推拿学题库(含答案)

推拿学题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿手法的核心基本要求是A.持久、有力、平稳、柔和、渗透B.持久、有力、均匀、柔和、深透C.持续、强劲、均匀、柔和、深透D.持久、有力、均匀、平缓、渗透答案：B解析：推拿手法的经典要求为"持久、有力、均匀、柔和、深透"，是评价手法操作质量的核心标准。2.我国现存最早的推拿专著是A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《小儿按摩经》D.《医宗金鉴·正骨心法要旨》答案：C解析：《黄帝岐伯按摩》是我国最早有记载的推拿专著，但已散佚；现存最早的推拿专著为明代收录于《针灸大成》中的《小儿按摩经》（又名《保婴神术》）。3.滚法的操作频率约为每分钟A.60～80次B.80～100次C.120～160次D.160～200次答案：C4.下列疾病属于推拿绝对禁忌症的是A.腰肌劳损B.肩关节周围炎C.骨结核D.退行性膝关节炎答案：C解析：骨结核、骨肿瘤、化脓性骨关节炎、出血性疾病、皮肤破损感染等均为推拿禁忌症，避免加重病情或引发感染扩散。5.腰椎间盘突出症推拿治疗中，具有调整突出物与神经根位置关系作用的核心手法是A.滚法B.腰椎斜扳法C.按揉法D.擦法答案：B6.小儿推拿中"推三关"的主治功效是A.清热凉血B.温阳散寒C.消食导滞D.镇惊安神答案：B7.肩关节周围炎的好发年龄是A.20～30岁B.30～40岁C.50岁左右D.70岁以上答案：C解析：肩周炎又称"五十肩"，好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性。8.下列关于揉法的描述，错误的是A.吸定于体表操作，不可摩擦移动B.带动皮下组织一起运动C.操作频率为每分钟100～120次D.仅可使用指端操作答案：D解析：揉法根据操作部位可分为指揉法、掌揉法、鱼际揉法、掌根揉法等多种类型，并非仅能用指端操作。9.颈椎病中最常见的类型是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病答案：A解析：神经根型颈椎病占颈椎病总发病率的60%～70%，是临床最常见的分型。10.小儿推拿中用于外感发热的经典手法是A.推三关B.清天河水C.揉足三里D.捏脊答案：B11.扳法的操作要求中，最重要的原则是A.力度越大越好B.必须听到弹响声C.符合关节生理运动方向D.速度越快越好答案：C解析：扳法操作必须严格遵循关节生理活动范围，禁止暴力扳动，弹响声不是操作成功的必要标准。12.下列哪项不是擦法的作用A.温经通络B.行气活血C.消肿止痛D.整复错位答案：D13.推拿治疗腰肌劳损，选用擦法操作时常用的介质是A.清水B.滑石粉C.红花油D.酒精答案：C解析：擦法配合活血类介质（如红花油、冬青膏）可增强温经活血功效，更适用于劳损类疾病。14.小儿捏脊的操作部位是A.脊柱两侧，从大椎至长强B.脊柱正中，从大椎至长强C.脊柱两侧，从长强至大椎D.脊柱正中，从长强至大椎答案：C解析：捏脊操作沿脊柱两侧膀胱经自下而上（长强穴至大椎穴）推进，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的作用。15.踝部扭伤急性期（48小时内）的推拿处理原则是A.重度按揉活血化瘀B.轻柔手法消肿止痛C.强力扳法复位D.无需推拿冷敷即可答案：B解析：踝扭伤急性期可使用轻柔的按揉、推法促进局部回流消肿，禁止暴力操作，同时需配合冷敷、制动。16.落枕的常见发病季节是A.春季B.夏季C.秋季D.冬季答案：D解析：落枕多因睡眠姿势不当、颈部受寒诱发，冬季寒冷环境下发病率更高。17.下列手法中属于摆动类手法的是A.按法B.滚法C.推法D.抖法答案：B解析：摆动类手法包括滚法、揉法、摇法等，核心特征是通过肢体摆动带动手法操作。18.推拿治疗痛经的最佳时间是A.经期第1～2天B.经前3～5天C.经期结束后1周D.随时均可答案：B解析：经前3～5天开始推拿干预，可有效缓解经期疼痛症状，连续治疗3个周期效果更佳。19.组成"小儿推拿四大手法"的是A.开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨B.开天门、推三关、清天河水、揉太阳C.捏脊、揉足三里、补脾经、清胃经D.