2026年营养性疾病试题（附答案）

2026年营养性疾病试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.按照2025年WHO更新的全球营养性疾病负担报告，我国18岁及以上居民成人肥胖率（BMI≥28kg/㎡）为A.12.9%B.16.4%C.19.8%D.23.1%2.下列营养素缺乏与对应疾病的匹配，错误的是A.维生素D缺乏——儿童骨软化症B.铁缺乏——缺铁性贫血C.维生素B1缺乏——脚气病D.锌缺乏——生长迟缓、异食癖3.2025年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国6~17岁儿童青少年维生素D缺乏率（血清25(OH)D<20ng/ml）为A.18.3%B.25.7%C.32.4%D.41.2%4.下列关于蛋白质-能量营养不良（PEM）的分型，属于水肿型营养不良（Kwashiorkor）核心特征的是A.皮下脂肪显著消耗、体重下降明显B.以血清白蛋白降低、凹陷性水肿为主要表现C.多发生于1岁以内单纯淀粉喂养婴幼儿D.常伴随能量摄入严重不足、肌肉萎缩5.按照《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，成年男性铁的推荐摄入量（RNI）为A.12mg/dB.15mg/dC.20mg/dD.25mg/d6.高同型半胱氨酸血症相关的营养性病因，最核心的是缺乏A.维生素B6、维生素B12、叶酸B.维生素C、维生素E、硒C.铁、锌、铜D.钙、镁、钾7.下列哪种疾病不属于营养过剩相关的营养性疾病A.非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）B.痛风C.坏血病D.肥胖相关性肾病8.2025年我国居民营养监测数据显示，农村5岁以下儿童生长迟缓率已降至A.2.3%B.4.8%C.7.1%D.9.5%9.关于维生素A缺乏的眼部表现，按病程进展排序正确的是A.毕脱斑→夜盲症→角膜软化→失明B.夜盲症→毕脱斑→角膜软化→失明C.角膜软化→夜盲症→毕脱斑→失明D.夜盲症→角膜软化→毕脱斑→失明10.按照肥胖的代谢表型分类，代谢正常型肥胖（MHO）占我国肥胖人群的比例约为A.5%~10%B.12%~18%C.25%~30%D.35%~40%11.下列关于碘缺乏病的表述，错误的是A.成人碘缺乏可导致甲状腺肿、甲状腺功能减退B.妊娠期碘缺乏可增加胎儿流产、先天畸形、呆小症风险C.我国现行食盐加碘标准为20~30mg/kg，允许各省份结合本地碘营养水平调整D.高水碘地区居民需要长期食用加碘盐以维持碘营养平衡12.儿童营养性缺铁性贫血的好发年龄是A.0~3月龄B.6月龄~2岁C.3~5岁D.6~12岁13.按照《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2025版）》，NAFLD患者膳食中饱和脂肪酸供能比应控制在总能量的A.<10%B.<15%C.<20%D.<25%14.下列营养素中，缺乏时可导致巨幼细胞性贫血的是A.铁、铜B.叶酸、维生素B12C.维生素B6、锌D.维生素K、镁15.我国成人居民高尿酸血症的诊断标准为：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平A.男性>420μmol/L，女性>360μmol/LB.男性>480μmol/L，女性>420μmol/LC.男女均>420μmol/LD.男女均>480μmol/L16.维生素B1缺乏导致的干性脚气病，核心临床表现是A.心力衰竭、外周水肿B.多发性周围神经炎、肌肉萎缩C.共济失调、眼球震颤D.精神错乱、昏迷17.按照2025版《中国居民肥胖防治专家共识》，成人中心型肥胖的判定标准为A.男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cmB.男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cmC.男性腰围≥95cm，女性腰围≥90cmD.