2026年院感相关知识测考试练习题及答案

2026年院感相关知识测考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据最新《医院感染管理办法》，医疗机构内医院感染暴发报告的第一责任人为（）A.院感科主任B.医疗机构法定代表人C.护理部主任D.发生暴发科室主任2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染，出生后42小时发病C.住院患者在住院期间发生的、与上次住院诊疗操作直接相关的血流感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作3.2025版消毒技术规范中规定，环境表面中、低风险区域日常消毒使用的含氯消毒剂浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.对于多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者采取的隔离标识，下列对应正确的是（）A.接触传播-蓝色标识B.飞沫传播-粉色标识C.空气传播-黄色标识D.以上均正确5.外科手消毒后，医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²6.下列关于医用防护口罩佩戴的说法，错误的是（）A.应进行密合性测试，确保无漏气B.佩戴时应覆盖口鼻及下巴，鼻夹部位贴合面部C.连续佩戴时间不超过8小时，污染或潮湿后立即更换D.可使用一次性医用外科口罩代替医用防护口罩用于经空气传播疾病的诊疗操作7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.108.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.季铵盐类B.氯己定C.过氧乙酸D.苯扎溴铵9.手术部位感染中，表浅切口感染的判定时间范围为术后（）天内A.7B.14C.30D.9010.中心静脉导管（CVC）置管时，皮肤消毒范围直径应≥（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm11.下列关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施，说法错误的是（）A.长期留置导尿管患者，应每周常规更换导尿管B.置管时严格执行无菌操作，使用无菌润滑剂C.保持导尿系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋接口D.集尿袋应低于膀胱水平，避免接触地面12.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，下列局部处理措施错误的是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗伤口C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎D.局部挤压伤口时可在伤口局部来回按压，促进血液排出13.下列属于高度危险性物品的是（）A.支气管镜B.呼吸机管路C.手术缝针D.血压计袖带14.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为（）A.121℃，压力102.9kPa，作用20分钟B.132℃，压力205.8kPa，作用4分钟C.134℃，压力205.8kPa，作用4分钟D.121℃，压力205.8kPa，作用30分钟15.消毒后内镜的菌落总数应≤（），且无致病菌检出A.5cfu/件B.10cfu/件C.20cfu/件D.0cfu/件16.2025版多重耐药菌防控指南中，需纳入常规监测的目标MDRO不包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.青霉素敏感肺炎链球菌17.发热门诊的“三区两通道”设置中，三区指的是（）A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊断区、治疗区、观察区C.医务人员通道、患者通道、污物通道D.候诊区、就诊区、留观区18.普通病房床单元日常清洁消毒采用的方式是（）A.一床一套（巾），擦拭不同患者单元之间更换或消毒清洁工具B.多床共用一套清洁工具，提高效率C.仅在患者出院时进行终末消毒D.使用高浓度含氯消毒剂每日喷洒2次19.手卫生依从性监测中，医务人员在接触患者前的手卫生依从率要求达到（）A.90%B.95%C.98%D.100%20.下列关于医疗废物分类，说法正确的是（）A.废弃的汞血压计、汞温度计属于感染性废物B.