住院医师规范化培训《放射科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《放射科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.纵隔旁肺内孤立性结节针刺活检术，应选用的导向方法为A、超声B、CTC、X线体层摄影D、DSAE、MRI正确答案：B2.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是A、纤维化B、钙化C、空洞D、渗出E、以上均不是正确答案：B答案解析：受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。3.要产生磁共振现象，射频脉冲必须（）。A、持续时间等于弛豫时间B、能使合磁矢量偏转90°C、频率等于自旋核在主磁场中的旋进频率D、频率连续变化E、能使合磁矢量偏转180°正确答案：C答案解析：射频脉冲必需频率等于自旋核在主磁场中的旋进频率，即拉莫尔进动频率。4.直接X线摄影的影像属于（）。A、三维图像B、彩色图像C、二维图像D、反转图像E、一维图像正确答案：C答案解析：由X线管焦点发射出的X线，穿过被检体，产生X线对比度；载有信息的X线到达增感屏，转换成不同强度的可见光分布，然后传递给胶片，形成银颗粒的空间分布，再经显影处理成为二维的银颗粒光学密度分布，形成光密度X线可见的影像。5.X线心血管造影正位或左前斜位可见收缩期流出道右侧缘二尖瓣前叶的边缘粗糙不整，呈“锯齿征”；舒张期畸形的房室瓣叶突向流出道，造成流出道狭窄，呈“鹅颈征”。最有可能的诊断是A、法洛四联症B、单纯室间隔缺损C、马方综合征D、完全性心内膜垫缺损E、扩张性心肌病正确答案：D6.下述螺旋CT扫描优点，哪项不正确A、缩短扫描时间B、减少患者接受X线剂量C、明显提高空间分辨率D、容积扫描E、减少图像的运动伪影正确答案：C答案解析：螺旋CT与普通CT比较并不能明显提高空间分辨力，当用螺旋CT做HRCT时空间分辨力较普通CT高。7.叙述不符合早期脑结核瘤的CT表现的是A、病灶周围水肿B、多位于幕上C、病灶形态不规则D、平扫不易显示病灶本身E、病灶不强化正确答案：E答案解析：结核瘤多位于幕上，如额颞顶叶。早期，结核瘤周围有炎性反应，胶原纤维较少，故平扫时呈等密度，不显示肿块，周围白质有低密度水肿带，增强扫描时呈不均匀性强化，边缘不规则。8.以下鼻窦开口正确的为A、额窦和蝶窦开口于上鼻道B、额窦开口于下鼻道C、筛窦和蝶窦开口于中鼻道D、额窦和上颌窦开口于中鼻道E、额窦开口于上鼻道正确答案：D9.患者影像检查中B超发现右肾有2cm大小结节，回声略高，不均匀，CT示结节内密度混杂，CT值－60～40HU不等，边缘清楚，首先应诊断下列哪种疾病（）。A、肾平滑肌脂肪瘤B、肾盂癌C、肾腺癌D、肾囊肿出血E、肾母细胞瘤正确答案：A答案解析：肾平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤，由平滑肌、血管和脂肪组织构成，B超表现为边界锐利的强回声光团，CT上表现为不均质肿块的混杂密度。因此根据患者B超表现和CT表现可诊断为肾平滑肌脂肪瘤。10.关于肺动脉造影下列叙述正确的是A、肺动脉收缩压>10.7kPa(80mmHg)、左心室舒张末压>2.67kPa(20mmHg)的患者可做此项检查B、肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂C、全肺动脉造影的造影剂用80ml，单侧肺动脉用40mD、造影导管选用5F猪尾巴导管E、肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异检查正确答案：E11.对子宫体癌的描述下列不正确的是A、多为老年妇女B、常合并卵巢囊肿C、超声表现为宫腔病变D、绝经后出血E、阴道排液正确答案：B答案解析：子宫体癌不合并卵巢囊肿。12.周围型肺癌与结核球的鉴别中对于后者是关键的征象的是A、病灶内有小空洞B、卫星病灶及引流支气管C、病灶直径不超过3cmD、病灶内斑点状钙化E、边缘光滑有浅分叶征正确答案：B答案解析：周围型肺癌常不表现卫星病灶及引流支气管，当其出现肺内转移时可形成多发结节或粟粒状病灶。13.与常规X线平片相比，四肢骨CT检查主要优势是易于发现A、骨破坏区内部结构B、退行性骨增生C、废用性骨质疏松D、骨皮质的大片破坏E、长骨骨折正确答案：A答案解析：CT扫描密度分辨率高，横断面扫描解剖结构显示清楚，可显示破坏区内部结构的改变。14.该病例最有可能诊断为（）。