2026医院病区发生火灾的应急预案

2026医院病区发生火灾的应急预案本预案适用于2026年度本院所有临床病区（含普通内科病区、外科病区、重症医学科ICU、新生儿病区、产科病区、血液透析病区、肿瘤放化疗病区、中医康复病区及病区附属配药室、治疗室、污物间、设备间、医护值班室、配餐间等区域）的火灾突发事件应急处置，旨在规范火灾响应流程、明确岗位职责、压降人员伤亡及财产损失，编制依据为《中华人民共和国消防法（2021修正）》《建筑设计防火规范GB50016-2014（2018年版）》《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》《医院消防安全管理规范WS/T786-2021》《消防控制室通用技术要求GB25506-2010》《电气火灾监控系统GB14287-2014》等法律法规及行业标准。1应急组织体系及职责1.1医院消防安全管理委员会作为火灾应急处置最高决策机构，由院长任总指挥，分管后勤安全的副院长任副总指挥，成员涵盖医务部、护理部、后勤保障部、保卫部、设备科、感控科、宣传科、院办、各临床科室主任及护士长。主要职责包括：审定病区火灾应急预案及年度消防安全工作计划；统筹消防物资配置、队伍建设、培训演练经费保障；火灾发生时统一调度全院资源，对接外部消防、卫健、应急等部门；事后组织火灾调查、整改落实及责任认定。1.2现场应急指挥部火灾确认后10分钟内成立，由抵达现场的最高职务院领导任总指挥，事发科室主任、护士长任副总指挥，消控室值班人员、保卫部负责人为核心成员。主要职责包括：现场研判火势发展趋势，确定响应等级；指挥各专项行动组开展灭火、疏散、救治工作；及时向消防安全管理委员会上报现场动态；消防救援队伍抵达后，移交指挥权并配合开展工作。1.3专项行动组及职责1.3.1初期灭火组由病区当班医护、驻层保安、保卫处义务消防队组成，白班配置不少于6人，夜班不少于3人。主要职责：3分钟内抵达起火点，利用就近灭火器、室内消火栓扑救初期火灾；关闭着火区域防火门、防火卷帘，阻断火势蔓延路径；切断着火区域非消防电源、供氧支管阀门；配合专业消防队伍开展灭火作业。1.3.2人员疏散组由病区责任护士、护理员、行政志愿者组成，按每10张床位配置1名疏散引导员的标准配备，夜班配置不少于2人。主要职责：按优先级引导患者及陪护人员疏散；转运行动不便、危重症患者；在疏散通道转角、安全出口处设置引导岗，防止拥挤踩踏；疏散至集结点后清点人员，核对患者、陪护、工作人员名单，上报失联人员信息。1.3.3医疗救治组由医务部统筹，急诊科、麻醉科、重症医学科、烧伤科医护人员组成，固定编制52人，24小时轮岗待命。主要职责：在疏散集结点设置临时医疗点，开展检伤分类；对火灾受伤人员（烟熏、烧伤、踩踏伤等）实施紧急救治；负责转运危重症患者至对应科室，保障疏散患者医疗救治连续性；做好伤员信息登记，同步上报救治进展。1.3.4后勤保障组由后勤保障部、设备科、水电班、供氧中心、物资供应科组成，配置28人。主要职责：切断着火层及上下层非消防电源，启动消防水泵、应急发电机，保障消防水压及应急供电；关闭着火病区供氧总阀，启动备用供氧系统保障其他病区正常供氧；调配转运床、轮椅、急救设备、防护物资、生活物资至现场；保障消防通道畅通，维修损坏的疏散设施。1.3.5安全警戒组由保卫部保安队组成，配置36人，实行24小时巡逻制。