2026年中山市人民医院护理真题及答案

2026年中山市人民医院护理真题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的？A.操作前衣帽整齐、洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未使用可放回容器内备用C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案B解析无菌物品取出后即使未使用，也不得放回无菌容器内，以免污染。2.正常成人安静状态下的腋下体温范围是？A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.37.5~38.0℃答案B解析成人腋下体温正常范围为36.0~37.0℃，口腔为36.3~37.2℃，直肠为36.5~37.7℃。3.测量血压时，袖带过窄可导致测得值？A.偏高B.偏低C.不受影响D.波动增大答案A解析袖带过窄、过松时需增加充气量，测得血压值偏高；袖带过宽则偏低。4.长期卧床患者最易发生压力性损伤的部位是？A.髂前上棘B.骶尾部C.肩胛部D.足跟答案B解析仰卧位时骶尾部受压最明显，是压力性损伤最常见部位。5.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是？A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.地塞米松答案C解析肾上腺素能迅速改善支气管痉挛、升高血压，是过敏性休克首选。6.成人心脏骤停进行胸外按压时，按压深度至少应为？A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案C解析成人胸外按压深度为至少5cm，但不超过6cm。7.下列哪项不属于医务人员洗手的指征？A.接触患者前B.接触患者血液后C.脱工作服后D.接触患者周围环境后答案C解析手卫生“两前三后”指接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液血液后、接触患者周围环境后。脱工作服后不是常规洗手时机。8.输血前须由两名医护人员核对的内容不包括下列哪项？A.患者姓名、床号B.血型、交叉配血结果C.血液有效期D.献血者家庭住址答案D解析核对患者信息、血型、血袋标签、有效期、血液质量等，不涉及献血者住址。9.正常成人24小时尿量约为？A.500~1000mLB.1000~2000mLC.2000~2500mLD.2500~3000mL答案B解析成人24小时尿量一般为1000~2000mL，少于400mL为少尿，少于100mL为无尿。10.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为？A.28~32℃B.33~36℃C.39~41℃D.45~50℃答案C解析大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃，温度过高易烫伤，过低易致肠痉挛。11.氧气雾化吸入时，适宜的氧流量一般为？A.1~2L/minB.3~5L/minC.6~8L/minD.10~12L/min答案C解析氧气雾化吸入时氧流量通常调至6~8L/min。12.成人鼻饲胃管插入长度一般为？A.35~40cmB.45~55cmC.60~70cmD.75~80cm答案B解析成人胃管插入长度常为前额发际至剑突距离，约45~55cm。13.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸可有哪种气味？A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.腥臭味答案B解析酮症酸中毒时血酮升高，呼吸中出现丙酮气味，即烂苹果味。14.低钾血症最早出现的临床表现是？A.恶心、呕吐B.肠麻痹C.肌无力D.心律失常答案C解析低钾血症最早表现为骨骼肌兴奋性下降，出现疲乏、肌无力。15.休克早期血压变化的特点是？A.血压明显下降B.收缩压正常或略升高，脉压减小C.舒张压显著下降D.血压测不到答案B解析休克早期交感神经兴奋，收缩压可正常或略升高，但脉压减小。16.急性肺水肿患者应采取的体位是？A.去枕平卧B.头低足高位C.端坐位，双下肢下垂D.屈膝仰卧位答案C解析端坐位双腿下垂可减少回心血量，减轻肺淤血。17.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是？A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.心前区、腹部、后项答案D解析乙醇擦浴禁忌擦拭心前区、腹部、后项、足底等部位，以免引起心律失常、腹泻或反射性心率减慢等。18.上消化道出血最常见的病因是？A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃癌答案B解析上消化道出血最常见病因为消化性溃疡，其中十二指肠溃疡略多于胃溃疡。19.急性阑尾炎最具诊断意义的体征是？A.腹肌紧张B.