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文档简介

2026年护理基础护理技术习题库附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.无菌包打开后未用完,其有效使用时间为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时2.测量成人腋温时,体温计应夹紧的时间是()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟3.静脉输液时,成人一般滴速为()A.20-30滴/分B.40-60滴/分C.70-80滴/分D.90-100滴/分4.为女性患者导尿时,消毒外阴的顺序是()A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上5.鼻饲法中,确认胃管在胃内的最可靠方法是()A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡6.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤出现红、肿、热、痛7.配制青霉素皮试液时,每毫升含青霉素的浓度是()A.50UB.100UC.200UD.500U8.协助患者取半坐卧位时,床头支架应摇起()A.10°-20°B.30°-50°C.60°-70°D.80°-90°9.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:110.采集血培养标本时,应在患者()A.发热前B.发热时C.发热高峰时D.任意时间11.无菌手套操作中,错误的是()A.戴手套前修剪指甲B.未戴手套的手不可触及手套外面C.已戴手套的手不可触及另一手套的内面D.戴手套后双手置于胸前12.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高13.静脉输液发生空气栓塞时,应立即让患者取()A.平卧位B.左侧卧位头低足高C.右侧卧位头高足低D.半坐卧位14.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入15.关于灌肠术,正确的是()A.大量不保留灌肠液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过300mlC.保留灌肠液面距肛门应>30cmD.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠二、多项选择题(每题3分,共15分)1.无菌技术操作原则包括()A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取油纱布2.影响体温测量准确性的因素有()A.进食后立即测口温B.运动后未休息C.腋窝有汗未擦干D.测肛温时插入深度3cm3.导尿术的目的包括()A.解除尿潴留B.测量残余尿量C.留取无菌尿标本D.盆腔手术前准备4.鼻饲患者的护理要点有()A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背5.压疮预防措施包括()A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持三、简答题(每题8分,共40分)1.简述无菌持物钳的使用原则。2.列举测量血压的注意事项。3.静脉输液时如何处理药液外渗?4.简述导尿术中女性患者的操作步骤(重点描述消毒与插管)。5.压疮分为几期?各期的临床表现是什么?四、案例分析题(15分)患者王某,男,72岁,因“脑梗死”昏迷收入院,留置胃管鼻饲营养。今日护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有白色膜状物,不易拭去。问题:(1)该患者口腔可能出现了什么问题?(2)应选择何种漱口液?(3)口腔护理的注意事项有哪些?答案部分---一、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.C6.D7.D8.B9.B10.C11.D12.B13.B14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD三、简答题1.无菌持物钳的使用原则:①取放时闭合钳端,不可触及容器口边缘;②使用时保持钳端向下,不可倒转向上;③不可夹取油纱布或消毒皮肤;④远处取物时应连同容器一起移动;⑤疑有污染或使用后立即放回容器内;⑥干式保存4小时,湿式保存24小时。2.测量血压的注意事项:①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒;②患者取坐位或卧位,肱动脉与心脏同一水平;③袖带松紧以放入1指为宜,下缘距肘窝2-3cm;④充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg;⑤放气速度以4mmHg/s为宜;⑥偏瘫患者选择健侧测量;⑦同一患者应固定时间、部位、体位和血压计。3.静脉输液药液外渗的处理:①立即停止输液,保留针头回抽外渗药液;②抬高患肢,减轻肿胀;③根据药物性质选择处理:刺激性小的药物用50%硫酸镁湿敷;化疗药或高渗药可用地塞米松+利多卡因局部封闭,或冷敷(除长春新碱类需热敷);④密切观察局部皮肤颜色、温度及患者主诉;⑤记录外渗情况及处理措施。4.女性患者导尿术消毒与插管步骤:①初步消毒:患者取仰卧屈膝位,暴露外阴,用0.5%碘伏棉球由外向内、自上而下消毒阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口(每个棉球限用1次);②再次消毒:戴无菌手套,铺洞巾,用无菌镊子夹取碘伏棉球,由内向外、自上而下消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口(顺序为中→左→右→中);③插管:嘱患者放松,右手持导尿管对准尿道口插入4-6cm,见尿后再插入1-2cm;若为气囊导尿管,见尿后再插入7-10cm,注入无菌生理盐水10-15ml固定。5.压疮分期及临床表现:①Ⅰ期(淤血红润期):局部皮肤完整,出现指压不褪色的红斑,皮温升高或降低,伴疼痛或麻木;②Ⅱ期(炎性浸润期):表皮或真皮受损,出现水疱、表浅溃疡,基底呈粉红色,无腐肉;③Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,无骨骼、肌腱暴露,可有腐肉但未覆盖组织缺损深度;④Ⅳ期(深度溃疡期):全层皮肤缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉暴露,常有腐肉或焦痂,可合并窦道或潜行;⑤不可分期:全层皮肤缺失,创面被腐肉或焦痂完全覆盖,无法判断深度。四、案例分析题(1)该患者口腔可能出现了真菌感染(鹅口疮),白色膜状物为真菌菌丝及坏死组织。(2)应选择1%-4%碳酸氢钠溶液漱口,抑制真菌生

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