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生殖器疱疹诊疗指南要点总结目录CONTENTS疾病与传播诊断与分类系统抗病毒治疗随访与性伴管理疾病与传播HSV感染机制HSV2复发概率更高可母婴传播HSV1/HSV2感染皮肤黏膜病毒潜伏可反复激活致新生儿疱疹HSV感染机制复发与潜伏HSV2复发概率更高解释:HSV2较HSV1更易反复激活复发。主题二:感染后1~4个月首次复发解释:复发前常有局部刺痛、瘙痒前驱。主题三:亚临床排毒具传染性解释:无皮损也可排毒,是主要传播来源。123母婴传播风险母婴传播途径以分娩产道传播为主。新生儿发病时间出生后3至30天发病。新生儿疱疹分型分局限皮肤、中枢神经、播散型。系统抗病毒治疗抑制与特殊人群抑制与特殊人群抑制疗法降复发每年超6次可长期抑制,疗程4-12个月妊娠期需抗病毒妊娠末4周复发者用药,降低剖宫产率HIV免疫缺陷者间歇或抑制疗法,耐药可用膦甲酸钠耐药与局部处理实验室确诊病毒培养可确诊抗原检测可确诊核酸扩增PCR可确诊型特异性血清学仅辅助不能单独确诊无法判断感染部位临床诊断加任一项阳性即可确诊为确诊病例随访与性伴管理临床痊愈标准皮损消退皮损、疼痛、淋巴结消退为临床痊愈极易复发生殖器疱疹极易复发,需长期管理排毒传播亚临床排毒是主要传播来源010203健康教育随访健康教育随访皮损疼痛淋巴结消退为临床痊愈,极易复发需长期管理。亚临床排毒无症状排毒是主要传播来源,具传染性。性伴同步筛查性伴应筛查梅毒与HIV,有症状者予以治疗。010203性伴筛查有症状性伴应及时检查并治疗血清学判断无症状性伴可查血清学判

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