猴痘皮疹特征识别与居家隔离指引课件

猴痘皮疹特征识别与居家隔离指引皮疹识别·居家隔离·科学防护2026年10月课件导览01认识猴痘疾病特征与疫情现状02皮疹识别五期皮疹的辨别要点03居家隔离隔离条件与照护规范04消毒处置环境物品消毒标准05科学防护日常防护与就医指引认识猴痘先懂疾病，再谈识别了解猴痘，是科学应对的第一步01认识猴痘：病毒与临床特征猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种人兽共患病猴痘为人兽共患病，其病原为正痘病毒属的双链DNA病毒，需从病毒特征与临床两方面认识。病毒属性正痘病毒属，基因组全长约

197kb

的双链DNA病毒发现历程1958年

首次在猴子中发现该病毒1970年

报告首例人类病例分支分型分为

分支Ⅰ型

与分支Ⅱ型，Ⅱ型进一步分为Ⅱa与Ⅱb分支临床表现主要有

发热、皮疹、淋巴结肿大

等症状潜伏期一般为

5至21天，多为

6至13天三大传播途径莫误解猴痘核心传播方式是

密切接触

，并非空气传播三大传播途径需分清，日常短暂接触基本没有感染风险。直接接触接触患者皮疹、疱疹液、痂皮、血液或体液是最主要的传播方式污染物接触接触被病毒污染的床单、衣物、毛巾、餐具等物品特定场景飞沫仅在长时间、面对面近距离接触时，如照护、同居，可经呼吸道飞沫传播日常上班、购物、短暂交谈基本没有感染风险我国疫情保持低流行水平我国猴痘疫情处于散发、低发态势病例来源构成2026年1月全国猴痘疫情28例报告病例均为Ⅱb亚分支无死亡报告输入与本土并存境外输入与本土病例并存本土病例为主，境外输入风险持续存在预后良好但需警惕重症猴痘为自限性疾病，多数病例症状较轻多数病例症状较轻，但特殊人群需警惕重症与死亡风险病程约2至4周经对症治疗、支持治疗，多数患者症状会在几周内消失皮疹预后皮疹结痂脱落后可遗留红斑、色素沉着甚至瘢痕需重点关注的人群年幼儿童、孕妇及免疫功能低下人群CD4细胞计数低的艾滋病病毒感染者、血液系统恶性肿瘤患者治疗不及时可能出现重症或死亡分支Ⅰb变异株感染后症状可能比分支Ⅱ型更严重接种过天花疫苗存在一定交叉保护作用，效果约85%皮疹识别看准皮疹，抓住关键五期皮疹，逐一辨清02病程四阶段时间轴从感染到康复，猴痘有清晰的时间规律一般5至21天潜伏期多为6至13天此期无症状发病早期前驱期寒战、发热、头痛、嗜睡、乏力、背痛和肌痛发病后1至3天出疹期出现皮疹从面部逐渐蔓延至四肢皮疹约2至4周恢复期结痂、脱落皮肤逐步恢复前驱期识别关键在淋巴结淋巴结肿大是猴痘区别于其他出疹性疾病的重要标志前驱期识别的关键，在于淋巴结的早期识别核心症状发病早期出现寒战、发热，体温多在