A、肺动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、右室流出道狭窄D、肺动脉内径增宽E、肺动脉瓣狭窄正确答案：B答案解析：降主动脉与左肺动脉间见分流信号，超声图像显示：大动脉发育正常，降主动脉峡部与肺动脉之间可见一异常管腔样回声。彩色多普勒：于主肺动脉端探及源于降主动脉的红五彩镶嵌色的双期左向右连续性分流血流频谱。符合动脉导管未闭的声像图表现。15.显示鼓窦人口最清楚的标准体位是A、许氏位B、梅氏位C、颏顶位D、斯氏位E、以上均不是正确答案：B16.关于冬眠心肌，下列正确的是A、严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复B、严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复C、慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能全部恢复D、慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复E、以上均不对正确答案：D答案解析：所谓“冬眠心肌”，是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍，但心肌并未完全坏死，恢复血流灌注后，心脏收缩功能可全部或部分恢复。17.脊柱退行性变的好发部位是（）。A、下颈段、上胸段和中腰段B、颈段、下胸段和下腰段C、下颈段、上胸段和腰段D、下颈段、下胸段和腰段E、下颈段、胸段和上腰段正确答案：D答案解析：脊柱骨关节退行性变极为常见，尤其是在活动度较大的下颈段、下胸段和腰段。18.下列哪一项不是MRI成像的优点？（）A、可多参数成像B、不受骨伪影干扰C、有较高的软组织分辨力D、对钙化灶显示敏感E、能多方位成像正确答案：D答案解析：常规MRI成像对钙化灶的显示不如CT敏感。19.箭头所指的解剖结构是（）。A、下腔静脉B、胰十二指肠上静脉C、脾静脉D、十二指肠E、肠系膜上静脉正确答案：E答案解析：胰腺钩突左前方见并列的肠系膜上动、静脉，肠系膜上静脉居右，粗于动脉。根据图像显示胰颈后方的高强化区，是肠系膜上静脉。因此答案选E。20.关于急性水肿型胰腺炎，错误的是（）。A、增强扫描胰腺呈不均质强化B、胰腺轮廓模糊C、胰腺密度正常或略低D、可有胰周积液E、胰腺弥漫肿大正确答案：A答案解析：急性水肿型胰腺炎表现为胰腺弥漫肿大，胰腺密度正常或略低，密度均匀或不均匀，轮廓清楚或模糊，可有胰周积液，增强扫描胰腺均匀强化。因此答案选A。21.对下述出现肾动脉狭窄的疾病，采用PTA治疗效果最佳的是A、先天肾及肾动脉发育不良，肾萎缩B、动脉粥样硬化C、腹膜后纤维化造成的肾动脉狭窄D、纤维肌发育不良E、多发性大动脉炎正确答案：D22.下列哪项不属于头颅摄片定位标志线A、听鼻线B、听口线C、听眦线D、听颧线E、听眶线正确答案：D答案解析：头颅摄片定位标志线有听鼻线、听眦线、听眶线、听口线、听眉线及瞳间线。23.男，55岁。突发胸痛就诊。胸部动脉CT造影如下图，可诊断为（）。A、主动脉瘤B、主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）C、主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）D、主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）E、主动脉血栓正确答案：D答案解析：主动脉弓及降主动脉可见内膜片及真、假腔，升主动脉正常，应诊断为主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）。24.在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是A、骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现B、软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区C、正常骨纹理消失，骨皮质回声中断D、脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断E、骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声正确答案：A答案解析：急性骨髓炎早期最易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变。25.支气管动脉栓塞治疗大咯血应首选的栓塞剂是A、自体血凝块B、无水酒精C、弹簧钢圈D、明胶海绵E、PVA颗粒正确答案：D答案解析：肺结核、支气管扩张所致出血引起大咯血，血管栓塞的主要目的是止血，应选用中短期栓塞剂如明胶海绵。