2026年过敏性鼻炎缓解试题及答案

2026年过敏性鼻炎缓解试题及答案第一部分：单项选择题（共30题，每题1.5分）1.过敏性鼻炎发生时，机体产生的特征性抗体主要是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD2.下列哪种细胞在过敏性鼻炎的迟发相反应中起主要作用？A.肥大细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞3.根据《过敏性鼻炎及其对哮喘的影响》（ARIA）指南，过敏性鼻炎按持续时间分类，若症状每周出现少于4天或病程少于4周，称为：A.轻度间歇性B.中重度间歇性C.轻度持续性D.中重度持续性E.季节性4.变应原特异性免疫治疗（AIT）的机制不包括：A.诱导调节性T细胞产生B.阻断抗体（IgG4）的增加C.抑制Th2型细胞因子的产生D.完全消除机体对变应原的记忆E.改变免疫应答途径5.下列药物中，目前治疗过敏性鼻炎最有效的局部抗炎药物是：A.口服抗组胺药B.鼻用糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.肥大细胞膜稳定剂E.减充血剂6.患者，男，25岁，每逢春秋季发作打喷嚏、流清水样涕、鼻痒，鼻内镜检查见鼻黏膜苍白、水肿。最可能的诊断是：A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.过敏性鼻炎D.血管运动性鼻炎E.鼻息肉7.第二代口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）的主要优点是：A.起效速度比第一代快B.镇静嗜睡副作用轻C.抗胆碱能作用强D.价格低廉E.具有明显的减充血作用8.下列哪种变应原最常引起常年性过敏性鼻炎？A.柏树花粉B.豚草花粉C.屋尘螨D.真菌孢子E.柳絮9.对于伴有持续性哮喘的过敏性鼻炎患者，下列哪种药物是一线联合治疗选择？A.鼻用减充血剂B.口服糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.异丙托溴铵E.鼻用抗胆碱药10.下列关于鼻用糖皮质激素的使用描述，错误的是：A.起效较快，通常数小时内即可缓解症状B.是治疗中重度过敏性鼻炎的一线药物C.长期使用安全性较好，生物利用度低D.喷射方向应偏向鼻中隔，以避免鼻出血E.需要规律使用，而非按需使用11.特异性免疫治疗（脱敏治疗）的给药途径不包括：A.皮下注射B.舌下含服C.口服吞服D.淋巴结注射E.静脉滴注12.鉴别过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎，最有价值的检查是：A.鼻内镜检查B.鼻窦CTC.变应原皮肤点刺试验D.鼻分泌物涂片细胞学检查E.鼻阻力测定13.下列哪项不是过敏性鼻炎的典型症状？A.阵发性喷嚏B.清水样鼻涕C.鼻塞D.嗅觉减退E.持续性鼻涕带血14.关于下鼻甲射频消融术治疗过敏性鼻炎的适应证，下列说法正确的是：A.适用于所有过敏性鼻炎患者B.主要目的是改变免疫反应C.适用于药物治疗无效且鼻塞症状明显的患者D.能根治过敏性鼻炎E.术后无需继续药物治疗15.妊娠期妇女患过敏性鼻炎，首选的药物是：A.口服第一代抗组胺药B.口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）C.鼻用糖皮质激素（如布地奈德）D.口服糖皮质激素E.减充血剂16.患者，女，30岁，鼻塞、流涕3个月，伴有眼痒、流泪。体检见双下鼻甲充血肿胀，并非苍白。最应询问的病史是：A.感冒史B.接触化学品史C.鼻炎家族史D.过敏史及环境接触史E.鼻部外伤史17.下列哪种药物属于肥大细胞膜稳定剂，可用于预防过敏性鼻炎发作？A.酮替芬B.孟鲁司特钠C.