38.5℃

以上可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛，早期症状与流感相近皮疹和黏膜疹通常在热退后出现鉴别要点多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大该表现是区别于水痘、麻疹等出疹性疾病的重要标志皮疹五期形态逐一辨皮疹经历斑疹至结痂五个阶段，不同形态可同时存在分期形态特征斑疹不隆起于皮肤表面，为红色的局限性颜色改变丘疹实质隆起、质地坚实，形似小米粒或绿豆大小疱疹内含清亮或微浊液体，疱壁较薄易破裂，周围常有红晕脓疱充满黄白色脓性分泌物，周围红肿明显，可伴疼痛瘙痒结痂痂皮呈黑色或褐色，脱落后可留色素沉着或瘢痕皮疹分布呈离心性蔓延皮疹先发于面部，逐渐蔓延至四肢及其他部位皮疹分布呈离心性蔓延：由中心向四周扩散“先面部，后四肢，离心扩散——皮疹的蔓延路径，正是识别它的关键。”分布规律1皮疹首先出现在面部，如脸颊、额头等部位2随后蔓延至颈部、胸部、腹部、四肢以及手掌和足底3面部和四肢皮疹较躯干更为多见，手心和脚掌均可出现4分布呈离心性，由面部、手掌、脚掌向外周扩散形态特征皮疹数量从数个到数千个不等，密度因人而异疱疹和脓疱多为球形，直径约0.5至1厘米，质地较硬非典型皮疹易被漏诊部分患者的皮疹只出现在生殖器或肛周，且伴随剧烈疼痛非典型皮疹易被漏诊，部位与表现均不典型就医时主动向医务人员说明相关情况，避免延误诊断非典型部位易误诊皮疹集中在生殖器、肛周附近容易被当成普通皮肤病肛周脓肿与排便异常少数病例出现肛周脓肿或溃疡肠道损伤导致排便异常高危接触与疫区旅居史有高危接触或疫区旅居史出现发热加皮疹应及时就医皮疹识别记住三问看分布、看分期、看伴随，三步锁定可疑皮疹第一问看分布是否先发于面部、手掌、脚掌呈离心性向外周扩散第二问看分期是否经历斑疹、丘疹、疱疹脓疱、结痂的阶段递进第三问看伴随是否伴淋巴结肿大发热超过

38.5℃明显痒感与疼痛居家隔离单人单间，规范照护隔离到位，守护家人03居家隔离的适用条件经评估病情较轻、具备居家条件的确诊病例可居家隔离治疗病情较轻且具备居家条件的病例，须经联合评估后方可居家隔离治疗5项联合评估由医疗机构和疾控机构联合评估后确定自我照护病例应能够进行自我照护单人单间隔离期间单人单间居住，避免与他人发生皮肤或黏膜的直接接触物品专用使用单独的餐具、毛巾、床上用品等生活用品清洁消毒做好患者接触物品和家庭环境的清洁消毒隔离区域与物资准备选对房间、备齐物资，是居家隔离的第一步选对隔离区域、备齐物资，是居家隔离的第一步隔离区域要求3项选房要求选择有自然通风、有独立卫生间的房间作为隔离区域通风与消毒房间每日开窗通风2至3次，卫生间每次用后消毒设施配备卫生间宜配备专用洗衣机，地漏应有水封物资准备清单3项专用餐具与床品配备专用餐具，以及床单、毛巾等床上用品防护用品备好消毒剂和口罩等个人防护用品电子设备配备电视和平板电脑等电子设备，便于线上沟通病例自我管理要点管好自己，是保护家人最直接的方式每日监测、严守边界、规范就诊，三项自我管理要点守护康复全程每日监测每天做好体温测量和症状监测行为边界避免与他人共用个人物品，不外出，避免与健康人接触避免发生性接触避免与免疫力低下人员、儿童、老人、孕妇直接接触避免与宠物等动物接触，避免捐献血液外出就诊：佩戴医用外科口罩，着长衣长裤，确保遮住所有损伤皮肤；避免与他人密切接触，尽量避免乘坐公共交通工具照护人员防护规范照护者与病例保持至少1米

距离照护人员务必遵守防护规范，进入隔离区前预防、离开隔离区后消毒，全程避免交叉感染进入隔离区前每天做好体温测量和症状监测尽量避免进入隔离区域如需进入，佩戴医用外科口罩和一次性手套，与病例保持至少

1米

距离离开隔离区后加强手卫生脱下的口罩和手套应消毒处理后废弃拿放和清洗床单、衣物及处理垃圾时，避免抖动用湿拖布拖地，避免干扫，用湿抹布清洁家居用品表面隔离期限与健康监测隔离至症状消退、结痂脱落，一般需2至4周隔离至症状消退、结痂脱落，一般需

2至4周隔离结束条件必要时做核酸检测确认期间监测体温和皮疹变化，可通过线上沟通缓解焦虑密切接触者监测被判定为密切接触者，可在疾控中心专业人员指导下进行

21天

自我健康监测监测期间避免与他人发生性行为等密切接触，避免捐献血液照护人员或共同居住者出现任何症状或不适，应及时前往指定医疗机构就诊并主动报告可疑接触史对其接触的物品、活动的区域结合风险评估结果进行消毒处理消毒处置消毒到位，阻断传播环境物品，规范处置04病毒怕热怕消毒剂猴痘病毒耐干燥和低温，但对热和常用消毒剂敏感猴痘病毒耐干燥和低温，但对热和常用消毒剂敏感耐受力在痂皮、土壤和衣物、床上用品等物体表面可生存