恶性肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤性出血，治疗的目的是消除病理血管，选用长期栓塞剂如PVA微粒、无水乙醇。26.EBCT是哪种CT的缩写A、螺旋CTB、CT血管造影C、普通CTD、电子束CTE、高分辨率CT正确答案：D答案解析：电子束CT又称超高速CT，采用先进的电子束技术，从阴极的电子枪发出电子束并加速形成高能电子束，通过磁性偏转线圈使电子束以极快的速度在201°弧形阳极靶面上扫描一遍，产生X线束，再折射到靶面对面的探测器上，以电子束移动代替球管的旋转，扫描速度产生一个飞跃，最快可达几十毫秒。多项选择题27.关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，错误的是（）。A、囊内有弥漫性乳头状回声B、常伴出血坏死，囊液较混浊C、血流频谱呈低阻型，RI≤0.4D、多为单侧，囊壁薄而光滑E、实性区常可见到丰富的血流信号正确答案：D答案解析：卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生，呈囊实混合性肿块，囊壁较厚而不均匀，并有多发乳头状或块状实性回声。28.不符合肠梗阻声像图表现的是（）。A、肠管腔增宽，内容物淤积B、在机械性肠梗阻远端可以发现病因C、机械性肠梗阻的肠壁蠕动增强D、麻痹性肠梗阻的扩张肠管范围局限E、肠管内积气、积液正确答案：B答案解析：机械性肠梗阻扩肠腔的近端，肠蠕动增强而频繁，体液气体的反流及旋涡，液气流的动态衬托出肠壁肿瘤或病灶边缘。29.下列疾病中哪一项是伴有肿块阴影的肺血管异常的疾病A、部分肺静脉回流异常B、一侧肺发育不全C、肺动脉缺如D、肺动脉狭窄E、肺动静脉瘘正确答案：E30.肾实质与肾门之间的间隙为A、肾乳头B、肾柱C、肾窦D、肾锥体E、肾皮质正确答案：C31.患者，女性，35岁，因下腹部包块前来就诊，超声发现子宫左侧壁见5.6cm×4.5cm的低回声肿块，手术病理证实为子宫肌瘤。应与下列哪种疾病进行鉴别？（）A、卵巢实质性肿瘤B、多囊卵巢C、滤泡囊肿D、黄体囊肿E、囊性畸胎瘤正确答案：A答案解析：子宫肌瘤应与子宫肥大症、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、盆腔炎性包块、子宫畸形和子宫内膜增殖症等实性包块相鉴别，BCDE四项均为囊性包块，故无须鉴别。因此答案选A。32.下列哪项不是肺灌注显像在肺癌显像中的作用A、肺癌的诊断、定位诊断及鉴别诊断B、指导放疗化疗方案的制定C、术后肺功能预测D、了解肺癌对肺血流的影响程度和范围，提供血运情况E、判断累及范围及手术切除的可能性正确答案：A答案解析：肺癌的诊断及鉴别诊断主要靠CT及临床表现综合判断。33.中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是A、阑尾炎B、右输尿管肿瘤C、右侧输尿管结石D、右侧附件炎E、膀胱结石、膀胱炎正确答案：C答案解析：肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。34.脑膜瘤来源于A、硬脑膜外层B、硬脑膜内层C、蛛网膜D、软脑膜E、硬脑膜正确答案：C答案解析：脑膜瘤为起自脑膜的中胚层肿瘤，目前认为脑膜瘤起源于蛛网膜的帽细胞。35.关于筛检的定义正确的是（）。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗正确答案：D36.胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证A、食管灼伤后的炎症期B、晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗C、幽门梗阻D、上胃肠道吻合术后吻合口狭窄E、食管瘢痕狭窄正确答案：A答案解析：1个月以内由于食管壁坏死，肉芽组织形成，导管插入时，容易造成穿孔或更为严重的狭窄。37.目前认为Tc-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于（）。A、吸附在细胞膜内层B、细胞核内C、线粒体内D、散在胞浆中E、以上均不对正确答案：C答案解析：Tc-MIBI是一种脂溶性正一价的小分子络合物。静脉注射后通过被动扩散机制进入心肌细胞，再由主动转运机制浓聚于线粒体中。20138.A、淋巴瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、骨母细胞瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：E39.