丙酸氟替卡松D.左卡巴斯汀E.麻黄碱18.在变态反应发生过程中，发挥“桥梁”作用，连接变应原与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面受体的物质是：A.IgEB.IgGC.补体C3D.组胺E.白三烯19.下列关于高渗盐水鼻腔冲洗的描述，错误的是：A.可以清除鼻腔内的变应原B.可以降低黏膜水肿C.可以改善纤毛清除功能D.温度建议控制在37℃左右E.冲洗压力越大越好20.过敏性鼻炎患者进行血清特异性IgE检测，若结果大于0.35kU/L，通常判定为：A.阴性B.可疑阳性C.阳性D.强阳性E.需结合临床判断21.下列哪种体征支持过敏性鼻炎的诊断？A.鼻黏膜充血干燥B.鼻黏膜苍白、水肿，可见水样分泌物C.鼻黏膜表面不平，有结节状隆起D.鼻中隔明显偏曲E.下鼻甲骨质增生肥大22.关于鼻用减充血剂（如盐酸羟甲唑啉）的使用，下列哪项是正确的？A.可长期连续使用以缓解鼻塞B.连续使用一般不超过7天C.可用于高血压患者D.6岁以下儿童禁用E.属于一线治疗药物23.下列哪种情况是特异性免疫治疗的绝对禁忌证？A.轻度哮喘B.严重心血管疾病C.轻度湿疹D.季节性鼻炎E.5岁以上儿童24.过敏性鼻炎伴发鼻息肉时，治疗的首选方案通常是：A.单纯药物治疗B.单纯手术治疗C.手术加术后药物治疗D.免疫治疗E.观察25.下列哪种细胞因子是Th2细胞分泌的，在过敏性鼻炎发病中起关键作用？A.IFN-γB.IL-4C.IL-12D.TNF-αE.IL-226.口服抗组胺药对下列哪种症状的缓解效果最差？A.喷嚏B.鼻痒C.流涕D.鼻塞E.眼痒27.在ARIA指南中，“中重度”过敏性鼻炎的判定标准是：A.症状影响睡眠、日常生活、工作和学习B.症状持续时间超过4周C.有2个以上主要症状D.变应原检测强阳性E.合并哮喘28.下列关于花粉症的特点，描述错误的是：A.有明显的季节性B.发作与空气中花粉浓度相关C.多见于春秋季D.常伴有眼部症状E.仅在北方地区发病29.舌下免疫治疗（SLIT）常见的不良反应是：A.全身过敏性休克B.局部口腔瘙痒、肿胀C.肝肾功能损害D.血液系统毒性E.继发感染30.在评估过敏性鼻炎对生活质量的影响时，常使用的量表是：A.VAS（视觉模拟量表）B.SF-36（健康调查简表）C.RQLQ（鼻结膜炎生活质量问卷）D.SNOT-22（鼻腔鼻窦结局测试）E.以上均可第二部分：多项选择题（共15题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.过敏性鼻炎的典型临床表现包括：A.阵发性喷嚏B.清水样鼻涕C.鼻塞D.鼻痒E.嗅觉完全丧失2.下列哪些药物属于治疗过敏性鼻炎的二线或辅助用药？A.鼻用减充血剂B.鼻用抗胆碱药C.肥大细胞膜稳定剂D.鼻用糖皮质激素E.白三烯受体拮抗剂3.特异性免疫治疗（AIT）的有效评价指标包括：A.症状评分下降B.减少Rescuemedication（急救药物）使用C.特异性IgE水平下降F.特异性IgG4水平升高G.气道高反应性降低4.下列哪些因素可能诱发或加重血管运动性鼻炎？A.冷空气刺激B.情绪激动C.辛辣食物D.尘螨过敏E.运动5.关于儿童过敏性鼻炎的治疗，下列说法正确的有：A.首选第二代口服抗组胺药B.鼻用糖皮质激素可用于儿童，需选择适合年龄的剂型C.脱敏治疗是目前唯一可能改变疾病进程的方法D.合并腺样体肥大且导致睡眠呼吸暂停时，可考虑手术E.禁忌使用任何盐水冲洗6.下列哪些检查结果支持过敏性鼻炎的诊断？A.皮肤点刺试验阳性B.血清特异性IgE阳性C.鼻分泌物涂片见大量嗜酸性粒细胞D.鼻窦CT示窦腔密度增高E.鼻内镜检查见鼻中隔偏曲7.长期不恰当地使用鼻用减充血剂可能导致：A.药物性鼻炎B.鼻黏膜干燥C.反跳性鼻充血D.高血压E.心动过缓8.过敏性鼻炎与哮喘的关系密切，表现为：A.