手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

护理岗位规范手术室巡回护士岗位职责·工作标准·工作流程岗位职责·工作标准·工作流程日期2026年10月内容导览01岗位定位与职责明确角色边界，厘清核心任务02术前准备标准访视评估、环境物品、患者接入03术中配合流程安全核查、物品清点、无菌监督04术后交接与提升转运交接、交接班制度、素质要求岗位定位与职责无菌区外的协调者与安全守护人明确角色边界，厘清核心任务01无菌区外的协调者巡回护士是手术团队中负责无菌区外协调与管理的关键角色辅助护士·无菌区外协调核心职责分解4项身份界定又称辅助护士，是手术科护士的一种物品供给负责无菌区以外物品、器械、敷料的准备与供给多方协调在患者、手术人员及麻醉师之间进行协调工作全程监护全程承担患者安全监护、环境管理及物资调配核心职责三大板块01术前访视评估02术中安全核查03术后交接管理与手术医师、麻醉师形成三方联动机制，实时信息同步术前访视评估术前评估了解患者指标与心理状态评估器械设备制定风险预防措施术后交接管理术后管理全面评估患者状态并完成交接确保无缝隙护理岗位安全角色与要求手术室安全的

第一责任人

，无菌技术的

监护人安全出入职责①安全出入全面负责病人出入手术室安全，与手术组、麻醉人员密切配合核心能力风险评估能力、应急反应能力、专科理论知识无菌与环境职责②③无菌监护督促无菌操作规定执行，违反立即纠正环境保障确保手术间物理环境达标—温湿度、照明、噪音、层流术前准备标准准备越充分，手术越安全访视评估、环境物品、患者接入02术前访视与风险评估访视时机择期手术术前1个工作日完成访视核对要点腕带信息与手术部位核对标识高风险人群判定标准压力性损伤高风险BMI≥28或≤18.5、年龄≥70岁、手术时长预计≥3小时病史评估药物过敏史、既往手术史、基础疾病史评估内容与干预触发条件心理干预焦虑自评量表≥7分及时告知主管医师术前禁食禁饮标准按食物类型执行差异化禁食时长食物类型禁食时间清饮料≥2小时母乳≥4小时半流质轻食≥6小时固体食物≥8小时按食物类型执行差异化禁食时长手术间环境与设备准备手术开始前

30分钟

进入手术间完成准备22-25℃常规温度40%-60%相对湿度24-26℃儿童手术电源·吸引·供氧电刀·腔镜系统设备检查清单各级洁净手术间自净时间对比患者接入与安全核查→→三方安全核查，保障患者接入安全1麻醉实施前与病房护士共同核对信息、术前准备药敏及交叉配血结果2手术切皮前确认患者身份、手术部位与标识核对手术方式、过敏史3患者出室前核对手术物品、标本确认患者状态常规预防性抗生素给药时间：术前0.5-1小时万古霉素等特殊药物给药时间：术前1-2小时静脉通路与体位安置通静脉通路建立型号选择22-24G小型手术·20-22G中型手术·大型手术视血管条件麻醉配合协助麻醉医师完成麻醉诱导、插管，做好输血准备安体位安置安全动作要求动作轻柔，防止组织损伤及体位性低血压重点保护保护眼睛和骨隆突处，注意保暖、保护隐私术中配合流程坚守岗位，做无菌技术的监护人安全核查、物品清点、无菌监督03物品清点制度第一步手术开始前与器械护士共同清点纱布、纱布垫、缝针等手术用物清点结果须有记录并签名，严防差错事故台上掉下的物品立即捡起，放于指定位置以便清点第二步关闭体腔前与器械护士共同清点纱布、纱布垫、缝针等手术用物清点结果须有记录并签名，严防差错事故台上掉下的物品立即捡起，放于指定位置以便清点第三步体腔关闭后与器械护士共同清点纱布、纱布垫、缝针等手术用物清点结果须有记录并签名，严防差错事故台上掉下的物品立即捡起，放于指定位置以便清点第四步皮肤缝合后与器械护士共同清点纱布、纱布垫、缝针等手术用物清点结果须有记录并签名，严防差错事故台上掉下的物品立即捡起，放于指定位置以便清点术中用药与液体管理术中用药与液体管理，核心在于

三查七对、二人核对行医嘱与通路医嘱执行口头医嘱

复述一遍

后再执行，提醒麻醉医师记录通路维护保持液体通路

速度适宜、通畅无渗漏出入量与输血出入量观察观察输液量和尿量，做好巡回记录输血查对术中输血严格查对无菌监督与应急处理无菌监督监督无菌操作，控制参观人员人数维持温湿度，减少不必要的人员流动应急处理密切观察病情、出血、体位、用药及输血反应预估意外，做好急救准备，主动配合抢救病理标本管理标本安全，是病理诊断的第一道防线核心警示：标本安全是诊断前提01核对病理单确认标本信息准确无误02双方签字与洗手护士核对后

分别签字03妥善保存防止标本遗失、混淆或保存不当04专人送检手术结束时呼叫

专人送检术后交接与提升交接无缝隙，护理有温度转运交接、交接班制度、素质要求04术后包扎与转运交接术后处理手术完毕为病人清洁血迹、包扎伤口大手术协同手术医师、麻醉师共同护送病人术后处理手术完毕为病人清洁血迹、包扎伤口大手术协同手术医师、麻醉师共同护送病人转运与交接转运途中固定引流管、输液管，防止脱落与病房护士交接随带物品、手术情况、生命体征、伤口及引流情况转运与交接转运途中固定引流管、输液管，防止脱落与病房护士交接随带物品、手术情况、生命体征、伤口及引流情况交接班制度提前

15分钟

到岗，掌握手术信息交交接班要点病情交接患者病情、手术进展、输液输血量、尿量及物品清点情况物品核对双方共同核对器械、敷料、缝针等物品，确认无误后离开人员调换术中调换巡回护士须现场详细交接，同时通知术者及麻醉师岗位素质与持续改进核心能力风险评估

能力应急反应

能力专科理论

知识持续改进第1环继续教育继续教育每年完成

继续教育

培训，学习最新医疗技术与规