查对制度的试题及答案

查对制度的试题及答案一、填空题（共20题，每题1分，总计20分）1.查对制度是保障医疗质量安全的基础性核心制度，原国家卫生计生委2017年发布的《医疗质量管理办法》明确将查对制度纳入____项国家要求强制执行的医疗质量安全核心制度范畴。2.临床医护人员执行各类诊疗操作、给药过程中必须严格落实“三查七对”基本要求，其中“三查”指操作前查、操作中查、____。3.临床给药场景下的“七对”核心内容包括：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、____、给药时间。4.临床输血查对需落实“三查八对”要求，其中“三查”指查血液制品有效期、查血液制品质量、查____。5.临床输血“八对”内容包括：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液制品种类、____。6.手术安全核查是防范手术部位错误、手术患者错误、术式错误的核心举措，核查工作必须由手术医师、麻醉医师、____三方共同完成，三方均为核查第一责任人，对核查内容负责。7.根据《手术安全核查制度》要求，手术全流程需在三个关键节点完成三方核查，分别是麻醉实施前、手术开始前、____。8.根据《处方管理办法》要求，药师调剂处方时必须严格落实“四查十对”制度，其中“四查”包括查处方、查药品、查配伍禁忌、____。9.危急值是指提示患者可能存在生命危险的异常检查检验结果，临床科室接获危急值报告时，接报人员必须____对报告内容、报告人信息、报告时间进行核对确认，同步规范记录，第一时间告知管床医师或值班医师处置。10.患者身份识别腕带是诊疗全过程中身份核对的核心载体，腕带记载的核心识别信息至少应当包括患者姓名、性别、年龄、住院号、____、床号，确保唯一身份识别。11.临床工作中口头医嘱的执行场景有严格限制，仅可在____或手术中出现紧急救治情况时使用，其余常规诊疗场景严禁执行口头医嘱。12.紧急救治场景下执行口头医嘱时，护士必须____，经下达医嘱的执业医师确认内容无误后方可执行，执行后需暂时保留所有药品空安瓿、药瓶，待救治结束经双人核对无误后再按规范弃置。13.各类检验标本采集过程中需落实三次核对要求，即采集前、采集时、采集后分别核对患者身份及标本信息，严禁直接将____作为患者身份识别的唯一依据，防范身份识别错误。14.临床输血过程中需严格控制初始输注速度，输血开始后的前____分钟应当缓慢滴注（滴速控制在20滴/分以内），安排专人密切观察患者是否存在输血不良反应。15.根据《临床输血技术规范》要求，输血完毕后的空血袋需及时送回输血科（血库），在2-6℃恒温条件下保存____小时，以备出现输血不良反应时追溯核查，保存期满后按医疗废物规范处置。16.给患者应用药物前需主动询问患者____史和既往药物不良反应史，按照要求需要开展过敏试验的药物，必须确认皮试结果为阴性后方可给药。17.手术部位标识是防范手术侧别、部位错误的关键措施，手术部位标识必须由____在患者清醒状态下，征得患者及家属知情同意后完成，严禁由其他人员代做标识。18.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂、使用过程中必须严格执行____人核对制度，核对处方开具资质、药品名称、规格、剂量、用法、患者身份信息无误后方可发放、使用，落实双签名要求。19.医技科室开展各类有创检查、治疗操作前，必须核对患者身份、知情同意书签署情况、术前相关检查结果、____，确认患者符合操作适应症、无禁忌症后方可开展操作。20.患者办理转科、转床时，必须由____双人共同核对患者身份、腕带信息、病历资料、随身使用药品、各类管路固定情况，同步更新床头卡、诊疗系统内的患者位置信息，避免信息错位。二、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.下列关于临床给药查对的操作要求，说法错误的是（）A.给药前必须核对患者腕带信息，邀请患者或陪同家属陈述患者姓名确认身份B.为提升护理工作效率，可将同病室多名患者的次日早间口服药提前12小时摆放至患者床旁桌C.给药完成后需观察患者15-30分钟，明确是否出现药物不良反应，出现异常及时处置D.为患者应用青霉素、头孢类等易过敏药物前，必须核查药物过敏史及皮试结果2.根据手术安全核查制度的规范要求，下列哪项不属于“手术开始前”的核查内容（）A.