2026年护士执业资格考试《内科护理》基础试题解析

2026年护士执业资格考试《内科护理》基础试题解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.诊断高血压的主要依据是收缩压和/或舒张压持续升高，在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A.一次偶发高血压测量B.24小时动态血压监测平均值C.非同日三次测量诊室血压均达到高血压标准D.自行感觉头晕测量的血压E.体育运动后测量的血压2.患者因心前区疼痛入院，诊断为不稳定型心绞痛。护士为其进行健康教育，重点强调的是：A.保持情绪稳定，避免过度劳累B.睡前禁止饮酒C.饮食宜清淡，避免饱餐D.增加运动量，提高心肺功能E.疼痛发作时立即使用硝酸甘油3.慢性心力衰竭患者遵医嘱给予呋塞米（速尿）静脉注射，护士最重要的观察内容是：A.皮肤弹性B.尿量及颜色C.呼吸频率D.血压变化E.肺部啰音4.患者确诊支气管哮喘急性发作，遵医嘱给予沙丁胺醇气雾剂吸入，护士指导患者正确吸入的步骤中，错误的是：A.使用前摇匀B.深吸气后立即喷药C.喷药后立即深呼气D.喷药后应立即关闭口鼻屏住呼吸10-15秒E.每次使用后用清水漱口5.肺炎链球菌肺炎患者发热伴寒战，体温高达39.5℃，伴全身肌肉酸痛。护士采取的降温措施中，不宜首先选择的是：A.鼓励患者多饮水B.物理降温（如温水擦浴）C.遵医嘱给予退热药物D.增加衣物保暖E.减少室内通风6.消化性溃疡患者的主要疼痛特点是：A.突发剧烈疼痛，位于上腹部偏左B.持续性隐痛，位于剑突下C.餐后疼痛，持续2-4小时D.�空腹痛，进食后缓解E.夜间痛，进食后加重7.患者因肝硬化失代偿期入院，表现为腹水，护士对其进行腹腔穿刺放液前的准备，错误的是：A.测量生命体征和腹围B.检查凝血功能C.向患者解释操作过程及注意事项D.准备好急救药品和物品E.提前给予泻药以排空肠道8.慢性肾衰竭尿毒症期患者，最突出的症状是：A.水肿B.皮肤瘙痒C.恶心、呕吐D.高血压E.心律失常9.缺铁性贫血患者最有效的治疗是：A.铁剂补充B.红细胞生成素C.输血D.维生素C注射E.硫酸亚铁口服10.糖尿病患者的“三多一少”症状是指：A.多饮、多食、多尿、体重增加B.多饮、多食、多尿、体重减轻C.少饮、少食、少尿、体重增加D.少饮、少食、多尿、体重减轻E.多饮、少食、多尿、体重减轻11.心律失常患者出现心悸、胸闷、头晕等症状，首选的治疗措施是：A.立即进行心脏按摩B.立即给予同步直流电复律C.静脉推注利多卡因D.静脉推注阿托品E.指导患者进行深呼吸12.对支气管哮喘患者进行健康教育，错误的是：A.学会正确使用吸入装置B.避免接触过敏原和刺激物C.保持室内空气流通，避免烟雾D.发作时应立即卧床休息E.建立规律作息，避免情绪激动13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗，常用的给氧方式是：A.高流量鼻导管给氧B.低流量鼻导管持续给氧C.面罩吸氧D.氧气雾化吸入E.高压氧治疗14.消化性溃疡患者发生上消化道大出血时，最主要的临床表现是：A.腹痛加剧B.呕血伴黑便C.腹泻D.发热E.脱水15.肝硬化患者出现腹水，以下护理措施错误的是：A.限制钠盐摄入B.指导患者卧床休息C.定期测量腹围和体重D.腹水严重时鼓励患者下床活动E.使用利尿剂时注意监测电解质二、多项选择题（每题有多个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.高血压患者的生活方式干预包括：A.戒烟限酒B.低盐、低脂、适量蛋白质饮食C.增加钠盐摄入D.规律作息，避免熬夜E.坚持体育锻炼2.心力衰竭患者出现急性左心衰竭的表现有：A.突发严重呼吸困难，端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.心率增快，心尖部可闻及奔马律D.双肺底湿啰音E.皮肤湿冷，血压下降3.支气管哮喘发作时，患者可能出现：A.呼气性呼吸困难B.双肺可闻及哮鸣音C.