“同一气道，同一疾病”B.过敏性鼻炎是哮喘的危险因素C.治疗过敏性鼻炎可改善哮喘控制D.两者具有共同的病理生理机制E.患有过敏性鼻炎的人必然患哮喘9.关于孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂），下列描述正确的有：A.对鼻塞症状缓解效果较好B.常用于合并哮喘的患者C.起效速度通常快于鼻用激素D.优于抗组胺药治疗喷嚏和流涕E.安全性良好，副作用较少10.下列属于变应原回避措施的有：A.使用除螨仪或高温清洗床单被套B.花粉季节关闭门窗，使用空气净化器C.移除家中地毯和毛绒玩具D.定期清洗空调滤网E.长期全身使用糖皮质激素11.下列哪些体征可能见于过敏性鼻炎？A.下鼻甲水肿B.鼻腔可见清水样分泌物C.眼睑肿胀（黑眼圈）D.鼻中隔棘突E.咽后壁滤泡增生12.关于鼻用糖皮质激素的全身副作用，下列说法正确的有：A.长期大剂量使用可能影响儿童身高增长B.生物利用度低的药物全身副作用少C.对骨密度有显著影响D.对下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显抑制作用E.推荐使用最小有效剂量13.诊断非过敏性鼻炎时，需排除的疾病包括：A.激素性鼻炎B.药物诱导性鼻炎C.味觉性鼻炎D.感染后鼻炎E.萎缩性鼻炎14.下列关于IgE介导的过敏反应发生过程，正确的有：A.致敏阶段：IgE与肥大细胞表面Fc受体结合B.激发阶段：变应原与致敏细胞表面两个以上IgE交联C.介质释放：组胺、白三烯等预先合成和新合成的介质释放D.早期相反应：接触变应原后数分钟至数小时发生E.晚期相反应：接触变应原后4-6小时达高峰，持续数天15.对于难治性过敏性鼻炎，可考虑的治疗措施包括：A.联合使用鼻用激素和口服抗组胺药B.联合使用鼻用激素和白三烯受体拮抗剂C.评估是否进行免疫治疗D.手术治疗（如翼管神经切断术）E.仅给予心理安慰第三部分：填空题（共20空，每空1分）1.过敏性鼻炎的炎症介质中，引起早期症状（如喷嚏、鼻痒、流涕）的主要介质是________；引起持续鼻塞的主要介质是________和________。2.变应原皮肤点刺试验时，通常设置________对照和________对照，若风团直径比阴性对照大________mm以上即为阳性。3.鼻用糖皮质激素喷鼻时，喷头应________于鼻中隔，喷药后轻轻________，以利于药物分布。4.ARIA指南将过敏性鼻炎分为________和________两种类型，以及________和________两种严重程度分级。5.过敏性鼻炎的发病机制主要涉及免疫球蛋白________介导的I型变态反应，其中________细胞和________细胞是关键的效应细胞。6.儿童过敏性鼻炎若长期不予控制，可能导致的并发症包括________、________、________和分泌性中耳炎等。7.舌下免疫治疗（SLIT）的第一剂通常需要在________下进行，之后可________给药。8.鼻腔冲洗常用的生理盐水浓度是________%，高渗盐水浓度一般在________%到________%之间。9.对阿司匹林过敏的患者，若服用此类药物可能诱发严重的呼吸道反应，包括________、________和________。10.评估过敏性鼻炎的严重程度，常用的主观评估工具包括VAS量表，其中0-10cm代表________到________。第四部分：简答题（共5题，每题5分）1.简述过敏性鼻炎的主要诊断标准。2.简述鼻用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的作用机制及其优势。3.特异性免疫治疗（脱敏治疗）的适应症和禁忌症分别有哪些？4.请列出至少5种可用于治疗过敏性鼻炎的药物类别，并各举一例代表药物。