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文档简介

2026年职业资格高级养老护理员模拟考试题含答案一、判断题(共20题,每题1分,共20分。请将判断结果填入括号内,正确填“√”,错误填“×”)1.依据GB/T42195-2022《老年人能力评估规范》,老年人能力评估设置日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个一级指标,按照各维度权重加权计算总分后将能力划分为4个等级,其中总分≤44分判定为重度失能。()2.为髋关节置换术后6周内的重度失能老年人进行被动体位转移时,患侧髋关节屈曲角度不得超过90°,同时避免下肢内收、内旋动作,防止假体脱位。()3.老年人发生噎食若已出现意识丧失、呼吸停止表现,应立即采取立位海姆立克法进行腹部冲击,直至异物排出后再行心肺复苏。()4.依据《长期护理保险失能等级评估管理规范(2025版)》,申请长期护理保险待遇的老年人,需经规范评估达到中度及以上失能标准,且连续参加基本医保并足额缴纳长护险保费满6个月以上,方可按规定享受相应待遇。()5.压疮炎性浸润期(2期)的典型表现为局部皮肤因受压出现紫红色硬结,表皮有水疱形成,患者伴随明显疼痛感,此期护理核心是保护创面、减少摩擦、预防感染。()6.针对中度阿尔茨海默病老年人出现的游走行为,为避免走失风险,应首选约束带将老年人固定在床旁或座椅上,限制其自主活动范围。()7.安宁疗护服务中的疼痛管理应严格遵循WHO三阶梯镇痛原则,优先采用口服给药途径,做到按阶梯给药、按时给药、个体化给药,密切观察药物不良反应。()8.为留置鼻胃管的老年人进行肠内营养支持时,每次灌注的匀浆膳量应控制在350ml以内,食物温度保持在42-44℃,以提升营养供给效率。()9.采用抑郁自评量表(SDS)评估老年人抑郁状态时,标准分≥53分提示存在抑郁症状,其中63-72分为中度抑郁,需给予针对性心理干预。()10.指导偏瘫老年人进行穿脱衣训练时,应遵循“先穿患侧、后穿健侧,先脱健侧、后脱患侧”的操作原则,降低动作难度,减少患侧肢体牵拉损伤。()11.老年人突发急性心肌梗死时,应立即搀扶老年人快速步行至最近的诊疗点,或在拨打急救电话后引导老年人步行到路口等待救护车,以缩短救援时间。()12.依据GB38600-2019《养老机构服务安全基本规范》,对有坠床、自伤风险的老年人使用保护性约束前,应取得老年人或其监护人的书面知情同意,约束带松紧以能伸入1-2指为宜,每2小时松解1次,观察局部血液循环情况。()13.为合并糖尿病的老年人进行足部护理时,应使用45℃以上的热水泡脚15-20分钟,促进下肢血液循环,降低糖尿病足发生风险。()14.认知症老年人出现攻击性行为时,护理员应第一时间站在老年人正前方大声呵斥其停止行为,通过强刺激转移其注意力,避免发生伤人事件。()15.协助老年人排便后清洁肛周时,应遵循从后向前的擦拭顺序,特别是女性老年人,可有效减少肛周污物污染尿道口引发泌尿系统感染的概率。()16.高级养老护理员面向失能老年人家属开展照护技能培训时,应结合老年人失能等级、家庭照护环境、家属照护能力制定个性化培训方案,培训内容涵盖基础照护操作、应急处置要点、心理支持方法等模块。()17.使用轮椅转运老年人时,应将轮椅放置在老年人健侧床边,轮椅与床呈30°-45°夹角,提前刹车制动、翻起脚踏板后再协助老年人完成转移。()18.临终老年人的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期五个阶段,所有老年人都会严格按照上述顺序依次经历各阶段,不会出现阶段交叉或反复。()19.