2026年执业药师考试《药学专业知识（二）》模拟考试卷（附答案）

第第页2026年执业药师考试《药学专业知识（二）》模拟考试卷（附答案）共100题合计100分1、（单选题，分值：1分）患者，男，59岁，为蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)患者，使用复方磺胺甲噁唑后，可能引发的药源性疾病是A、痛风发作B、溶血性贫血C、高血压D、周围神经炎E、类流感样综合征2、（单选题，分值：1分）多柔比星用药后1~2日可出现A、红色尿B、橙色尿C、黄色尿D、绿色尿E、蓝色尿3、（单选题，分值：1分）可能引起前庭功能失调(眩晕)的药物是A、头孢曲松B、氨苄西林C、氯霉素D、克林霉素E、米诺环素4、（单选题，分值：1分）以下不属于银屑病治疗药的是A、依那西普B、地蒽酚C、壬二酸D、他扎罗汀E、卡泊三醇5、（单选题，分值：1分）祛痰药为对症治疗药物，使用多少日症状未见好转应及时就医A、2日B、5日C、7日D、10日E、14日6、（单选题，分值：1分）艾曲泊帕乙醇胺用药期间需关注的不良反应是A、血小板减少症B、超敏反应C、血栓形成D、再生障碍性贫血E、磺胺样过敏反应7、（单选题，分值：1分）属于芳香氨酶抑制剂的药物是A、依西美坦B、氟他胺C、氟维司群D、亮丙瑞林E、丙酸睾酮8、（单选题，分值：1分）男性患者接受更昔洛韦治疗后应避孕的时间为A、30日B、60日C、90日D、120日E、150日9、（单选题，分值：1分）为青霉烷砜类β-内酰胺酶抑制剂，对β-内酰胺酶产生不可逆地抑制作用的药物是A、阿维巴坦B、舒巴坦C、雷利巴坦D、法硼巴坦E、克拉霉素10、（单选题，分值：1分）患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡､高血压及糖尿病，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、双氯芬酸钠C、雷尼替丁D、格列齐特E、二甲双胍11、（单选题，分值：1分）可口服的直接凝血酶抑制剂是A、达肝素钠B、达比加群酯C、利伐沙班D、比伐芦定E、华法林12、（单选题，分值：1分）MIC是指A、指抗菌药物代谢完成的速度B、指在体外培养基中可抑制细菌生长所需的最低抗菌药物浓度C、指抗菌药物抑制或者杀灭病原菌的能力D、杀死99.9%病原菌所需的最低药物浓度E、杀死50%病原菌所需的最低药物浓度13、（单选题，分值：1分）为促多巴胺释放药，毒性小，治疗较年轻的早期或轻度的帕金森病患者最常用的药物是A、苯海索B、司来吉兰C、左旋多巴D、恩他卡朋E、金刚烷胺14、（单选题，分值：1分）目前已知人体有5种M受体亚型(M₁~M₅)，其中直接参与膀胱收缩的重要受体是A、M₁受体B、M₂受体C、M₃受体D、M₄受体E、M₅受体15、（单选题，分值：1分）亚胺培南西司他丁一般不宜用于A、社区获得性感染B、对其他药物耐药的革兰阴性杆菌感染C、严重需氧菌与厌氧菌混合性感染D、病原菌未查明严重感染E、免疫缺陷者感染16、（单选题，分值：1分）类风湿关节炎的治疗中，首选的锚定药物是A、柳氮磺胺啶B、吗替麦考酚酯C、环孢素D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺17、（单选题，分值：1分）枸橼酸铋钾的常见不良反应不包括A、高血压B、便秘C、过敏反应D、恶心E、腹泻18、（单选题，分值：1分）红霉素与辛伐他汀联合使用，可增加横纹肌溶解的危险性，原因是A、红霉素属于肝药酶抑制剂B、红霉素属于肝药酶诱导剂C、红霉素具有肌毒性D、红霉素属于P糖蛋白诱导剂E、辛伐他汀增加红霉素的肌毒性19、（单选题，分值：1分）属于中效的用于治疗失眠的苯二氮卓类药物是A、氟西泮B、地西泮C、劳拉西泮D、佐匹克隆E、三唑仑20、（单选题，分值：1分）短期给药可增加尿尿酸的排泄，而长期用药可减少尿酸的排泄的利尿药是A、氨苯蝶啶B、依普利酮C、阿米洛利D、螺内酯E、氢氯噻嗪21、（单选题，分值：1分）从ACEI转换成沙库巴曲缬沙坦钠，必须停止ACEI治疗至少A、12小时B、18小时C、24小时D、30小时E、36小时22、（单选题，分值：1分）氟氢可的松属于A、短效糖皮质激素B、中效糖皮质激素C、长效糖皮质激素D、短效促皮质素E、长效促皮质素23、（单选题，分值：1分）常用的痤疮治疗药不包括A、特比萘芬B、过氧苯甲酰C、维A酸D、阿达帕林E、异维A酸24、（单选题，分值：1分）塞替派的使用方式不包括A、口服给药B、肌内注射C、静脉注射D、腔内注射E、局部灌注25、（单选题，分值：1分）抗抑郁药应个体化治疗，以下治疗措施错误的是A、抗抑郁药应从小剂量开始使用，逐增剂量B、倘若患者的经济条件允许，最好使用新型抗抑郁药C、文拉法辛起效较快，需要2日左右的时间D、使用抗抑郁药要有足够的耐心，切忌频繁换药E、应用抗抑郁药时需考