2026年推拿治疗及推拿手法学考试题库(附答案)

2026年推拿治疗及推拿手法学考试题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿手法的核心基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.快速D.柔和2.滚法的操作频率约为每分钟多少次？A.80-100次B.120-160次C.180-200次D.200-250次3.腰椎间盘突出症最常见的好发节段是？A.L2-L3B.L3-L4C.L4-L5D.L1-L24.以下哪种疾病属于推拿治疗的绝对禁忌症？A.慢性腰肌劳损B.肩关节周围炎C.急性化脓性关节炎D.神经根型颈椎病5.一指禅推法的主要着力部位是？A.拇指指端B.拇指罗纹面C.拇指指间关节D.拇指掌指关节6.颈椎病分型中发病率最高的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型7.小儿推拿中具有清热解表、泻火除烦作用的常用穴位是？A.足三里B.天河水C.脾经D.七节骨8.扳法操作时的核心发力特点是？A.持续缓慢用力B.巧力寸劲C.大力快速扳动D.反复晃动后发力9.以下哪种手法属于摩擦类手法？A.滚法B.揉法C.摩法D.振法10.肩关节周围炎的好发年龄是？A.20-30岁B.30-40岁C.50岁左右D.70岁以上11.急性腰扭伤初期推拿治疗的原则是？A.活血化瘀、消肿止痛B.舒筋通络、解痉止痛C.理筋整复、滑利关节D.补益肝肾、强筋壮骨12.捏脊法主要用于治疗以下哪类病症？A.心肺疾病B.脾胃疾病C.肝胆疾病D.肾系疾病13.推拿介质的作用不包括以下哪项？A.润滑皮肤B.增强手法作用C.防止皮肤破损D.代替手法治疗14.以下哪种颈椎病类型严禁使用颈椎扳法？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.颈型15.振法的振动频率要求每分钟不少于多少次？A.100次B.200次C.300次D.500次16.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性，主要提示压迫的是？A.股神经B.坐骨神经C.闭孔神经D.胫神经17.揉法与摩法的核心区别是？A.着力部位不同B.频率不同C.是否带动皮下组织D.适用部位不同18.以下哪种手法属于摆动类手法？A.推法B.滚法C.按法D.拿法19.推拿治疗落枕的首选穴位不包括？A.风池B.肩井C.合谷D.涌泉20.慢性腰肌劳损的推拿治疗主要作用是？A.理筋整复B.舒筋活血、防止粘连C.消肿止痛D.纠正解剖位置异常二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿手法的基本要求包括以下哪些？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.颈椎病常见的分型有哪些？A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型3.以下属于推拿适应症的有？A.慢性腰肌劳损B.小儿腹泻C.肩关节周围炎D.骨结核E.原发性轻症高血压4.扳法的操作注意事项包括？A.严格掌握适应症B.不可逾越关节生理活动范围C.需在关节活动极限处发力D.用力越大效果越好E.必须听到弹响声才算有效5.滚法的适用部位包括？A.肩背部B.腰臀部C.四肢部D.头面部E.胸腹部6.腰椎间盘突出症的特殊检查包括？A.直腿抬高试验B.直腿抬高加强试验C.颈静脉压迫试验D.股神经牵拉试验E.压头试验7.小儿推拿常用的介质有？A.滑石粉B.葱姜汁C.冬青膏D.清水E.酒精8.肩关节周围炎的临床分期包括？A.急性期B.粘连期C.缓解期D.功能障碍期E.恢复期9.以下属于挤压类手法的有？A.按法B.点法C.拿法D.捏法E.搓法10.推拿治疗的基本作用包括？A.调整脏腑B.疏通经络C.行气活血D.理筋整复E.滑利关节三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿操作时力度越大，治疗效果越好。2.中央型腰椎间盘突出症伴明显马尾神经受压症状者，仍可首选推拿保守治疗。3.一指禅推法操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。4.肩周炎患者在疼痛期应尽量减少肩部活动，避免加重疼痛。5.小儿推拿的"天河水"穴位于前臂正中，总筋至洪池（曲泽）成一直线。6.骨折临床愈合后仍存在关节功能障碍者，可采用推拿治疗促进功能恢复。7.摩法操作时需要带动皮下组织，与皮肤之间产生深部摩擦。8.颈椎扳法操作前必须排除颈椎骨折、脱位、肿瘤等禁忌症。9.振法操作时要求前臂和手部肌肉静止性用力，产生快速振动。10.推拿治疗前无需询问患者过敏史，直接使用介质即可。四、名词解释（每题5分，共20分）1.摆动类手法2.颈椎病3.扳法4.小儿推拿特定穴五、简答题（每题10分，共20分）1.简述推拿治疗的基本作用。2.简述滚法的操作要点及临床应用。六、案例分析题（共10分）1.患者男，48岁，办公室职员，腰痛伴右下肢放射痛5天，久坐、弯腰咳嗽时疼痛加重，卧床休息后稍缓解。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5棘突右侧旁开1cm处压痛明显，向右下肢放射，右直腿抬高试验35°阳性，加强试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，足背伸肌力Ⅳ级，腱反射正常。腰椎CT示L4-L5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根，未见明显椎管狭窄。