推坎宫、揉太阳、揉板门、推大肠答案：A20.脊髓型颈椎病禁忌使用的手法是A.滚法B.按揉法C.颈椎旋转扳法D.拿法答案：C解析：脊髓型颈椎病患者颈椎管狭窄，脊髓受压，扳法可能加重脊髓损伤，属于绝对禁忌。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿的治疗原则包括A.治未病B.治病求本C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜答案：ABCDE解析：推拿治疗遵循中医基础理论的总体治疗原则，以上五项均为核心原则。2.下列属于挤压类手法的有A.按法B.点法C.拿法D.捏法E.搓法答案：ABCD解析：搓法属于摩擦类手法，其余四项均为挤压类手法。3.推拿作用的现代研究机制包括A.改善微循环B.调节神经功能C.促进软组织修复D.调整关节位置E.调节内分泌答案：ABCDE4.腰椎间盘突出症的常见体征有A.腰椎生理曲度变直B.直腿抬高试验阳性C.棘突旁压痛伴放射痛D.跟腱反射减弱E.Hoffmann征阳性答案：ABCD解析：Hoffmann征阳性是脊髓型颈椎病的典型体征，与腰椎间盘突出症无关。5.小儿推拿中属于泻法操作的有A.清天河水B.退六腑C.推三关D.清大肠E.补脾经答案：ABD解析：推三关、补脾经均为温补类手法，属于补法范畴。6.肩关节周围炎的分期包括A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.急性期E.后遗症期答案：ABC解析：肩周炎经典分期为疼痛期（急性期）、僵硬期（粘连期）、恢复期（缓解期）三个阶段。7.下列疾病适合用推拿治疗的有A.偏头痛B.便秘C.高血压病（轻中度）D.骨折畸形愈合E.小儿遗尿答案：ABCE解析：骨折畸形愈合需手术或骨科专科干预，不属于推拿适应症。8.推拿常用介质的作用包括A.保护皮肤B.增强手法疗效C.润滑作用D.替代药物治疗E.降低手法难度答案：ABC解析：介质仅起辅助作用，无法替代药物治疗，也不能降低操作本身的技术要求。9.椎动脉型颈椎病的常见症状有A.眩晕B.头痛C.猝倒D.上肢麻木E.恶心呕吐答案：ABCE解析：上肢麻木是神经根型颈椎病的典型表现，椎动脉型以椎-基底动脉供血不足症状为主。10.推拿手法的补泻原则包括A.轻揉为补，重揉为泻B.顺经为补，逆经为泻C.缓摩为补，急摩为泻D.顺时针为补，逆时针为泻E.操作时间长为补，短为泻答案：ABC解析：补泻原则需结合手法部位、力度、方向、速度综合判断，顺时针、时间长均为泻法的常见特征，选项D、E表述相反。三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿治疗时患者只能采取俯卧位或仰卧位。答案：错误解析：推拿常用体位包括俯卧位、仰卧位、侧卧位、坐位、站位等，需根据操作部位和手法选择合适体位。2.滚法操作时应尽量加大腕关节的屈伸幅度，以增强手法力度。答案：错误解析：滚法操作要求腕关节屈伸幅度控制在120°左右，幅度过大易导致手法生硬，不符合柔和要求。3.小儿推拿手法操作时，一般先做头面部，再做上肢、胸腹、腰背，最后做下肢。答案：正确4.推拿后患者出现局部皮肤酸胀、轻微疼痛属于正常反应。答案：正确5.急性腰扭伤患者应立即进行强力扳法治疗，快速缓解疼痛。答案：错误解析：急性腰扭伤早期需以放松、消肿手法为主，避免暴力扳法加重软组织损伤。6.捏脊疗法只能用于小儿疾病治疗，不适用于成人。答案：错误解析：捏脊疗法同样适用于成人脾胃虚弱、失眠、腰背酸痛等病症的调理。7.摩擦类手法操作时，必须带动皮下组织一起运动，不可仅摩擦皮肤表面。答案：错误解析：带动皮下组织是揉法的操作要求，摩擦类手法（如擦法、摩法）是在皮肤表面做摩擦运动，无需带动深层组织。8.神经根型颈椎病患者推拿治疗时，可配合颈椎牵引增强疗效。答案：正确9.推拿治疗便秘时，腹部操作应采用逆时针方向摩腹。答案：错误解析：便秘治疗需顺时针摩腹，顺应结肠走行方向促进肠道蠕动；逆时针摩腹多用于止泻。10.所有推拿手法都要求"力出于臂，发于腰"，核心是使用巧力而非蛮力。答案：正确四、名词解释（每题5分，共20分）1.滚法答案：滚法是推拿摆动类手法的代表，以手背近小指侧部分附着于体表一定部位，通过腕关节屈伸外旋的连续往返运动，带动前臂摆动，使产生的力持续作用于治疗部位；操作要求频率每分钟120～160次，具备持久、有力、均匀、柔和、深透的特点，具有放松肌肉、活血通络、滑利关节的作用。