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性以及有无合并症26、（单选题，分值：1分）患者，女，28岁，妊娠3个月，因社区获得性肺炎住院治疗，禁止使用的抗菌药物是A、头孢唑林B、青霉素GC、阿莫西林D、红霉素E、左氧氟沙星27、（单选题，分值：1分）关于短效口服避孕药的使用，说法错误的是A、用作探亲避孕药时每日同一时间口服B、漏服后无需补服C、大多数短效口服避孕药系由孕激素和雌激素配伍组成D、单用孕激素可用作探亲避孕药E、去氧孕烯和孕二烯酮优于左炔诺孕酮28、（单选题，分值：1分）季铵类解痉药的代表药物是A、维生素UB、山莨菪碱C、匹维溴铵D、罂粟碱E、屈他维林29、（单选题，分值：1分）螺内酯的作用部位是A、近曲小管B、髓袢降支粗段C、髓袢细段D、髓袢升支粗段E、远曲小管远端和集合管30、（单选题，分值：1分）为高效、低毒的广谱驱虫药，可用于蛔虫病、蛲虫病的药物是A、甲硝唑B、阿苯达唑C、吡喹酮D、伊维菌素E、双碘喹啉31、（单选题，分值：1分）索他洛尔最严重的不良反应是A、心动过缓B、呼吸困难C、头晕D、尖端扭转型室速E、疲劳32、（单选题，分值：1分）关于可待因，说法错误的是A、镇咳作用强而迅速，约为吗啡的1/4，镇咳作用维持4～6小时B、可待因的使用必须遵守麻醉药品相关规定C、适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽D、缓解非炎性干咳以及上呼吸道感染引起的咳嗽症状E、不具有成瘾性33、（单选题，分值：1分）强心苷中毒引起心动过缓或房室传导阻滞的解救药物为A、肾上腺素B、多巴胺C、苯妥英钠D、麻黄碱E、阿托品34、（单选题，分值：1分）属于抗IgE单克隆抗体，可抑制肥大细胞来源的炎性介质释放的药物是A、特布他林B、倍氯米松C、茶碱D、色甘酸钠E、奥马珠单抗35、（单选题，分值：1分）关于非那雄胺作用特点的说法，错误的是A、易引起直立性低血压B、可抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮C、能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平D、与α₁受体拮抗药联合使用具有协同作用E、起效缓慢36、（单选题，分值：1分）首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病的药物是A、格列喹酮B、瑞格列奈C、格列美脲D、吡格列酮E、二甲双胍37、（单选题，分值：1分）严重影响驾驶安全，或导致伤害，驾驶员和从事机械操作、精密仪器操作人员避免使用的药物是A、西替利嗪B、氯马斯汀C、氯雷他定D、氯苯那敏E、咪唑斯汀38、（单选题，分值：1分）以下药物会增加华法林抗凝作用的是A、维生素C、B、奥美拉唑C、维生素KD、利福平E、螺内酯39、（单选题，分值：1分）当BMI≥28kg/m²时，定义为肥胖，目前国内获准用于治疗肥胖症患者减重治疗的首选口服减肥药是A、奥司他韦B、奥利司他C、二甲双胍D、替尔泊肽E、司美格鲁肽40、（单选题，分值：1分）患者，男，30岁，有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，该患者治疗胃溃疡应避免使用的药物是A、西咪替丁B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、雷贝拉唑E、法莫替丁41、（单选题，分值：1分）配伍【41-42】福莫特罗的平喘作用维持时间是A、3～5分钟B、10~20分钟C、4～6小时D、10～12小时E、24小时42、（单选题，分值：1分）配伍【41-42】特布他林的平喘作用维持时间是A、3～5分钟B、10~20分钟C、4～6小时D、10～12小时E、24小时43、（单选题，分值：1分）配伍【43-44】是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，使胃和小肠腔内脂肪酶失活，不能将食物中的脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，从而减少热量摄入，控制体重的药物是A、奥利司他B、二甲双胍C、艾塞那肽D、司美格鲁肽E、替尔泊肽44、（单选题，分值：1分）配伍【43-44】是目前唯一的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和GLP-1受体的双靶点激动剂，可通过调节食欲来减少食物摄入、降低体重和减少脂肪量的药物是A、奥利司他B、二甲双胍C、艾塞那肽D、司美格鲁肽E、替尔泊肽45、（单选题，分值：1分）配伍【45-47】肾毒性严重，且对血-脑屏障穿透性较差，不宜用于中枢神经系统感染的头孢菌素类药物是A、头孢呋辛B、头孢唑