主要职责：清理火灾建筑周边消防通道，引导消防车、救护车抵达现场；在着火建筑出入口、疏散集结点设置警戒带，禁止无关人员进入；维护现场秩序，安抚家属情绪，防止群体性事件发生；火灾扑灭后保护现场，配合调查取证。1.3.6通讯联络组由院办、宣传科、信息科组成，配置12人。主要职责：按规定时限向属地消防、卫健、应急管理部门上报火灾情况；通过内部广播、工作群、智慧医院平台发布预警及疏散指令；保障现场通讯畅通，调度5G应急通讯设备、对讲机备用；统一对接媒体，发布权威信息，管控舆情。1.3.7善后处置组由院办、医务部、护理部、财务科、法务科、心理科组成。主要职责：安置疏散患者，对接家属做好伤亡人员善后工作；统计财产损失，对接保险公司办理理赔；配合消防部门开展火灾原因调查；组织心理干预，疏导受灾人员情绪；落实隐患整改，修订完善预案。2火灾风险研判与预警分级2.1病区主要火灾风险点结合医院火灾统计数据及病区运行特点，核心风险分为四类：一是电气类风险，占医院火灾总数的62%，主要包括：呼吸机、监护仪、输液泵等医疗设备长时间高负荷运行，线路老化、过载、短路；患者及陪护私拉电线、使用自带电热毯、充电宝、电饭锅等电器；设备间服务器、空调、新风系统散热不良；病区照明线路老化、接触不良。二是明火类风险，占比21%，主要包括：患者及陪护违规吸烟（烟头引燃被褥、纸巾等可燃物）；配餐间使用明火加热食物；中医病区艾灸、中药熏蒸等治疗操作违规；病理科、治疗室使用酒精灯、石蜡等明火器具；病区施工动火作业防护不到位。三是危化品类风险，占比12%，主要包括：病区存放的75%消毒酒精、碘伏、乙醚、甲醛等易燃易爆化学品违规存放（未入防火柜、靠近热源、超量存放）；消毒酒精使用时遇明火、静电引发燃烧；氧气管道泄漏遇明火引发爆燃。按规范要求，病区单瓶消毒酒精容量不超过500ml，总存量不超过2000ml，存放在甲级防火柜中，与热源距离不小于1m。四是其他类风险，占比5%，主要包括：污物间垃圾堆积自燃；电动自行车违规进入病区楼道充电；消防设施故障、疏散通道堵塞导致火灾扩大。2.2预警分级结合智慧消防平台监测数据及火灾发展规律，设置四级预警：一级预警（隐患预警）：智慧消防系统监测到烟雾浓度≥0.03dB/m（感烟探测器报警阈值为0.05~0.2dB/m，预警值提前设置）、线缆温度≥70℃、漏电电流≥200mA、消防水压低于0.15MPa，或现场发现焦糊味、线路发烫等隐患，尚未出现明火。二级预警（初期火灾）：现场确认明火，或感烟探测器、AI视频识别系统确认火情，燃烧面积≤1㎡，无人员被困，火势可控，属于起火后3分钟黄金扑救期。三级预警（发展期火灾）：燃烧面积≥5㎡，蔓延至2个及以上房间，有1~2名人员被困或出现轻伤，火势有向走廊、上下层蔓延趋势，需要全院协同处置。四级预警（重大火灾）：燃烧面积≥20㎡，蔓延至2个及以上楼层，有3名以上人员被困或出现重伤、死亡，火势失控，需要外部消防、医疗力量支援。3应急处置流程3.1一级预警响应（隐患处置）智慧消防平台发出预警后，消控室值班人员30秒内通过视频监控、电话呼叫病区值班人员核实情况；病区值班人员5分钟内抵达预警点排查，若为误报（蒸汽、灰尘、蚊虫引发），反馈消控室复位系统，做好误报记录；若为真实隐患，立即切断相关电源、移除周边易燃物，通知后勤电工班、设备科到场处置，24小时内完成整改，形成隐患排查台账。排查过程中发现明火的，立即升级为二级预警。