；④注射部位皮肤碘伏消毒后，护士用干棉签反复擦拭消毒区域后再进针；⑤使用后的针头未放入锐器盒，随意放置在治疗盘内，锐器盒装满3/4时未及时更换。请结合2025年版《注射相关感染预防与控制技术规范》，回答以下问题：（1）请分析本次感染暴发的主要原因。（10分）（2）请列出针对本次暴发现象的即刻整改措施。（15分）答案：（1）本次感染暴发的主要原因：①手卫生执行严重不到位：配药及注射操作前未规范执行手卫生，护士手上携带的金黄色葡萄球菌污染药液及注射器具，是感染的主要传染源（2分）；②注射器具违规复用：护士违反“一人一针一管一用”要求，同一注射器反复抽取多名患者的药液，导致病原菌通过注射器在患者之间交叉传播（2分）；③多剂量药物管理不规范：溶媒开启后未标注时间，超期使用，药物被污染后成为传播病原菌的载体（2分）；④无菌操作流程不落实：皮肤消毒后使用干棉签反复擦拭，破坏了消毒屏障，同时未佩戴帽子、口罩，呼吸道及皮肤定植菌污染操作区域（2分）；⑤医疗废物管理不规范：使用后的针头随意放置，锐器盒未及时更换，存在交叉污染和职业暴露风险，进一步加剧了病原菌传播（2