林C、亚胺培南D、氨曲南E、头孢曲松46、（单选题，分值：1分）配伍【45-47】基本无肾毒性，可用于病原未明感染的经验性治疗的头孢菌素类药物是A、头孢呋辛B、头孢唑林C、亚胺培南D、氨曲南E、头孢曲松47、（单选题，分值：1分）配伍【45-47】具有一定肾毒性，在脑脊液中有一定浓度，可用于敏感菌所致脑膜炎治疗的头孢菌素类药物是A、头孢呋辛B、头孢唑林C、亚胺培南D、氨曲南E、头孢曲松48、（单选题，分值：1分）配伍【48-49】具有成瘾性的中枢性镇咳药是A、右美沙芬B、氯化铵C、可待因D、苯丙哌林E、羧甲司坦49、（单选题，分值：1分）配伍【48-49】没有成瘾性，兼有中枢和外周镇咳作用的药品是A、右美沙芬B、氯化铵C、可待因D、苯丙哌林E、羧甲司坦50、（单选题，分值：1分）配伍【50-52】抗炎平喘药为A、布地奈德B、愈创甘油醚C、抗IgE单克隆抗体D、乙酰半胱氨酸E、福莫特罗51、（单选题，分值：1分）配伍【50-52】支气管扩张药为A、布地奈德B、愈创甘油醚C、抗IgE单克隆抗体D、乙酰半胱氨酸E、福莫特罗52、（单选题，分值：1分）配伍【50-52】抗过敏平喘药为A、布地奈德B、愈创甘油醚C、抗IgE单克隆抗体D、乙酰半胱氨酸E、福莫特罗53、（单选题，分值：1分）配伍【53-54】属于黄嘌呤类药物的平喘药是A、沙美特罗B、氟替卡松C、美泊利珠单抗D、异丙托溴铵E、多索茶碱54、（单选题，分值：1分）配伍【53-54】属于吸入型肾上腺糖皮质激素的平喘药是A、沙美特罗B、氟替卡松C、美泊利珠单抗D、异丙托溴铵E、多索茶碱55、（单选题，分值：1分）配伍【55-57】可激动胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体，增加胰岛素的分泌，一日1次给药且不受进食影响的药物是A、利拉鲁肽B、艾塞那肽C、西格列汀D、瑞格列奈E、格列喹酮56、（单选题，分值：1分）配伍【55-57】可抑制胰高血糖素样肽-1（GLP-1）降解，延长其活性，在联合用药上更加随机、方便的药物是A、利拉鲁肽B、艾塞那肽C、西格列汀D、瑞格列奈E、格列喹酮57、（单选题，分值：1分）配伍【55-57】与磺酰脲受体的结合与解离的速度均较迅速，促进胰岛素分泌的作用快而短，降糖起效迅速的药物是A、利拉鲁肽B、艾塞那肽C、西格列汀D、瑞格列奈E、格列喹酮58、（单选题，分值：1分）配伍【58-60】为骨关节炎白细胞介素-1(IL-1)的重要抑制剂，具有止痛､抗炎及退热作用的抗风湿药是A、双氯芬酸B、柳氮磺吡啶C、双醋瑞因D、甲氨蝶呤E、来氟米特59、（单选题，分值：1分）配伍【58-60】通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑制的抗风湿药是A、双氯芬酸B、柳氮磺吡啶C、双醋瑞因D、甲氨蝶呤E、来氟米特60、（单选题，分值：1分）配伍【58-60】通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，从而使嘌呤合成受阻，同时具有抗炎作用的药物是A、双氯芬酸B、柳氮磺吡啶C、双醋瑞因D、甲氨蝶呤E、来氟米特61、（单选题，分值：1分）配伍【61-63】阿司匹林发挥抗血小板聚集作用的靶点是A、GPⅡb/Ⅲa受体B、COX-1C、P2Y₁₂D、磷酸二酯酶E、COX-262、（单选题，分值：1分）配伍【61-63】替格瑞洛的作用靶点是A、GPⅡb/Ⅲa受体B、COX-1C、P2Y₁₂D、磷酸二酯酶E、COX-263、（单选题，分值：1分）配伍【61-63】替罗非班的作用靶点是A、GPⅡb/Ⅲa受体B、COX-1C、P2Y₁₂D、磷酸二酯酶E、COX-264、（单选题，分值：1分）配伍【64-66】蛔虫病、蛲虫病的首选药是A、甲苯咪唑(或阿苯达唑)B、甲硝唑(或替硝唑)C、伯氨喹D、左旋咪唑E、双碘喹啉65、（单选题，分值：1分）配伍【64-66】钩虫病和鞭虫病的首选药是A、甲苯咪唑(或阿苯达唑)B、甲硝唑(或替硝唑)C、伯氨喹D、左旋咪唑E、双碘喹啉66、（单选题，分值：1分）配伍【64-66】治疗阴道滴虫病的首选药是A、甲苯咪唑(或阿苯达唑)B、甲硝唑(或替硝唑)C、伯氨喹D、左旋咪唑E、双碘喹啉67、（单选题，分值：1分）配伍【67-68】属于黏液溶解剂的是A、溴己新B、愈创木酚磺酸钾C、沙丁胺醇D、曲尼司特E、酮替芬68、（单选题，分值：1分）配伍【67-68】属于恶心性和刺激性祛痰药的是A、溴己新B、愈创木酚磺酸钾C、沙丁胺醇D、曲尼司特E、酮替芬69、（单选题，分值：1分）配伍【69-71】皮下注射应在餐前30min给药，静脉注射可用于抢救糖尿病酮症酸中毒的胰岛素或胰岛素类似物是A、人胰岛素B、甘精胰岛素C、地特胰岛素D、门冬胰岛素E、长效胰岛素70、（单选题，分值：1分）配伍【69-71】既可餐前5～10min皮下注射给药，也可餐