哮喘症状在夜间或凌晨加重D.语音震颤减弱E.呼气时间延长4.消化性溃疡的病因与以下哪些因素有关：A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用C.胃酸分泌过多D.胃黏膜保护作用减弱E.精神紧张、压力大5.慢性肾衰竭患者会出现哪些电解质紊乱：A.高钾血症B.高磷血症C.低钙血症D.高钠血症E.低镁血症6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者可能出现：A.严重脱水B.嗜睡、意识模糊甚至昏迷C.呼吸深快，有烂苹果味D.血糖升高，常>16.7mmol/LE.血酮体升高，尿酮体阳性7.对心力衰竭患者进行护理评估，需要关注：A.胸痛的性质和部位B.肺部啰音的变化C.尿量及水肿程度D.心率和心律E.血压和药物疗效8.患者因肺炎链球菌肺炎住院治疗，护士采取的护理措施包括：A.密切监测体温、呼吸、脉搏B.保持呼吸道通畅，鼓励深呼吸和有效咳嗽C.遵医嘱给予抗生素和退热药D.指导患者进行体位引流E.减少探视，防止交叉感染9.肝硬化患者出现腹水时，可能发生哪些并发症：A.肝性脑病B.自发性细菌性腹膜炎C.门脉高压性胃病D.肝肾综合征E.脾功能亢进10.缺铁性贫血患者的护理措施包括：A.鼓励患者进食富含铁的食物B.铁剂服用最好在餐后C.避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服D.观察患者有无皮肤黏膜苍白E.监测血常规和铁蛋白水平三、选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填在括号内）11.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析显示PaO250mmHg，PaCO270mmHg，护士判断患者处于：A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.慢性呼吸衰竭急性加重E.正常呼吸状态12.消化性溃疡患者服用奥美拉唑（质子泵抑制剂）的目的主要是：A.硬化溃疡面B.抑制胃酸分泌C.杀灭幽门螺杆菌D.促进溃疡愈合E.中和胃酸13.患者确诊为慢性肾衰竭，尿量明显减少，护士指导其饮食中应限制：A.蛋白质B.钠盐C.水分D.磷酸盐E.以上都是14.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是：A.每天检查足部皮肤颜色和温度B.勤剪指甲，保持干燥C.穿宽松舒适的鞋袜D.定期使用足部按摩霜E.每天用热水泡脚15.心律失常患者出现心悸、头晕、乏力等症状，可能的原因是：A.心室率过快或过慢B.心律绝对不齐C.心输出量显著减少D.血压急剧波动E.以上都是四、多项选择题（每题有多个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内，多选、少选、错选均不得分）11.肺炎链球菌肺炎患者发热时，物理降温的方法包括：A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.减少衣物E.使用退热贴12.消化性溃疡患者发生幽门梗阻时，主要的临床表现有：A.恶心、呕吐，呕吐物为宿食B.上腹部胀痛，嗳气C.食欲不振D.水肿E.体重减轻13.慢性肾衰竭患者血液透析的目的是：A.清除体内代谢废物B.补充体内水分C.纠正电解质紊乱D.改善肾功能E.替代部分肾功能14.糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，补液的主要目的是：A.纠正失水B.降低血糖C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒E.提高血容量15.对心力衰竭患者进行体位护理，通常建议：A.严重心衰、呼吸困难者取半卧位或坐位B.伴低血压者取平卧位C.腹水明显者可适当垫高臀部D.休息时宜采取舒适体位E.