男性腰围≥100cm，女性腰围≥95cm18.下列关于维生素C缺乏症（坏血病）的表述，错误的是A.可出现牙龈肿胀出血、皮肤瘀点瘀斑B.可导致胶原蛋白合成障碍、伤口愈合延迟C.长期严重缺乏可导致颅内出血、死亡D.维生素CRNI为成人200mg/d，可耐受最高摄入量为2000mg/d19.2025年全国营养监测数据显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为A.8.9%B.11.9%C.14.8%D.18.2%20.下列哪种膳食模式与营养性疾病的发病风险升高相关性最低A.高盐高油高糖的西方膳食模式B.以全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白为主的平衡膳食模式C.长期精加工食品为主的高加工膳食模式D.高动物脂肪、低膳食纤维的高脂膳食模式二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于我国重点防控的微量营养素缺乏问题的是A.铁缺乏及缺铁性贫血B.维生素A缺乏C.碘缺乏病D.维生素D缺乏E.钙摄入不足2.蛋白质-能量营养不良的常见病因包括A.长期食物摄入不足B.胃肠道疾病导致营养素消化吸收障碍C.慢性消耗性疾病导致营养素需求增加、丢失过多D.长期高油高糖饮食E.代谢异常导致营养素利用障碍3.下列关于营养性佝偻病的表述，正确的是A.核心病因是儿童维生素D缺乏和/或钙摄入不足B.多见于6月龄~3岁婴幼儿，可出现方颅、鸡胸、O型/X型腿等骨骼畸形C.新生儿出生后应尽早开始补充维生素D400IU/d，补充至2岁D.单纯补钙即可有效预防营养性佝偻病，无需补充维生素DE.学龄期儿童、青少年维生素D缺乏不会增加骨软化症发病风险4.肥胖的常见营养相关危险因素包括A.长期高能量密度饮食摄入B.含糖饮料摄入过多C.膳食纤维摄入不足D.进食速度过快、暴饮暴食E.长期过量摄入坚果、油炸食品等高脂食物5.下列营养素缺乏与对应临床表现匹配正确的是A.锌缺乏——味觉减退、食欲下降、生长发育迟缓、免疫功能降低B.硒缺乏——克山病、大骨节病C.维生素B2缺乏——口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎D.维生素K缺乏——凝血功能障碍、出血倾向E.烟酸缺乏——癞皮病（皮炎、腹泻、痴呆）6.痛风患者的营养治疗原则包括A.限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤B.鼓励每日饮水2000~3000ml，促进尿酸排泄C.限制酒精摄入，尤其是啤酒、白酒D.增加富含果糖的甜饮料摄入，补充能量E.控制总能量摄入，维持健康体重7.下列关于非酒精性脂肪性肝病的营养干预措施，正确的是A.控制总能量摄入，维持体重在正常范围，超重/肥胖患者建议3~6个月内减重5%~10%B.增加全谷物、新鲜蔬菜、优质蛋白质的摄入，减少精制糖、反式脂肪酸摄入C.完全禁止脂肪摄入，严格素食可逆转NAFLDD.限制含糖饮料、糕点、深加工食品的摄入E.适量增加n-3多不饱和脂肪酸摄入，如深海鱼、亚麻籽8.下列属于老年人群常见营养性疾病的是A.肌肉衰减综合征B.老年骨质疏松症C.老年缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血D.老年维生素D缺乏症E.消瘦型营养不良9.下列关于膳食因素与高血压关系的表述，正确的是A.高钠摄入是我国人群高血压发病的重要危险因素，我国居民食盐推荐摄入量为<5g/dB.钾摄入不足可升高血压，增加新鲜蔬果摄入可提高钾摄入量，辅助降压C.长期过量饮酒可升高血压，限制饮酒可降低高血压发病风险D.高钙、高镁摄入可辅助降低血压E.超重/肥胖是高血压的独立危险因素，减重可显著降低血压水平10.儿童青少年肥胖的危害包括A.增加成年后2型糖尿病、高血压、血脂异常的发病风险B.增加非酒精性脂肪性肝病、高尿酸血症、痛风的发病风险C.导致性发育异常、睡眠呼吸暂停综合征D.影响心理健康，增加自卑、抑郁风险E.对心血管系统无长期不良影响三、名词解释（共5题，每题3分，总计15分）1.