为留置导尿管的老年人开展膀胱功能训练时,应定时夹闭导尿管,每3-4小时开放1次,锻炼膀胱的收缩与舒张功能,预防长期开放导尿管导致的膀胱萎缩。()20.老年人发生II度烫伤时,应立即剪开烫伤部位的衣物,在创面涂抹牙膏、酱油等物质缓解疼痛,简单包扎后再送医处理。()二、单项选择题(共30题,每题1.5分,共45分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填入括号内)1.78岁重度失能老年人王爷爷,长期卧床,骶尾部皮肤可见直径3cm的溃疡面,深达皮下脂肪层,创面有少量黄色脓性渗出液,周围皮肤红肿,老人主诉创面疼痛明显,依据NPUAP2016版压疮分期标准,该压疮属于()。A.2期(炎性浸润期)B.3期(浅度溃疡期)C.4期(坏死溃疡期)D.不可分期2.为洼田饮水试验评定为Ⅲ度(重度吞咽障碍)的老年人进行进食照护时,下列食物形态选择最适宜的是()。A.普通软米饭搭配炒青菜B.无颗粒的均质糊状食物C.清米汤、果汁等流质食物D.切碎的固体碎食3.老年人突发急性脑卒中时,下列应急处置措施错误的是()。A.立即将老年人放平,头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅B.若老年人意识清醒,可给予少量温水送服降压药,缓解老年人紧张情绪C.第一时间拨打120急救电话,准确告知发病时间、典型症状、具体位置D.避免随意搬动老年人,减少头部晃动,降低脑缺氧程度4.采用15项老年抑郁量表(GDS-15)评估老年人心理健康状况时,得分()提示存在中重度抑郁症状,需及时转介至专业心理或精神卫生机构干预。A.≥5分B.≥8分C.≥10分D.≥12分5.下列关于阿尔茨海默病老年人的照护措施,表述错误的是()。A.建立固定的生活作息流程,减少居住环境的频繁变动,降低老年人的应激反应B.将老年人姓名、家属联系电话、居住地址等信息制作成防水身份手环为老年人佩戴C.当老年人出现记忆错误、错构虚构时,反复指出其错误并纠正,强化正确的记忆内容D.采用怀旧疗法,通过老照片、旧物件、熟悉的老歌引导老年人回忆过往经历,改善情绪状态6.依据国家医保局2024年印发的《深化长期护理保险制度试点实施方案》要求,对符合待遇享受条件、在定点养老机构接受照护服务的重度失能老年人,政策范围内照护费用的基金报销比例原则上不低于(),具体标准由各统筹地区结合基金承受能力确定。A.50%B.60%C.70%D.80%7.为长期卧床的失能老年人进行被动肩关节活动训练时,正常人体肩关节外展的最大生理活动范围是(),训练时应循序渐进,以老年人无明显疼痛为度,避免过度牵拉造成肩袖损伤。A.0°-90°B.0°-120°C.0°-150°D.0°-180°8.老年人进食时发生噎食的典型表现不包括()。A.进食过程中突然不能说话,双手不由自主呈“V”字形掐住颈部B.面色发绀、呼吸困难,出现窒息表现C.剧烈咳嗽,可咳出嵌入气道的部分食物残渣D.言语流利,能够清晰自主呼救,无呼吸费力表现9.下列关于老年人营养照护的表述,正确的是()。A.慢性肾功能不全的老年人应给予高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不低于1.5g/kg体重,补充营养B.高血压合并高脂血症的老年人应严格限制钠盐摄入,每日食盐摄入量不超过5g,减少饱和脂肪酸摄入C.2型糖尿病老年人应严格控制碳水化合物摄入,每日主食量不超过100g,避免血糖升高D.痛风急性发作期的老年人应鼓励多食用海鲜、动物内脏补充优质蛋白,每日饮水不少于1000ml10.对存在高坠床、自伤风险的老年人使用保护性约束带时,下列操作不符合规范的是()。A.约束带与皮肤之间垫软衬垫,松紧度以能伸入1-2指为宜,避免影响血液循环B.约束期间每15-30分钟观察一次约束部位的皮肤颜色、温度,每2小时松解约束带一次,协助老年人活动肢体C.