下床活动时需有人陪伴试卷答案一、选择题1.C2.E3.B4.D5.D6.D7.E8.C9.A10.B11.E12.D13.B14.B15.D解析：1.C诊断高血压需非同日三次测量，这是标准化诊断流程的基础，确保结果的可靠性。2.E不稳定型心绞痛病情较危重，随时可能进展为心肌梗死，疼痛发作时立即使用硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。3.B呋塞米是强效利尿剂，主要观察尿量变化是评估药物效果和肾功能的最直接指标。4.D沙丁胺醇吸入后应缓慢呼气，不宜立即屏气，否则可能降低药物吸收率。5.D发热伴寒战时，若体温过高可先物理降温或遵医嘱用药，但不应盲目增加衣物保暖，以免散热困难。6.D胃溃疡疼痛多表现为空腹痛或夜间痛，进食后缓解；十二指肠溃疡疼痛多在餐后3-4小时出现，持续约1-2小时，进食后缓解。7.E腹腔穿刺放液前一般无需提前泻药，且放液需严格无菌操作和监护，准备急救药品和物品、测量腹围体重、解释告知是必要的。8.C恶心、呕吐是肾功能衰竭时尿毒症毒素刺激胃肠道的表现，非常突出。9.A缺铁性贫血的根本原因是铁摄入或吸收不足，铁剂补充是治疗缺铁的根本方法。10.B“三多一少”是糖尿病典型症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。11.E心律失常导致心排血量骤降或心律极度紊乱，引起患者心悸、胸闷、头晕等症状。12.D支气管哮喘发作时，患者因气道痉挛导致呼吸困难，应鼓励其进行有效咳嗽排痰，而非卧床休息。13.BCOPD患者常伴有低氧血症，低流量鼻导管持续给氧是常用的氧疗方式，旨在提高氧饱和度，避免氧中毒。14.B呕血伴黑便是上消化道出血的典型表现，血液经肠道细菌作用变为黑色柏油样便。15.D使用利尿剂易导致电解质紊乱，尤其是低钾、低钠、低镁等，需密切监测。二、多项选择题1.A,B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D,E5.A,B,C,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,C,D,E解析：1.高血压的生活方式干预措施包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律作息、避免劳累、坚持体育锻炼等。2.急性左心衰竭时患者因肺淤血出现严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，听诊心率和心尖部奔马律、双肺底湿啰音，同时可能伴有血压下降、皮肤湿冷等休克早期表现。3.支气管哮喘发作时气道痉挛导致呼气性呼吸困难，双肺可闻及弥漫性哮鸣音，症状常在夜间或凌晨加重，听诊语音震颤减弱，呼气时间显著延长。4.消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、NSAIDs使用、胃酸分泌过多、胃黏膜保护因素减弱以及精神心理因素等。5.慢性肾衰竭时肾功能减退，无法有效排出体内电解质，易导致高钾、高磷、低钙、低镁等电解质紊乱。6.DKA患者因胰岛素缺乏和糖代谢紊乱，出现严重脱水、酸中毒（呼吸深快带烂苹果味），电解质紊乱（高血糖、高血酮、高尿酮），以及神经精神症状（嗜睡、昏迷）。7.对心力衰竭患者护理评估需全面了解其症状（胸痛、呼吸困难）、体征（肺部啰音、水肿）、生命体征、用药情况及疗效反应等。8.肺炎链球菌肺炎护理包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅（鼓励咳嗽）、遵医嘱用药（抗感染、退热）、指导体位引流以利分泌物排出，并采取消毒隔离措施预防感染。9.肝硬化腹水患者易发生肝性脑病（因毒素积聚）、自发性细菌性腹膜炎（腹腔感染）、门脉高压性胃病（食管胃底静脉曲张）、肝肾综合征（肾功能衰竭）等并发症。10.缺铁性贫血护理包括指导饮食（富含铁）、铁剂正确服用（避免干扰吸收）、观察贫血症状改善情况（皮肤黏膜苍白）、监测相关检查指标（血常规、铁蛋白）。三、选择题11.B依据血气分析结果，PaCO2>50mmHg提示