患者身份、拟实施术式、手术部位标识是否准确B.手术相关风险预警内容、术中可能出现的意外应对准备情况C.术中备用药品、血液制品的准备情况D.患者术中实际出血量、静脉输液总量3.急危重症患者抢救过程中执行口头医嘱，下列操作符合规范要求的是（）A.听到医师口头说出医嘱后立即执行，尽可能压缩抢救准备时间B.护士大声复诵医嘱内容，经下达医嘱的执业医师确认无误后执行，保留所有药品安瓿待双人核对C.抢救工作结束后24小时内由医师补记抢救医嘱即可D.参与抢救的实习医师、规培医师可以独立下达口头医嘱4.输血科发放血液制品时，下列哪种情形的血液制品可以正常发放给临床使用（）A.血袋标签存在破损、字迹模糊无法识别B.血液静置后可见明显凝块，血浆层呈乳糜状或暗灰色C.血袋无破损、血浆层呈淡黄色半透明状，红细胞层呈暗红色、边界清晰，在有效期范围内D.血液制品已超过标注有效期1小时以内5.药师调剂处方落实“四查十对”要求时，“查用药合理性”对应的核对内容是（）A.核对科别、姓名、年龄B.核对药名、剂型、规格、数量C.核对药品性状、用法用量D.核对临床诊断与用药的匹配性6.关于患者身份识别腕带的佩戴与管理，下列做法错误的是（）A.腕带优先佩戴于患者上肢，松紧度以能容纳1指为宜，避免过紧影响血液循环或过松脱落B.若患者腕带出现脱落、信息模糊，护士可凭借日常照护的记忆直接补填腕带为患者佩戴C.对新生儿、意识障碍、语言沟通障碍的患者，需由陪同家属共同参与腕带信息核对D.腕带信息需打印清晰、不得随意涂改，信息出现错误时必须重新制作7.关于临床科室接获危急值报告后的处置要求，下列说法错误的是（）A.接获危急值后，接报人员需第一时间告知管床医师或值班医师，不得拖延处置B.接报时需将报告时间、报告人姓名、具体危急值数值完整记录在危急值登记本上，做到可追溯C.若接获的危急值结果与患者当前临床症状明显不符，可直接忽略报告结果，无需与检查科室沟通重测D.医师接获危急值后需在规定时限内完成评估处置，将处置过程和结果记入病历8.检验标本采集过程中，下列操作符合查对规范要求的是（）A.同时采集多个患者的血标本时，可将全部空白试管携带至病房，逐一粘贴标签后采集B.采集前核对试管标签信息、患者身份、检验项目，采集后再次核对标本质量、标本量、标签信息，标注采集时间后及时送检C.为提升采集效率，可请患者家属帮忙核对标本试管上的患者信息D.若采集的血标本量不足，可从患者正在输液的同侧管路中直接抽取血液补足标本量9.麻醉药品、第一类精神药品使用落实“五专”管理要求，下列不属于“五专”内容的是（）A.专人负责、专柜加锁B.专用处方、专用账册C.专册登记D.专人专项采购10.输血开始后的初始观察阶段（15分钟内），护士不需要重点观察的内容是（）A.患者是否出现发热、皮疹、腰背部疼痛、呼吸困难等输血不良反应B.输血滴速是否符合要求、输血管路是否通畅C.患者的输血通路是否存在渗漏D.患者的夜间睡眠质量11.下列哪项不属于手术患者离开手术室前三方核查的内容（）A.清点手术器械、敷料、缝针等手术用物，确认数量与术前清点一致，无体腔遗留B.核对手术标本的名称、数量、送检信息，确保标本标识准确C.确认患者术中出入量、各类管路固定情况、皮肤压力性损伤风险D.确认患者术后返回病房后的家属陪护人数12.下列患者身份识别操作符合查对制度要求的是（）A.护士在病房走廊呼叫“3床张三，准备输液”，听到患者应答后直接到床旁输液B.护士到患者床旁，首先核对腕带上的床号、姓名、住院号信息，再请患者自报姓名，确认信息完全一致后开展操作C.对多次住院的“老面孔”患者，护士可不用核对腕带，直接开展给药、输液等操作D.患者更换床位后，护士仅需更改床头卡上的床号信息，不需要更换腕带上的床号信息13.关于医嘱查对的工作要求，下列说法正确的是（）A.值班护士每班需对本班次执行的医嘱进行查对，护士长每周组织1次医嘱总查对，所有查对活动均需记录并签名B.医师在信息系统中开具的医嘱，护士无需核对，直接按系统显示内容执行即可C.对存在疑问的医嘱，护士可先按照医嘱内容执行，待操作完成后再向开具医嘱的医师核实D.实习护士在临床实习期间可以独立完成医嘱核对工作14.关于患者治疗饮食的发放查对，下列做法错误的是（）A.发放饮食前核对患者的饮食医嘱类型，如糖尿病饮食、低盐低脂饮食、流质饮食等B.对禁食水的患者，需在床头设置醒目标识，并向患者及家属告知禁食的原因和时长C.为糖尿病患者发放治疗餐时，因餐食是营养科统一配置的，可不用核对直接发放给患者D.