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文档简介

西医综合(呼吸)模拟试卷1(共4套)

(共230题)

西医综合(呼吸)模拟试卷第1套

一、A1型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)

1、决定肺部气体交换方向的主要因素是

A、气体的溶解度

B、气体分子量的大小

C、肺泡膜的通透性

D、气体的分压差

标准答案:D

知识点解析:气体的分压差是指两个区域之间某气体分压的差值,它不仅是影响气

体扩散的因素之一,而且是气体扩散的动力和决定气体扩散方向的关键因素。气体

的溶解度、气体分子量的大小、肺泡膜的通透性、气体的分压差都是影响肺换气的

因素。

2、在体内,氧分压最高的部位是

A、动脉血

R、混合静脉血

C、毛细血管血

D、肺泡腔

标准答案:D

知识点解析:气体的分压差决定气体扩散的方向,即气体总是从分压高的地方向分

压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳分压最低。氧分压最高;细胞内液二氧化碳分压

最高,氧分压最低。体内氧分压排序为吸入气〉肺泡气>动脉血〉毛细血管〉静脉

血〉组织液>细胞内液。

3、CO2分压由高至低的顺序通常是

A、组织液,静脉血,肺泡气,呼出气

B、组织液,静脉血,呼出气,肺泡气

C、呼出气,肺泡气,组织液,静脉血

D、组织液,呼出气,肺泡气,静脉血

标准答案:A

知识点解析:CO,分压由高至低的顺序通常是组织细胞(6.65kPa)>静脉血

(6.12kPa)>肺泡气(5.32kPa)>呼出气(3.59kPa)o组织细胞代谢产生CO2,因

此CO2分压最高。血液经组织细胞一静脉一毛细血管一>肺泡一外界,随着气体交

换,C02分压会越来越低。

4、下列关于肺扩散容量的叙述,哪项是不正确的

A、是测定呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标

B、成年人大于老年人

C、直立位大于平卧位

D、运动时大于安静时

标准答案:C

知识点解析:气体在单位分压差的作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称

为肺扩散容量。肺扩散容量是衡量呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标。成年人大

于老年人:运动时大于安静时;平卧位大于直立位。

5、与CO2比较,在体内的扩散系数

A、较大,因为02与血红蛋白结合

B、较小,因为02的溶解度低

C、较大,因为。2的分压梯度大

D、较小,因为02的相对分子质量小

标准答案:B

知识点解析:扩散系数是溶解度与分子量的平方根之比。因为CO2在血浆中的溶

解度(51.5)约为02的⑵14)24倍,C02的分子量(44)略大于。2的分子量(32),所

以02在体内的扩散系数较C02小。

6、下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是

A,指肺通气量和肺血流量的比值

B、人体直立时,肺尖部的比值减小

C、比值增大意味着肺泡无效腔减小

D、比值无论增大或减小,都不利于肺换气

标准答案:D

知识点解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。生

理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。如直立时肺尖为3.3,肮底

部为0.63,平均为0.84o比值增大说明肺通气过度或肺血流量减少,部分肺泡

无法进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大。比值减小说明肺通气不足或肺血流量

过剩.部分静脉而液流经通气不良的肺泡,相当于发生了动-静脉短路.因此,无

论比值增大或者减小都不利于肺换气。

7、某人的无效腔容量为125mL肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为每分钟20

次,其心输出量为5000ml时的通气/血流比值应为

A、0.8

B、0.9

C、1.0

D、1.1

标准答案:c

知识点常析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺

通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量。肺通气量=潮气量X呼吸频牢。肺泡通

气量=(潮气量-无效腔气量)x呼吸频率=肺通气量-无效腔气量x呼吸频率=7500—

125x20=5000o故通气血流比值;每分钟肺泡通气量/每分钟肺血流量=5000ml/

5000ml=l.0o

8、正常人在直立时,肺尖部的通气/血流比值为

A、0.63

B、0.24

C、0.84

D、>3

标准答案:D

知识点解析:生理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。正常人在直立

时,肺尖为3.3,肺底部为0.63,平均为0.84c

9、关于气体在血液中运输的叙述,下列哪一项是错误的

A、02和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中

B、02的结合形式是氧合血红蛋白

C、02与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化

D、CO2和血红蛋白的氨基结合不需酣的催化

标准答案:C

