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文档简介

世界脑膜炎日由来与意义溯源·认知·预防·行动2026年10月课件导览01纪念日溯源设立由来与日期沿革,理解纪念日的初心02认识脑膜炎疾病本质、传播途径与危害全解析03科学预防疫苗接种与日常防护双线并进04全球行动全球疾病负担与2030防治战略05中国实践我国流脑防控历程与现状挑战06行动倡议从认知到行动,共筑防护屏障纪念日溯源一个日子,一份守护从4月24日到10月5日,纪念日背后的初心01纪念日由何而来一个由患者组织发起的全球健康倡议脑膜炎是一种需要全球协作才能战胜的传染性疾病脑膜炎组织联盟发起始于2011年三大使命:普及脑膜炎常识、重视疾病预防、推动全球携手应对推动全球携手应对普及常识、重视预防、凝聚全球力量共同应对与脑炎协会区分世界脑炎日由脑炎协会于2014年

发起每年

2月22日两者发起主体不同、日期不同,注意区分从4月24日到10月5日一次日期调整,让守护更贴近流行季最初定档4月24日每年◠4月24日

(沿用)世界脑膜炎日的最初设定日期2021年底决定更改日期脑膜炎组织联盟做出调整决定为更贴近流行季而启动调整2022年正式更改由4月24日调整为

10月5日日期正式变更由4月24日调整为10月5日2025/2026年届次沿革延续2025年10月5日

为第

15

个世界脑膜炎日2026年10月5日

为第

16

个世界脑膜炎日历年主题示例2023年·与时间赛跑2026年·It'sTimetoAct守护更贴近流行季纪念日为何重要把看不见的疾病,带到公众视野之中纪念日的意义不止于纪念,更在于把认知转化为行动唤醒认知脑膜炎早期症状易与感冒混淆,认知不足易延误诊治推动预防倡导预防关口前移,疫苗接种是最有效手段关爱幸存者关注幸存者及其家庭的长期康复与照护需求促进协作呼吁全球携手,响应世界卫生组织消除脑膜炎目标认识脑膜炎看不见的威胁,看得见的伤害起病急、进展快,早期症状易被忽视02脑膜发炎,中枢告急炎症发生在包裹大脑与脊髓的保护膜上急性细菌性脑膜炎是最危险类型,病情可在数小时内迅速恶化三层脑膜结构硬脑膜—最外层蛛网膜—中间层软脑膜—最内层定义与病因脑膜炎是脑膜及蛛网膜下腔发生的炎症蛛网膜下腔充满脑脊液,起缓冲与保护作用病因:细菌、病毒、真菌、寄生虫感染;少数由受伤、癌症和药物引起四大致病菌造成过半死亡少数几种细菌,制造了全球过半死亡四大主要致病菌4类脑膜炎奈瑟菌脑膜炎球菌肺炎链球菌肺炎球菌流感嗜血杆菌—无乳链球菌B群链球菌上述四种细菌造成全球

超过一半

的脑膜炎死亡,还会导致败血症和肺炎其他病因结核分枝杆菌、肠道病毒、隐球菌属、寄生虫等飞沫之间,悄然传播传播悄无声息,防控难度正在于此无症状携带:健康人鼻咽部可定植病菌,携带率约

10%至20%,流行期更高。携带通常无害,但细菌偶尔侵入体内即可致病。呼吸道飞沫传播脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌多存在于人的鼻子和喉咙,通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫或喉咙分泌物在人际间传播。飞沫与喉咙分泌物是主要传播载体。飞沫喉咙分泌物母婴垂直传播B群链球菌存于肠道或阴道,分娩时由母亲传给孩子。传播发生在分娩过程,而非日常接触。B群链球菌分娩密切接触传播同睡、怀抱、喂奶、接吻等可增加2岁以下婴幼儿感染风险。亲密接触是婴幼儿感染的主要途径。同睡接吻谁在风险之中任何人都可能感染,但风险分布并不均匀高风险人群新生儿最易感染

B群链球菌儿童和青少年最易感染

脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌5岁以下儿童6个月至2岁婴幼儿发病率最高双高峰婴幼儿与青少年,10至19岁为第二个发病高峰免疫功能低下者艾滋病病毒感染者风险更高全球高负担区域全球疾病负担最重区域为

