2026年护士执业资格考试综合能力冲刺押题

2026年护士执业资格考试综合能力冲刺押题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于铺无菌盘，下列操作错误的是：A.手不可跨越无菌区B.无菌物品距离身体至少20cmC.无菌巾应保持扇形折叠D.铺好的无菌盘4小时内有效2.一位长期卧床的老年患者，骶尾部皮肤出现红肿、疼痛，有硬结。护士判断该患者最可能处于压疮的：A.I期B.II期C.III期D.IV期3.给患者进行静脉输液时，出现发热反应，体温38.5℃，伴有寒战。首选的处理措施是：A.立即停止输液，通知医生B.给予物理降温C.查找原因，更换输液器及液体D.给予抗过敏药物4.采集患者血液标本进行肝功能检查，错误的操作是：A.采集前告知患者禁食B.采血部位首选肘正中静脉C.血清标本应注入含抗凝剂的试管D.采集后立即沿管壁轻轻旋转混匀5.患者因心悸、胸闷入院，诊断为心房颤动。护士给予患者吸氧时，氧流量一般选择：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min6.一位糖尿病患者，血糖值为18mmol/L，护士首先应采取的措施是：A.立即皮下注射胰岛素B.给予口服降糖药C.静脉滴注葡萄糖D.告知患者饮食控制即可7.腹部手术后患者，采取半卧位的主要目的是：A.减轻切口张力，促进愈合B.有利于腹腔引流C.减轻肺部并发症D.方便活动8.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，正确的处理方法是：A.直接执行医嘱B.与开具医嘱的医生沟通确认C.请示护士长D.向患者解释后执行9.关于氧气瓶的使用，下列说法错误的是：A.应立放，避免倾倒B.氧气流出时应用湿棉花过滤C.氧气压力表读数低于5kg/cm²时应及时更换D.使用氧气时，应保持流量稳定10.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应重点观察：A.体温变化B.血压变化C.腹痛程度及性质D.呼吸变化11.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：A.棉球应浸湿生理盐水B.一个棉球用于清洁一个区域C.清洁时动作应轻柔D.清洁完毕协助患者漱口12.患者因车祸导致骨盆骨折，入院后护士应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.仰卧位，双腿之间垫软枕13.护士在进行健康评估时，发现患者瞳孔散大，对光反射消失，可能提示：A.视神经损伤B.脑疝形成C.颅脑损伤D.动眼神经麻痹14.关于化疗药物的护理，下列说法错误的是：A.应戴无菌手套操作B.应在通风良好的环境下配制C.配制时需穿戴防护服、口罩和护目镜D.使用后的废弃物可直接丢弃15.患者女性，28岁，妊娠32周，主诉阴道流液。护士首先应考虑：A.早产B.临产C.胎膜早破D.自然流产16.分娩过程中，胎头下降至骨盆出口平面，为胎头着冠，此时应：A.协助产妇深呼吸B.指导产妇向下屏气C.产程停滞，立即行剖宫产D.开始保护会阴17.新生儿出生后，护士首先应进行哪项处理：A.清理呼吸道B.称重C.包裹保暖D.测量体温18.患儿，2岁，发热、咳嗽，诊断为肺炎。家长询问如何在家护理，护士应指导：A.多卧床休息B.多喂食高热量食物C.保持室内空气流通D.使用退热药控制体温19.关于小儿保健，下列说法错误的是：A.1岁以内婴儿应按时添加辅食B.2岁以内小儿每日户外活动时间应不少于1小时C.小儿定期进行预防接种D.小儿生长发育与成人标准相同20.患者因哮喘急性发作入院，护士给予吸氧时，应选择：A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持续正压通气D.无需吸氧21.患者女性，65岁，诊断阿尔茨海默病。护士与其沟通时应注意：A.使用复杂语言B.语气严厉C.保持耐心，使用简单易懂的语言D.避免眼神接触22.护士为患者进行肌肉注射时，选择臀部注射部位，应避免损伤：A.坐骨神经B.肾脏C.股神经D.髂嵴23.患者因腹泻导致体液不足，护士应优先观察的指标是：A.皮肤弹性B.呼吸频率C.血压D.尿量24.关于静脉留置针的护理，下列说法错误的是：A.应定期冲管B.留置时间一般不超过3天C.发现穿刺部位红肿热痛应立即拔管D.应使用生理盐水进行封管25.患者因车祸导致下肢骨折，行石膏固定术后，护士应指导患者：A.石膏干固前可抬高患肢B.石膏干固后可早期活动患肢C.石膏内可塞入棉花以增加舒适度D.石膏松动时应及时更换26.护士在为患者进行病情观察时，发现患者呼吸困难，口唇发绀，应首先考虑：A.心力衰竭B.肺部感染C.呼吸衰竭D.贫血27.患者因甲状腺功能亢进入院，护士应重点观察：A.体温变化B.脉搏变化C.体重变化D.情绪变化28.关于铺床法，下列说法错误的是：A.铺床前应清洁整理床单位B.