肛肠领域医工结合交叉创新和临床实践

肛肠领域医工结合交叉创新和临床实践汇报人肛肠外科学科团队·2026年09月汇报导览01交叉融合新格局医工交叉学科定位与肛肠科研生态02智能诊断新突破AI筛查、内镜辅助与病理预后预测03微创手术新高度机器人经肛与超低位保肛临床实践04转化落地新路径专家共识、政策机制与未来方向01交叉融合新格局医工交叉是突破医学卡脖子技术的关键之钥从学科交叉到肛肠专科科研生态医工交叉成为医学创新关键之钥医工交叉被公认为突破医学卡脖子技术的关键之钥，交叉学科正式成为第14个学科门类关键节点2007年上海交大设立医工交叉研究基金年度投入

500万元，国内高校系统性推动的标志性举措2021年1月交叉学科正式成为第14个学科门类由教育部新设置2022年哈尔滨医科大学成立医工交叉学院以医工交叉为主要研究方向2020–2023年持续推动学科交叉融合国务院办公厅指导意见与教育部等五部门改革方案协同机制已形成临床问题驱动高校技术攻关平台验证转化肛肠疾病构成巨大临床需求庞大患者基数，是医工融合创新的现实起点痔疮患病规模国内患病总人数7.3亿20–60岁为发病集中年龄段发病集中段便秘患病率分层成人慢性便秘患病率8.2%老年人群高达28.3%，长期照护老年人达80%老年高发结肠水疗需求需定期接受结肠水疗患者1200万定期结肠水疗以维持排便功能定期维持肠癌死亡与筛查缺口全球第二大癌症死因·每年超90万人/年30岁以下发病率激增；我国仅不到

60%

目标人群接受筛查筛查缺口肛肠专科科研生态加速成形打通临床问题、科研攻关、成果转化全链条，专科科研生态已具规模01郑州郑州市大肠肛门病医院累计获国家、省、市级科研成果奖40余项，出版专著20余部，获批国家专利百余项，发表高水平论文300余篇。依托河南省防治肛肠肿瘤中医药重点实验室、省级博士后创新实践基地、国家药物临床试验机构等科研平台。科研转化路径全链条转化02邢台邢台市中医医院获批中西医结合肛肠病防治重点实验室，列入2026年市级研发平台建设名单，已拥有5个市级重点实验室。研究覆盖结直肠癌早筛、溃疡性结肠炎、老年肛肠营养等临床难点。重点研究方向临床难点学术交流推动学科交叉融合聚势智创、医工融合会议明确将积极探索人工智能、大数据等信息技术在肛肠疾病诊疗中的应用2026年9月11日至13日，成都市生物医学信息学会肛肠专委会学术年会在成都召开，多领域专家共议肛肠疾病诊疗新技术与学科交叉融合。会议基本信息时间2026年9月11日至13日地点成都名称成都市生物医学信息学会肛肠专委会学术年会参会领域肛肠盆底消化中医康复生物医学信息多领域专家汇聚一堂，共促学科交叉融合。议题方向顽固性便秘肛门良性疾病围手术期管理肛瘘诊疗技术盆底康复基层赋能同期举办省级中医药继续教育项目培训班，助力基层技术推广02智能诊断新突破让AI成为医生看漏病灶的第二双眼睛从机会性筛查到内镜实时辅助肠癌筛查面临依从性困局筛查窗口充足，但依从性成为最大瓶颈5-10年从肠道息肉发展为肿瘤通常需经过的筛查窗口期，是干预的理想时机。传统筛查手段的局限粪便隐血测试每年1次需自行采样且准确性有限肠镜检查每5到10年1次需提前服用泻药清空肠道，流程繁琐、体感不适平扫CT的判读难点影像规模每年产生上亿份影像判读难度腹部器官密集重叠、肠道内容物干扰，医生判读难度极大平扫CT+AI无感早筛模型性能对比敏感性86.6%特异性99.8%DAMOCOCA早筛模型两阶段深度学习·2026年4月发表于《肿瘤学年鉴》模型背景阿里达摩院联合广东省人民医院研发，采用先定位、后诊断两阶段深度学习架构训练样本以

1321例

阳性与

1357例

健康样本训练真实世界验证回顾

27433人

平扫CT影像，发现

5例

被遗漏的肠癌患者医生对比敏感性显著高出10名影像科医生

20.4%；AI辅助下医生敏感性、特异性分别提高

14.5%

和

3.1%敏感性86.6%，特异性99.8%，助力平扫CT无感早筛。AI全程赋能结肠镜质控与检出2025年，常熟市一院人工智能辅助结直肠息肉内镜诊断和分型系统获省级二等次传统结肠镜约有