请回答：(1)该患者的中西医诊断是什么？(2)请制定该患者的推拿治疗方案（包括治则、手法、操作步骤、注意事项）。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：推拿手法核心基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，快速不属于规范要求，手法频率需根据操作类型调整。2.答案：B3.答案：C4.答案：C解析：急性化脓性关节炎属于感染性疾病，推拿可能导致感染扩散，为绝对禁忌症。5.答案：B6.答案：A7.答案：B8.答案：B解析：扳法需在关节活动生理极限处用巧力寸劲瞬间发力，禁止暴力操作，避免造成关节损伤。9.答案：C10.答案：C解析：肩周炎又称"五十肩"，好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性。11.答案：A12.答案：B解析：捏脊可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，常用于小儿脾胃虚弱、消化不良等脾胃系病症。13.答案：D14.答案：B解析：脊髓型颈椎病脊髓受压明显，扳法可能加重脊髓损伤，属于扳法绝对禁忌症。15.答案：C16.答案：B17.答案：C18.答案：B19.答案：D20.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCDE2.答案：ABCDE3.答案：ABCE解析：骨结核属于结核性破坏性病变，为推拿禁忌症；原发性轻症高血压可通过推拿辅助调节血压。4.答案：ABC解析：扳法禁用暴力，且不可强求弹响声，弹响仅代表关节复位或松动，不是疗效判定的唯一标准。5.答案：ABC解析：滚法压力大、接触面大，适用于肌肉丰厚的肩背腰臀及四肢部，头面、胸腹部肌肉较薄，多用揉法、摩法等轻柔手法。6.答案：ABCD解析：压头试验是颈椎病的特殊检查，其余四项均可用于腰椎间盘突出症的辅助诊断。7.答案：ABCDE8.答案：ABE解析：肩周炎临床常分为急性期（疼痛期）、粘连期（僵硬期）、恢复期（功能康复期）三期。9.答案：ABCD解析：搓法属于摩擦类手法，其余均为挤压类手法。10.答案：ABCDE三、判断题1.答案：错误解析：推拿力度需根据患者体质、病症、部位调整，过度用力可能造成软组织损伤，并非力度越大效果越好。2.答案：错误解析：中央型腰椎间盘突出伴马尾神经受压（如大小便功能障碍）为手术指征，禁止盲目推拿。3.答案：正确4.答案：错误解析：肩周炎疼痛期虽需避免剧烈活动，但应适当进行肩部功能锻炼，防止关节粘连加重。5.答案：正确6.答案：正确7.答案：错误解析：摩法仅在皮肤表面做环形摩擦，不带动皮下组织；揉法才需要带动皮下组织。8.答案：正确9.答案：正确10.答案：错误解析：推拿前需询问患者药物、皮肤过敏史，避免使用过敏介质引发不良反应。四、名词解释1.答案：指以掌、指或腕关节做连续协调摆动的一类推拿手法，（2分）主要包括滚法、一指禅推法、揉法等，（2分）具有刺激柔和、作用深透的特点。（1分）2.答案：是指颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变，（2分）刺激或压迫颈部神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织，（2分）引起一系列相应症状和体征的临床综合征。（1分）3.答案：指用双手做相反方向或同一方向用力，（1分）使关节在生理活动范围内被动地伸展、旋转或屈伸，（2分）并常在关节活动极限处用巧力寸劲完成操作的一类手法，（1分）具有理筋整复、滑利关节的作用。（1分）4.答案：指小儿推拿中特有的、不同于十四经穴和经外奇穴的穴位，（2分）多呈点状、线状、面状分布，（1分）具有特定的操作方法和主治作用，（1分）主要用于小儿疾病的推拿治疗。（1分）五、简答题1.答案：(1)调整脏腑：通过手法刺激经络穴位，调节脏腑功能，纠正脏腑阴阳盛衰；（2分）(2)疏通经络：手法作用于体表，激发经气，疏通经络阻滞，恢复经络正常生理功能；（2分）(3)行气活血：手法可促进气血运行，改善局部血液循环，消除瘀血阻滞；（2分）(4)理筋整复：通过手法调整筋骨关节位置，纠正筋出槽、骨错缝等解剖位置异常；（2分）(5)滑利关节：手法可促进关节液代谢，松解关节粘连，改善关节活动功能。（2分）2.答案：操作要点：(1)沉肩、垂肘、腕关节放松，肘关节微屈约120°-140°；（1分）(2)以第3、4、5掌指关节背侧及小鱼际附着于治疗部位；（1分）(3)通过腕关节主动屈伸和前臂旋转的协同动作，使产生的力持续作用于治疗部位；（1分）(4)频率为每分钟120-160次，要求压力均匀、动作协调、节律稳定。（1分）临床应用：(1)适用部位：肌肉丰厚的肩背部、腰臀部、四肢部等；（2分）(2)功效：舒筋活血、解痉止痛、滑利关节、松解粘连；（2分）(3)主治病症：颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、慢性腰肌劳损、运动损伤后遗症等。（2分）六、案例分析题1.答案：(1)诊断：西医诊断：腰椎间盘突出症（L4-L5，右侧神经根型）（2分）中医诊断：腰痛病（气滞血瘀证）（1分）(2)推拿治疗方案：①治则：活血化瘀，舒筋通络，理筋整复，松解粘连。（1分）②选用手法：滚法、按法、揉法、点法、拿法、腰椎斜扳法、掌擦法等。（1分）③操作步骤：•松解手法：患者俯卧位，医者用滚法、掌根揉法沿患者腰背部两侧膀胱经自上而下操作5-8分钟，重点作用于L4-L5右侧病变部位，放松腰臀部及右下肢后