后立即给药的胰岛素或胰岛素类似物是A、人胰岛素B、甘精胰岛素C、地特胰岛素D、门冬胰岛素E、长效胰岛素71、（单选题，分值：1分）配伍【69-71】每日1次固定时间给药，作用持续时间超过24h，血浆浓度无明显峰值的胰岛素或胰岛素类似物是A、人胰岛素B、甘精胰岛素C、地特胰岛素D、门冬胰岛素E、长效胰岛素72、（单选题，分值：1分）配伍【72-74】起效快、效果好，但长期使用会破坏肠道水电解质平衡和维生素吸收的刺激性泻药是A、多库酯钠B、比沙可啶C、利那洛肽D、普芦卡必利E、聚乙二醇400073、（单选题，分值：1分）配伍【72-74】可在肠内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，用于成人及8岁以上儿童便秘的药物是A、多库酯钠B、比沙可啶C、利那洛肽D、普芦卡必利E、聚乙二醇400074、（单选题，分值：1分）配伍【72-74】选择性激动5-HT₄受体，增强肠道蠕动，可用于治疗成年女性患者中通过轻泻剂难以充分缓解的慢性便秘症状的药物是A、多库酯钠B、比沙可啶C、利那洛肽D、普芦卡必利E、聚乙二醇400075、（单选题，分值：1分）配伍【75-77】蒙脱石散是A、吸附剂B、抗动力药C、抗分泌药D、微生态制剂E、口服补液盐76、（单选题，分值：1分）配伍【75-77】洛哌丁胺是A、吸附剂B、抗动力药C、抗分泌药D、微生态制剂E、口服补液盐77、（单选题，分值：1分）配伍【75-77】次水杨酸铋是A、吸附剂B、抗动力药C、抗分泌药D、微生态制剂E、口服补液盐78、（单选题，分值：1分）配伍【78-79】喹诺酮类抗菌药物与糖皮质激素类药物联用，可能增加的风险是A、消化道出血B、牙龈增生C、肌腱断裂D、Q-T间期延长E、间质性肺炎79、（单选题，分值：1分）配伍【78-79】喹诺酮类抗菌药物与三环类抗抑郁药联用，可能增加的风险是A、消化道出血B、牙龈增生C、肌腱断裂D、Q-T间期延长E、间质性肺炎80、（单选题，分值：1分）配伍【80-82】高血压合并慢性阻塞性肺疾病不宜选用A、普萘洛尔B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、利血平81、（单选题，分值：1分）配伍【80-82】高血压合并三度房室传导阻滞者不宜选用A、普萘洛尔B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、利血平82、（单选题，分值：1分）配伍【80-82】高血压合并变异型心绞痛不宜选用A、普萘洛尔B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、利血平83、（单选题，分值：1分）配伍【83-85】对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性的药物是A、青霉素GB、苄星青霉素C、阿莫西林D、萘夫西林E、哌拉西林84、（单选题，分值：1分）配伍【83-85】即使患者存在严重肾功能衰竭，也不需要调整给药剂量的药物是A、青霉素GB、苄星青霉素C、阿莫西林D、萘夫西林E、哌拉西林85、（单选题，分值：1分）配伍【83-85】用于预防风湿热可每2～4周肌内注射1次的药物是A、青霉素GB、苄星青霉素C、阿莫西林D、萘夫西林E、哌拉西林86、（单选题，分值：1分）案例一：患儿，女，10岁。体重35kg,因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38.5～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，支原体阳性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为社区获得性肺炎。

可以选用的抗菌药物是A、阿奇霉素B、莫西沙星C、甲硝唑D、氟康唑E、磺胺嘧啶87、（单选题，分值：1分）案例一：患儿，女，10岁。体重35kg,因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38.5～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，支原体阳性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为社区获得性肺炎。

该药物用法为A、一日1次B、一日2次C、一日3次D、两日1次E、一周3次88、（单选题，分值：1分）案例二：患者，女，28岁。因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊。实验室检查显示FT₃和FT₄均升高，TSH降低，甲状腺Ⅱ度肿大，心率92次/分。诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)。治疗给予甲巯咪唑片10mg,一日3次，盐酸普萘洛尔片10mg,一日3次。患者1月后复查，FT₃和FT₄均恢复正常，但出现皮肤瘙痒。