为鼻饲患者输注肠内营养液前，需核对营养液类型、有效期、患者信息，确认胃管位置正确后再输注15.消毒供应中心回收可重复使用的诊疗器械时，下列不需要纳入查对范围的内容是（）A.器械的名称、数量、功能完整性B.器械的污染类型，是否存在特殊感染（如朊病毒、气性坏疽等）C.器械所属的科室、对应的器械包名称D.器械的购置价格、采购时间16.关于新生儿身份识别查对的要求，下列说法错误的是（）A.新生儿出生后需立即佩戴双腕带（手腕、脚踝各1个），记录母亲姓名、新生儿性别、出生时间、体重等信息B.新生儿外出检查、沐浴后返回病房时，必须核对双腕带信息，与家属确认一致后方可放回病床C.新生儿腕带脱落时，护士可凭借日常照护记忆直接补写腕带为新生儿佩戴D.抱离新生儿开展检查、治疗时，必须与接收方工作人员双人核对信息并签字确认17.放射科为患者开展增强CT检查前，下列不需要纳入查对范围的内容是（）A.患者是否存在碘造影剂过敏史B.患者近期的肾功能检查结果C.患者是否签署造影检查知情同意书D.患者检查当日的进食量18.关于临床使用药品的查对要求，下列说法错误的是（）A.药品使用前需检查药品标签是否清晰，是否在标注的有效期范围内B.安瓿存在裂纹、输液瓶瓶盖松动的药品严禁使用C.药品出现沉淀、变色、浑浊等性状改变时，只要在有效期内即可正常使用D.多种药物联合输注时，需核对药物之间是否存在配伍禁忌，避免发生不良反应19.临床科室安排人员到输血科取血时，下列做法符合查对要求的是（）A.由具备资质的医护人员携带取血凭证到输血科，与输血科工作人员双人共同核对所有信息，确认一致后方可取血B.取血护士自行核对血袋信息无误后即可将血液带回科室C.实习护士在带教老师忙碌时，可独立到输血科取血D.为节省医护人员时间，可安排护工、患者家属帮忙到输血科取血20.临床工作中发生给药错误、输血错误等查对相关不良事件时，第一时间应当（）A.隐瞒事件情况，不向科室和管理部门上报，自行悄悄整改B.立即核对患者信息、差错发生的具体环节，第一时间采取补救措施，保障患者安全，按不良事件上报流程逐级报告C.将事件责任推卸给其他同事，避免自身承担责任D.销毁相关的医嘱、给药记录等资料，规避管理部门检查三、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列医疗质量安全核心制度中，明确包含查对工作要求的有（）A.查对制度B.手术安全核查制度C.临床用血审核制度D.医嘱制度2.下列关于临床输血查对的操作要求，说法正确的有（）A.输血开始前需由两名医护人员共同核对交叉配血报告单、血袋标签信息、血液质量，确认无误后方可输注B.输血前后需使用无菌生理盐水冲洗输血管道C.连续输注不同供血者的血液制品时，前一袋血液输完后可直接接续下一袋血液输注，无需冲管D.输血过程中需严密观察患者反应，出现畏寒、发热、腰痛等异常情况时立即减慢或停止输血，通知医师及时处置3.手术安全核查的三方责任主体包括（）A.具备资质的手术医师B.实施麻醉的麻醉医师C.手术间巡回护士D.等候在手术室外的患者家属4.下列临床工作场景中，必须严格落实查对制度要求、防范差错事故发生的有（）A.医师开具医嘱、护士执行医嘱B.临床给药、输血、各类检验标本采集C.外科手术、各类侵入性操作D.药房发药、患者治疗饮食发放、患者转科转床5.下列关于药师调剂处方“四查十对”内容的表述，正确的有（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断6.医疗机构患者身份识别的核心操作要点包括（）A.至少使用两种身份识别方式开展核对，严禁仅以床号、病房号作为唯一的身份识别依据B.对意识不清、新生儿、存在语言沟通障碍的患者，需核对腕带信息，并邀请陪同家属或护工参与身份确认C.腕带信息需清晰可辨，出现信息模糊、腕带脱落时，需经双人核对患者身份信息后重新制作佩戴D.对急诊无名氏患者，使用“无名氏+急诊编号”作为临时身份标识，待患者身份信息明确后第一时间更新所有诊疗标识7.临床工作中执行口头医嘱的规范要求包括（）A.仅可在急危重症患者抢救、手术中出现紧急情况需要立即处置的场景下使用口头医嘱B.护士听到口头医嘱后，需大声复诵医嘱内容，经下达医嘱的执业医师确认无误后方可执行C.执行口头医嘱后需暂时保留所有药品安瓿、药瓶，待抢救或紧急处置结束后，经双人核对记录无误后再按规范弃置D.抢救或紧急处置结束后6小时内，由下达医嘱的医师据实补记所有医嘱内容，护士核对无误后签名确认8.