为防止约束带松脱,应尽可能将约束带拉紧系牢,固定在可活动的床栏上,方便随时调整D.约束过程中专人定时巡视,及时满足老年人饮水、排便、体位调整等基本需求11.安宁疗护服务的核心目标是()。A.采用高强度的有创治疗手段,尽可能延长临终老年人的生存时间B.通过全方位照护减轻临终老年人的生理痛苦与心理恐惧,维护生命尊严,提高终末期生命质量C.集中医疗资源治愈老年人的原发疾病,使其恢复健康状态D.重点为家属提供情绪支持,无需关注临终老年人的感受与需求12.指导脑卒中偏瘫老年人家属进行良肢位摆放时,患侧卧位的正确摆放方式是()。A.患侧上肢前伸,与躯干呈90°角,肘关节伸直,掌心向上;患侧下肢屈曲,踝关节保持90°中立位B.患侧上肢压在身体下方,肘关节屈曲,掌心向下;患侧下肢伸直,踝关节跖屈C.健侧上肢自然放置于体侧,患侧上肢内收紧贴胸前,患侧下肢外旋放置D.头偏向健侧,患侧肩部后缩,肘关节弯曲,手握拳状放置于腹部13.下列关于老年人用药照护的操作,错误的是()。A.服用降压药的老年人应定时监测血压变化,指导老年人起床时做到“三个半分钟”,预防体位性低血压B.服用降糖药的老年人应注意观察有无心慌、出汗、手抖、乏力等低血糖反应,随身携带糖块备用C.服用镇静催眠类药物的老年人,应指导其在服药后立即上床休息,避免服药后活动导致跌倒D.为提高服药效率、减少老年人拒服药物的情况,可将所有口服药物混合研磨后混入粥、汤中一次性喂服14.采用Morse跌倒评估量表对老年人进行跌倒风险评定时,得分()即判定为高跌倒风险,需落实重点防跌倒干预措施。A.≥25分B.≥45分C.≥60分D.≥75分15.为老年人实施氧气吸入操作时,下列氧流量调节符合规范的是()。A.慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年人,给予高流量吸氧,氧流量5-6L/min,快速纠正缺氧B.急性心肌梗死发作伴明显缺氧症状的老年人,给予中等流量吸氧,氧流量3-4L/min,改善心肌供氧C.日常保健吸氧的老年人给予高流量吸氧,氧流量6-8L/min,提升吸氧效果D.操作时先将鼻导管插入老年人鼻腔,再打开氧气开关调节氧流量,避免氧气浪费16.针对1期(淤血红润期)压疮的护理措施,下列表述错误的是()。A.每2小时为老年人翻身一次,避免局部皮肤持续受压B.局部皮肤使用半透膜敷料或水胶体敷料保护,减少摩擦、潮湿刺激C.对发红的局部皮肤进行环形用力按摩,促进血液循环,加速压疮消退D.根据老年人情况使用减压床垫、体位垫等辅助器具,降低局部压力负荷17.下列认知症非药物照护方法中,()通过为老年人准备适配其能力的环境、设计简单可完成的日常活动,帮助老年人维持残存功能、获得价值感,减少激越、游走等行为问题。A.蒙台梭利老年照护法B.怀旧疗法C.音乐疗法D.芳香疗法18.老年人出现急性尿潴留时,下列处置措施错误的是()。A.第一时间安抚老年人情绪,采用听流水声、温水冲洗会阴等方式诱导排尿B.立即协助老年人站立,用力按压下腹部增加腹压,促进尿液排出C.若诱导排尿无效,及时报告医护人员,遵医嘱实施导尿术引流尿液D.观察老年人下腹部膨隆程度,记录排尿情况,避免膀胱过度充盈引发破裂19.依据《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》,下列属于高级(三级)养老护理员职责范围的是()。A.仅能完成进食、清洁等基础照护操作,无需参与照护方案制定B.能够结合老年人评估结果制定个性化照护方案,对初、中级养老护理员开展理论与技能培训,参与照护质量评价与改进C.仅负责机构内入住老年人的照护服务,无需参与社区养老科普、家庭照护指导工作D.遇到突发情况时立即呼叫医护人员,不需要掌握应急处置技能20.