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文档简介

2026年鼠疫输入性病例口岸监测预警筑牢国门生物安全屏障课程导览01鼠疫风险与口岸防线认识病原与输入风险02口岸监测体系法律依据与监测网络03预警触发与分级从染疫判定到疫情分级04现场处置闭环检疫措施与应急响应05联防联控与能力建设协同机制与实战提升01鼠疫风险与口岸防线认识敌人,才能守住国门鼠疫病原与三型分型鼠疫属细菌性疾病,早发现、早用抗生素规范治疗,绝大多数患者可以治愈。病原定位鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌为病原体甲类传染病,依法防治俗称“1号病”三型分型临床分型腺鼠疫:最常见,多由染疫跳蚤叮咬所致,典型表现为发热与淋巴结肿痛肺鼠疫:最凶险,可经呼吸道飞沫人传人,未经及时抗生素治疗病死率极高败血型鼠疫:最致命全球疫源地跨境分布全球

32个国家存在鼠疫自然疫源地,中国是其中之一。跨境疫源地的存在,决定了口岸检疫人员面对的是长期潜在的输入威胁。全球格局现存

32个国家存在鼠疫自然疫源地亚洲、非洲、美洲均有分布中国是其中之一跨境威胁俄罗斯有

11处自然疫源地其中

7处属跨境疫源地,横跨俄、蒙古、哈萨克斯坦和中亚多国传播循环病菌长期在旱獭、沙鼠等啮齿动物与跳蚤之间循环一旦出现人兽接触,便存在零星人间病例风险三类传播途径识别鼠蚤叮咬染疫跳蚤从带菌啮齿动物转移至人跳蚤为传播媒介宿主为啮齿动物直接接触接触染疫动物或剥食旱獭等野生动物剥食旱獭为高风险行为需加强口岸查验与宣教呼吸道飞沫肺鼠疫患者咳嗽、说话喷出飞沫,直接感染身边人飞沫传播需密切接触人际传播风险较高口岸防线的甲类定位甲类定位:危害特别严重、可能造成重大损失,须特别严格管理。口岸作为国门第一道防线,监测识别质量直接决定输入风险能否被拦截在入境环节。报告与管控时限2条医疗机构发现病例须在

两小时

内上报患者、疑似患者及密切接触者均须接受

隔离治疗

与医学观察两小时上报近十年疫情底数4省(区)共报告

19起

人间疫情内蒙古、甘肃、西藏、云南22人发病10人死亡其中

5起

输入到北京、银川等大城市19起22人10人02口岸监测体系依法监测,织密防线检疫传染病目录依据法律沿革《国境卫生检疫法》1987年施行,2024年6月28日第三次修订,2025年1月1日起实施。目录调整扩至11种2024年12月30日国家疾控局与海关总署联合公告,检疫传染病扩至11种,鼠疫居首。其余为霍乱、黄热病、埃博拉病毒病、天花、脊髓灰质炎、传染性非典型肺炎、肺炭疽、马尔堡病毒病、拉沙热、中东呼吸综合征。检疫要求鼠疫检疫潜伏期6日口岸检疫要点鼠疫为检疫传染病目录首位,口岸检疫潜伏期按6日执行。监测实施办法框架发布与施行海关总署、国家卫健委、国家疾控局联合发布,2025年3月20日起施行,共5章23条。