3.2二级预警响应（初期火灾处置，起火0~3分钟）严格落实“1分钟响应、3分钟处置”要求：第一发现人（医护、患者、陪护、保洁等）发现火情后，10秒内呼喊“着火了”示警，同时按下最近的手动火灾报警按钮，拨打消控室院内短号119，清晰说明着火地点、燃烧物类型、火势大小、有无被困人员。消控室接到报警后，1分钟内确认火灾位置，将联动控制开关转入自动状态，启动着火层及上下层应急照明、疏散指示标志、排烟风机，降下防火卷帘，同时通知保卫处巡逻队、当班院领导、事发科室护士长。病区当班医护立即分成三组开展工作：灭火组由当班男医生、男护士组成，1分钟内取出就近灭火器、室内消火栓，对准火焰根部扑救；若为电器火灾先断电再使用二氧化碳灭火器，若为酒精火灾使用干粉灭火器或湿抹布覆盖，严禁用水冲淋防止流淌火；同时安排人员关闭着火房间防火门，切断病区供氧支管阀门（护士站旁紧急切断阀，操作时间≤30秒）。疏散组由当班护士、护理员组成，立即逐房通知着火房间及相邻房间患者，指导患者用湿毛巾捂住口鼻，优先转运行动不便患者至安全区域。通讯组由护士长或值班护士负责，再次核实火情，若火势有蔓延趋势直接拨打119报警，同步上报院领导，安排人员在病区入口引导救援人员。保卫处巡逻队5分钟内抵达现场，加入灭火及疏散引导工作。若3分钟内成功扑灭火情，无人员伤亡，由现场临时指挥确认安全后，上报总指挥解除预警，安排人员保护现场，配合后续调查，同时安抚患者情绪，逐步恢复病区秩序。3.3三级预警响应（发展期火灾处置，起火3~10分钟）若初期扑救未控住火势，现场临时指挥立即上报消防安全管理委员会，启动三级响应，10分钟内成立现场应急指挥部：灭火组：保卫处义务消防队全员抵达，利用室内消火栓设置水枪阵地，阻止火势向走廊、楼梯间蔓延；打开消防水泵接合器，为外部消防车辆供水做好准备；逐房排查有无被困人员，标记被困位置。疏散组：按照“先着火层、再着火层上层、最后下层”的顺序逐层疏散，优先转运危重症患者、老年人、儿童、孕产妇；每个疏散通道口、楼梯间入口设置1名引导员，指引人员低姿前行，严禁乘坐普通电梯；疏散过程中关闭各病房门，减少烟气进入。疏散集结点设置在医院中心花园、急诊前广场等室外开阔区域，距离建筑不少于50m，设置明显标识及遮阳防雨设施。医疗救治组：10分钟内完成集结点临时医疗点搭建，按“红黄绿黑”四色标准开展检伤分类：红色标识（重伤，包括窒息、烧伤面积≥30%、昏迷、骨折、气道损伤）患者立即转运至急诊科抢救；黄色标识（中伤，包括轻度烧伤、擦伤、呼吸困难）患者在临时医疗点观察治疗；绿色标识（轻伤，包括轻微擦伤、惊吓）患者安抚后统一安置；黑色标识（死亡）人员移至指定区域，做好身份标识及保护。后勤保障组：水电班立即切断着火层及上下层非消防电源，启动消防水泵，保持室内消火栓管网压力≥0.2MPa，启动应急发电机保障消防设施、消防电梯供电；供氧中心1分钟内远程关闭着火楼层供氧总阀，启动液氧罐备用管路保障其他病区供氧；设备科20分钟内调配20台便携式呼吸机、30台监护仪、50个氧气袋至集结点；物资供应科调配1000条湿毛巾、50个手电筒、200瓶饮用水至现场。安全警戒组：清理医院主通道、消防登高场地障碍物，引导消防车、救护车抵达着火建筑；在着火建筑各出入口设置警戒岗，禁止无关人员进入；维护集结点秩序，核对进出人员信息，防止患者走失。