为佩戴活动义齿的老年人进行口腔护理时,下列操作错误的是()。A.取下义齿后用冷水刷洗干净,浸泡在清洁冷水中备用B.义齿不可浸泡在热水、酒精中,避免材料变形、老化C.每日睡前协助老年人取下义齿,让口腔黏膜得到充分休息D.为达到消毒效果,将义齿浸泡在稀释的84消毒液中30分钟,冲洗干净后直接佩戴21.下列关于老年人睡眠照护的措施,表述错误的是()。A.为老年人营造安静、光线柔和的睡眠环境,室温保持在18-22℃,湿度50%-60%B.睡前指导老年人饮用少量温牛奶、用温水泡脚,避免饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品C.对存在睡眠倒错的老年人,适当减少其白天睡眠时间,增加白天的活动量D.为避免老年人夜间脱水,睡前鼓励老年人大量饮水,保证夜间水分供应22.下列选项中,不属于老年人普遍心理需求的是()。A.健康安全保障需求B.被尊重与自我价值实现需求C.情感陪伴与社会交往需求D.高强度职业发展需求23.对存在中度认知障碍、无法准确表述疼痛感受的临终老年人进行疼痛评估时,最适宜采用的评估方法是()。A.数字疼痛评分法(NRS)B.视觉模拟评分法(VAS)C.面部表情疼痛量表(FPS-R)结合疼痛行为观察D.口述描述评分法24.指导偏瘫老年人开展坐位平衡训练时,应按照()的顺序循序渐进开展,逐步提升平衡能力。A.静态坐位平衡→自动态坐位平衡→他动态坐位平衡B.他动态坐位平衡→自动态坐位平衡→静态坐位平衡C.自动态坐位平衡→静态坐位平衡→他动态坐位平衡D.静态坐位平衡→他动态坐位平衡→自动态坐位平衡25.下列关于养老机构消毒隔离措施的表述,正确的是()。A.老年人使用的餐具应采用煮沸方式消毒15-20分钟,或使用符合标准的高温消毒柜消毒B.接触老年人排泄物、分泌物后,用清水简单冲洗双手即可达到手卫生要求C.老年人居住的房间应每日喷洒高浓度含氯消毒液进行空气消毒,预防呼吸道传染病D.对患有传染性疾病的老年人,应直接拒绝接收入住,避免发生交叉感染26.长期卧床老年人出现粪便嵌塞时,下列护理措施正确的是()。A.立即给予大剂量口服泻药,促进粪便快速排出B.动作轻柔地开展人工取便,操作过程中观察老年人的反应,必要时遵医嘱使用缓泻剂或小量不保留灌肠C.鼓励老年人多进食高纤维食物、增加活动量,等待粪便自行排出D.用热水袋持续热敷腹部,促进肠道蠕动,加快粪便排出27.采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估老年人认知功能时,若评估对象为小学文化程度,得分()提示存在认知功能障碍。A.≤27分B.≤24分C.≤20分D.≤17分28.下列老年人烫伤预防措施中,表述错误的是()。A.为老年人准备洗澡水时,先放冷水再加热水,水温控制在40℃以内B.老年人使用热水袋保暖时,水温不超过50℃,热水袋外包裹干毛巾,避免直接接触皮肤C.为老年人端送热汤、热水时,提前提醒老年人注意,将物品放置在稳妥、方便取放的位置D.冬季为提升睡眠舒适度,可让老年人整夜开着电热毯保暖,避免受凉29.下列养老机构预防老年人走失的措施中,错误的是()。A.为存在走失高风险的老年人建立专项照护档案,佩戴身份识别标识B.在机构出入口安装人脸识别门禁系统,严格执行人员进出登记制度C.发现老年人走失后,先组织内部人员自行寻找,24小时寻找无果后再通知家属、报警D.加强日常巡视,掌握高风险老年人的活动规律,主动沟通了解老年人的需求30.高级养老护理员组织入住老年人开展康乐活动时,下列活动设计不符合照护要求的是()。A.根据老年人的年龄、身体状况、兴趣爱好设计差异化的活动内容,单次活动时长控制在1小时以内B.活动过程中安排专人观察老年人的身体反应,若出现胸闷、头晕等不适立即停止活动C.