麦氏点固定压痛C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性答案B解析麦氏点固定压痛是急性阑尾炎典型体征。20.脑出血最常见的病因是？A.脑动脉瘤B.高血压合并动脉硬化C.动静脉畸形D.血液病答案B解析高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见病因。21.正常成人安静状态下呼吸频率为？A.8~12次/分B.12~20次/分C.20~28次/分D.28~35次/分答案B解析正常成人安静时呼吸频率为12~20次/分。22.急性心肌梗死最早、最突出的症状是？A.发热B.恶心、呕吐C.剧烈胸骨后疼痛D.呼吸困难答案C解析急性心肌梗死典型表现为突发剧烈、持久的胸骨后压榨性疼痛。23.正常胎心率为？A.80~100次/分B.110~160次/分C.160~200次/分D.60~80次/分答案B解析正常胎心率范围为110~160次/分。24.婴儿开始添加辅食的适宜时间一般为出生后？A.2~3个月B.4~6个月C.8~10个月D.12个月左右答案B解析婴儿一般于4~6个月开始添加辅食。25.新生儿生理性黄疸一般出现于出生后？A.24小时内B.2~3天C.7~10天D.15天左右答案B解析新生儿生理性黄疸多于出生后2~3天出现，4~5天达高峰。26.无菌包打开后未用完，其有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C解析无菌包打开后未污染，有效期不超过24小时。27.医院感染最主要的传播途径是？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播答案C解析接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接和间接接触。28.吸痰时每次吸引时间一般不超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案C解析每次吸痰时间不应超过15秒，以免引起缺氧和气道损伤。29.留置导尿管患者预防尿路感染的措施中，错误的是？A.保持引流袋低于膀胱水平B.每日更换导尿管C.保持尿道口清洁D.引流袋不可接触地面答案B解析导尿管不宜频繁更换，每日更换可增加感染风险。30.急性溶血反应最早出现的典型症状是？A.黄疸B.腰背酸痛、寒战高热C.血红蛋白尿D.少尿答案B解析急性溶血反应表现为输入少量血液后即出现腰背剧痛、寒战、发热、胸闷、呼吸困难等。31.正常血清钾浓度范围为？A.2.5~3.5mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.5.5~6.5mmol/LD.6.5~7.5mmol/L答案B解析正常血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L。32.左心衰竭最早出现的症状是？A.咳嗽、咳痰B.劳力性呼吸困难C.双下肢水肿D.颈静脉怒张答案B解析左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。33.成人单人实施心肺复苏时，按压与人工呼吸的比率为？A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案D解析成人无论单人还是双人施救，按压与人工呼吸比率均为30:2。34.皮下注射时，针头与皮肤的角度一般为？A.5~10°B.15~20°C.30~40°D.45~50°答案C解析皮下注射通常与皮肤呈30~40°角，不超过45°，避免注入肌层。35.药物过敏试验最常选用的注射部位是？A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.腹部D.股外侧肌答案B解析皮内注射药物过敏试验常选择前臂掌侧下段，皮肤薄、色浅，便于观察结果。36.使用约束带期间，护理人员应至少多久观察一次约束部位血液循环？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案A解析约束期间应至少每15分钟观察一次约束部位皮肤颜色、温度、感觉及血运。37.代谢性酸中毒患者的呼吸表现常为？A.浅快呼吸B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）C.潮式呼吸D.间歇呼吸答案B解析代谢性酸中毒时呼吸深大，即Kussmaul呼吸，以排出二氧化碳代偿。38.护理文书书写要求不包括下列哪项？A.及时、准确、完整B.使用医学术语C.可先用铅笔记录，下班后重新抄写D.签全名并注明时间答案C解析护理文书书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水，不得使用铅笔，不得刮擦、涂改后重新抄写。39.正常成人空腹血糖参考值为？A.2.8~5.0mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.6.1~7.8mmol/LD.7.8~11.1mmol/L答案B解析正常成人空腹血糖参考值为3.9~6.1mmol/L。