该患者出现皮肤瘙痒，原因可能是A、甲巯咪唑有导致皮肤瘙痒的不良反应B、甲亢高代谢状态使血钾水平降低C、甲亢高代谢状态使血钙水平降低D、普萘洛尔有导致皮肤瘙痒的不良反应E、甲亢纠正后的正常反应89、（单选题，分值：1分）案例二：患者，女，28岁。因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊。实验室检查显示FT₃和FT₄均升高，TSH降低，甲状腺Ⅱ度肿大，心率92次/分。诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)。治疗给予甲巯咪唑片10mg,一日3次，盐酸普萘洛尔片10mg,一日3次。患者1月后复查，FT₃和FT₄均恢复正常，但出现皮肤瘙痒。

患者根据病情轻重调节剂量，病情控制后维持量为A、15mg/D、B、45mg/D、C、60mg/D、D、75mg/D、E、90mg/D、90、（单选题，分值：1分）案例三：患者，女，8岁。因内源性生长激素缺乏所引起的生长缓慢。医师处方皮下注射：重组人生长激素，剂量为0.11U/(kg·d),一日1次。重组人生长激素选择注射的时间是A、上午8时B、中午12时C、下午2时D、睡前E、任意时间91、（单选题，分值：1分）案例三：患者，女，8岁。因内源性生长激素缺乏所引起的生长缓慢。医师处方皮下注射：重组人生长激素，剂量为0.11U/(kg·d),一日1次。该患者皮下注射重组人生长激素的推荐剂量是A、0.1～0.15IU/(kg·d)B、0.2～0.4IU/(kg·d)C、0.5IU/D、D、0.02IU/(kg·d)E、0.03IU/(kg·d)92、（单选题，分值：1分）案例四：患者，女，64岁，因左乳腺肿物入院，对该肿物行穿刺活检术，诊断为乳腺癌。行左乳癌保乳根治术和腋窝前哨淋巴结清扫术，术后肿物病理显示雌激素和孕激素受体阳性。医生拟使用的辅助化疗方案是多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇。

紫杉醇注射液赋形剂容易引起过敏，该患者应使用的抗过敏预处理方案是A、西咪替丁、西替利嗪、东莨菪碱B、西咪替丁、苯海拉明、奥美拉唑C、西咪替丁、苯海拉明、雷尼替丁D、地塞米松、苯海拉明、奥美拉唑E、地塞米松、苯海拉明、西咪替丁93、（单选题，分值：1分）案例四：患者，女，64岁，因左乳腺肿物入院，对该肿物行穿刺活检术，诊断为乳腺癌。行左乳癌保乳根治术和腋窝前哨淋巴结清扫术，术后肿物病理显示雌激素和孕激素受体阳性。医生拟使用的辅助化疗方案是多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇。

紫杉醇不同剂型特点有所差别，以下关于紫杉醇不同剂型的描述，正确的是A、白蛋白结合型紫杉醇应使用500ml5%葡萄糖注射液作为溶剂B、白蛋白结合型紫杉醇推荐在30min滴完C、紫杉醇脂质体过敏反应发生率低，无需预防用药D、紫杉醇脂质体无骨髓抑制的不良反应E、紫杉醇注射液应使用聚氯乙烯(PVC)输液器94、（单选题，分值：1分）案例五：患者，女，29岁。妊娠13周，因高热，呼吸困难入院，诊断肺部感染，痰NGS显示毛霉菌感染。最适宜的抗真菌药首选A、氟康唑B、两性霉素B、C、伊曲康唑D、卡泊芬净E、氟胞嘧啶95、（单选题，分值：1分）案例五：患者，女，29岁。妊娠13周，因高热，呼吸困难入院，诊断肺部感染，痰NGS显示毛霉菌感染。开具脂质剂型的原因是A、脂质剂型促进药物吸收B、脂质剂型减少不良反应C、脂质剂型促进药物代谢D、脂质剂型促进药物分布E、脂质剂型促进药物转化96、（多选题，分值：1分）氢氧化铝的作用包括A、抗酸B、吸附C、增加胃肠蠕动D、局部止血E、保护溃疡面97、（多选题，分值：1分）氨曲南的抗菌谱包括A、需氧革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌98、（多选题，分值：1分）双膦酸盐类的典型不良反应包括A、轻度胃肠道反应B、静脉注射唑来膦酸钠可致“类流感样”反应C、注射大剂量双膦酸盐时导致肾衰竭D、发生颌骨坏死E、非典型的股骨干骨折99、（多选题，分值：1分）可以促血小板生成的抗出血药有A、维生素K₁B、人凝血因子VⅢC、白介素-11D、rhTPOE、海曲泊帕100、（多选题，分值：1分）临床使用的用于监测肝素效果的检查项目有A、活化部分凝血活酶时间(APTT)B、抗凝血因子Ⅱa活性C、抗凝血因子IXa活性D、抗凝血因子Xa活性E、抗凝血因子XIa活性参考答案一、单选题答案（第1～95题）【第1～50题】题