知识点解析:02和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中。02的结

合形式是氧合血红蛋白(HbCh),此反应的特征是反应快、可逆、不需要酶的催

化、受PO2的影响。CO2主要以HCO3.形式进行运输(占88%),少量与血红蛋白的

氨基结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%)。以碳酸氢盐形式结合的反应特点是:反应

快、可逆、需要碳酸酊酶的催化。以氨基甲酰血红蛋白形式结合的反应特点是:反

应快、可逆、不需要酶的催化,受氧合作用的调节。

10、CO?在血液中运输的主要形式是

A、H2c03

B、HCXV

C、HHbNHCOOH

D、HbCO2

标准答案:B

知识点解析:CO?主要以HCO.3j的形式进行运输(占88%),少量与血红蛋向的氨

基结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%)o

II、C02与Hb结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应主要受下列哪种因素的调节

A、分压

B、82分压

C、氧合作用

D、碳酸酊酶作用

标准答案:C

知识点解析:C02主要以HC03一的形式进行运输(占88%),少量与血红蛋白的氨基

结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%),以氨基甲酰血红蛋白形式结合的反应特点是:

反应快、可逆、不需要酶的催化,受氧合作用的调节

12、正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A、100%

B、97%

C、87%

D、77%

标准答案:B

知识点解析:正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%,并不是100%,是因

为有极少量的氧溶解在血液中。

13、关于Hb与02结合的叙述中,哪一项是不正确的

A、1分子Hb可以结合4分子02

B、100ml血液中,Hb所能结合的最大氧量称为Hb氧含量

C、HbCh呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色

D、Hb与。2的结合或解离曲线呈S形

标准答案:B

知识点解析:血红蛋白(Hb)是含有血红素的蛋白质,具有4个亚基,每个亚基可结

合1个血红素并携带1分子氧,因此1分子Hb最多可结合4分子氧。Hb能与氧可

逆性结合,其氧解离曲线呈S形。S形曲线反映了4个亚基间具有协同作用。Hb

的氧含量是指100ml血中的Hb实际结合的氧量,而100ml血液中Hb所能结合的

最大氧量称为Hb的氧容量。HbCh呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色。

14、氧解离曲线反映血PO2与

A、肺泡气PO2的关系

B、血氧容量的关系

C、血氧饱和度的关系

D,PCO2的关系

标准答案:C

知识点解析:氧解离曲线是表示血液PO2与Hh氧饱和度关系的曲线。

15、女,67岁,因煤气中毒急诊入院,经高压氧舱治疗仍未见清醒,其原因是

A、动脉血O2分压低

B、血氧容量降低

C、氧解离曲线右移

D、HbCh中。2释放减少

标准答案:D

知识点解析:煤气中毒时有两个有害的效应,一是CO与Hb结合,占据了Hb分

子中。2的结合位点,因此血液中HbCh的含量减少;二是CO与Hb分子中一个血

红素结合后,将增加其余3个血红素对02的亲和力,使氧解离曲线左移,妨碍。2

的解离,结果脑组织因味02而导致昏迷。虽采用高压氧舱治疗,病人血中Hb已

无02的结合位点,而血中02的溶解又很低,改善脑组织缺。2的状况比较困难。

16、导致静脉02分压增高的情况有

A、氧化物中毒

B、体育锻炼

C、心输出量降低

D、CO中毒

标准答案:A

知识点解析;鼠化物可加制氧与血红蛋白的结合,减少组织细胞对氧的利用,使氧

解离曲线右移,静脉氧分压增高。体育锻炼时因机体耗氧增加;心输出量减少时因

组织缺血缺氧,都将导致氧分压降低。一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白减

少,血氧含量降低,但氧分压正常。

17、Bohr效应是指

A、高铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白

B、PCh升高时,Hb与结合的协同效应

C、H+和PC02升高时,Hb对氧亲和力降低

D、PO2升高时,2,3-DPG与Hb解离

标准答案:C

知识点解析:pH降低或PC02升高时,Hb对02的亲和力降低,反之Hb对02的

亲和力增加。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应(Bohr效应)。02与Hb

结合可促使CO2释放,而去氧Hb则容易与C02结合,这一现象称为何尔登效

应。

二、B1型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)

A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.通气/血流比值

18、测定肺通气效率最好的指标是

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

19、测定肺换气效率最好的指标是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:用力呼气量是指一次最大吸气后尽力尽快呼气,在一定时间内所能呼