40.腰椎穿刺术后患者应采取的去枕平卧时间一般为？A.1~2小时B.4~6小时C.8~10小时D.12~24小时答案B解析腰穿后去枕平卧4~6小时，可减少脑脊液外漏，预防低颅压性头痛。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理交接班应重点交接的内容包括：A.新入院及危重患者情况B.手术前后患者情况C.特殊检查治疗及用药D.患者家属联系电话答案ABC解析交接班内容主要包括患者病情、治疗、护理措施、重点患者及物品管理，不涉及家属电话隐私。2.下列哪些属于热疗的禁忌证？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织挫伤早期D.末梢循环不良答案ABC解析未明确诊断的急腹症用热可掩盖病情；面部三角区感染用热易致颅内感染；软组织挫伤早期用热会加重出血。3.给药时“三查七对”中的“三查”包括？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.下班前查答案ABC解析三查指操作前、操作中、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。4.高热患者的护理措施包括？A.补充水分B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.体温骤降时注意防止虚脱D.体温超过39℃时可给予物理降温答案ABCD解析高热患者应加强营养和水分补充，适时降温，体温骤降时易出汗过多导致虚脱，应密切观察。5.护理记录书写的基本要求包括？A.及时B.准确C.客观D.涂改时使用胶布粘掉原字迹答案ABC解析护理记录要求及时、准确、客观、完整；发现写错应双线划去并签名，不得刮擦、粘除。6.休克患者病情观察的重点包括？A.意识和表情B.血压、脉搏C.尿量D.皮肤颜色与温度答案ABCD解析休克患者应动态监测神志、生命体征、皮肤黏膜、尿量等，为补液和升压提供依据。7.预防跌倒的护理措施包括？A.病房地面保持干燥B.夜间保持足够照明C.将床轮制动D.对躁动患者使用约束带并长期保持答案ABC解析约束带不可长期使用，且需严密观察，不作为常规预防跌倒首选。8.关于静脉输液速度的调节，下列哪些正确？A.年老体弱者宜慢B.心肺疾病患者宜慢C.脱水严重者宜适当加快D.输入含钾液体时宜快答案ABC解析含钾液体输入过快可致高钾血症、心脏骤停，应缓慢滴注并监测尿量。9.急性心肌梗死患者入院后的护理措施包括？A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.保持大便通畅D.尽早进食高脂、高热量饮食答案ABC解析心梗急性期应低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，避免高脂高热量，以免增加心脏负荷。10.下列哪些操作属于无菌技术基本操作？A.无菌持物钳的使用B.无菌容器的使用C.无菌包的使用D.戴无菌手套答案ABCD解析无菌技术基本操作包括无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、无菌手套等使用。三、判断题（每题1分，共10分）1.对破伤风梭菌感染患者伤口换药后的敷料应焚烧处理。答案正确解析破伤风梭菌具有芽胞，其污染敷料应焚烧灭活。2.高热患者采用冷疗降温时，体温降至正常后立即停用冷疗。答案错误解析冷疗降温应循序渐进，体温降至39℃以下可暂停，复测体温并继续观察，防止寒战和体温骤降。3.长期鼻饲患者每次鼻饲前均应确认胃管是否在胃内。答案正确4.服用强心苷类药物前应测脉搏，成人脉搏低于60次/分时应暂停给药并报告医生。答案正确解析强心苷可致心动过缓，心率低于60次/分时停药并报告。5.测量血压时袖带过窄可使测得的血压值偏低。答案错误解析袖带过窄测得血压偏高，过宽则偏低。6.正常成人24小时尿量少于400mL称为少尿。答案正确7.为高热昏迷患者进行口腔护理时禁止漱口。答案正确8.为女性患者导尿时，应先清洁外阴及尿道口，再插入导尿管。答案正确9.成人心肺复苏时胸外按压频率为80~100次/分。答案错误解析成人胸外按压频率为100~120次/分。10.心绞痛发作时典型疼痛部位为胸骨后或心前区。答案正确四、简答题（每题5分，共10分）1.简述输血前“三查八对”的内容。答案三查：血液有效期；血液质量；输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。解析注意八对各地版本略有差异，以“床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量”较常用。2.简述压力性损伤（压疮）的预防措施。答案(1)定时翻身，避免局部长期受压，一般每2小时更换体位一次；(2)保持皮肤清洁干燥，床单平整、无渣屑；(3)使用气垫床、减压贴等减压工具；(4)加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；(5)大小便失禁者及时清理并