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案1B11B21B31D41D2A12B22C32E42C3E13E23A33E43A4C14C24B34E44E5C15A25C35A45B6C16D26E36E46E7A17A27B37D47E8C18A28C38E48C9B19C29E39B49D10B20E30B40B50A【第51～95题】题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案51E61B71B81A91A52C62C72B82A92E53E63A73E83E93B54B64A74D84D94B55A65A75A85B95B56C66B76B86A57D67A77C87A58C68B78C88A59E69A79D89A二、多选题答案（第96～100题）题号答案题号答案96ABDE97ADE98ABCDE99CDE100ABD三、重点题目解析第1题（答案：B）蚕豆病（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）患者使用磺胺类药物（如复方磺胺甲噁唑）后，因红细胞内缺乏NADPH，无法维持谷胱甘肽的还原状态，易发生氧化性溶血，引发溶血性贫血。第2题（答案：A）多柔比星（阿霉素）为蒽环类抗肿瘤药，其本身呈红色，用药后1～2日可使尿液呈红色（红色尿），属正常现象，无需停药。第3题（答案：E）米诺环素为四环素类抗菌药物，可引起前庭功能失调（眩晕、头晕、定向力障碍），停药后可恢复。其他选项药物一般不引起前庭功能失调。第4题（答案：C）壬二酸（杜鹃花酸）主要用于痤疮和玫瑰痤疮的治疗，不属于银屑病治疗药物。依那西普（TNF-α抑制剂）、地蒽酚、他扎罗汀（维A酸类）、卡泊三醇（维生素D3衍生物）均可用于银屑病治疗。第5题（答案：C）祛痰药为对症治疗药物，一般使用7日症状未见好转应及时就医，以免延误病情。第6题（答案：C）艾曲泊帕乙醇胺为TPO（血小板生成素）受体激动剂，可促进血小板生成。用药期间需重点关注血小板计数过高导致血栓形成的风险。第7题（答案：A）依西美坦为芳香氨酶抑制剂，通过不可逆地抑制芳香氨酶，阻断雄激素转化为雌激素，用于绝经后妇女的激素受体阳性乳腺癌治疗。第8题（答案：C）更昔洛韦具有生殖毒性，男性患者用药期间及停药后90日内应采取有效的避孕措施。第9题（答案：B）舒巴坦为青霉烷砜类β-内酰胺酶抑制剂，与β-内酰胺类抗菌药物联合使用可增强抗菌活性。其对β-内酰胺酶产生不可逆的抑制作用。第10题（答案：B）双氯芬酸钠为非甾体抗炎药（NSAIDs），可抑制前列腺素合成，加重胃溃疡、升高血压、影响血糖控制。该患者同时患有胃溃疡、高血压及糖尿病，不宜使用NSAIDs类药物。第11题（答案：B）达比加群酯为直接凝血酶（IIa因子）抑制剂，可口服给药，用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防。达肝素钠为低分子肝素（注射），利伐沙班为Xa因子抑制剂，比伐芦定需注射给药，华法林为维生素K拮抗剂。第12题（答案：B）MIC（MinimumInhibitoryConcentration）即最低抑菌浓度，指在体外培养基中可抑制细菌生长所需的最低抗菌药物浓度。MBC（最低杀菌浓度）才是杀死99.9%病原菌所需的最低药物浓度。第13题（答案：E）金刚烷胺为促多巴胺释放药，可促进黑质-纹状体通路中多巴胺的释放，毒性较小，常用于治疗较年轻的早期或轻度帕金森病患者。第14题（答案：C）M3受体主要分布于膀胱逼尿肌，直接参与膀胱收缩。M1受体主要分布于中枢神经系统和胃壁细胞，M2受体主要分布于心脏，M4、M5受体分布较为局限。第15题（答案：A）亚胺培南西司他丁为广谱抗菌药物，一般用于对其他药物耐药的革兰阴性杆菌感染、严重需氧菌与厌氧菌混合性感染、病原菌未查明的严重感染及免疫缺陷者感染。社区获得性感染一般不需使用此类广谱抗菌药物。第16题（答案：D）甲氨蝶呤是类风湿关节炎（RA）治疗的首选锚定药物（DMARDs），可延缓关节破坏进展，是所有RA患者均应尽早使用的基础用药。第17题（答案：A）枸橼酸铋钾常见不良反应包括便秘、黑便、恶心、腹泻等胃肠道反应及过敏反应，不包括高血压。第18题（答案：A）红霉素为大环内酯类抗菌药物，属于肝药酶CYP3A4的强抑制剂，可抑制辛伐他汀的代谢，导致辛伐他汀血药浓度升高，增加横纹肌溶解的风险。第19题（答案：C）劳拉西泮半衰期中等（约12小时），属于中效苯二氮卓类药物，可用于治疗失眠。氟西泮和地西泮为长效，三唑仑为短效，佐匹克隆为非苯二氮卓类。第20题（答案：E）氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，短期给药可增加尿尿酸排泄，长期用药可减少尿酸排泄，故痛风患者慎用。