26%

的腺瘤可能被遗漏，腺瘤检出率每提高

1%

，结直肠癌风险降低

3%质控AI主要应用于计算机辅助检测、诊断与质控三大方向ENDOANGEL质控系统在人机竞赛中准确率达

93.33%

，优于内镜医师检出AI识别阑尾开口作为盲肠插管标志，准确率超

95%准备评估AI智能手机应用通过分析粪便照片预测肠道准备质量，准确率达

95.15%AI拓展至病理与预后预测AI能力正从影像识别延伸至病理与预后的深层信息挖掘病理预筛AI大模型分析常规HE染色切片，可推演MSI状态、BRAF与TP53突变，准确率逼近分子检测。MSI状态BRAFTP53血液学预后华中科技大学附属协和医院宜昌医院2026年研究，用常规血常规指标预测肠癌预后，外部验证稳定。血常规指标肠癌预后多模态融合清华大学Multi-Embed模型融合临床、影像与分子信息，跨12种肿瘤挖掘预后与药效标志物。12种肿瘤基层价值帮助基层医院在缺乏大panel检测能力时，先摸清患者复发风险，指导随访与治疗强度。复发风险随访治疗AI辅助决策的边界与定位AI是第二意见，不是签字人AI能力表现让大模型阅读病历给出肠癌方案，与MDT专家比对，标准非转移病例一致性达60%至82%（《JCO》2026等研究）AI能力边界IV期、复发、保肛观察等待、急症梗阻等复杂场景中，AI表现明显下滑最终的个体化决策，仍需依靠MDT团队的临床经验与患者的具体情况03微创手术新高度在根治与保肛之间找到两全的答案机器人经肛与超低位保肛实践机器人经肛微创手术共识发布2012首次报道机器人经肛微创手术局部切除2017国内首例机器人经肛全直肠系膜切除术技术痛点经肛微创手术与经肛全直肠系膜切除术是直肠外科微创化的重要发展方向经肛腔镜操作受限于空间狭窄与筷子效应，技术挑战高、学习曲线长机器人优势凭借高清三维视野、灵活机械臂，在狭小空间操作具备独特优势《机器人经肛微创手术专家共识（2026版）》由中国医师协会外科医师分会经肛腔镜外科专家工作组等组织制订，发表于《中华消化外科杂志》2026年第25卷第6期taTME循证证据获突破两项里程碑式成果，夯实了taTME在中低位直肠癌手术中的地位研究发表核心结论TaLaRJAMA2025年3年无病生存率、3年局部复发率及5年总生存率均不劣于传统腹腔镜全直肠系膜切除术COLORⅢ2026年短期并发症、完整切除率不劣于腹腔镜全直肠系膜切除术，且显著降低中转率达芬奇机器人攻克保肛禁区超低位直肠癌挑战肿瘤距肛缘≤5厘米切净肿瘤与保住肛门难以两全传统手术代价切除肛门终身佩戴造口袋温州医科大学附属第二医院达芬奇机器人辅助直肠癌根治术3厘米肿瘤距肛门第7天术后出院，肿瘤完整切除、肛门功能保留超350例达芬奇机器人辅助结直肠癌手术，居浙南地区首位北京积水潭医院郑州医院超低位直肠癌保肛手术3小时手术历时适形保肛完成超低位直肠癌适形保肛术VS机器人技术优势与系统演进机器人手术以高清视野、灵活器械、功能保护、微创恢复四大优势，推动直肠癌手术向精准与保肛并重演进。达芬奇SP单孔系统2.5厘米套管容纳

1个摄像机与3个操作器械机械臂长27厘米最远可达远端乙状结肠；器械关节后置形成肘部，减少钳碰撞问题。高清放大视野十倍以上放大降低神经血管误伤风险提供十倍以上放大倍率，配合稳定机械臂，降低神经血管误伤风险。器械灵活转动多自由度精细操作提升保肛成功率多自由度精细分离与缝合，在有限空间内提升保肛成功率。盆底功能保护精细保护神经血管控便·控尿·性功能保护精细保护盆底神经丛与血管，有助于控便、控尿功能恢复及性功能保护。微创恢复优势创伤小·恢复快并发症发生率显著降低创伤小、疼痛轻、恢复快，并发症发生率显著降低。04转化落地新路径让临床创意真正走向产品与患者共识规范、政策机制与未来方向专家共识规范技术安全推广共识旨在缩短学习曲线，推进技术安全有效实施与规范化推广共识以定义、适应证与操作流程为框架，推动机器人经肛微创手术安全规范化落地适应证良性直肠病变局限于直肠壁、周径小于30%的T1N0病变无淋巴管与神经周围侵犯关键注意事项病变距肛门小于7厘米时，因器械最短展开距离限制，可能无法完成操作缝合建议横向缝合优先，避免直肠狭窄大缺损可使用两条倒刺线连续缝合政策机制畅通成果转化路径2026年7月2日，广东省药品监督管理局等四部门联合印发《广东省推进医疗器械临床创新成果转化春雨行动实施方案（2026至2028年）》三年目标01征集征集筛选一批临床创新成果02对接对接服务一批重点转化项目03引领引领形成一批典型示范成果机制与生态01机制构建征集筛选、对接匹配、辅导培育、转化落地全链条工作机制02生态加快构建临床创意源头供给、医工协同技术攻关、央地联动培育赋能的创新生态03平台推动广州、深圳、佛山、东莞建设示范性概念验证中心、中试平台及CRO、CDMO服务平台智能装备研发直击临床痛点2026年，巴彦淖尔市医院胃肠外科《面向长期卧床患者的便携式闭环排便管理智能装备研发及应用》入选内蒙古自治区科技计划项目，融合人工智能决策与个体化定制功能，让患者在家中即可安全便捷接受结肠水疗，填补国内家用便携式智能结肠水疗设备的技术空白。临床需求提出的课题感知决策执行监测创新链条临床需求提出临床→工程技术攻关工程→成果临床验证验证→产业转化落地落地融合人工智能决策与个体化定制功能，填补国内家用便携式智能结肠水疗设备技术空白。资立项资助100万元专项资助攻联合攻关联合哈尔滨工业大学果预期成果预计申报国家专利

2项肛肠医工融合的未来方向让临床需求成为技术创新起点，让交叉融合回归