病理切片后废弃的人体组织属于病理性废物C.带血的棉签、敷料属于损伤性废物D.废弃的疫苗、血液制品属于化学性废物21.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指建立人工气道（气管插管/切开）并接受机械通气后，多长时间发生的肺炎（）A.24小时后B.48小时后C.72小时后D.96小时后22.无菌棉球、纱布一经打开，使用时间不得超过（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天23.隔离病室应有明确的隔离标识，空气传播疾病的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色24.下列哪种情形不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触患者周围的病床围栏后，未接触患者直接离开病房25.过氧化氢等离子体低温灭菌不适用于下列哪类物品的灭菌（）A.电子仪器B.光学仪器C.棉织品、纸类D.金属器械26.医院感染患病率调查应至少每多长时间开展一次（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年27.新生儿暖箱的湿化液应使用（）A.无菌水B.生理盐水C.蒸馏水D.矿泉水28.关于抗菌药物局部应用，下列说法正确的是（）A.治疗全身性感染时可常规局部应用抗菌药物B.抗菌药物局部应用不易产生耐药性C.应避免将主要供全身应用的抗菌药物作为局部用药D.皮肤黏膜局部感染首选全身应用抗菌药物29.医院感染监测中，目标性监测的持续时间应不少于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月30.下列关于标准预防的说法，错误的是（）A.标准预防的对象是所有患者，无论是否确诊或疑似感染B.标准预防的措施包括手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生/咳嗽礼仪等C.标准预防仅针对患者的血液、体液进行防护，不需要关注分泌物、排泄物D.标准预防是医院感染防控的基础策略单项选择题参考答案1.B2.C3.B4.D5.A6.D7.B8.C9.C10.C11.A12.D13.C14.C15.C16.D17.A18.A19.B20.B21.B22.C23.C24.D25.C26.D27.A28.C29.D30.C二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播E.生物媒介传播2.下列属于手卫生“5个时刻”的是（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.关于多重耐药菌感染/定植患者的防控措施，下列说法正确的有（）A.尽量选择单人隔离房间，条件不足时可将同病种MDRO感染/定植患者安置在同一房间B.诊疗护理操作应安排在最后进行，接触患者前后严格执行手卫生C.患者产生的生活垃圾按医疗废物处理，使用双层黄色垃圾袋盛装D.患者外出检查时应提前告知接收科室，做好防控措施E.临床症状好转或治愈后，需连续2次（间隔24小时以上）相应标本培养阴性方可解除隔离4.下列属于手术部位感染核心防控措施的有（）A.术前正确备皮，避免使用刀片刮除毛发，确需备皮时在手术当日使用剪毛方式B.术前30分钟-1小时（万古霉素、氟喹诺酮类可术前1-2小时）预防性使用抗菌药物C.手术过程中严格无菌操作，保持手术区温度正常，维持患者体温≥36℃D.术后保持切口敷料清洁干燥，严格手卫生后接触切口E.糖尿病患者围手术期控制血糖在7.8-10.0mmol/L，避免高血糖5.医务人员职业暴露的常见原因包括（）A.锐器处理不当，如回套针帽、徒手分离针头B.个人防护用品使用不规范C.诊疗操作不规范，导致血液、体液喷溅D.医疗废物分类不规范，锐器盒溢出或穿刺伤E.安全注射执行不到位6.高度危险性物品使用前必须达到灭菌水平，下列属于此类物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.植入物E.血液透析器7.下列关于消毒灭菌效果监测的说法，正确的有（）A.压力蒸汽灭菌器应每批次进行化学监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌器每批次应进行生物监测，植入物每批次灭菌必须生物监测合格后方可发放C.使用中紫外线灯辐照强度应≥70μW/cm²，每季度监测一次D.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/mLE.消毒后内镜每季度进行生物学监测，灭菌后内镜每月进行生物学监测8.