铺床时动作应轻柔，避免床单产生褶皱C.铺好的床单位应平整、舒适、安全D.铺床时无需考虑患者的隐私29.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择：A.生理盐水漱口B.朵贝尔溶液漱口C.利多卡因局部涂抹D.碳酸氢钠溶液漱口30.患者因心力衰竭入院，护士给予患者体位时，应采取：A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位31.护士在执行医嘱时，发现医嘱时间不合理，正确的处理方法是：A.等到下一班执行B.与开具医嘱的医生沟通确认C.请示护士长D.忽略医嘱32.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，伴发热，应首先考虑：A.静脉炎B.气胸C.血管栓塞D.局部感染33.患者女性，65岁，因脑出血入院，意识不清。护士为其翻身时，应注意：A.一人操作即可B.翻身前检查皮肤情况C.翻身后无需再检查皮肤D.翻身时动作应快速34.护士为患者进行腰椎穿刺术后，应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位35.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护士在护理过程中应重点注意：A.保持足部清洁干燥B.指导患者穿合适的鞋袜C.定期检查足部皮肤D.以上都是36.护士在为患者进行病情观察时，发现患者脉搏短绌，应首先考虑：A.甲状腺功能亢进B.心力衰竭C.心房颤动D.贫血37.关于氧气瓶的安全使用，下列说法错误的是：A.氧气瓶应远离热源B.氧气瓶应定期检查压力C.氧气瓶应直立存放D.使用氧气时，应先开总开关，再开钢瓶开关38.患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后护士应重点观察：A.生命体征B.腹部切口情况C.排便情况D.以上都是39.护士为患者进行鼻饲时，应首先检查：A.氮气是否通畅B.鼻饲管是否通畅C.鼻饲液温度是否适宜D.患者鼻腔情况40.患者因脑卒中导致偏瘫，护士在护理过程中应注重：A.预防压疮B.预防关节挛缩C.功能锻炼D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于铺无菌盘，以下操作正确的有：A.手不可跨越无菌区B.无菌物品距离身体至少20cmC.无菌巾应保持半圆形折叠D.铺好的无菌盘4小时内有效2.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，可以采取的措施有：A.与开具医嘱的医生沟通确认B.请示护士长C.向患者解释后执行D.忽略医嘱3.为患者进行口腔护理时，正确的操作有：A.棉球应浸湿生理盐水B.一个棉球用于清洁一个区域C.清洁时动作应轻柔D.清洁完毕协助患者漱口4.患者因哮喘急性发作入院，护士应采取的措施有：A.保持室内空气流通B.给予吸氧C.给予支气管扩张剂D.密切观察病情变化5.关于化疗药物的护理，正确的操作有：A.应戴无菌手套操作B.应在通风良好的环境下配制C.配制时需穿戴防护服、口罩和护目镜D.使用后的废弃物应分类处理6.分娩过程中，产程停滞的表现有：A.胎心音消失B.无规律宫缩C.羊水流出D.胎头下降无进展7.新生儿出生后，护士应进行的处理有：A.清理呼吸道B.称重C.包裹保暖D.测量体温8.关于小儿保健，以下说法正确的有：A.1岁以内婴儿应按时添加辅食B.2岁以内小儿每日户外活动时间应不少于1小时C.小儿定期进行预防接种D.小儿生长发育与成人标准相同9.患者因心力衰竭入院，护士应采取的措施有：A.给予吸氧B.采取半卧位C.限制水钠摄入D.密切观察病情变化10.护士为患者进行病情观察时，发现患者出现休克的早期表现有：A.皮肤苍白、湿冷B.脉搏细速C.血压下降D.呼吸急促试卷答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.A6.A7.A8.B9.B10.C11.A12.D13.B14.D15.C16.D17.A18.C19.D20.B21.C22.A23.D24.B25.B26.C27.B28.D29.B30.A31.B32.A33.B34.C35.D36.C37.D38.D39.B40.D二、多项选择题1.A,C,D2.A,B3.A,B,C,D4.B,C,D5.A,B,C,D6.B,D7.A,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析一、单项选择题1.铺无菌盘时，无菌物品距离身体至少15cm，避免污染，故B错误。2.压疮分期：I期皮肤完整，局部红肿热痛；II期表皮破损，真皮部分坏死；III期全层皮肤组织坏死，可有脓性分泌物；IV期坏死组织侵入真皮下层，甚至达到骨骼，常伴有感染。题述红肿、疼痛、硬结符合II期特点。3.