通讯联络组：立即向属地消防救援大队、卫健局、应急管理局上报火灾情况，包括着火地点、火势、被困人数、伤亡情况、已采取措施；通过内部广播、工作群通知全院各科室做好疏散准备；安排专人负责媒体对接，统一发布信息，避免不实传言。消防救援队伍抵达后，现场总指挥立即移交指挥权，详细汇报火灾情况、被困人员位置、消防设施运行情况，配合开展灭火、救援、疏散工作。3.4四级预警响应（重大火灾处置）若火势蔓延至2个以上楼层、出现大量人员被困或重大伤亡，现场指挥部立即上报属地政府，请求启动区域应急联动预案，协调增派消防、医疗、公安、应急等力量；配合上级指挥部做好人员搜救、医疗救治、物资调配、信息发布工作；安排专人统计伤亡人数、财产损失，每30分钟更新一次动态上报相关部门。4疏散转运技术要点4.1通用疏散要求疏散顺序严格遵循“先患者、后工作人员，先危重症、后普通患者，先着火层、后上下层”的原则；疏散路径优先选择室内封闭楼梯间、防烟楼梯间，严禁乘坐普通电梯，消防电梯仅供救援人员使用；疏散距离严格符合规范：一类高层医院病房位于两个安全出口之间的房间，疏散门至最近安全出口距离≤30m（设自动喷水灭火系统，较规范值增加25%），袋形走道两侧房间≤15m；疏散走道净宽度≥1.4m，楼梯间净宽度≥1.3m，应急照明照度疏散走道≥1.0lx、楼梯间≥5.0lx，疏散指示标志间距≤20m、转角处≤1m。疏散时人员需用湿毛巾（叠8层，可过滤60%以上有毒烟气）捂住口鼻，弯腰低姿前行，避免吸入高温有毒烟气（火灾中80%以上死亡由烟气中毒导致）；若疏散通道被烟火封锁，立即退回未着火房间，关闭房门，用湿毛巾、湿床单堵塞门缝，通过挥舞衣物、拨打救援电话、敲击墙面等方式发出求救信号，严禁跳楼。4.2不同病区差异化疏散要求ICU病区：每例危重症患者配备2名医生+1名护士+1名护工的转运小组，携带续航≥2h的便携式呼吸机、监护仪、急救药品，优先转运至备用ICU或急诊抢救室；转运过程中持续监测生命体征，记录转运时间及病情变化，避免中断治疗。新生儿病区：足月儿采用保温毯包裹、早产儿使用转运暖箱（温度设定32~35℃，根据胎龄调整），由护士抱持或专用转运床转运，每10分钟监测一次体温、心率，优先转运至新生儿重症监护室，避免受凉感染。血液透析病区：正在透析的患者立即回血下机，操作时间控制在5分钟内，注意保护内瘘侧肢体，携带透析病历及应急降压药，行动不便者使用轮椅或转运床，疏散后优先安排至其他透析室接续治疗。肿瘤放化疗病区：患者免疫力低下，疏散时全程佩戴N95口罩，注意保暖，避免受凉，疏散后优先安置在单人房间或清洁区域，预防交叉感染。产科病区：产妇及新生儿优先转运，剖宫产术后、产后出血患者使用转运床，新生儿由护士抱持或放置在婴儿篮中，携带产妇及新生儿病历，优先安置至产科备用病区。4.3人员清点与核对各病区疏散至集结点后，护士长5分钟内完成人员清点，核对住院患者名单、陪护登记本、当班工作人员名单，确认患者、陪护、医护、保洁、护工等所有人员数量；发现失联人员立即上报现场指挥部，说明失联人员可能所在位置、行动能力、病情情况，配合救援队伍开展搜救。5后期处置5.1现场保护与调查火灾扑灭后，安全警戒组立即对火灾现场实施封闭保护，严禁任何人员擅自进入、破坏现场痕迹；配合消防救援机构开展火灾原因调查，提供监控录像、消防设施记录、隐患排查台账等资料；15日内形成火灾原因调查报告，明确责任主体及问题根源。