胃底食管静脉曲张破裂大出血的最优治疗方法是A、单纯药物治疗B、外科分流术C、胃底静脉结扎术D、胃冠状静脉栓塞术E、胃左动脉栓塞术正确答案：D40.X线可表现为肺淤血征象的心脏病是A、风湿性二尖瓣关闭不全B、法洛四联症C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：A答案解析：B表现为肺缺血，除A外肺内多表现为肺充血。41.SPECT对哪些方面的要求高于常规γ照相机A、晶体的厚度和光电倍增管数量B、准直器的种类和数量C、显示器的尺寸和数量D、遥控器的数量和功能E、系统的均匀性和线性正确答案：E答案解析：与常规的γ照相机相比，SPECT在以下方面有所改进：光电倍增管的磁屏蔽增强了；系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规γ照相机。42.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现包括（）。A、葱皮状的骨膜反应B、骨气臌C、死骨形成D、骨质增生E、骨质破坏正确答案：B答案解析：儿童短骨结核多发生在掌骨、跖骨、指（趾）骨。常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和“骨气臌”之称。43.在分析流行病学研究中，研究者在何时可控制混杂偏倚的影响（）。A、在研究结果分析阶段B、在研究设计阶段C、在研究设计与结果分析阶段D、在研究设计、实施和结果分析阶段E、在收集资料阶段正确答案：D44.肿块合并肺不张时，增强扫描的目的是为了A、显示肿块大小和边界B、更清楚显示肺不张边缘C、观察纵隔淋巴结肿大D、明确肿块血供来源E、了解支气管浸润程度正确答案：A答案解析：肿块合并肺不张时，增强扫描的目的是为了显示肿块大小和边界。45.腹围测量一般用于孕几周，可以补充双顶径不足A、16～20周B、36～42周C、9～12周D、12～16周E、28～32周正确答案：B答案解析：腹围是晚期妊娠评价胎儿发育的最佳指标，一般用于孕36～42周，可以补充双顶径不足。46.诊断胆总管先天性囊肿哪一种方法最适宜A、ERCPB、静脉胆道造影C、B型超声D、PTCE、口服胆囊造影正确答案：C答案解析：胆总管先天性囊肿的检查方法选择B型超声47.急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害是指A、易发展为慢性病变B、病变发展快C、骨破坏广泛D、骨增生硬化严重E、骨内外脓肿形成正确答案：C48.患者，女，54岁，上腹隐痛半年余，黑便。上腹部CT增强扫描图像如下，最有可能的诊断是（）。A、胃溃疡B、胃癌C、胃淋巴瘤D、慢性胃窦炎E、胃间质瘤正确答案：B答案解析：患者年纪较大，有腹痛，黑便，CT显示胃窦部胃壁增厚，局部见不规则软组织肿块，因此最有可能的诊断是胃癌。49.骨嗜酸性肉芽肿最易累及A、骨盆B、股骨C、颅骨D、肋骨E、腰椎正确答案：C50.静脉尿路造影及CTU如下图，应考虑哪种疾病A、左肾盂肾盏积水B、左肾结石C、左输尿管扩张积水D、左肾囊肿E、左肾双肾盂畸形正确答案：E答案解析：通过IVP造影及肾脏CTU的VR重建图像均可以清晰显示左肾双肾盂结构，符合左肾双肾盂畸形诊断。51.在M型超声心动图，二尖瓣A峰A、位于心电图T波之后，代表房室收缩B、位于心电图T波之后，代表心室收缩C、位于心电图P波之后，代表心室收缩D、位于心电图P波之后，代表心房收缩E、位于心电图T波之后，代表心房收缩正确答案：D答案解析：舒张期末，心房收缩，左心房血液向左心室主动充盈，使二尖瓣前叶向前移动，形成向上的A峰，其位于心电图P波后0.08～0.12秒处，并与第4心音相当。52.患者，女性，57岁，3个月前发热，“发现右肺阴影”，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为（）。A、空洞型肺癌B、慢性肺脓肿C、结核性空洞D、真菌性肺炎E、肺大疱合并感染正确答案：B答案解析：慢性肺脓肿时，脓肿边缘变清，但不甚规则，脓肿壁可较厚但多较均匀，空洞周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也慢慢缩小，部分空洞内可见小液平，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶，散在小斑片状，相邻胸膜增厚，该患者的CT扫描表现及病史符合慢性肺脓肿影像学表现。因此答案选B。53.关于肾腺瘤的CT表现，错误的是A、可见细分隔及点状钙化B、囊实性肿块