数月灭活条件加热至

56℃30分钟或

60℃10分钟即可灭活75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂及紫外线可有效灭活病毒对过氧化氢、次氯酸钠、戊二醛、邻苯二甲醛等敏感清洁消毒按顺序进行湿式清洁是首选，避免扬尘按顺序进行清洁消毒，湿式清洁是首选避免干扫避免干扫、干擦，防止含病毒的颗粒散播到空气中湿拖湿擦用湿拖布拖地，用湿抹布清洁家居用品表面地毯蒸汽清洗地毯应用蒸汽清洗，避免使用吸尘器推荐顺序1收集丢弃垃圾收集并丢弃一般垃圾，如绷带、纸巾等2清洗与清洁清洗衣物，再清洁硬表面、软表面，最后处理地毯和地板3废物处理与洗手丢弃清洁消毒产生的废物，最后洗手

20秒不同物品消毒方法不同物品，选用不同的消毒方式消毒对象推荐方法手部使用手消毒剂揉搓双手，或肥皂流水洗手

20秒环境物体表面含氯消毒剂、二氧化氯、过氧化氢擦拭或喷洒衣物床单流通蒸汽或煮沸

30分钟，或有效氯

500mg/L

含氯消毒剂浸泡30分钟餐具单独洗涤，热力消毒或含氯、季铵盐类消毒剂浸泡地毯应用蒸汽清洗，避免使用吸尘器按消毒对象选择对应方法，手部、表面、织物、餐具、地毯各有其适宜的处理方式清洁防护与废物处理清洁者也要保护好自己清洁消毒的同时，做好个人防护，保护好自己也能保护家人手套+洗手个人防护3项物品消毒清洁消毒物品应戴手套，用后丢弃并洗手他人清洁戴一次性手套、口罩或防护面罩，穿完全遮住手臂和腿部的衣服避免共用消毒前不要共用可能带有病毒的物品，如床单、衣物、毛巾、水杯或餐具环境与废物处置3项家具覆盖无法清洗的软垫家具和多孔材料，应覆盖床单、毯子等表面消毒门把手等表面可每日用含氯消毒剂擦拭废物处置污染物应密封处理，清洁后洗手

20秒科学防护做好防护，从容应对科学防护，人人可为05日常防护做好三件事对绝大多数普通人来说，防猴痘不用过度紧张日常防护做好三件事：守好接触边界、旅居归来主动报备、只信权威消息守好接触边界减少与不明原因皮疹者的肌肤接触，不共用毛巾、衣物等经常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液洗手，尤其在接触伤口前后旅居归来主动报备前往有病例报告的地区，避免接触当地野生动物归国后出现发热、皮疹、淋巴结肿大，主动向海关或医生说明旅居史只信权威消息关注中国疾控中心等官方机构发布的信息，不信谣、不传谣高风险场景与人群提示我国报告病例中，绝大多数为男性且经密切接触传播高风险场景与人群提示：男男性行为人群接触猴痘病原风险较高90%以上为男性，经密切接触传播40%病例合并HIV感染高风险与防护提示男男性行为人群接触猴痘病原风险较高，部分伴有HIV合并感染、免疫力较低安全套仅能保护生殖器区域，无法完全阻断猴痘通过皮肤密切接触传播应减少高危行为，做好自我健康监测出现症状及时就医出现疑似症状，立即做好个人防护并及时就诊出现症状，及时就医，做好个人防护就是最有效的应对第1步选机构选对就诊科室尽早到正规医疗机构

感染性疾病科或皮肤科

就诊第2步说病史主动告知流行病学史如接触猴痘患者、男男性行为、近期非洲旅行史等第3步做防护外出做好防护着装佩戴

医用外科口罩，着长衣长裤，确保遮住所有损伤皮肤第4步少接触减少密切接触尽量避免与他人密切接触，尽量避免乘坐

公共交通工具第5步走对门按要求到指定诊区部分医院要求到指定发热门诊或传染病科就诊，避免直接进入普通诊室暴露后健康监测要点被判定为密切接触者，需完成21天

自我健康监测在疾控中心专业人员指导下完成自我健康监测，是暴露后防护的关键延伸。核心监测要点在疾控中心专业人员指导下进