2.肩关节周围炎答案：肩关节周围炎简称肩周炎，又称"五十肩""漏肩风""冻结肩"，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，以肩关节疼痛、各方向活动受限为主要临床表现，好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性。3.捏脊法答案：捏脊法是小儿推拿常用手法之一，操作时用拇指桡侧缘顶住脊柱两侧皮肤，食、中二指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替自尾骨端长强穴向上推进至大椎穴；具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的功效，常用于小儿疳积、腹泻、遗尿等病症的治疗与日常保健。4.扳法答案：扳法是推拿正骨类手法的代表，操作者用双手分别固定关节的近端和远端，按照关节的生理运动方向，做突发性的、有控制的扳动，使关节产生小幅位移；具有整复错位、松解粘连、滑利关节的作用，常用于脊柱及四肢关节错缝、软组织粘连等病症的治疗，操作时必须严格掌握适应症与禁忌症，禁止暴力操作。五、简答题（每题10分，共20分）1.简述神经根型颈椎病的推拿治疗方案（取穴、主要手法、操作步骤）。答案：（1）常用取穴：风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、外关、合谷、颈夹脊穴等（3分）。（2）主要手法：滚法、揉法、拿法、点按法、颈椎扳法、牵抖法、擦法等（2分）。（3）操作步骤：①患者取坐位，医者站于患者身后，用滚法、揉法放松颈肩部、上背部肌肉，时间约5分钟，缓解肌肉痉挛（2分）；②用点按法按揉上述穴位，每穴约30秒，以局部酸胀为度（1分）；③患者颈椎处于合适角度，行颈椎旋转定位扳法，调整颈椎关节紊乱，改变突出物与神经根的位置关系（1分）；④最后用拿法拿肩井，牵抖上肢，擦法擦颈肩部透热，结束治疗（1分）。2.简述小儿腹泻的推拿分型及基本治法。答案：小儿腹泻临床常见分型为寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾虚泻四种（2分）。（1）寒湿泻：大便清稀多泡沫、色淡不臭、腹痛肠鸣，治宜温中散寒、化湿止泻，常用手法为补脾经、推三关、补大肠、揉外劳宫、揉脐、揉天枢、推上七节骨、揉龟尾（2分）。（2）湿热泻：大便急迫、色黄褐臭秽、肛门灼热，治宜清热利湿、调中止泻，常用手法为清脾胃、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾（2分）。（3）伤食泻：大便酸臭夹有奶瓣或食物残渣、腹胀腹痛、泻后痛减，治宜消食导滞、和中止泻，常用手法为补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、揉天枢、摩腹（2分）。（4）脾虚泻：久泻不愈、大便溏薄夹有不消化食物、食后即泻、面色萎黄，治宜健脾益气、助运止泻，常用手法为补脾经、补大肠、推三关、揉足三里、揉脐、捏脊、推上七节骨、揉龟尾（2分）。六、病案分析题（共10分）1.患者男，42岁，长途货车司机，反复腰痛3年，劳累及受凉后加重，1周前搬重物后出现腰痛伴左下肢放射痛，行走时加重，咳嗽、打喷嚏时疼痛放射至左小腿外侧。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5、L5-S1左侧棘突旁压痛（+），左直腿抬高试验30°（+），加强试验（+），左小腿外侧皮肤感觉减退，左足背伸肌力4级，膝反射、跟腱反射对称存在。腰椎CT示L4-L5椎间盘向左后方突出约5mm，压迫左侧神经根。请回答：（1）中医诊断；（2）西医诊断；（3）推拿治疗原则；（4）常用取穴（至少5个）；（5）核心操作手法。答案：（1）中医诊断：痹证（气滞血瘀证）（2分）（2）西医诊断：腰椎间盘突出症（L4-L5左侧突出）（2分）（3）治疗原则：舒筋通络、活血止痛、理筋整复（2分）（4）常用取穴：肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、阿是穴、腰阳关等（答出5个即可得2分）（5）核心操作手法：①放松手法：患者俯卧位，用滚法、掌根揉法放松腰背部、臀部及下肢后侧肌群，缓解肌肉痉挛；②止痛手法：