5.简述过敏性鼻炎与感冒（急性鼻炎）的鉴别要点。第五部分：案例分析题（共3题，每题10分）1.案例一：患者李某，男，12岁。近3年来每逢秋季发作鼻痒、连续打喷嚏（每次超过5个）、流大量清水样鼻涕，伴有眼痒、流泪。曾口服“感冒灵”效果不佳。查体：鼻内镜见双下鼻甲苍白水肿，中鼻道可见少量清水样分泌物，鼻中隔无明显偏曲。变应原皮肤点刺试验显示：尘螨（++），豚草花粉（++++）。问题：(1)该患者的最可能诊断是什么？依据是什么？(2)根据病情严重程度评估（ARIA），该患者属于哪一类？(3)请给出该患者的综合治疗方案（包括药物、非药物及特异性治疗建议）。2.案例二：患者张某，女，35岁。主诉鼻塞、流涕、喷嚏常年发作，夏季稍轻，冬季加重。夜间鼻塞明显，影响睡眠。曾自行购买盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷鼻，初始效果极佳，喷后几分钟鼻塞即通，但近半年来发现喷药后鼻塞缓解时间缩短，停药后鼻塞更重，且用药频率增加至每日3-4次。查体：双侧下鼻甲弥漫性充血肿胀，表面不平，呈桑葚样改变，对麻黄碱收缩反应差。问题：(1)患者目前除原有过敏性鼻炎外，合并发生了什么并发症？请简述其发生机制。(2)针对该患者目前的状况，应采取哪些治疗措施？(3)向患者解释为何不能继续长期使用该喷雾剂。3.案例三：王某，男，45岁。确诊过敏性鼻炎5年，合并支气管哮喘3年。规律吸入沙美特罗/氟替卡松（50/250μg）治疗哮喘，哮喘控制尚可。但仍受鼻炎困扰，尤其在接触宠物猫后症状明显。患者希望能采取更彻底的治疗方法，不想长期服药。问题：(1)针对该患者的过敏性鼻炎，药物治疗首选哪种联合方案？为什么？(2)该患者是否适合进行特异性免疫治疗？若适合，在治疗过程中需要注意什么？(3)若患者进行免疫治疗，对共病的哮喘有何潜在益处？试卷答案及详细解析第一部分：单项选择题答案与解析1.D解析：I型变态反应由IgE介导。IgE吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当再次接触变应原时发生交联，引发介质释放。2.C解析：早期相反应（接触后数分钟）主要由组胺引起，由肥大细胞介导；晚期相反应（接触后4-6小时）主要由嗜酸性粒细胞及其释放的毒性蛋白和脂质介质引起。3.A解析：ARIA指南按持续时间分为“间歇性”（<4天/周或<4周）和“持续性”（≥4天/周且≥4周）。由于未提及严重程度，仅“间歇性”符合描述。4.D解析：免疫治疗旨在诱导免疫耐受（调节T细胞，产生阻断抗体IgG4，抑制Th2），但很难完全消除机体已有的免疫记忆细胞，主要是调节免疫反应平衡。5.B解析：鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎、抗水肿作用，是目前治疗中重度过敏性鼻炎最有效的药物，抗组胺药主要缓解速发症状，减充血剂仅短期使用。6.C解析：典型的季节性发病史（春秋），典型症状（四大症状：喷嚏、清涕、鼻痒、鼻塞），体征（黏膜苍白水肿）指向过敏性鼻炎。7.B解析：第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定）主要特点是不易透过血脑屏障，中枢镇静和嗜睡副作用明显轻于第一代（如苯海拉明、扑尔敏）。8.C解析：屋尘螨是引起常年性过敏性鼻炎最常见的变应原。花粉主要引起季节性鼻炎。9.C解析：白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）同时作用于上下呼吸道，对鼻塞和哮喘均有效，是过敏性鼻炎合并哮喘的理想联合药物。10.D解析：喷鼻时应将喷头指向鼻翼外侧（即避开鼻中隔），指向鼻中隔容易导致鼻出血。其他选项均为正确描述。11.E解析：免疫治疗途径主要包括皮下注射（SCIT）和舌下含服（SLIT）。