出的气体量,是测定肺通气效率最好的指标。通气/血流比值是指每分钟肺泡通气

量与每分钟肺血流量的比值,是测定肺换气效率最好的指标。

A.氧含量B.氧容量C.氧和Hb的亲和力D.氧饱和度

20.血中Hb所能结合的氧量是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

21、血中Hb实际结合的氧量是

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:在100ml血液中,Hb所能结合的最大氧气量称为Hb氧容量,而Hb

实际结合的氧气量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和

度。

三、X型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

22、影响肺内气体交换的因素有

标准答案:A,B,D

知识点解析:影响肺换气的因素:气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度、扩散

系数、呼吸膜的面积及通透性、通气/血流比值等都可以影响气体的扩散。

23、可使有效呼吸膜面积减小的病理改变有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:肺不张、肺实变、肺气肿、肺叶切除或毛细血管关闭和阻塞等,均可

使呼吸膜扩散面积减小而影响肺换气。

24、关于通气/血流比值,以下错误的有

标准答案:A,C,D

知识点露析「血气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。生

理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。如直立时肺尖为3.3,所底

部为0.63,平均为0.84o比值增大说明肺通气过度或肺血流量减少,部分肺泡

无法进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大。比值减小说明肺通气不足或肺血流量

过剩,部分血液流经通气不良的肺泡,相当于发生了动-静脉短路。

25、有关氧解离曲线的描述,正确的是

标准答案:A,C,D

知识点解析:氧解离曲线是表示血液.PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。氧解离曲

线上段相当于PCh在60〜lOOmmHg之间时的Hb氧饱和度,其特点是比较平坦,

表明在此范围内PCh对Hb氧饱和度或血氧含量影响不大。氧解离曲线中段相当于

P02在40〜60mmHg之间时的Hb氧饱和度,其特点是曲线较陡,中段曲线可以反

映安静状态下机体的供02情况。氧解离曲线下段相当于P02在15〜40mmHg之间

时的Hb氧饱和度,其特点是最为陡直,下段曲线可反映血液供02的储备能力。

26、能使氧离曲线右移的因素有

标准答案:B,D

知识点解析:氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线,受多种因素

的影响。能使氧解离曲线右移的因素:PCO2增高、2,3.DPG增加、体温升高、

pH下降。能使氧解离曲线左移的因素:PC02降低、2,3-DPG减少、体温降低、

pH升高。

27、动脉血中C02分压增加

标准答案:B,C

知识点解析•:CO?既可通过外周化学感受器,也可通过中枢化学感受器来调节呼

吸,其中中枢化学感受器敏感性大于外周化学感受器。适当的体育锻炼,机体通过

自身调节,可使C02分压维持在正常范围内。CO2分压升高,可反射性引起加压

升高。

28、关于C02运输的叙述。错误的是

标准答案:B,D

知识点解析:血液中物理溶解的C02约占C02总运输量的5%,而化学结合的约

占95%。溶解于血浆中的C02绝大部分扩散进入红细胞,在红细胞内以碳酸氢盐

(88%)和氨基甲酰血红蛋白(7%)形式运输。经组织疾气扩散入血的CO2首先溶解

于血浆,其中小部分C02经上述反应生成HC03-和H+,HCO3-主要与血浆中的

Na卡结合,以NaHCCh的形式运输CO2,而H*则被血浆缓冲系统所缓冲,血液pH

无明显变化。但是,血浆中缺少碳酸酊酶,所以反应过程较缓慢,需要数分钟才能

达到平衡。溶解于血浆的CO2绝大部分扩散进入红细胞,因红细胞内含有较高浓

度的碳酸酢酶,在其催叱下,C02与H2。结合生成H2c03的反应极为迅速。以氨

基甲怖血红蛋白形式结合的反应特点是反应快、可逆、小需要酶的催化,受氧合作

用的调节。

29、下列关于C0的叙述哪项是正确的

标准答案:A,B,C

知识点解析:由于CO与Hb的亲和力高(是02与Hb亲和力的250倍),所以,极

低分压的CO就可以阻断Hb分子中02的结合位点,妨碍Hb与02的结合。同

时,CO还有另外一种作用,当CO与Hb分子中某个血红素结合后,将增加余下

的3个血红素对02的亲和力,使氧解离曲线左移,又妨碍氧的解离。所以CO中

毒时既妨碍Hb与02的结合,又阻碍HbCh的解离,其危害性极大。CO中毒可导

致氧含量减少,故会引起缺氧,但是对氧分压无明显影响,而低氧分压才能刺激呼

吸活动,故CO中毒对呼吸活动无刺激作用。

四、A1型题/单选题(本题共77题,每题7.0分,共77

分。)