重点部门的院感防控要求，下列说法正确的有（）A.ICU应严格限制探视人数，探视者应更衣、换鞋、戴口罩帽子，执行手卫生B.新生儿病室应严格执行消毒隔离制度，暖箱每日清洁，使用后终末消毒C.内镜中心应分设诊查区、清洗消毒区、无菌物品存放区，不同部位内镜的清洗消毒设备分设D.消毒供应中心回收、清洗、包装、灭菌、发放流程应符合“由污到洁”的单向流程，不得逆流E.口腔科器械应“一人一用一消毒/灭菌”，手机、车针等接触破损黏膜的器械必须达到灭菌水平9.标准预防中个人防护用品包括（）A.手套B.医用外科口罩/医用防护口罩C.护目镜/防护面屏D.隔离衣/防护服E.工作帽、鞋套10.医院感染暴发处置的核心措施包括（）A.及时发现并核实诊断，第一时间上报相关部门B.开展流行病学调查，查找感染源、传播途径及危险因素C.对感染/定植患者实施隔离救治，落实接触隔离、环境消毒等措施D.开展环境卫生学监测，对医务人员、环境、物体表面、器械等进行采样检测E.根据调查结果制定针对性防控措施，及时评估防控效果，防止疫情扩散多项选择题参考答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.住院患者在入院时已处于潜伏期的感染，不属于医院感染。（）2.手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒的总称，不包括外科手消毒。（）3.医疗机构应建立医院感染管理责任制，配备足够数量的院感专职人员，原则上按照每200-250张实际使用病床配备1名专职人员。（）4.佩戴两层口罩比佩戴一层口罩的防护效果更好，能有效降低呼吸道感染风险。（）5.无菌物品储存时应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm。（）6.多重耐药菌感染患者产生的医疗废物应使用防渗漏密闭容器运送，包装外应有明确标识。（）7.为预防导管相关血流感染，应定期更换中心静脉导管，常规每7天更换一次。（）8.含氯消毒剂配制后应现配现用，使用时间不超过24小时。（）9.呼吸道传染病患者应安置在负压病房，负压病房的气压应比走廊高15Pa，防止污染空气外泄。（）10.发生针刺伤后，若暴露源为HIV抗体阴性，暴露者可不必进行随访检测。（）判断题参考答案1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1某三甲医院重症医学科（ICU）在7天内陆续收治4例颅脑术后患者，均在术后3-5天出现发热（体温≥38.5℃），伴咳嗽、咳黄痰，肺部影像学检查提示新发浸润影，痰培养均检出鲍曼不动杆菌（XDR，广泛耐药），药敏结果一致。科室主任第一时间上报院感科。请结合2025年版院感相关规范回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（6分）2.院感科接到报告后应立即采取哪些防控及处置措施？（9分）参考答案1.该事件属于医院感染暴发（2分）。判定依据：①事件发生在医疗机构同一科室（ICU）、短时间（7天）内出现4例感染病例（≥3例）；②病例为颅脑术后机械通气患者，均为医院获得性肺炎，临床表现、影像学特征高度相似；③痰培养检出同种同源广泛耐药鲍曼不动杆菌，符合医院感染暴发的定义（4分）。2.处置措施：（1）应急响应与报告：立即核实诊断，2小时内通过医院感染暴发报告系统上报属地卫生健康行政部门及疾控机构，同步启动医院感染暴发应急处置预案（2分）。（2）病例管理与隔离：对4例感染患者实施接触隔离+飞沫隔离，安置于单间隔离病房，悬挂黄色隔离标识；安排专人护理，诊疗用品专人专用，产生的医疗废物双层封装、标识明确后转运；同病区无同类感染的高危患者进行病原学筛查，排查定植病例（2分）。（3）传播途径阻断：立即开展病区环境强化消毒，对呼吸机管路、床栏、监护仪按钮、输液泵等高频接触表面每日采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2次，空气采用过氧化氢雾化消毒；强化手卫生管理，所有医务人员接触患者前后严格执行手卫生，按防护要求佩戴手套、隔离衣；暂停ICU非紧急收治手术患者，待疫情控制后逐步恢复（2分）。（4）流行病学调查：开展病例对照研究，排查危险因素，重点核查呼吸机管理、手卫生执行、抗菌药物使用、环境清洁消毒、探视管理等环节；采集医务人员手、环境物体表面、消毒液、呼吸机管路冷凝水、湿化液等标本进行同源性检测，明确感染源与传播链（2分）。（5）后续管理：组织科室全员开展XDR防控专项培训；对病例进行追踪随访，连续2次痰培养阴性方可解除隔离；一周内每日监测新发病例情况，无新发病例持续10天后可判定疫情控制，撰写事件调查报告归档（1分）。案例2某急诊科护士在为一名乙肝表