第21题（答案：B）从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦钠时，必须停用ACEI至少18小时后才能开始用药，以避免血管性水肿风险。第22题（答案：C）氟氢可的松为长效糖皮质激素，盐皮质激素活性较强，主要用于Addison病等替代治疗。第23题（答案：A）特比萘芬为抗真菌药，主要用于真菌感染（如甲癣、脚癣），不属于痤疮治疗药物。过氧苯甲酰、维A酸、阿达帕林、异维A酸均为常用痤疮治疗药。第24题（答案：B）塞替派可口服、静脉注射、腔内注射及局部灌注给药，一般不采用肌内注射方式。第25题（答案：C）文拉法辛等抗抑郁药起效一般需要1～2周时间，而非2日左右。抗抑郁药起效需要一定时间积累，切忌频繁换药。第26题（答案：E）左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，妊娠期禁用（喹诺酮类对软骨发育有潜在影响，一般避免用于孕妇）。头孢唑林、青霉素G、阿莫西林均为妊娠期相对安全的抗菌药物，红霉素在妊娠期也可使用。第27题（答案：B）短效口服避孕药漏服后需要补服。漏服1片应在想起时立即补服，同时当天的药照常服用；漏服2片或以上需补服2片并继续服药，且后续7日需加用屏障避孕法。第28题（答案：C）匹维溴铵为季铵类解痉药（选择性胃肠道平滑肌钙通道阻滞剂），对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用，不通过血脑屏障，不良反应少。第29题（答案：E）螺内酯为保钾利尿药，作用于远曲小管远端和集合管，竞争性拮抗醛固酮受体，抑制Na+-K+交换，发挥保钾排钠作用。第30题（答案：B）阿苯达唑为高效、低毒的广谱驱虫药，对蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病等均有效。第31题（答案：D）索他洛尔为III类抗心律失常药（钾通道阻滞剂），同时具有非选择性β受体阻滞作用。其最严重的不良反应是尖端扭转型室性心动过速（torsadesdepointes）。第32题（答案：E）可待因为阿片受体激动剂，具有成瘾性，长期使用可产生耐受性和依赖性，必须遵守麻醉药品管理规定。E项"不具有成瘾性"说法错误。第33题（答案：E）强心苷中毒引起心动过缓或房室传导阻滞时，应使用阿托品解救。阿托品为M受体阻断剂，可解除迷走神经对心脏的抑制作用。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。第34题（答案：E）奥马珠单抗为抗IgE单克隆抗体，可与游离IgE结合，抑制IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面受体结合，从而抑制炎性介质释放，用于过敏性哮喘的治疗。第35题（答案：A）非那雄胺为5α-还原酶抑制剂，可抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮，降低血清PSA水平，与α1受体拮抗药联合使用具有协同作用，但起效缓慢（需3～6个月）。非那雄胺不易引起直立性低血压，A项说法错误。第36题（答案：E）二甲双胍是2型糖尿病的一线首选药物，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。它可通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性来降低血糖，不引起低血糖和体重增加。第37题（答案：D）氯苯那敏（扑尔敏）为第一代H1受体阻断剂，易通过血脑屏障引起嗜睡、困倦、注意力下降等中枢抑制作用，严重影响驾驶安全。驾驶员和从事机械操作人员应避免使用。第38题（答案：E）螺内酯可与华法林竞争血浆蛋白结合位点，使游离华法林浓度升高，增强其抗凝作用。维生素K会减弱华法林抗凝作用，利福平为肝药酶诱导剂可降低华法林血药浓度。第39题（答案：B）奥利司他为胃肠道脂肪酶抑制剂，是目前国内获准用于治疗肥胖症（BMI≥28kg/m²）的口服减肥药首选药物。它通过抑制胃肠道脂肪酶，减少脂肪消化吸收，从而控制体重。第40题（答案：B）氢氧化铝为抗酸药，可引起便秘。该患者有长期便秘病史，使用氢氧化铝会加重便秘症状，应避免使用。可选用其他不影响肠蠕动的抗酸药或抑酸药。第41题（答案：D）福莫特罗为长效β2受体激动剂（LABA），平喘作用维持时间长，一般为10～12小时，可用于哮喘的长期控制和预防。第42题（答案：C）特布他林为短效β2受体激动剂（SABA），平喘作用维持时间一般为4～6小时，常用于哮喘急性发作的缓解治疗。第43题（答案：A）奥利司他为长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，使胃和小肠腔内脂肪酶失活，不能将食物中的脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，从而减少热量摄入，控制体重。