30、决定肺部气体交换方向的主要因素是

A、气体的溶解度

B、气体分子量的大小

C、肺泡膜的通透性

D、气体的分压差

标准答案:D

知识点解析:气体的分压差是指两个区域之间某气体分压的差值,它不仅是影响气

体扩散的因素之一,而且是气体扩散的动力和决定气体扩散方向的关键因素。气体

的溶解度、气体分子量的大小、肺泡膜的通透性、气体的分压差都是影响肺换气的

因素V

31、在体内,氧分压最高的部位是

A、动脉血

B、混合静脉血

C、毛细血管血

D、肺泡腔

标准答案:D

知识点解析:气体的分压差决定气体扩散的方向,即气体总是从分压高的地方向分

压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳分压最低。氧分压最高;细胞内液二氧化碳分压

最高,氧分压最低。体内氧分压排序为吸入气,肺泡气>动脉血〉毛细血管〉静脉

血〉组织液>细胞内液。

32、C02分压由高至低的顺序通常是

A、组织液,静脉血,肺泡气,呼出气

B、组织液,静脉血,呼出气,肺泡气

C、呼出气,肺泡气,组织液,静脉血

D、组织液,呼出气,肺泡气,静脉血

标准答案:A

知识点解析:CO,分压由高至低的顺序通常是组织细胞(6.65kPa)>静脉血

(6.12kPa)>肺泡气(5.32kPa)>呼出气(3.59kPa)o组织细胞代谢产生CO2,因

此CO2分压最高。血液经组织细胞一静脉一毛细血管一肺泡一外界,随着气体交

换,C02分压会越来越低。

33、下列关于肺扩散容量的叙述,哪项是不正确的

A、是测定呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标

B、成年人大于老年人

C、直立位大于平卧位

D、运动时大于安静时

标准答案:C

知识点解析:气体在单位分压差的作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称

为肺扩散容量。肺扩散容量是衡量呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标。成年人大

于老年人:运动时大于安静时;平卧位大于直立位。

34、与C02比较,02在体内的扩散系数

A、较大,因为02与血红蛋白结合

B、较小,因为。2的溶解度低

C、较大,因为的分压梯度大

D、较小,因为的相对分子质量小

标准答案:B

知识点解析:扩散系数是溶解度与分子量的平方根之比。因为CO2在血浆中的溶

解度(51.5)约为的(2.14)24倍,CO2的分子量(44)略大于。2的分子量(32).所

以02在体内的扩散系数较C02小。

35、下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是

A、指肺通气量和肺血流量的比值

B、人体直立时,肺尖部的比值减小

C、比值增大意味着肺泡无效腔减小

D、比值无论增大或减小,都不利于肺换气

标准答案:D

知识点解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。生

理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。如直立时肺尖为3.3,肪底

部为0.63,平均为0.84o比值增大说明肺通气过度或肺血流量减少,部分肺泡

无法进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大。比值减小说明肺通气不足或肺血流量

过剩,部分静脉血液流经通气不良的肺泡,相当于发生了动-静脉短路。因此,无

论比值增大或者减小都不利于肺换气。

36、某人的无效腔容量为125ml,肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为每分钟20

次,其心输出量为5000ml时的通气/血流比值应为

A、0.8

B、0.9

C、1.0

D、1.1

标准答案:c

知识点幅析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺

通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量。肺通气量二潮气量X呼吸频牢。肺泡通

气量=(潮气量-无效腔气量)X呼吸频率=肺通气量-无效腔气量X呼吸频率=7500—

125x20=5000o故通气血流比值=每分钟肺泡通气量/每分钟肺血流量=5000ml/

5000ml=l.0o

37、正常人在直立时,肺尖部的通气/血流比值为

A、0.63

B、0.24

C、0.84

D、>3

标准答案:D

知识点解析:生理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。正常人在直立

时,肺尖为3.3,肺底部为0.63,平均为0.84c

38、关于气体在血液中运输的叙述,下列哪一项是错误的

A、02和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中

B、02的结合形式是氧合血红蛋白

C、02与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化

D、CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化