静脉给药可能引起严重全身反应，是禁忌的。12.C解析：变应原检测（皮试或血清sIgE）是鉴别过敏性（免疫介导）与非过敏性（如血管运动性）鼻炎的金标准。13.E解析：过敏性鼻炎分泌物为清水样，鼻涕带血不是其典型症状，除非伴有剧烈揉鼻、鼻中隔糜烂或合并其他病变（如鼻咽癌等，但不是典型AR表现）。14.C解析：手术治疗（如下鼻甲射频、翼管神经切断）主要用于药物无效且以鼻塞为主的患者，目的是改善通气、降低神经兴奋性，不能改变免疫状态，不能根治。15.B解析：氯雷他定在妊娠期分类中属于B类药物，相对安全。鼻用激素（如布地奈德）也可考虑，但口服抗组胺药通常作为首选一线。需避免使用减充血剂。16.D解析：症状虽类似AR，但体征提示充血（非苍白），需询问过敏史鉴别，或排除血管运动性、非过敏性鼻炎，但首要的是询问诱发因素。17.A解析：酮替芬既是抗组胺药，又有肥大细胞膜稳定作用。色甘酸钠是经典的膜稳定剂。18.A解析：IgE的Fc段与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合，Fab段结合变应原，起到桥梁作用。19.E解析：鼻腔冲洗压力应适中，压力过大可能导致液体进入中耳引发中耳炎，或损伤鼻黏膜。20.E解析：血清sIgE>0.35kU/L通常为阳性，但必须结合临床症状（病史）才能确诊过敏，因为可能存在临床不致敏的情况。21.B解析：苍白、水肿是过敏性鼻炎的典型体征。A多见于急性鼻炎早期；C多见于慢性肥厚性鼻炎或鼻息肉；D为鼻中隔偏曲表现；E多为结构性改变。22.B解析：鼻用减充血剂连续使用一般不超过7天，否则易引起反跳性充血，导致药物性鼻炎。23.B解析：严重心血管疾病、恶性肿瘤、严重免疫缺陷等是免疫治疗的绝对禁忌证。轻度哮喘、轻度湿疹并非绝对禁忌。24.C解析：鼻息肉通常伴有慢性炎症和过敏，手术切除息肉后必须配合药物治疗（激素等）控制炎症，防止复发。25.B解析：IL-4、IL-5、IL-13是Th2细胞分泌的特征性细胞因子，促进IgE合成和嗜酸性粒细胞活化。26.D解析：抗组胺药对喷嚏、鼻痒、流涕效果好，但对鼻塞（主要由血管扩张和水肿引起）效果较弱，需联用激素或白三烯拮抗剂。27.A解析：ARIA严重程度分级依据症状对生活质量的影响：中重度指出现以下一项或多项：睡眠障碍；日常活动、文体活动受限；无法正常工作/学习；令人烦恼的症状。28.E解析：花粉症在世界各地均有发生，并非北方特有，取决于花粉种类和地理分布。29.B解析：SLIT最常见的不良反应是局部反应，如口腔瘙痒、肿胀。全身反应（如休克）少见。30.E解析：VAS用于症状自我评估；RQLQ专用于过敏性鼻炎生活质量评估；SF-36是通用生活质量量表；SNOT-22多用于鼻窦炎。这些均可用于评估。第二部分：多项选择题答案与解析1.ABCD解析：四大典型症状是喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒。嗅觉减退可见，但“完全丧失”非典型且非必须，且多见于慢性鼻窦炎/鼻息肉。2.ABC解析：D（鼻用激素）和E（白三烯拮抗剂）均属于一线治疗药物。减充血剂、抗胆碱药、肥大细胞稳定剂通常作为辅助或二线药物。3.ABEF解析：特异性IgE在免疫治疗初期可能暂时升高或保持不变，并非直接下降的指标，主要评估依据是临床改善和IgG4阻断抗体的产生。4.ABCE解析：血管运动性鼻炎由非特异性刺激（冷、热、情绪、辛辣）诱发。尘螨过敏属于过敏性鼻炎的诱因。5.ABCD解析：盐水冲洗是儿童AR安全有效的辅助治疗，不禁忌，故E错误。6.ABC解析：D是影像学表现，不支持特异性诊断；E是结构性异常，非过敏特异性表现。7.ABC解析：长期使用减充血剂主要导致局部药物性鼻炎和黏膜损伤。全身影响如高血压虽可能，但不如局部常见，且不是最典型特征。