2026年预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(附参考答案)

2026年预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(附参考答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，所有孕产妇初次孕期保健时，艾梅乙检测的时限要求是（）A.孕12周前B.孕13-16周C.孕24周前D.首次就诊时即尽早完成2.孕产妇艾滋病感染初筛试验阳性后，确证试验的反馈时限最长不得超过（）A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日3.对于确诊艾滋病感染的孕产妇，首选的抗病毒治疗启动时机是（）A.孕12周后启动B.孕24周后启动C.确诊后无论孕周立即启动D.临产后启动4.艾滋病感染孕产妇所生儿童的抗病毒预防用药启动时限要求是（）A.出生后6小时内B.出生后12小时内C.出生后24小时内D.出生后48小时内5.孕产妇梅毒血清学检测中，非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，且梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，结合流行病学史、临床表现，诊断为（）A.既往梅毒感染B.现症梅毒感染C.梅毒血清学固定D.生物学假阳性6.对孕早期确诊的现症梅毒感染孕产妇，首选的治疗药物是（）A.头孢曲松B.红霉素C.苄星青霉素D.四环素7.梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准中，要求治疗启动时机距分娩至少为（）A.14天B.21天C.28天D.30天8.按照国家防控要求，孕产妇乙肝表面抗原（HBsAg）检测的覆盖率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%9.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的注射要求是（）A.出生后6小时内注射100IUB.出生后12小时内注射100IUC.出生后24小时内注射100IUD.出生后24小时内注射200IU10.高病毒载量乙肝感染孕产妇（HBVDNA≥2×10^5IU/ml），建议启动核苷（酸）类药物抗病毒治疗的孕周是（）A.孕20-22周B.孕24-28周C.孕30-32周D.孕36周后11.艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访检测时限，最终排除先天艾滋病感染的判定时间为（）A.出生后6周B.出生后3个月C.出生后12个月D.出生后18个月12.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体抗体滴度为母亲滴度的4倍及以上，应诊断为（）A.先天梅毒疑似病例B.先天梅毒确诊病例C.先天梅毒排除病例D.血清学固定13.以下哪项是乙肝母婴传播的最主要高危因素（）A.孕产妇HBeAg阳性B.孕产妇HBVDNA高载量C.未给新生儿注射HBIG和乙肝疫苗D.分娩时新生儿发生羊水吸入14.艾滋病感染孕产妇分娩方式选择，若孕产妇孕晚期病毒载量<50拷贝/ml，且无其他产科指征，应推荐（）A.常规剖宫产B.择期剖宫产C.经阴道分娩D.剖宫产联合子宫切除15.梅毒感染孕产妇治疗后，随访监测非梅毒螺旋体抗体滴度的频率是（）A.每2周1次B.每4周1次C.每8周1次D.每12周1次16.对于青霉素过敏的梅毒感染孕产妇，孕期替代治疗的首选药物是（）A.多西环素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.红霉素17.HBsAg阳性孕产妇所生儿童完成乙肝疫苗全程接种后，乙肝血清学标志物检测的适宜时间是（）A.出生后6周B.出生后3个月C.接种完成后1-2个月（7-12月龄）D.出生后18个月18.以下哪种情况的艾滋病感染孕产妇，所生儿童的预防用药方案应选择三联抗病毒用药4-6周（）A.孕产妇孕期全程规范服药，分娩时病毒载量<50拷贝/mlB.孕产妇孕24周启动规范服药，分娩时病毒载量<100拷贝/mlC.孕产妇临产后才确诊感染，未接受过规范抗病毒治疗D.孕产妇孕前即开始规范抗病毒治疗，病毒载量持续阴性超过2年19.先天梅毒患儿的规范治疗药物首选（）A.苄星青霉素，5万U/kg，单次肌肉注射B.水剂青霉素G，5万U/kg/次，静脉滴注，出生后7天内每12小时1次，7天后每8小时1次，总疗程10-14天C.普鲁卡因青霉素，5万U/kg/日，肌肉注射，连续14天D.头孢曲松，80mg/kg/日，静脉滴注，连续7天20.