标准答案:C

知识点解析:02和CO?都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中。02的结

合形式是氧合血红蛋白(HbC)2),此反应的特征是反应快、可逆、不需要酶的催

化、受PO2的影响。CO2主要以HCO3-形式进行运输(占88%),少量与血红蛋白的

氨基结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%)。以碳酸氢盐形式结合的反应特点是:反应

快、可逆、需要碳酸酢酶的催化。以氨基甲酰血红蛋白形式结合的反应特点是:反

应快、可逆、不需要酶的催化,受氧合作用的调节。

39、C02在血液中运输的主要形式是

A、H2c。3

B、HCOs-

C、HHbNHCOOH

D、HbCO2

标准答案:B

知识点解析:CO2主要以HCChj的形式进行运输(占88%),少量与血红蛋向的氨

基结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%)o

40、CO2与Hb结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应主要受下列哪种因素的调节

A、。2分压

CO2分压

C、氧合作用

D.碳酸好酶作用

标准答案:C

知识点解析:CO2主要以HCO3-的形式进行运输(占88%),少量与血红蛋白的氨基

结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%),以氨基甲酰血纥蛋白形式结合的反应特点是:

反应快、可逆、不需要酶的催化,受氧合作用的调节

41、正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A、100%

B、97%

C、87%

D、77%

标准答案:B

知识点解析•:正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%,并不是100%,是因

为有极少量的氧溶解在血液中。

42、关于Hb与02结合的叙述中,哪一项是不正确的

A、1分子Hb可以结合4分子

B、100ml血液中,Hb所能结合的最大氧量称为Hb氧含量

C、HbCh呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色

D、Hb与02的结合或解离曲线呈S形

标准答案:B

知识点解析:血红蛋白(Hb)是含有血红素的蛋白质,具有4个亚基,每个亚基可结

合1个血红素并携带1分子氧,因此1分子Hb最多可结合4分子氧。Hb能与氧可

逆性结合,其氧解离曲线呈S形。S形曲线反映了4个亚基间具有协同作用。Hb

的氧含量是指100ml血中的Hb实际结合的氧量,而100ml血液中Hb所能结合的

最大氧量称为Hb的氧容量。HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色。

43、氧解离曲线反映血PO2与

A、肺泡气PO2的关系

B、血氧容量的关系

C、血氧饱和度的关系

D、PCCh的关系

标准答案:C

知识点解析:氧解离曲线是表示血液PO2与Hh氧饱和度关系的曲线。

44、女,67岁,因煤气中毒急诊入院,经高压氧舱治疗仍未见清醒,其原因是

A、动脉血02分压低

B、血氧容量降低

C、氧解离曲线右移

D、HbO?中。2释放减少

标准答案:D

知识点解析:煤气中毒时有两个有害的效应,一是CO与Hb结合,占据了Hb分

子中02的结合位点,因此血液中HbCh的含量减少;二是CO与Hb分子中一个血

红素结合后,将增加其余3个血红素对02的亲和力,使氧解离曲线左移,妨碍。2

的解离,结果脑组织因缺。2而导致昏迷。虽采用高压氧舱治疗,病人血中Hb已

无02的结合位点,而血中02的溶解乂很低,改善脑组织缺02的状况比较困鹿。

45、导致静脉02分压增高的情况有

A、氟化物中毒

B、体育锻炼

C、心输出量降低

D、CO中毒

标准答案:A

知识点解析:鼠化物可抑制氧与血红蛋白的结合,减少组织细胞对氧的利用,使氧

解离曲线右移,静脉氧分压增高。体育锻炼时因机体耗氧增加;心输出量减少时因

组织缺血缺氧,都将导致氧分压降低。一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白减

少,血氧含量降低,但氧分压正常。

46、Bohr效应是指

A、IWJ铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白

B、P02升高时,Hb与。2结合的协同效应

C、酎和PC02升高时,Hb对氧亲和力降低

D、P02升高时,2,3-DPG与Hb解离

标准答案:C

知识点解析:pH降低或PC02升高时,Hb对。2的亲和力降低,反之Hb对的

亲和力增加。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应(Bohr效应)。O2与Hb

结合可促使CO2释放,而去氧Hb则容易与C02结合,这一现象称为何尔登效

应。

五、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或

者C型题)虚题型(本题共4题,每题1.0分,共4

分。)