非洲脑膜炎带这些信号,不容忽视早期症状很像感冒,却可能在一天内急转直下出现以下任何信号,请高度警惕成人常见表现发热、颈部僵硬、意识模糊或精神状态改变头痛、对光线敏感、恶心和呕吐较少见:癫痫发作、昏迷、四肢无力婴儿特殊表现不活跃、难以唤醒、易怒、不停哭闹喂养困难、囟门凸起需要警惕的信号脑膜炎球菌败血症可出现压之不褪色皮疹;从出现症状到发展为危重症可能不足24小时五分之一幸存者留下后遗症活下来,往往只是漫长康复的开始约1/6患者因此丧命约1/5患者出现严重并发症症幸存者长期后遗症后遗症听力损失、癫痫、四肢无力、视物与言语障碍、记忆和交流困难败血症还可引发疤痕形成与截肢我国流脑幸存者后遗症10-20%遗留听力损失、神经损伤、认知障碍或肢体残疾康复治疗与家庭照护压力长期而沉重早诊早治是关键不能排除,就应立即开始治疗疑似病例即使诊断依据不完全,在不能排除时应立即经验性用药,做到及早治疗、规范治疗、足量足疗程治疗。诊诊断手段腰椎穿刺获取脑脊液检测,明确病原影像学评估头颅磁共振成像与计算机断层扫描,评估脑部结构治治疗原则细菌性尽早静脉用抗生素,第三代头孢为首选病毒性多可自愈,必要时遵医嘱使用抗病毒药物科学预防预防,是最经济的健康投资疫苗筑起第一道防线,习惯守住日常防线03疫苗筑起第一道防线疫苗是提供持久保护的最有效方式世界卫生组织指出:疫苗能够提供针对常见类型细菌性脑膜炎的

最佳保护按人群接种指引儿童:出生后按程序接种肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗出国旅游或留学人群:可接种脑膜炎球菌疫苗老年人:可接种肺炎球菌疫苗降低感染风险Hib疫苗针对b型流感嗜血杆菌流脑疫苗针对脑膜炎球菌肺炎球菌疫苗针对肺炎球菌从多糖到结合的迭代一代代疫苗,筑牢我国流脑防控根基1980年首款A群流脑多糖疫苗研制成功,开启我国流脑防控新篇章。1984年A群流脑多糖疫苗纳入计划免疫,启动大面积接种。2007年A群C群流脑多糖疫苗纳入国家免疫规划。2006—2021年国产结合疫苗相继上市首款A群C群多糖结合疫苗、ACWY135群多糖疫苗及多糖结合疫苗。好习惯守住日常防线疫苗之外,卫生习惯是另一道屏障通风与清洁经常开窗通风换气、晒衣被褥、晒太阳。规范洗手用肥皂或洗手液在流动水下洗手,不用污浊毛巾擦手。咳嗽礼仪打喷嚏、咳嗽时遮掩口鼻,避免飞沫喷溅。减少暴露流行季节少去通风不良、人口密集的公共场所,必要时佩戴口罩。增强免疫加强锻炼、按时作息、充足睡眠、合理膳食,增强自身免疫力。保护鼻腔保持鼻腔健康,避免挖鼻孔损伤黏膜,鼻腔与颅内海绵窦相通。出现症状,及时就医认识危险信号,把握救治黄金时间“认识危险信号,把握救治黄金时间。”—出现症状·及时就医防暴露后预防处置抗体形成从接种疫苗到身体产生免疫抗体需要

10至14天密切接触流脑患者的密切接触者可在医务人员指导下服用敏感抗生素预防疫情暴露明确的疫情暴露后,公共卫生部门可能建议特定人群预防性服药医就医识别与处置早期警惕出现不明原因发热、乏力、咽喉痛应提高警惕立即就医出现高烧不退、剧烈头痛、喷射性呕吐,立即前往医院检查隔离消毒确诊者应隔离治疗,污染过的环境与用品严格消毒全球行动一个没有脑膜炎的世界全球路线图绘就2030防治蓝图04每年逾25万人死于脑膜炎一个仍未被消除的全球公共卫生挑战25万每年死亡人数全球每年254万例2023年全球新增感染2023年⅓死亡病例为5岁以下儿童三分之一疾病负担与数据局限非洲地区发病率最高三大致死因素:出生体重低、早产、室内空气污染许多死亡病例未及时报告,部分数据可能被低估迈向没有脑膜炎的世界一份全球第一份综合性脑膜炎防治战略全球首份综合性脑膜炎防治战略,提出到