信息监测开展全球疫情信息监测

检疫查验结合进出境人员、交通运输工具、货物的检疫查验

调查分析进行病原学、流行病学调查,系统收集、核对、分析数据并评估传播风险统筹规划海关总署会同国家疾控局统筹规划组织实施各地海关负责组织实施协同配合疾控部门依职责协同配合监测内容三大板块全球疫情信息收集、整理、分析境外疫情动态,形成口岸风险研判基础。进出境人员监测对可能跨境传播检疫传染病的人员开展流行病学调查、症状体征监测、病原学监测。重点关注呼吸道传染病风险人员重点调查病例及野生动物接触史,关注发热、咳嗽、呼吸困难。可疑人员采集呼吸道标本做病原学检测。专项监测锁定重点国家、重点航线、重点口岸,实施针对性强化监测。人间动物双轨监测双轨并行双轨监测人间病例与动物疫情同步监测。监测覆盖宿主动物与媒介按2024年修订《全国鼠疫监测方案》,各监测点对黄鼠、旱獭、长爪沙鼠、布氏田鼠及其体蚤等,常年按方案标准开展监测检测。预警逻辑密度与带菌率盯住宿主与传播媒介的密度与带菌率,可在人感染病例出现前抢先预警。口岸落点入境监测延伸入境人员之外,同步监测交通工具夹带、货物携带的染疫啮齿动物与媒介。病媒生物口岸防控监测数据·2026年1月检疫来往港澳小型船舶检疫来往港澳小型船舶331艘次登临检查26艘次防控链条截获检测:对截获的鼠、蚊等病媒生物开展病原体检测,防范传播疾病输入风险多病同防:以"多病同检"支撑,紧盯流感、鼠疫、登革热,"一病一策"强化监测预警环境消杀:定期开展,以灭鼠和清除越冬蚊卵为重点,督促运营单位加强综合防制截获检测多病同防环境消杀03预警触发与分级精准判定,分级响应染疫与染疫嫌疑判定判定口径·染有鼠疫,满足任一情形即判定判定后的处置动作对病人与接触者实施隔离留验对污染部位、物品进行消毒、除虫标准是底线,不是参考线一线人员须严格按此执行,不得自行放宽或主观推定。染有鼠疫船上出现鼠疫病例发现感染鼠疫的啮齿动物有人上船后

6日内

患鼠疫染有鼠疫嫌疑须同时满足船上无人患鼠疫有人上船后

6日内

发病,或啮齿动物反常死亡且死因不明预警信息报告与发布触发即报告口岸发现染疫或染疫嫌疑,第一时间上传下达,是预警机制运转的关键节点。机制要求健全鼠疫多点触发监测预警机制,完善人间及动物间疫情监测,健全多渠道信息报告。通报与发布各地政府建立疫情风险信息、警示信息的通报和传递流程,依据风险评估结果及时通报或发布疫情信息和健康风险提示。目标实现预警信息及时准确的发送与转化利用。人间鼠疫四级分级“人间鼠疫疫情分四级,分级直接决定响应层级由县级到国务院逐级上移。”“分级决定响应层级——由县级到国务院逐级上移。”人间鼠疫四级分级判定标准《国家鼠疫控制应急预案》Ⅰ特别重大→肺鼠疫在大中城市发生并有扩散趋势,或相关联疫情波及2个以上省份。Ⅱ重大→1个县内6天内发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫,或腺鼠疫多点连续发生20例以上。Ⅲ较大→1至4例肺鼠疫或败血症鼠疫。Ⅳ一般→腺鼠疫6天内1至9例。口岸事件分类分级四类事件重大传染病疫情重大食品安全事故群体性不明原因疾病其他四级响应Ⅰ级特别重大Ⅱ级重大Ⅲ级较大Ⅳ级一般鼠疫定位属口岸重大传染病疫情;境外或通航国家出现检疫传染病流行危及我国时,即触发口岸防范。处置体制分类管理、分级负责、条块结合、属地管理为主第一时间报告制度04现场处置闭环闭环处置,不留死角现场隔离与闭环转运立即隔离现场防控·即时响应判定为染疫人或疑似染疫人后,海关须当场采取防控措施,并立即通知口岸所在地县级以上疾控部门。闭环转运点对点·全程闭环由疾控部门组织转运至指定医疗机构,实施隔离治疗或医学观察;全程点对点闭环,避免途中暴露。演练验证2025年6月12日满洲里"铸盾-2025"演练,模拟境外感染鼠疫人员入境,完整走通病例隔离、闭环转运、病原学标本采集送检、规范诊疗,为口岸城市提供标准化范本。铸盾-2025鼠疫防控口岸范本交通工具与人员检疫检疫对象:出入疫区或疫源地的交通工具、乘运人员及物资。处置措施2项患者、疑似患者及密切接触者临时隔离+医学检查被污染或可能污染物品查验+卫生处理(消毒、杀虫、灭鼠)青海执行标准2项检疫期每年