第44题（答案：E）替尔泊肽是目前唯一的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和GLP-1受体的双靶点激动剂，可通过调节食欲来减少食物摄入、降低体重和减少脂肪量。第45题（答案：B）头孢唑林为第一代头孢菌素，肾毒性较大，且不易透过血脑屏障，不宜用于中枢神经系统感染。第46题（答案：E）头孢曲松为第三代头孢菌素，基本无肾毒性，抗菌谱广，可用于病原未明感染的经验性治疗。第47题（答案：E）头孢曲松在脑膜炎症时脑脊液中可达到有效浓度，可用于敏感菌所致脑膜炎的治疗。第48题（答案：C）可待因为中枢性镇咳药，作用于延髓咳嗽中枢，具有成瘾性，属于麻醉药品管理范畴。第49题（答案：D）苯丙哌林为非成瘾性镇咳药，兼有中枢镇咳（抑制咳嗽中枢）和外周镇咳（阻断肺-胸膜牵张感受器）双重作用机制。第50题（答案：A）布地奈德为吸入型糖皮质激素，具有强大的局部抗炎作用，是哮喘长期控制的首选抗炎平喘药。第51题（答案：E）福莫特罗为长效β2受体激动剂（LABA），通过激动支气管平滑肌上的β2受体，松弛支气管平滑肌，发挥支气管扩张作用。第52题（答案：C）抗IgE单克隆抗体（奥马珠单抗）通过与IgE结合，抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎性介质，属于抗过敏平喘药，用于过敏性哮喘的靶向治疗。第53题（答案：E）多索茶碱为黄嘌呤类平喘药，是茶碱的衍生物，通过抑制磷酸二酯酶活性，松弛支气管平滑肌，发挥平喘作用。第54题（答案：B）氟替卡松为吸入型糖皮质激素（ICS），具有强效的局部抗炎作用，是哮喘长期控制的核心药物。第55题（答案：A）利拉鲁肽为GLP-1受体激动剂，可激动胰高血糖素样肽-1受体，增加葡萄糖依赖性胰岛素分泌，一日1次皮下注射，不受进食影响。第56题（答案：C）西格列汀为DPP-4抑制剂，通过抑制DPP-4酶活性，减少GLP-1的降解，延长其活性半衰期，从而增强肠促胰岛素效应。第57题（答案：D）瑞格列奈为格列奈类促胰岛素分泌药，与磺酰脲受体结合与解离速度快，促进胰岛素分泌作用快而短，降糖起效迅速，主要用于餐后高血糖的控制。第58题（答案：C）双醋瑞因为骨关节炎治疗药物，是白细胞介素-1（IL-1）的重要抑制剂，具有止痛、抗炎及退热作用，可延缓关节结构破坏。第59题（答案：E）来氟米特通过抑制二氢乳清酸脱氢酶（DHODH），阻断嘧啶从头合成途径，使活化淋巴细胞的增殖受抑制，发挥免疫调节和抗炎作用。第60题（答案：D）甲氨蝶呤通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶（DHFR），阻断四氢叶酸合成，从而抑制嘌呤和胸腺嘧啶核苷酸合成，使DNA合成受阻，同时具有抗炎作用，是类风湿关节炎的首选锚定药物。第61题（答案：B）阿司匹林通过不可逆地乙酰化COX-1活性中心的丝氨酸残基，抑制血栓素A2（TXA2）的生成，从而发挥抗血小板聚集作用。第62题（答案：C）替格瑞洛为可逆性P2Y12受体拮抗剂，通过阻断ADP与血小板P2Y12受体结合，抑制血小板活化与聚集，用于急性冠脉综合征的抗血小板治疗。第63题（答案：A）替罗非班为GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂，通过阻断血小板最终共同通路（GPⅡb/Ⅲa受体），抑制纤维蛋白原与血小板结合，发挥强效抗血小板聚集作用。第64题（答案：A）甲苯咪唑（或阿苯达唑）为广谱驱虫药，是蛔虫病、蛲虫病的首选治疗药物。第65题（答案：A）甲苯咪唑（或阿苯达唑）对钩虫病和鞭虫病也有良好疗效，是这两种肠虫病的首选药物。第66题（答案：B）甲硝唑（或替硝唑）为硝基咪唑类抗菌抗寄生虫药，是治疗阴道滴虫病的首选药物。第67题（答案：A）溴己新为黏液溶解剂，通过断裂痰液中黏蛋白多肽链，降低痰液黏稠度，使痰液易于咳出。第68题（答案：B）愈创木酚磺酸钾为恶心性和刺激性祛痰药，通过刺激胃黏膜迷走神经反射，增加呼吸道腺体分泌，稀释痰液。第69题（答案：A）人胰岛素（普通胰岛素/短效胰岛素）可皮下注射（餐前30分钟给药）或静脉注射/静脉滴注用于抢救糖尿病酮症酸中毒（DKA）。第70题（答案：D）门冬胰岛素为速效胰岛素类似物，餐前5～10分钟皮下注射或餐后立即给药均可，起效快，作用时间短。第71题（答案：B）甘精胰岛素为长效胰岛素类似物，每日1次固定时间皮下注射，作用持续时间超过24小时，血浆浓度无明显峰值，提供基础胰岛素水平。第72题（答案：B）比沙可啶为刺激性泻药（接触性泻药），通过刺激结肠蠕动促进排便，长期使用可破坏肠道水电解质平衡和维生素吸收，不宜长期使用。第73题（答案：E）聚乙二醇4000为渗透性泻药，在肠内形成高渗状态，吸收水分