2026年医院心肺复苏术理论知识比赛试题（附答案）

2026年医院心肺复苏术理论知识比赛试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《2025年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》，成人心肺复苏时胸外按压的正确深度为（）A.至少4cm，不超过5cmB.至少5cm，不超过6cmC.5-7cmD.4-6cm答案：B2.成人基础生命支持中，胸外按压与人工通气的正确比例为（）A.15:2B.30:2C.15:1D.持续按压不中断，无需通气答案：B3.心肺复苏过程中，判断患者颈动脉搏动的时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B4.对于目击发生的院外心搏骤停，若现场有AED可立即获取，施救者应首先采取的措施是（）A.先完成5个循环的CPR再使用AEDB.立即呼救并同时启动AED，完成电极片粘贴后尽早除颤C.先给予2次人工通气再使用AEDD.等待专业急救人员到达后再使用AED答案：B5.双相波除颤仪用于成人心室颤动除颤时，首次推荐的能量选择为（）A.120JB.200JC.300JD.360J答案：B6.单相波除颤仪用于成人心室颤动除颤时，推荐的能量选择为（）A.200JB.250JC.300JD.360J答案：D7.心肺复苏时，胸外按压的正确部位是（）A.胸骨上段，两乳头连线中点上方B.胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点C.胸骨下段，剑突上2横指D.心尖搏动最强点答案：B8.建立高级气道（气管插管/喉罩）后，成人CPR的通气频率应为（）A.每6秒1次，即每分钟10次B.每8秒1次，即每分钟7-8次C.每10秒1次，即每分钟6次D.每30次按压给予2次通气答案：A9.下列哪种药物是成人心搏骤停抢救时的首选血管活性药物，应在首次除颤无效后尽早给予（）A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮答案：B10.成人心搏骤停时，肾上腺素的推荐给药剂量与间隔时间为（）A.1mg静脉推注，每3-5分钟1次B.2mg静脉推注，每5分钟1次C.1mg静脉推注，每10分钟1次D.0.5mg静脉推注，每3分钟1次答案：A11.对于院内心搏骤停患者，首次除颤后若心律仍为可除颤心律，应采取的正确流程是（）A.立即给予肾上腺素1mg后再次除颤B.立即恢复胸外按压，完成2分钟CPR后评估心律，必要时再次除颤C.连续除颤3次后再开始CPRD.给予胺碘酮300mg静脉推注后再次除颤答案：B12.心肺复苏过程中，下列哪种情况提示患者自主循环恢复（ROSC）的可能性最小（）A.可触及颈动脉或股动脉搏动B.呼气末二氧化碳分压（EtCO₂）持续升高至40mmHg以上C.面色、口唇由发绀转为红润D.瞳孔散大固定，对光反射消失答案：D13.儿童（1岁至青春期）心肺复苏时，胸外按压的正确深度为（）A.约为胸廓前后径的1/3，约3cmB.约为胸廓前后径的1/3，约5cmC.约为胸廓前后径的1/2，约5cmD.至少4cm，不超过5cm答案：B14.婴儿（1岁以下，不含新生儿）心肺复苏时，单人施救的按压通气比例为（）A.15:2B.30:2C.3:1D.20:2答案：B15.婴儿心肺复苏时，双人施救的按压通气比例为（）A.15:2B.30:2C.3:1D.20:2答案：A16.心肺复苏时给予人工通气，下列操作错误的是（）A.每次通气时间约1秒，可见胸廓起伏即可B.通气时暂停胸外按压，避免按压与通气不同步C.避免过度通气，防止胃胀气、反流误吸D.建立高级气道后，通气无需与按压节奏配合答案：B17.心搏骤停后最常见的可除颤心律是（）A.心室停搏B.无脉性电活动C.心室颤动/无脉性室性心动过速D.三度房室传导阻滞答案：C18.对于电击无效的难治性心室颤动，指南推荐的抗心律失常药物首选是（）A.利多卡因1-1.5mg/kg静脉推注B.胺碘酮300mg静脉推注，后续可予150mg追加C.硫酸镁1-2g静脉推注D.阿托品1mg静脉推注答案：B19.下列关于AED使用的操作，错误的是（）A.粘贴电极片前应擦干患者胸部皮肤，确保电极片与皮肤充分接触B.若患者胸部有植入式起搏器，应将电极片距离起搏器至少2.5cm，避免直接放置在起搏器上方C.患者躺在水中或胸部有大量水渍时，可直接粘贴电极片进行除颤D.AED分析心律时，应确保所有人不接触患者，避免干扰分析结果答案：C20.