艾梅乙母婴传播防控工作中，“逢阳必报”的报告时限要求是，确诊感染病例应在（）内通过妇幼健康网络直报系统上报A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.预防艾梅乙母婴传播的核心服务内容包括（）A.尽早为孕产妇提供艾梅乙免费检测与咨询服务B.为感染孕产妇及所生儿童提供规范的抗病毒治疗/预防性用药C.为感染孕产妇提供安全助产服务，减少分娩过程中的传播风险D.为感染孕产妇及家庭提供心理支持、随访关怀和综合干预E.为感染家庭提供全程生育指导，避免非意愿妊娠2.以下关于艾滋病母婴传播途径的说法，正确的有（）A.孕期可通过胎盘血流造成胎儿宫内感染B.分娩过程中新生儿接触母亲含有病毒的血液、生殖道分泌物可发生感染C.母乳喂养过程中，母亲乳汁中的病毒可造成新生儿感染D.日常生活中母亲与新生儿的普通皮肤接触可造成传播E.经规范干预后，艾滋病母婴传播率可降至1%以下3.梅毒感染孕产妇所生儿童出现以下哪些情况时，可确诊先天梅毒（）A.暗视野显微镜检查发现梅毒螺旋体B.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲同期滴度的4倍，且有典型先天梅毒临床表现C.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性D.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度等于母亲滴度E.出生后18个月梅毒螺旋体抗体仍为阳性4.乙肝母婴传播的干预措施包括（）A.对HBsAg阳性孕产妇，新生儿出生后12小时内注射HBIG和首针乙肝疫苗B.新生儿按程序完成0、1、6月龄3针乙肝疫苗接种C.对高病毒载量乙肝孕产妇，孕24-28周启动核苷（酸）类药物抗病毒治疗D.乙肝感染孕产妇禁止母乳喂养E.对完成接种的儿童进行免疫效果评估，免疫无应答者及时补种5.以下关于艾梅乙感染孕产妇母乳喂养指导的说法，正确的有（）A.艾滋病感染孕产妇原则上不提倡母乳喂养，若选择人工喂养应指导科学喂养B.艾滋病感染孕产妇若选择母乳喂养，必须坚持全程规范抗病毒治疗，且在整个哺乳期维持病毒载量抑制C.梅毒感染孕产妇在规范治疗后，可进行母乳喂养D.HBsAg阳性孕产妇，新生儿经规范免疫预防后，可正常进行母乳喂养E.感染孕产妇服用抗病毒药物期间，应禁止哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿6.预防艾梅乙母婴传播工作中，医疗机构需履行的职责包括（）A.主动为所有就诊孕产妇提供艾梅乙检测咨询，不得推诿或拒绝B.严格保护感染孕产妇及所生儿童的个人隐私，严禁泄露感染信息C.建立感染孕产妇专案管理台账，定期开展随访至儿童完成全部检测评估D.为感染孕产妇提供免费的抗病毒药物、检测试剂及儿童预防用药E.对检测发现的感染孕产妇，第一时间通报其所在社区/单位，便于基层随访7.以下关于孕产妇艾梅乙检测流程的说法，正确的有（）A.初次检测采用“抗体筛查”策略，优先选用快速检测试剂缩短检测等待时间B.艾滋病筛查试验有反应的样本，需立即进行确证试验，确证结果反馈前不得随意告知感染状态C.梅毒检测需同时开展非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验，两类试验均阳性方可判定感染状态D.乙肝检测仅需检测HBsAg，HBsAg阳性者无需进一步开展肝功能、病毒载量检测E.临产时才就诊、未接受过孕期艾梅乙检测的孕产妇，应立即启动快速检测，在结果出具前无需采取干预措施8.艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗方案，以下说法正确的有（）A.首选整合酶抑制剂为基础的三联抗病毒方案，优先选用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）+拉米夫定（3TC）+多替拉韦（DTG）B.孕前已经开始规范抗病毒治疗的孕产妇，孕早期无需停药，继续维持原有治疗方案即可C.抗病毒治疗期间需每3个月监测病毒载量、血常规、肝肾功能等指标D.若孕产妇出现严重药物不良反应，应立即停药，待分娩后再恢复治疗E.孕产妇分娩后应立即停止服用抗病毒药物，避免长期用药损伤肝功能9.以下属于先天梅毒的高危因素的有（）A.孕产妇孕期未接受梅毒筛查B.孕产妇确诊梅毒后未接受规范治疗C.孕产妇治疗距分娩时间不足28天D.孕产妇治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度下降未达到4倍及以上E.孕产妇为既往梅毒感染，经规范治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度长期维持在低水平（血清学固定）10.乙肝感染孕产妇孕期管理要点包括（）A.所有HBsAg阳性孕产妇需进一步检测HBVDNA、肝功能、肝脏超声等，评估疾病活动度B.