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文档简介

CT检查技术专业试题(含答案及详细解析)适用范围:医学影像技术专业考核、技师上岗考试、院内技能考核题型设置:单选题、多选题、判断题、简答题、案例分析题总分:100分考试时长:90分钟一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.CT的中文全称是()A.磁共振成像B.计算机体层摄影C.数字减影血管造影D.放射核素显像2.CT成像的基本原理是利用哪种射线穿透人体组织()A.红外线B.X射线C.γ射线D.超声波3.下列关于CT值的描述,正确的是()A.CT值无单位B.水的CT值为0HUC.骨骼CT值为负值D.空气CT值为正值4.人体组织中,CT值最高的组织是()A.脂肪B.肌肉C.骨骼D.脑组织5.CT扫描层厚是指()A.扫描床移动的距离B.单次扫描采集的组织厚度C.重建图像的直径D.扫描视野的厚度6.头颅CT常规平扫的基准扫描线是()A.听眦线B.听眶线C.听眉线D.颅底线7.肺部CT常规扫描的呼吸配合要求是()A.平静呼吸状态扫描B.深吸气后屏气扫描C.深呼气后屏气扫描D.自由呼吸扫描8.CT增强扫描的主要目的是()A.缩短扫描时间B.提高病变组织与正常组织的对比度C.降低辐射剂量D.减少图像伪影9.临床最常用的CT对比剂类型是()A.离子型水溶性碘对比剂B.非离子型水溶性碘对比剂C.油性对比剂D.气体对比剂10.腹部CT扫描前,患者常规禁食时间为()A.2小时B.4~6小时C.8~12小时D.24小时11.下列哪种伪影属于CT运动伪影()A.条状伪影B.呼吸抖动造成的模糊伪影C.金属伪影D.线束硬化伪影12.螺旋CT相较于普通断层CT的最大优势是()A.辐射剂量更低B.可连续容积扫描,无扫描间隙C.操作更简单D.无需患者配合13.骨组织CT值的正常参考范围是()A.-100~0HUB.0~100HUC.100~300HUD.+300HU以上14.脂肪组织的CT值范围是()A.-1000HU左右B.-80~-120HUC.0~20HUD.20~50HU15.CT扫描视野(FOV)缩小,会导致()A.图像空间分辨率提高B.密度分辨率提高C.图像噪声降低D.扫描范围扩大16.头颅CT扫描,观察细微病变首选的重建层厚是()A.10mmB.5mmC.1~2mm薄层D.15mm17.对比剂过敏轻度反应不包括()A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.轻微恶心、头晕C.喉头水肿D.面部潮红18.脊柱CT常规扫描体位是()A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.斜卧位19.下列不属于CT后处理技术的是()A.多平面重建(MPR)B.容积再现(VR)C.直接数字化摄影(DR)D.最大密度投影(MIP)20.降低CT扫描辐射剂量最常用的有效方式是()A.增大层厚B.降低管电流C.提高管电压D.缩小扫描视野二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.CT图像的主要特点包括()A.断层成像,无组织重叠B.密度分辨率高C.空间分辨率高于X线平片D.可量化测量CT值2.CT扫描常见的图像伪影有()A.金属伪影B.运动伪影C.线束硬化伪影D.容积效应伪影3.腹部CT检查前准备工作包括()A.禁食4~6小时B.胃肠道充盈对比剂C.去除体表金属异物D.训练屏气呼吸4.碘对比剂使用的绝对禁忌症包括()A.严重甲状腺功能亢进B.既往严重碘对比剂过敏史C.轻度肾功能异常D.妊娠早期5.常用的CT三维后处理技术有()A.MPR多平面重建B.MIP最大密度投影C.VR容积再现D.CPR曲面重建三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.CT可以直接显示人体组织的分子结构。()2.空气的CT值约为-1000HU。()3.CT增强扫描无需询问患者过敏史。()4.薄层CT扫描可以有效减少部分容积效应伪影。()5.管电流越高,CT图像噪声越大,辐射剂量越低。()6.肺部小结节检查首选薄层螺旋CT扫描。