营养性疾病2.蛋白质-能量营养不良3.代谢综合征4.营养性佝偻病5.肌肉衰减综合征四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.简述我国当前居民营养性疾病的流行特征。2.简述营养性缺铁性贫血的营养防治措施。3.简述肥胖的营养干预原则。五、案例分析题（共1题，总计30分）患儿，男，10月龄，纯母乳喂养至6月龄，未及时添加辅食，近期家长发现患儿烦躁不安、夜间哭闹明显，查体见体重7.2kg（同龄男童体重中位数为9.5kg，低于中位数2个标准差），皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤干燥、弹性差，结膜苍白，未见水肿，手指甲薄脆、有反甲，血常规提示Hb82g/L，MCV72fl，MCH24pg，血清铁蛋白8μg/L，血清25(OH)D16ng/ml。请结合上述材料回答以下问题：1.请列出该患儿最可能的营养性疾病诊断及诊断依据。（12分）2.请为该患儿制定具体的营养干预方案。（12分）3.请简述该类疾病的预防要点。（6分）参考答案一、单项选择题1.D2.A解析：维生素D缺乏儿童易患佝偻病，成人易患骨软化症；3.D4.B解析：水肿型营养不良以能量摄入基本满足但蛋白质严重缺乏为核心病因，表现为低蛋白血症、水肿，皮下脂肪消耗不明显；消瘦型营养不良以能量严重不足为核心，表现为皮下脂肪消失、肌肉萎缩、体重下降；5.A解析：2023版DRIs成年男性铁RNI为12mg/d，成年女性为20mg/d；6.A7.C解析：坏血病是维生素C缺乏导致的营养缺乏病，其余均为营养过剩相关疾病；8.B解析：2025年报告我国5岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，较2015年下降4.2个百分点；9.B10.B11.D解析：高水碘地区居民无需食用加碘盐，避免碘过量导致甲状腺疾病；12.B13.A14.B15.C解析：2023版《高尿酸血症与痛风诊疗指南》将非同日两次空腹血尿酸>420μmol/L作为成人（不分性别）高尿酸血症的诊断标准；16.B解析：干性脚气病以多发性周围神经炎为核心表现，湿性脚气病以心衰、水肿为核心；17.B18.D解析：成人维生素CRNI为100mg/d，可耐受最高摄入量为2000mg/d；19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE解析：长期高油高糖饮食易导致营养过剩，并非PEM病因；3.ABC解析：维生素D可促进钙吸收，佝偻病防控需同时保证维生素D和钙摄入；学龄期儿童、青少年维生素D缺乏同样会增加骨软化、骨质疏松风险；4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE解析：果糖可促进内源性尿酸生成，痛风患者需限制果糖含量高的甜饮料摄入；7.ABDE解析：NAFLD患者无需完全禁止脂肪摄入，需控制饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入，适量摄入不饱和脂肪酸，严格素食易导致营养素缺乏，反而不利于疾病恢复；8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD解析：儿童青少年肥胖可造成心血管系统早期损伤，显著增加成年后心血管疾病发病风险。三、名词解释1.营养性疾病：指因营养素摄入不足、过量、代谢异常或营养素利用障碍导致的一类疾病，包括营养缺乏病、营养过剩性疾病、营养素代谢异常相关疾病三大类，发病与膳食结构、饮食习惯、营养代谢状态密切相关，可通过营养干预实现有效防控。2.蛋白质-能量营养不良：指因长期能量和/或蛋白质摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的营养缺乏病，临床分为消瘦型、水肿型、混合型三类，多见于5岁以下儿童，表现为体重下降、皮下脂肪减少、水肿、器官功能紊乱，严重者可致死。3.