成人心搏骤停患者自主循环恢复后，目标温度管理（TTM）的推荐温度范围与维持时长为（）A.32-34℃，维持12小时B.32-36℃，维持24小时C.35-36℃，维持48小时D.36-37℃，维持6小时答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.高质量心肺复苏的核心要点包括（）A.保证按压频率在100-120次/分B.按压后充分让胸廓回弹，避免倚靠患者胸壁C.尽可能减少胸外按压的中断时间，中断时长不超过10秒D.避免过度通气E.按压深度足够，确保每次按压后可触及大动脉搏动答案：ABCDE2.下列属于心搏骤停典型临床表现的有（）A.意识突然丧失B.大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失C.呼吸停止或呈濒死叹息样呼吸D.双侧瞳孔散大固定E.面色苍白或发绀答案：ABCDE3.心肺复苏过程中，常见的胸外按压并发症包括（）A.肋骨骨折、胸骨骨折B.气胸、血胸C.肝脾破裂D.胃胀气、反流误吸E.心包填塞答案：ABCDE4.下列关于心肺复苏时给药途径的描述，正确的有（）A.首选外周静脉通路给药，给药后需推注20ml生理盐水冲管，抬高肢体10-20秒促进药物进入循环B.若无法建立静脉通路，可选择骨髓腔通路给药，药物剂量与静脉通路一致C.已建立气管插管且无静脉/骨髓腔通路时，可经气管插管给药，肾上腺素剂量为2-2.5mg，用生理盐水稀释至10ml推注D.心内注射为首选给药途径，可快速将药物注入心脏起效E.外周静脉给药起效速度慢于中心静脉通路，因此复苏成功后可根据需要更换为中心静脉通路答案：ABCE5.下列属于终止心肺复苏指征的有（）A.患者自主循环恢复，出现可触及的大动脉搏动、自主呼吸或意识恢复B.专业急救人员到达现场，确认患者已死亡，无复苏可能C.施救者体力严重耗竭，无法继续进行心肺复苏D.持续规范心肺复苏30分钟以上，患者始终无自主循环恢复，心电图呈直线，且无可逆性病因（如低体温、溺水、中毒等）E.复苏过程中患者出现室性早搏答案：ABCD6.可导致心搏骤停的可逆性病因“5H5T”中，属于“5H”范畴的有（）A.低氧血症B.低血容量C.酸中毒D.高钾/低钾血症E.低体温答案：ABCDE7.可导致心搏骤停的可逆性病因“5H5T”中，属于“5T”范畴的有（）A.张力性气胸B.心包填塞C.冠脉或肺栓塞D.中毒E.创伤（如严重胸部外伤、失血性创伤）答案：ABCDE8.下列关于特殊人群心肺复苏的描述，正确的有（）A.孕妇妊娠晚期（20周以上）发生心搏骤停时，胸外按压应将子宫向左侧推移，减轻下腔静脉压迫，必要时行围死亡期剖宫产B.溺水患者复苏时，应首先清理口腔异物，给予人工通气后再开始胸外按压，无需进行常规控水操作C.电击伤患者发生心搏骤停时，首先要切断电源，确保施救者安全后再开始复苏D.严重低体温（核心体温<30℃）患者发生心搏骤停时，应持续复苏直至核心体温恢复至32℃以上再评估复苏效果，不能轻易终止复苏E.异物卡喉导致意识丧失的患者，应立即开始心肺复苏，每次开放气道通气时观察口腔内是否有异物，可见异物时再予以清除，避免盲目用手指掏取答案：ABCDE9.心搏骤停患者自主循环恢复后的后续管理要点包括（）A.维持有效循环灌注，控制血压、心率在合理范围，避免再次出现心搏骤停B.维持气道通畅与氧合，避免高氧血症，血氧饱和度维持在94%-99%即可C.实施目标温度管理，降低脑代谢，减轻缺血缺氧性脑损伤D.积极查找并治疗导致心搏骤停的原发病，如急性心肌梗死患者尽早行冠脉再灌注治疗E.监测并维持内环境稳定，纠正电解质紊乱、酸碱失衡，控制血糖答案：ABCDE10.下列关于基础生命支持操作顺序的描述，错误的有（）A.发现倒地患者应先摇晃患者肩部呼喊，判断意识，再检查呼吸与脉搏B.确认患者无意识、无大动脉搏动、无正常呼吸后，应立即呼救，拨打120并让人获取AEDC.对于所有年龄段的患者，CPR顺序均为先开放气道、人工通气，再开始胸外按压D.若患者为窒息导致的心搏骤停（如溺水、异物窒息），应先给予2分钟约5个循环的CPR，再拨打120呼救E.现场施救者若未经过心肺复苏培训，可在急救调度员指导下进行单纯胸外按压的CPR，直至专业人员到达答案：CD三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.心肺复苏时，若施救者按压时倚靠在患者胸壁上，会导致胸廓无法充分回弹，减少回心血量，降低复苏成功率。（）答案：√2.对于成年心搏骤停患者，若施救者不愿或无法进行人工通气，可仅实施持续胸外按压的CPR，效果优于不进行任何复苏操作。（）答案：√3.AED适用于8岁以下儿童与婴儿，使用时应选择儿童专用电极片与能量衰减装置，若无儿童专用设备，也可使用成人电极片进行除颤。（）答案：√4.