5.2人员安置与救治善后处置组24小时内完成所有疏散患者的安置，将患者转运至对应病区或临时病房，保障医疗救治连续性；对受伤人员制定个性化治疗方案，安排专人对接家属，做好病情告知及安抚工作；对死亡人员做好身份确认、家属接待，依法依规开展赔偿协商。5.3财产统计与理赔后勤保障部、设备科、财务科联合开展财产损失统计，72小时内完成初步统计，包括建筑损坏、医疗设备损毁、药品物资损耗等，形成详细台账；对接保险公司提交理赔材料，跟踪理赔进度，减少财产损失。5.4心理干预与舆情应对心理科组建专业干预团队，对受灾患者、医护人员、家属开展心理疏导，重点关注火灾亲历者、伤亡人员家属，必要时邀请外部专业心理机构支援；宣传科及时通过官方公众号、院内公告发布火灾处置、患者安置、整改落实等信息，回应社会关切，及时处置不实谣言。5.5隐患整改与预案修订根据火灾原因调查报告，30日内完成全院火灾隐患排查，制定整改方案，明确整改责任人、整改时限、整改措施，实行销号管理；结合火灾处置暴露出的问题，及时修订应急预案，优化处置流程，完善物资配置。6应急保障体系6.1物资保障消防物资：每个病区配备4具4kgABC干粉灭火器（保护距离≤20m，全覆盖无死角）、2具3kg二氧化碳灭火器（用于精密仪器火灾）、80具过滤式消防自救呼吸器（每病房2具，护士站备用20具，防护时间≥30min）、5个应急手电筒（续航≥4h）、2张转运床、5辆轮椅、200条湿毛巾（按床位数2倍配备）；全院共配置推车式干粉灭火器12台、消防水带260盘、水枪85支，每月巡检一次，确保完好率100%。医疗物资：每个临时集结点配备急救箱2个（含肾上腺素、阿托品、生理盐水、烧伤敷料等32种急救药品及耗材）、便携式监护仪3台、除颤仪1台、氧气袋30个、输液泵5台；药剂科储备烧伤药品、解毒药品、急救药品共120种，满足300人同时救治需求，每月盘点更新，确保在有效期内。生活物资：后勤保障部储备1200人份饮用水、方便食品、被褥、防寒衣物，保质期12个月，每季度盘点更换，保障受灾人员基本生活需求。6.2队伍保障消控室队伍：配备6名持中级消防设施操作员证的值班人员，实行24小时三班倒，每班2人，每年继续教育不少于24学时，熟练掌握消防设施操作、火警处置流程，考核合格率100%。义务消防队：共216人，占职工总数的10.8%（符合≥10%的规范要求），其中医护人员占比35%，每季度开展一次技能培训，内容包括灭火器操作、消火栓使用、疏散引导，每年开展2次实战考核，确保人人会扑救初期火灾、会组织疏散逃生。医疗救治队：由急诊科、ICU、烧伤科、骨科、呼吸科等52名骨干医护组成，24小时轮岗待命，接到通知后10分钟内抵达现场，每年开展4次火灾伤救治专项培训。6.3技术保障智慧消防系统：整合烟雾报警、电气火灾监测、消防水压监测、AI视频火情识别、人员定位等功能，24小时实时监测，预警响应时间≤10秒，报警准确率≥99.2%；发生火灾时可快速定位被困人员位置，查看各区域火势蔓延情况，为指挥决策提供数据支撑。消防设施维护：委托具备一级资质的消防技术服务机构，每月对消防设施开展一次巡检，每季度进行一次全面检测，每年开展一次整体维护保养，确保消防设施完好率100%，维护记录存档不少于5年。通讯保障：配备5G应急通讯基站1台、对讲机40台，火灾时公网拥堵情况下可保障现场通讯畅通；消控室设置固定报警电话2部，与各科室、保卫处、后勤部门建立专线联系。6.4经费保障医院每年将消防安全经费纳入年