代谢综合征：指以中心型肥胖为核心，合并高血压、高血糖、血脂异常（高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇）的一组代谢紊乱症候群，是2型糖尿病、心血管疾病的重要危险因素，与长期高能量饮食、身体活动不足等不良生活方式密切相关。4.营养性佝偻病：指因儿童维生素D缺乏和/或钙摄入不足导致的钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍性疾病，多见于3岁以下婴幼儿，可出现骨骼畸形、肌肉松弛、神经兴奋性增高等表现，严重者可遗留永久性骨骼损伤。5.肌肉衰减综合征：指随着年龄增长出现的骨骼肌量进行性减少、肌肉力量下降、躯体功能减退的老年常见营养相关疾病，与蛋白质摄入不足、维生素D缺乏、身体活动不足密切相关，可增加老年人跌倒、失能、死亡风险。四、简答题1.我国当前居民营养性疾病流行特征：①营养不足与营养过剩并存：5岁以下儿童生长迟缓率、消瘦率持续下降，但仍存在微量营养素缺乏问题，成人、儿童青少年超重肥胖率持续上升，肥胖已成为我国首要营养性公共卫生问题；②城乡差异逐步缩小但仍存在：农村地区儿童营养缺乏问题仍高于城市，城市居民营养过剩相关慢性病患病率高于农村；③全年龄段覆盖：从婴幼儿的营养缺乏病到老年的肌肉衰减综合征，各年龄段均有高发营养性疾病；④膳食相关慢性病负担重：高血压、糖尿病、高尿酸血症、NAFLD等营养相关慢性病患病率持续升高，已成为居民死亡的主要危险因素；⑤特殊人群营养问题突出：孕妇、老年人、儿童青少年微量营养素缺乏率较高，妊娠期贫血、老年肌肉衰减、儿童肥胖问题防控压力大。2.营养性缺铁性贫血的营养防治措施：①饮食调整：增加富含血红素铁的食物摄入，如红肉、动物血、动物肝脏，同时增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入，促进铁吸收；减少浓茶、咖啡、高鞣酸食物的摄入，避免抑制铁吸收；②铁剂补充：缺铁性贫血患者可口服亚铁制剂补铁，按元素铁计算补充剂量，疗程至血红蛋白恢复正常后再持续补充2~3个月，补足储存铁；③重点人群预防：6月龄以上婴幼儿及时添加富含铁的辅食，孕妇、乳母、育龄期女性定期筛查铁营养状态，必要时预防性补充铁剂；④病因防控：积极治疗慢性失血、胃肠道吸收障碍等基础疾病，纠正偏食、挑食等不良饮食习惯。3.肥胖的营养干预原则：①总能量控制：在保证营养素均衡摄入的前提下，维持能量负平衡，超重/肥胖人群每日能量摄入较推荐量减少300~500kcal，避免极低能量饮食；②膳食结构调整：控制精制碳水化合物、添加糖、饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入，增加全谷物、新鲜蔬菜、优质蛋白质、膳食纤维的摄入，保证微量营养素充足；③饮食习惯调整：规律进餐，避免暴饮暴食，控制进食速度，减少高能量密度零食、含糖饮料、油炸食品的摄入，培养清淡饮食的习惯；④个体化方案：根据不同年龄、生理状态、并发症情况制定针对性营养方案，避免盲目节食；⑤长期管理：将健康膳食模式融入长期生活方式，结合运动、行为干预维持健康体重，避免体重反弹。五、案例分析题1.诊断及诊断依据：诊断：①消瘦型蛋白质-能量营养不良；②营养性缺铁性贫血（中度）；③维生素D缺乏。诊断依据：（1）消瘦型PEM：患儿10月龄，6月龄后未及时添加辅食，存在喂养不当史；体重低于同年龄同性别儿童中位数2个标准差，皮下脂肪厚度仅0.3cm，皮肤干燥弹性差，无水肿表现，符合消瘦型PEM特征；（2）营养性缺铁性贫血（中度）：喂养史提示铁摄入不足，有烦躁、结膜苍白、指甲薄脆反甲等表现，血常规提示Hb82g/L（6月龄~6岁儿童Hb<100g/L为贫血，60~90g/L为中度贫血），MCV、MCH降低呈小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白<12μg/L提示储存铁耗竭，符合缺铁性贫血诊断；（3）维生素D缺乏：血清25(OH)D为16ng/ml，低于20ng/ml的维生素D缺乏诊断标准，存在夜间哭闹、烦躁等神经兴奋性增高表现，与未及时补充维生素D、辅食添加不当相关。