心搏骤停患者出现濒死叹息样呼吸时，应判定为无正常呼吸，立即开始胸外按压。（）答案：√5.心肺复苏时，为了保证按压深度足够，施救者可以采取冲击式按压，快速用力按压后突然放松。（）答案：×6.阿托品可有效提高心室停搏、无脉性电活动患者的复苏成功率，是心搏骤停抢救的常规推荐药物。（）答案：×7.呼气末二氧化碳分压（EtCO₂）监测可用于评估心肺复苏质量与自主循环恢复情况，若CPR过程中EtCO₂持续<10mmHg，提示复苏质量差，需优化按压操作。（）答案：√8.对于颈椎损伤可疑的患者，开放气道时应采取推举下颌法，避免使用仰头抬颏法，防止加重颈髓损伤。（）答案：√9.患者装有植入式心律转复除颤器（ICD）时，不能使用AED进行除颤，会导致ICD设备损坏。（）答案：×10.现场有两名以上施救者时，应每2分钟（约5个循环CPR）更换一次按压者，避免按压者疲劳导致按压质量下降，更换按压者的时间应尽可能缩短，不超过10秒。（）答案：√四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.某急诊科接诊一位48岁男性患者，因“突发胸痛2小时，意识丧失3分钟”送入抢救室，入科时患者意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动未触及，呼吸呈濒死叹息样，监护仪显示心律为心室颤动。请回答下列问题：（1）此时应立即采取的急救流程是什么？（8分）（2）首次除颤应选择的能量是多少？除颤后需立即采取的操作是什么？（6分）（3）若首次除颤后2分钟评估患者仍为心室颤动，后续的药物治疗与处置要点是什么？（6分）参考答案：（1）①立即呼救，启动急诊科心搏骤停抢救团队，记录抢救开始时间；（2分）②立即将患者仰卧于硬质平板床，摆放复苏体位，解开上衣暴露胸部；（2分）③立即开始高质量胸外按压，按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压后充分胸廓回弹，减少按压中断；（2分）④同时开放气道，给予球囊面罩通气，按压通气比例30:2，连接监护与吸氧，尽快准备除颤设备与抢救药品。（2分）（2）①除颤能量选择：若使用双相波除颤仪，首次选择200J；若使用单相波除颤仪，首次选择360J。（3分）②除颤后无需评估心律与脉搏，应立即恢复胸外按压，完成2分钟（5个循环）的CPR后再评估心律与脉搏。（3分）（3）①立即给予肾上腺素1mg静脉推注，推注后用20ml生理盐水冲管，每3-5分钟可重复给药1次；（2分）②完成2分钟CPR后再次评估心律，若仍为可除颤心律，给予第二次除颤，除颤后立即恢复CPR；（2分）③第二次除颤后若仍为可除颤心律，可给予胺碘酮300mg静脉推注，后续必要时追加150mg，也可选择利多卡因1-1.5mg/kg静脉推注；同时积极排查可逆性病因（如急性心肌梗死、电解质紊乱等），对症处理。（2分）2.某商场内一位62岁女性突然倒地，意识丧失，商场工作人员作为第一目击者到达现场，发现患者呼之不应，无正常呼吸，触摸颈动脉10秒未触及搏动，商场内配有自动体外除颤器（AED）。请回答下列问题：（1）第一目击者应采取的正确急救步骤是什么？（10分）（2）AED的规范操作流程是什么？（6分）（3）若现场无其他施救者，第一目击者未接受过人工通气培训，应如何处置？（4分）参考答案：（1）①首先评估现场环境安全，确认无坠落物、电击、交通意外等危险，避免施救者受伤；（2分）②拍打患者双肩，在双侧耳边呼喊，判断患者意识状态；（2分）③观察患者胸部起伏判断呼吸，同时触摸颈动脉搏动，判断时间不超过10秒，确认患者无意识、无正常呼吸、无大动脉搏动后，立即呼救，拨打120急救电话，清晰说明地点、患者情况，同时让周围工作人员立即取来AED；（3分）④立即将患者仰卧于平坦硬质地面，开始胸外按压，等待AED与急救人员到达。（3分）（2）①打开AED电源，按照语音提示操作；（1分）②暴露患者胸部，擦干胸部皮肤，将电极片按照标识粘贴在正确位置（右上胸壁锁骨下方、左乳头外侧腋中线处）；（2分）③连接电极片与AED主机，提示分析心律时，确保所有人不接触患者，避免干扰分析；（2分）④若AED提示需要除颤，确认所有人离开患者后按下除颤键，除颤完成后立即恢复胸外按压，按照语音提示持续操作，直至急救人员到达。（1分）（3）若施救者未接受过人工通气培训，可在120急救调度员的电话指导下，进行单纯持续胸外按压，按压频率100-120次/分，深度5-6cm，尽可能减少按压中断，直至专业急救人员到达或患者自主意识恢复。3.某儿科急诊接诊1名8个月龄婴儿，因“异物卡喉后呛咳、意识丧失2分钟”就诊，入科时婴儿意识丧失，面色发绀，无自主呼吸，股动脉搏动未触及。请回答下列问题