为提升活动参与率,要求所有老年人必须统一参加30分钟以上的高强度健身操活动D.活动结束后及时征求老年人的意见建议,动态调整活动方案,提升活动适配性三、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2-4个正确答案,请将正确答案的序号填入括号内,多选、少选、错选均不得分)1.高级养老护理员为失能老年人制定个性化照护方案时,应包含的核心内容有()。A.老年人基本健康信息、老年人能力综合评估结果B.基础照护服务的内容、频次与质量标准C.分阶段康复训练计划、重点照护风险的防控措施D.老年人心理支持方案、家属照护指导内容2.下列关于老年人噎食急救的表述,正确的有()。A.意识清醒、可站立的老年人发生噎食时,采用立位海姆立克法,施救者站在老年人身后,双手环抱其上腹部,快速向内上方冲击,直至异物排出B.意识丧失的噎食老年人,应立即将其平放于硬质平面上,规范实施心肺复苏,每次开放气道时观察口腔内是否有异物,发现异物及时取出C.孕妇、过度肥胖的老年人发生噎食时,可采用胸部冲击法替代腹部冲击,避免损伤腹腔脏器或胎儿D.异物排出后应持续观察老年人的呼吸、意识状态,必要时送医检查,避免发生吸入性肺炎等并发症3.下列老年人中,属于压疮高风险人群的有()。A.因脊髓损伤导致截瘫、长期卧床无法自主翻身的老年人B.合并重度低蛋白血症、糖尿病、恶性肿瘤等消耗性疾病的老年人C.意识障碍、大小便失禁、皮肤长期受潮湿刺激的老年人D.身体活动能力完好、每日可自主下床活动2-3小时、体型偏胖的老年人4.中度阿尔茨海默病老年人常见的精神行为症状(BPSD)包括()。A.无目的游走、情绪激越、攻击行为B.幻视、被窃妄想等精神病性症状C.昼夜睡眠节律紊乱、情绪抑郁焦虑D.近期记忆力下降、时间定向力障碍5.老年人跌倒后疑似存在骨折时,下列应急处置措施正确的有()。A.第一时间将老年人抱到床上平卧,通知医护人员检查B.若疑似下肢、髋部骨折,使用夹板、硬质木板等临时固定骨折部位,避免骨折端移位损伤血管神经C.若疑似脊柱骨折,应采用硬质担架平托法转运,严禁采用抱头、抬脚的搬运方式,避免损伤脊髓D.密切观察老年人的意识、脉搏、呼吸等生命体征,有活动性出血时立即加压止血包扎,拨打120急救电话6.下列关于留置鼻胃管老年人的鼻饲护理措施,表述正确的有()。A.每次鼻饲前回抽胃液,确认胃管在胃内,若胃内残留量超过150ml,提示存在胃潴留,应暂停鼻饲并报告医护人员B.鼻饲过程中密切观察老年人有无呛咳、呼吸困难、口唇发绀等误吸表现,一旦出现异常立即停止灌注,采取右侧卧位并吸出气道内异物C.鼻饲给药时应将药物充分研碎溶解后灌注,注意药物配伍禁忌,缓释片、控释片、肠溶胶囊等特殊剂型药物不可研碎给药D.普通橡胶胃管需每周更换1次,硅胶胃管需每月更换1次,更换胃管时动作轻柔,避免损伤食管黏膜7.养老机构内可实施保护性约束的适用情形包括()。A.老年人存在明确的自伤、自杀倾向,经非约束干预措施无效B.老年人存在突发攻击行为,可能对自身或其他老年人、工作人员造成即时伤害,经非约束干预无效C.老年人因治疗需要留置各类管路,存在反复拔管行为,经充分告知、解释后仍无法配合D.照护人员人手不足时,为减少巡视频次、降低照护工作量,对活动不便的老年人常规实施约束8.下列属于老年人康复护理基本原则的有()。A.早期介入、循序渐进B.引导老年人主动参与、实现身心全面康复C.结合老年人个体情况制定方案、持之以恒D.功能训练与日常生活活动能力提升相结合9.安宁疗护服务中,对临终老年人家属的支持内容包括()。A.及时告知家属老年人的病情进展与照护要点,指导家属参与日常照护B.为家属提供心理疏导,缓解其焦虑、悲伤情绪C.在老年人离世后,为家属提供必要的居丧支持D.强制要求家属24小时在院陪护,不得离开老年人身边10.