静脉输液发热反应多因输液速度过快或液体、输液器具被污染引起，表现为发热、寒战。首选处理是立即停止输液，查找原因，更换输液器及液体，并遵医嘱给予抗过敏药物或解热镇痛药。4.采集血清标本应注入干燥的含抗凝剂的试管；采集血常规等全血标本应注入含抗凝剂的试管；采集肌酐等生化标本应注入干燥试管。故C错误。5.心悸、胸闷患者，若存在缺氧症状（如呼吸困难、口唇发绀），可给予低流量吸氧（1-2L/min）改善症状。6.糖尿病患者血糖18mmol/L属于高血糖危象（糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态），需立即采取措施降低血糖，首选静脉注射胰岛素。7.腹部手术后采取半卧位（休克体位），可减轻切口张力，促进愈合，并利于腹腔引流，同时改善呼吸。8.护士发现医嘱可能存在错误时，应立即与开具医嘱的医生沟通确认，不可擅自执行。故A、C、D错误。9.氧气瓶应立放，避免倾倒；氧气流出时应用湿棉花过滤，防止产生氧雾刺激呼吸道；氧气压力表读数低于5kg/cm²时应及时更换；使用氧气时，流量应根据患者情况调整，保持稳定。10.急性胰腺炎主要表现为急性上腹痛，伴恶心、呕吐、发热等。护士应重点观察腹痛的部位、性质、程度及持续时间，以及有无腹膜刺激征等。11.为患者进行口腔护理时，棉球应浸湿生理盐水（约50ml），以清洁口腔而不损伤黏膜；一个棉球用于清洁一个区域，防止交叉感染；清洁时动作应轻柔，避免损伤组织；清洁完毕协助患者漱口，保持口腔清洁。12.骨盆骨折患者应采取仰卧位，双腿之间垫软枕，以减轻骨盆压力，防止骨折端移位。13.瞳孔散大，对光反射消失，提示颅内压增高或脑疝形成，压迫动眼神经。14.化疗药物具有强刺激性，操作时需严格无菌技术，穿戴防护服、口罩和护目镜，避免皮肤和黏膜接触；使用后的废弃物应按医疗废物分类处理，不可直接丢弃。故D错误。15.妊娠32周孕妇出现阴道流液，应首先考虑胎膜早破。16.分娩过程中，胎头下降至骨盆出口平面，为胎头着冠，此时应开始保护会阴，协助胎头娩出。17.新生儿出生后，护士首先应清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止窒息。18.肺炎患儿在家护理应注意保持室内空气流通，促进呼吸道分泌物排出。19.小儿生长发育有自己的特点，与成人不同，评估时应使用小儿生长发育标准。故D错误。20.哮喘急性发作患者，由于气道痉挛导致通气不足，可给予低流量吸氧（1-2L/min）改善缺氧。21.阿尔茨海默病患者沟通能力下降，护士应保持耐心，使用简单易懂的语言，避免使用复杂或抽象词汇。22.臀部注射应避免损伤坐骨神经。坐骨神经位于臀部下方，注射时应在髂嵴以上、臀部前后方进针。23.体液不足时，早期表现不明显，但尿量会减少。密切观察尿量是判断体液状况的重要指标。24.静脉留置针留置时间一般不超过3-5天，应定期冲管，保持导管通畅；发现穿刺部位红肿热痛应立即拔管；封管液一般为生理盐水或肝素液。故B错误。25.石膏固定术后，石膏干固前应适当抬高患肢，促进静脉回流；干固后应限制患肢活动，进行功能锻炼；石膏内不可塞入棉花，应保持清洁干燥；石膏松动应及时更换。故C错误。26.呼吸困难，口唇发绀，提示存在严重缺氧，应首先考虑呼吸衰竭。27.甲状腺功能亢进患者主要表现为高代谢症状（怕热、多汗、消瘦）、心血管系统症状（心悸、脉快）和神经精神症状（兴奋、易怒）。护士应重点观察脉搏变化。28.铺床法要求铺床前清洁床单位，铺床时动作轻柔，床单平整、舒适、安全；铺床时应考虑患者的隐私，盖被应避免遮盖床头太长。故D错误。29.口腔黏膜溃疡患者应选择温和的漱口液，如朵贝尔溶液（含碳酸氢钠、甘油、薄荷）有轻微抑菌、止痛作用。生理盐水用于清洁；利多卡因局部涂抹主要用于疼痛剧烈者；碳酸氢钠溶液碱性较强，一般不用于口腔溃疡。30.心力衰竭患者采取半卧位（或端坐位），利用重力作用，减少回心血量，减轻心脏负担。31.护士发现医嘱时间不合理（如交班时执行医嘱），应立即与医生沟通确认，不可擅自执行或拖延。故A、C、D错误。32.静脉输液穿刺部位出现红肿、疼痛，伴发热，提示可能发生静脉炎。33.意识不清患者翻身时，应至少两人操作，防止坠床；翻身前检查皮肤情况，避免压疮；翻身后需再次检查皮肤；翻身时动作应缓慢、轻柔。故A、C、D错误。34.腰椎穿刺术后应采取去枕平卧位，防止脑脊液漏出，引起头痛。35.糖尿病足患者易发生感染，护理时应保持足部清洁干燥，指导穿合适的鞋袜，定期检查足部皮肤，预防足部溃疡和感染。故D正确。36.脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率小于心率，常见于心房颤动。37.氧气瓶应远离热源，避免爆炸；定期检查压力；直立存放；使用氧气时，应先开总开关，再开钢瓶开关，最后调节流量，用毕先关钢瓶开关，再关总开关。故D错误。38.阑尾切除术后护士应密切观察生命体征，腹部切口情况，以及排气、排便情况，以及有无腹腔感染等并发症。39.为患者进行鼻饲时，应首先检