5至10月值守24小时轮班工作数据3项2.1万辆次检疫车辆5.5万人次人员1.4万余份发放宣传册2024年门源、海晏两县3个月疫点消毒与病媒处置口岸鼠疫疫情处理执行行业标准

SN/T1707-2006,覆盖人间与动物间疫情的要求、对象、方法及效果判定。处置效果须按标准判定,完成效果评价后方可解除相应措施。管理传染源3项

灭鼠灭蚤严格隔离病人

分泌物与排泄物彻底消毒或焚烧

尸体用尸袋严密包套后焚烧切断传播途径2项

疫区交通工具来自疫区的车、船、飞机:严格检疫+灭鼠灭蚤

可疑旅客隔离留验解除前提1项

效果评价处置效果须按标准判定,完成效果评价后方可解除相应措施全流程应急响应衔接自治区疾控局与满洲里海关联合主办,150余人现场观摩,覆盖从海关检疫识别风险到应急响应终止的全过程。九大演练环节9项病例隔离闭环转运病原学送检规范诊疗终末消毒流调溯源密接追踪与风险研判舆情引导公众健康教育专家点评海关总署卫检司与中国疾控中心鼠布基地认定流程无缝衔接。建议深化三项能力。平战转换操作规范压力测试持续深化平战转换、操作规范、压力测试三项能力,筑牢国门检疫防线。一线个人防护要点个人防护与免疫屏障六件套穿戴:防护服、高筒鞋、面罩、厚口罩、防护眼镜、橡皮手套。疫苗免疫:皮上划痕鼠疫活疫苗基础免疫

1剂次,接种后

10天

产生有效抗体;持续高暴露者每

1至2年

加强1剂。症状即报:出现发热、淋巴结肿痛等疑似症状,第一时间就医并告知疫源地暴露史。疫苗接种不能替代常规防护,接种后仍须防蚤叮咬、避免接触疫源动物。05联防联控与能力建设协同作战,常备不懈海关疾控联防联控联合主体二连浩特市疾控中心+海关公路监管科形成“部门联动宣教、个人自觉防护”格局,降低口岸输入性传播风险。宣教落地地点通关大厅对象鼠疫、疟疾、麻疹等输入性传染病载体蒙汉双语宣传折页内容传播途径、典型症状、预防方法、就医须知排查配合引导引导出入境人员遵守卫生检疫规定配合主动配合健康申报、体温检测、症状排查跨部门应急指挥体系统一领导,分级负责政府领导机制各级人民政府设立鼠疫疫情控制临时指挥部,统筹抢治患者、控制传染源、切断传播途径。部门分工事先明确公安封锁与秩序维护交通交通卫生检疫农业、林业疫源动物管理口岸城市响应链条海关边检卫健疾控医疗公安工信共同构成应急响应体系,多部门协同作战是机制优势所在。市县四级实验室体系逐级明确职责分工病原学检测是染疫判定的最终依据。口岸标本须按规范送检,实验室快速准确的检测能力,直接支撑预警可靠性与处置精准性。国家、省、市、县四级实验室检测管理体系四级职责分工职责划分

国家顶层技术指导与最终复核

省区域确证与质量控制

市初筛鉴定与应急检测

县标本采集、送检与初步排查建设重点推进标准化建设与老旧实验室升级改造推动新检测技术应用健全实验室生物安全管理制度标准化建设安全管理制度边境监测实战经验把监测从单点采样升级为全链条闭环第七次获评国家级优秀鼠疫监测点(2008年以来),六大成效支撑实战:疫

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