孕期定期监测肝功能，若出现肝功能异常需及时转介至肝病专科联合管理C.高病毒载量孕妇服用抗病毒药物期间，需每4-8周监测HBVDNA水平及肝肾功能D.分娩时尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎头吸引等有创操作，减少新生儿暴露于母血的风险E.分娩后立即停用抗病毒药物，无需随访肝功能及病毒载量三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确选“√”，错误选“×”）1.按照国家工作要求，所有孕产妇的艾梅乙检测必须在孕期完成，临产后急诊入院的孕产妇无需补做检测。（）2.艾滋病感染孕产妇所生儿童若出生后及时服用了预防用药，即可完全排除感染风险，无需后续随访检测。（）3.梅毒感染孕产妇只要孕期注射了苄星青霉素，无论治疗时机和剂量是否符合规范，所生儿童都无需进行预防性治疗。（）4.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，若出生时体重<2000g，也需在出生后12小时内注射HBIG和首针乙肝疫苗，后续按程序完成剩余剂次接种。（）5.任何医务人员不得因孕产妇感染艾梅乙而拒绝为其提供助产服务，不得实施针对感染孕产妇的强制性终止妊娠。（）6.艾滋病快速检测试验结果为阳性，即可直接确诊孕产妇感染艾滋病，立即启动抗病毒治疗。（）7.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时梅毒螺旋体抗体阳性，即可直接诊断为先天梅毒。（）8.乙肝感染孕产妇分娩后，若孕期服用了替诺福韦类抗病毒药物，停药后可正常进行母乳喂养，无需停药间隔。（）9.艾梅乙感染孕产妇的配偶/性伴侣应主动接受艾梅乙检测，阳性者同步纳入规范治疗管理。（）10.为提高工作效率，可在公开场合讨论感染孕产妇的病情及个人信息，便于医护人员掌握情况。（）四、案例分析题（共1题，总计20分）某孕妇，28岁，G1P0，孕38+2周因“见红2小时”急诊入院，孕期未在正规医疗机构建册产检，未做过艾梅乙相关检测。入院后立即完善艾梅乙快速检测，结果回报：HIV抗体筛查阳性、TPPA阳性、TRUST滴度1:16、HBsAg阳性。请结合预防艾梅乙母婴传播工作要求，回答以下问题：1.针对该孕产妇的紧急处置流程，需立即开展哪些核心工作？（8分）2.该产妇分娩的新生儿，出生后需分别落实哪些艾梅乙干预措施？（8分）3.针对该产妇及新生儿的后续随访管理要点有哪些？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.A5.B6.C7.C8.B9.B10.B11.D12.B13.C14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCE3.ABCE4.ABCE5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.（1）第一时间联系所在辖区疾控中心，采集血样送艾滋病确证实验室，尽量缩短确证结果反馈时限；在确证结果出具前，按照艾滋病感染孕产妇管理预案立即启动规范抗病毒治疗，选用起效快、安全性高的三联方案（TDF+3TC+DTG），临产后给药需保证首剂在分娩前至少2小时服用（2分）；（2）立即确诊为现症梅毒感染，给予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌肉注射规范治疗（2分）；（3）完善HBVDNA、肝功能检测，若HBVDNA≥2×10^5IU/ml立即启动抗病毒治疗，若分娩前未达到治疗启动指征则产后动态监测（2分）；（4）分娩过程中严格落实安全助产措施，尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎儿头皮采血、胎吸/产钳助产等可能增加新生儿母血暴露的操作，充分做好新生儿复苏准备；严格落实隐私保护措施，安排独立诊室接诊，安排固定医护人员对接诊疗，严禁泄露感染信息（2分）。2.（1）艾滋病防控：出生后6小时内尽早启动三联抗病毒预防用药，连续服用6周，避免因延迟用药增加感染风险；出生后及时采集血样进行艾滋病核酸早期诊断检测（3分）；（2）梅毒防控：因母亲分娩时才确诊梅毒、未接受规范孕期治疗，新生儿需按照先天梅毒规范治疗方案给予水剂青霉素G静脉滴注治疗，总疗程10-14天，出生后即开展梅毒血清学滴度监测（3分）；（3）乙肝防控：出生后12小时内分别在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白和10μg重组酵母乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄程序完成剩余2针乙肝疫苗接种，接种完成后1-2个月检测乙肝