8.ABCD解析：两者密切相关，但并非必然因果，即AR患者不一定必然患哮喘，只是风险增加，故E错误。9.ABE解析：孟鲁司特起效通常不比激素快（激素需数天达峰，孟鲁司特也需），对鼻塞效果优于抗组胺，但对喷嚏流涕效果通常不如抗组胺。故C、D不准确。10.ABCD解析：长期全身激素副作用大，不作为常规回避措施。11.ABCE解析：“黑眼圈”（过敏性黑眼圈）和咽后壁滤泡增生（鼻后滴漏刺激）可见于AR。D为解剖结构异常，非AR直接体征。12.ABE解析：鼻用激素全身生物利用度极低，常规剂量对骨密度和HPA轴影响极小，但对儿童身高生长需长期监测，故推荐最小有效剂量。C、D描述过于夸大。13.ABCDE解析：这些都是非过敏性鼻炎的分类或鉴别诊断。14.ABCDE解析：完整描述了IgE介导的I型变态反应的致敏、激发、介质释放、早期和晚期相过程。15.ABCD解析：难治性AR需综合治疗，包括联合药物、免疫治疗评估及手术介入。仅心理安慰是不够的。第三部分：填空题答案1.组胺；白三烯；前列腺素2.阴性（生理盐水）；阳性（组胺）；33.避免（背向）；吸气4.间歇性；持续性；轻度；中重度5.IgE；肥大；嗜碱性（或嗜酸性）6.鼻窦炎；腺样体肥大；支气管哮喘7.医生监护；自行居家8.0.9；1.5；3.09.鼻息肉；鼻塞；哮喘10.无症状；最严重第四部分：简答题答案1.过敏性鼻炎的主要诊断标准：(1)症状：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上（含2项），每天症状持续或累计在1小时以上。(2)体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。(3)变应原检测：至少一种变应原皮肤点刺试验和/或血清特异性IgE阳性。注：诊断需结合病史、症状、体征及变应原检测，必要时需行鼻激发试验。2.鼻用糖皮质激素的作用机制及优势：机制：作用于炎症反应的多个环节，抑制细胞因子和炎症介质的产生，降低嗜酸性粒细胞的趋化和活化，减少血管通透性，抑制腺体分泌。优势：局部抗炎作用最强，能有效缓解鼻塞（优于抗组胺药），同时改善喷嚏、流涕和鼻痒；全身生物利用度低，安全性高，适合长期控制治疗。3.特异性免疫治疗的适应症与禁忌症：适应症：药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用者；常规药物无法有效控制症状者；避免变应原接触困难者；伴发哮喘者。禁忌症：严重的心血管疾病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、严重的心理障碍、妊娠期（特别是起始阶段）、哮喘急性发作期、使用β受体阻滞剂者。4.治疗过敏性鼻炎的药物类别及代表药：(1)口服抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪。(2)鼻用糖皮质激素：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。(3)白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特钠。(4)鼻用减充血剂：盐酸羟甲唑啉（短期用）。(5)肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠。(6)鼻用抗胆碱药：异丙托溴铵。5.过敏性鼻炎与感冒的鉴别要点：(1)病因：过敏接触变应原；感冒由病毒感染引起。(2)发病速度：过敏发作快，接触即发；感冒逐渐起病。(3)持续时间：过敏可持续数周至数月；感冒一般5-7天自愈。(4)症状：过敏喷嚏多、鼻痒明显、清水涕多；感冒鼻塞重、清水涕转脓涕、可伴发热、肌肉酸痛。(5)体征：过敏鼻黏膜苍白水肿；感冒鼻黏膜急