()7.所有患者做CT检查都必须进行增强扫描。()8.金属异物会产生明显的放射状条状伪影。()9.水的CT值是固定的0HU,不会受扫描参数影响。()10.急诊脑出血患者首选头颅CT平扫检查。()四、简答题(共3题,每题5分,共15分)1.简述CT平扫与CT增强扫描的区别及临床适用场景。2.简述CT检查中运动伪影产生的原因及预防措施。3.简述碘对比剂轻度、中度、重度过敏反应的主要临床表现。五、案例分析题(共1题,20分)患者,男性,58岁,主诉咳嗽、咳痰3个月,偶有痰中带血,临床怀疑肺部占位性病变,拟行胸部螺旋CT检查。请结合CT检查技术,回答以下问题:1.该患者检查前需要做哪些准备工作?2.常规胸部CT扫描的体位、参数及呼吸配合要求是什么?3.若平扫发现肺部结节,进一步需要做哪些扫描及后处理技术辅助诊断?4.检查过程中如何规避伪影、保证图像质量?参考答案及详细解析一、单项选择题答案及解析1.B解析:CT全称计算机体层摄影,是利用X线断层扫描、计算机重建成像的影像技术;MRI为磁共振成像,DSA为数字减影血管造影。2.B解析:CT成像核心依托X射线穿透人体,通过探测器接收剩余射线,经计算机换算为CT值,形成断层图像,无超声波、红外线参与成像。3.B解析:CT值单位为HU(亨氏单位),规定纯水CT值为0HU,空气为-1000HU,骨骼为高正值,软组织为正负区间数值。4.C解析:人体组织密度越高,CT值越大。骨骼密度最高,CT值可达300HU以上;脂肪CT值为负值,肌肉、脑组织为低正值。5.B解析:层厚是CT单次扫描采集的人体组织断层厚度,是决定图像分辨率的核心参数,与扫描床移动距离、视野大小无关。6.A解析:听眦线(外耳孔至外眦连线)是头颅CT常规平扫的标准基线,可完整显示颅底、大脑半球、脑干等结构,是临床通用扫描基准线。7.B解析:深吸气后屏气可使肺部肺泡充分扩张,肺组织对比度最佳,能清晰显示肺纹理、小结节及病灶,避免呼吸运动导致的图像模糊。8.B解析:增强扫描通过静脉注射碘对比剂,使病变组织与正常组织的密度差异增大,清晰显示病灶边界、血供情况,鉴别肿瘤、炎症、水肿等病变。9.B解析:非离子型水溶性碘对比剂渗透压低、刺激性小、过敏发生率低,安全性更高,是目前临床CT增强扫描的首选对比剂。10.B解析:腹部CT禁食4~6小时,可减少胃肠道食物、气体干扰,避免伪影产生,同时降低增强扫描时呕吐、误吸的风险。11.B解析:运动伪影主要由患者身体移动、呼吸、心跳、吞咽等自主或不自主运动导致,表现为图像模糊、重影;金属伪影、线束硬化伪影属于设备及异物相关伪影。12.B解析:螺旋CT采用滑环技术,可连续旋转扫描、连续床移动,实现容积扫描,无常规断层CT的扫描间隙,能完成薄层重建、三维成像,扫描效率和成像质量大幅提升。13.D解析:骨皮质密度极高,CT值>300HU,骨松质CT值略低,但整体仍为高正值,是人体CT值最高的组织。14.B解析:脂肪组织密度低于水,CT值为负值,正常参考范围为-80~-120HU,可与软组织、气体清晰区分。15.A解析:固定矩阵前提下,扫描视野(FOV)缩小,单个像素对应的组织范围更小,图像空间分辨率提升,更易显示细微结构。16.C解析:1~2mm薄层扫描可消除部分容积效应,清晰显示颅内微小出血、钙化、细小病灶,是头颅细微病变检查的首选层厚。17.C解析:喉头水肿属于重度过敏反应,可危及生命;皮肤瘙痒、潮红、轻微恶心头晕均为轻度过敏反应,对症处理后可快速缓解。18.A解析:脊柱CT常规采用仰卧位,身体摆正、脊柱居中,可保证扫描层面对称,清晰显示椎体、椎间盘、椎管结构,减少体位伪影。19.C解析:DR是直接数字化X线摄影,属于独立的X线成像设备技术;MPR、VR、MIP均为CT图像专用后处理重建技术。20.B解析:管电流直接决定X线辐射剂量,降低管电流可有效减少患者受照剂量,是临床低剂量CT扫描最常用、最安全的方式。二、多项选择题答案及解析1.ABD解析:CT断层成像无组织重叠,密度分辨率远高于普通X线,可精准测量CT值量化组织密度;X线平片的空间分辨率优于CT,故C错误。2.ABCD解析:CT常见伪影包含金属伪影、运动伪影、线束硬化伪影、部分容积效应伪影、环状伪影等,均会影响图像诊断质量。3.ABCD解析:腹部CT检查前需禁食、充盈胃肠道对比剂清晰显示胃肠结构、去除金属异物避免伪影、训练屏气防止呼吸运动干扰图像。