2030年实现三大核心目标,为全球行动提供政治推动力全球行动2020年世界卫生大会通过

WHA73.9号决议;2021年9月28日,世界卫生组织发布

《到2030年战胜脑膜炎:全球路线图》风险提示研究人员警告:按当前防控速度,上述目标恐难以达到目标一·消除流行消除细菌性脑膜炎的流行目标二·减少病例与死亡疫苗可预防的细菌性脑膜炎病例较

2015

年减少

50%,死亡减少

70%目标三·降低致残率降低致残率,提升患者生活质量多价疫苗改写防控格局从根除A群到五价疫苗,防控迎来决胜拐点非洲与欧洲2项非洲MenAfriVac疫苗基本彻底根除A群脑膜炎流行,成为疫苗防控标杆项目欧洲C群结合疫苗使脑膜炎发病率下降

90%以上B群疫苗2项4CMenB疫苗2013年上市,全球累计分发超

7500万剂澳大利亚南澳州青少年接种当地B群脑膜炎发病率下降约

70%五价疫苗与交叉保护2项2025年两款五价疫苗获批MenABCWY获美国FDA审批;Men5CV通过世界卫生组织预认证4CMenB跨菌种交叉保护存在交叉保护活性,可降低

33%至47%

的淋病感染风险防控仍面临现实挑战目标明确,但前路仍需持续投入区域差距全球疾病负担最重区域:非洲脑膜炎带范围:塞内加尔至埃塞俄比亚特征:资源匮乏、诊断滞后、用药不足风险场景:拥挤环境、矿区、难民营突发疫情突发疫情疫情:2026年3月英国肯特郡暴发侵袭性脑膜炎球菌病影响:当地学校取消线下活动长期风险:病毒变异、耐药风险、免疫覆盖不均改进方向扩大免疫接种普及医疗服务加强诊断和监测长期风险病毒变异:对长期监测提出更高要求耐药风险:对应急响应提出更高要求免疫覆盖不均:长期监测与应急响应承压中国实践从大流行到精准防控疫苗迭代之路,见证中国防控力量05五次大流行留下的警示一段载入公共卫生史的沉重记忆公共卫生安全是社会文明不可动摇的底线历史起点周期性大流行自1938年起,我国发生过5次周期性流脑大流行,是流行性脑脊髓膜炎高发国家。发病高峰最高发病率发病率最高达每10万人403例,流脑来势凶猛、波及广泛。疫情巅峰1967年最严重超300万人感染、16.8万人死亡,是历次流行中代价最沉重的一年。深刻警示"隐、急、凶、残"流脑特点:发病急、进展快、病死率高、致残率高,防控须争分夺秒。疫苗迭代的破冰之路从无苗可用到多价结合,走出中国防控之路破冰起点1980年成功研制首款A群流脑多糖疫苗,结束无苗可用局面防控成效从单苗到多价结合,实现6款疫苗先后上市体系升级系统性提升各级流脑防控体系能力1980年首款A群多糖疫苗结束无苗可用局面1984年纳入计划免疫有效控制A群周期性流行2007年A群C群纳入国家免疫规划多糖疫苗全面推广2006/2008/2021年结合疫苗与ACWY135群疫苗上市从多糖到结合的关键迭代中国脑膜炎球菌病行动系统性提升各级流脑防控体系能力,覆盖监测、免疫与应急处置全链条从多糖到结合的迭代,标志着我国流脑防控取得阶段性突破近年流脑报告病例回升2024年全国报告流脑病例135例,较前两年明显上升,呈逐年上升趋势。135例2024年报告病例数69例2022年报告病例数90例▲

逐年上升2023年报告病例数,趋势逐年上升死亡数5例·1例·7例2022–2024年同期,均处低水平但需警惕全国流脑报告病例数(2022–2024)菌群变迁带来新挑战防控对象在变,防控关口也须前移菌群与人群双重变迁之下,防控关口须进一步前移菌群之变流脑菌群由过去以A群、C群为主,转向

A、B、C、Y、W等多群并存W135群和Y群报告病例呈上升趋势,对现有免疫策略形成新挑战2025年某省市连续报告两例Y群流脑病例,系当地连续四年无病例后的首次出现人群之变发病年龄呈婴幼儿与青少年

双高峰,10至19岁为第二个发病高峰2024年

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