各类检验标本采集的查对要求包括（）A.标本采集前核对患者身份、检验项目、标本采集要求（如空腹、抗凝剂类型、采集量要求等）B.标本采集时再次核对患者身份，避免采集对象错误C.标本采集后核对标本质量、标本量、标签信息与检验项目一致，在规定时限内送检D.严禁在患者正在输液的同侧肢体采集血标本，避免检验结果出现偏差9.手术部位标识的规范要求包括（）A.由实施手术的医师在术前患者清醒状态下完成标记B.涉及双侧器官、多重结构、多平面的手术，必须明确标记手术侧别和具体手术位置C.手术三方核查过程中，必须确认手术部位标识存在、位置准确D.手术部位标记工作可由实习医师、病房护士代为完成，无需手术医师亲自操作10.下列关于查对制度落实的管理要求，说法正确的有（）A.各岗位医务人员严格落实“谁执行、谁核对、谁签字、谁负责”的要求，对自己执行的诊疗操作核对工作负责B.科室护士长、医疗组长需定期督查本科室查对制度落实情况，对发现的问题及时组织整改C.查对过程中发现信息存在疑问时，必须立即暂停操作，待所有信息核实清楚、确认无误后方可继续开展操作D.为提升临床工作效率，科室可根据实际接诊量适当简化查对流程、减少核对环节四、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打“√”，错误打“×”）1.查对制度是护理岗位需要落实的专项制度，医师、药师、医技人员不需要执行查对要求。（）2.输血过程中患者若出现皮疹、发热、腰背部疼痛、呼吸困难等疑似溶血或过敏反应，需立即停止输血，更换输液管路，输注生理盐水维持静脉通路，第一时间通知医师处置。（）3.为提升临床护理工作效率，护士可将患者次日需要服用的口服药提前24小时摆放至患者床旁，嘱咐患者按时自行服用。（）4.手术安全核查三个关键节点的核查内容完成后，三方核查人员需逐项填写手术安全核查表并签字确认，严禁代签、漏签。（）5.患者药物皮试结果为阳性时，需在患者病历、床头卡、腕带、病房患者一览表上设置醒目的阳性标识，同时告知患者及家属过敏药物的名称，避免后续误用。（）6.冬季输血时为避免患者输注低温血液出现畏寒反应，可将血袋放置在100℃沸水中加热至37℃左右再给患者输注。（）7.护士执行医嘱过程中若发现医嘱开具的药物剂量、给药途径存在明显错误，需及时与开具医嘱的医师沟通核实，确认医嘱准确无误后方可执行，严禁盲目执行错误医嘱。（）8.急诊抢救无名氏患者时，因患者身份信息不明、情况紧急，可不用开展身份核对，直接开展抢救操作。（）9.消毒供应中心发放无菌物品时，需核对无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带变色情况、包装完整性，确认灭菌合格、包外信息准确后方可发放。（）10.为出院患者发放出院带药时，药师需核对患者身份、药品名称、用法用量、有效期，向患者详细告知用药注意事项，确认无误后方可发药。（）五、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述临床给药场景下“三查七对”的核心内容及落实注意事项。2.请简述临床输血全流程的查对核心要点。参考答案一、填空题1.182.操作后查3.用法4.输血装置是否完好5.血液制品剂量6.巡回护士7.患者离开手术室前8.查用药合理性9.当场复述10.科别11.急危重症患者抢救12.大声复诵医嘱内容13.床号（或病房号）14.1515.2416.药物过敏17.手术医师18.双19.检查/操作部位20.转出科室和转入科室的医护人员二、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.D6.B7.C8.B9.D10.D11.D12.B13.A14.C15.D16.C17.D18.C19.A20.B三、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC四、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、简答题1.（1）核心内容：“三查”即操作前查、操作中查、操作后查（3分）；“七对”即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、给药时间（3分）。（2）落实注意事项：一是身份识别需至少采用两种核对方式，优先核对腕带信息，邀请患者自