高级养老护理员开展照护质量评价时,应重点检查的内容有()。A.基础照护服务落实情况,如清洁卫生、饮食照护、排泄照护等操作的规范性B.照护风险防控情况,统计压疮、跌倒、噎食等不良事件的发生率,检查防控措施的落实效果C.老年人及家属的服务满意度,收集服务改进建议D.一线护理员的操作规范性,及时纠正不规范操作,针对薄弱点开展专项培训四、案例分析题(共1题,15分)案例:李爷爷,82岁,确诊阿尔茨海默病6年,目前临床分级为中度认知障碍,既往有原发性高血压12年、2型糖尿病8年,日常可独立缓慢行走,平衡能力较差。近1个月来李爷爷出现明显的游走行为,每日在养老机构走廊内无目的来回走动,多次试图打开机构出入口的门禁离开,3天前游走时未注意到地面洒落的水渍不慎跌倒,右侧肘部皮肤出现浅表擦伤。照护过程中发现李爷爷偶尔会出现情绪激越表现,在护理员协助其更换衣物、引导其回房间休息时会出现挥手打人的行为。家属希望护理团队结合李爷爷的情况制定个性化照护方案,减少走失、跌倒等不良事件,缓解激越行为。请结合高级养老护理员的专业技能要求,回答以下问题:(1)请分析李爷爷目前存在的主要照护风险有哪些?(6分)(2)针对李爷爷的游走与激越行为,可采取哪些非药物照护干预措施?(6分)(3)针对李爷爷的高跌倒风险,应落实哪些针对性防控措施?(3分)参考答案一、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.×16.√17.√18.×19.√20.×(判断题解析:3题错误原因:意识丧失、呼吸停止的噎食老年人不可采用立位海姆立克法,应立即平放实施心肺复苏,避免搬动延误抢救;6题错误原因:约束带为最后干预选择,游走行为首选非约束干预,随意约束会加重老年人焦虑、恐惧情绪,诱发更严重的行为问题;8题错误原因:鼻饲每次灌注量应不超过200ml,温度控制在38-40℃,灌注量过大、温度过高易引发反流、胃黏膜损伤;11题错误原因:急性心梗发作时需绝对卧床,任何自主活动都会增加心肌耗氧量,加重心肌坏死,严禁搀扶步行;13题错误原因:糖尿病老年人末梢感觉减退,泡脚水温应控制在37-40℃,45℃以上易引发烫伤;14题错误原因:认知症老年人出现攻击行为时,护理员应保持安全距离,采用平缓语气沟通,大声呵斥、正面制止会加重老年人的恐惧,强化攻击行为;15题错误原因:肛周清洁应从前向后擦拭,避免将肛周细菌带到尿道口引发感染;18题错误原因:临终心理阶段存在个体差异,会出现交叉、反复,并非严格按固定顺序出现;20题错误原因:烫伤后不可在创面涂抹牙膏、酱油等物质,不仅会增加感染风险,还会影响医生对创面深度的判断,正确做法是流动冷水冲洗创面15-30分钟后用清洁敷料覆盖送医。)二、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.D8.D9.B10.C11.B12.A13.D14.B15.B16.C17.A18.B19.B20.D21.D22.D23.C24.A25.A26.B27.C28.D29.C30.C三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.BCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD(多选题解析:4题中近期记忆力下降、定向力障碍属于认知功能缺损的核心症状,不属于精神行为症状范畴;5题中疑似骨折的老年人不可随意搬动,尤其是脊柱骨折患者,错误搬运会导致脊髓损伤引发截瘫。)四、案例分析题参考答案(1)李爷爷目前存在的主要照护风险包括:①走失风险:中度认知障碍导致定向力受损,存在反复试

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