4.AB解析:严重甲亢、既往重度碘对比剂过敏为绝对禁忌症;轻度肾功能异常可评估后慎用,妊娠早期为相对禁忌症,非绝对禁忌。5.ABCD解析:临床常用CT三维后处理技术包括MPR多平面重建、MIP最大密度投影、VR容积再现、CPR曲面重建,可多维度、立体展示病灶及解剖结构。三、判断题答案及解析1.错误解析:CT仅能显示人体组织的密度、解剖结构,无法显示分子、细胞微观结构。2.正确解析:临床统一标准下,空气CT值固定为-1000HU,是CT值标定的重要参考值。3.错误解析:增强扫描必须常规询问碘过敏史、既往病史,评估患者身体状况,规避过敏风险。4.正确解析:薄层扫描缩小采集层厚,可有效减少不同密度组织重叠导致的部分容积效应伪影,提升细微病灶显示率。5.错误解析:管电流越高,X线光子数量越多,图像噪声越小,同时患者接受的辐射剂量越高。6.正确解析:肺部小结节体积微小,薄层CT可避免容积效应漏诊,是肺结节筛查、诊断的首选技术。7.错误解析:CT平扫可满足大部分骨折、出血、钙化等病变诊断,仅疑似肿瘤、血管病变、炎症浸润等情况需增强扫描。8.正确解析:金属密度极高,会阻挡X线穿透,产生放射状条状伪影,严重影响周边组织图像质量。9.正确解析:纯水CT值恒定为0HU,不受管电压、管电流、层厚等常规扫描参数影响,是CT设备校准的基础标准。10.正确解析:急性脑出血发病急、病情重,头颅CT平扫快速、精准,可即刻显示出血位置、出血量,是急诊首选检查方式。四、简答题详细答案1.CT平扫与CT增强扫描的区别及临床适用场景(1)核心区别:平扫无需注射对比剂,依靠人体组织天然密度差异成像;增强扫描需静脉注射碘对比剂,通过病灶与正常组织的血供差异,拉大密度对比度,清晰显示病灶细节。(2)平扫适用场景:急诊外伤骨折、急性脑出血、钙化病变、肺部基础筛查、结石、骨质病变等,可快速完成基础诊断,无过敏风险。(3)增强扫描适用场景:疑似肿瘤、炎症、脓肿、血管畸形、转移灶,需鉴别病灶良恶性、明确病灶边界、血供特点及浸润范围的病例。2.CT运动伪影产生的原因及预防措施(1)产生原因:分为生理性运动和自主性运动。生理性运动包括呼吸、心跳、胃肠蠕动、血管搏动;自主性运动包括患者体位移动、头部转动、吞咽等,导致扫描过程中组织位置偏移,出现模糊、重影、条状伪影。(2)预防措施:检查前详细告知患者配合要点,训练屏气、静止体位;对躁动患者、儿童,必要时采取镇静、固定体位措施;缩短扫描时间,采用快速螺旋扫描模式;心脏、腹部检查针对性匹配生理运动节律扫描。3.碘对比剂过敏反应分级及临床表现(1)轻度反应:最常见,症状轻微、可逆。主要表现为面部潮红、皮肤瘙痒、全身散在荨麻疹、轻微恶心、头晕、口干,无生命危险,休息、对症处理后可快速缓解。(2)中度反应:症状较明显,需临床干预。表现为剧烈恶心呕吐、广泛荨麻疹、喉头轻微发紧、胸闷、气短、血压轻度下降、寒战等。(3)重度反应:罕见但危及生命,属于急症。表现为严重喉头水肿、呼吸困难、休克、意识模糊、心跳加快、血压骤降、大面积皮疹、抽搐等,需立即抢救。五、案例分析题详细答案1.患者检查前准备工作(1)告知检查流程及配合要点,重点训练深吸气后屏气、平稳呼吸,避免扫描中身体移动;(2)去除颈部、胸部金属饰品、衣物金属纽扣、拉链,杜绝金属伪影;(3)询问既往病史、过敏史,排查碘过敏、甲亢等增强禁忌症;(4)无需严格禁食,胸部检查常规无需胃肠道准备;(5)安抚患者情绪,缓解紧张,避免呼吸紊乱。2.扫描体位、参数及呼吸配合要求(1)体位:常规仰卧位,头部摆正,双肩放松下沉,双臂上举置于头顶,胸廓居中,身体平直,避免体位偏移;(2)扫描参数:采用螺旋薄层扫描,常规层厚1~5mm,管电压120kV,根据患者体型调整管电流,低剂量筛查可适当降低电流;(3)呼吸配合:扫描全程嘱患者深吸气后屏住呼吸,一次性完成全肺扫描,扫描结束后正常呼吸。3.肺部结节后续扫描及后处理技术(1)扫描方式:平扫发现结节后,需行胸部增强扫描,观察结节血供情况,鉴别良恶性;对微小磨玻璃结节,加做1mm超高薄层扫描;(2)后处理技术:采用MPR多平面重建,从冠状位、矢状位、轴位多维度观察结节形态、边界、毛刺、胸膜牵拉;运用MIP最大密

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