A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.通气/血流比值

47、测定肺通气效率最好的指标是

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

48、测定肺换气效率最好的指标是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:用力呼气量是指一次最大吸气后尽力尽快呼气,在一定时间内所能呼

出的气体量,是测定肺通气效率最好的指标。通气/血流比值是指每分钟肺泡通气

量与每分钟肺血流量的比值,是测定肺换气效率最好的指标。

A.氧含量B.氧容量C.氧和Hb的亲和力D.氧饱和度

49、血中Hb所能结合的氧量是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

50、血中Hb实际结合的氧量是

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:在100ml血液中,Hb所能结合的最大氧气量称为Hb氧容量,而Hb

实际结合的氧气量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和

度。

三、X型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)

51、影响肺内气体交换的因素有

标准答案:A,B,D

知识点解析:影响肺换气的因素:气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度、扩散

系数、呼吸膜的面积及通透性、通气/血流比值等都可以影响气体的扩散。

52、可使有效呼吸膜面积减小的病理改变有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:肺不张、肺实变、肺气肿、肺叶切除或毛细血管关闭和阻塞等,均可

使呼吸膜扩散面积减小而影响肺换气。

53、关于通气/血流比值,以下错误的有

标准答案:A,C,D

知识点解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。生

理情况下,肺内各部位的通气/血流比值也不相同。如直立时肺尖为3.3,丽底

部为0.63,平均为0.84o比值增大说明肺通气过度或肺血流量减少,部分肺泡

无法进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大。比值减小说明肺通气不足或肺血流量

过剩,部分血液流经通气不良的肺泡,相当于发生了动-静脉短路。

54、有关氧解离曲线的描述,正确的是

标准答案:A,C,D

知识点解析:氧解离曲线是表示血液.PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。氧解离曲

线上段相当于PO2在60〜100mmHg之间时的Hb氧饱和度,其特点是比较平坦,

表明在此范围内PO2对Hb氧饱和度或血氧含量影响不大。氧解离曲线中段相当于

PO2在40〜60mmHg之间时的Hb氧饱和度,其特点是曲线较陡,中段曲线可以反

映安静状态下机体的供02情况。氧解离曲线下段相当于PO2在15〜40mmHg之间

时的Hb氧饱和度,其特点是最为陡直,下段曲线可反映血液供02的储备能力。

55、能使氧离曲线右移的因素有

标准答案:B,D

知识点解析:氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线,受多种因素

的影响。能使氧解离曲线右移的因素:PC02增高、2,3-DPG增加、体温升高、

pH下降。能使氧解离曲线左移的因素:PC02降低、2,3-DPG减少、体温降低、

pH升高。

56、动脉血中C02分压增加

标准答案:B,C

知识点解析:CO2既可通过外周化学感受器,也可通过中枢化学感受器来调节呼

吸,其中中枢化学感受器敏感性大于外周化学感受器。适当的体育锻炼,机体通过

自身调节,可使C02分压维持在正常范围内。C02分压升高,可反射性引起血压

升高。

57、关于C02运输的叙述。错误的是

标准答案:B,D

知识点解析:血液中物理溶解的C02约占C02总运输量的5%,而化学结合的约

占95%。溶解于血浆中的C02绝大部分扩散进入红细胞,在红细胞内以碳酸氢盐

(88%)和氨基甲酰血红蛋白(7%)形式运输。经组织爽气扩散入血的C02首先溶解

于血浆,其中小部分C02经上述反应生成HC03-和H+,HCO3-主要与血浆中的

Na卡结合,以NaHCCh的形式运输82,而H*则被血浆缓冲系统所缓冲,血液pH

无明显变化。但是,血浆中缺少碳酸酊酶,所以反应过程较缓慢,需要数分钟才能

达到平衡。溶解于血浆的CO2绝大部分扩散进入红细胞,因红细胞内含有较高浓

度的碳酸酢酶,在其催叱下,C02与H20结合生成H2c03的反应极为迅速。以氨

基甲酰血红蛋白形式结合的反应特点是反应快、可逆、不需要酶的催化,受氧合作

用的调节。

58、下列关于C0的叙述哪项是正确的

标准答案:A,B,C

知识点解析:由于CO与Hb的亲和力高(是02与Hb亲和力的250倍),所以,极

低分压的CO就可以阻断Hb分子中02的结合位点,妨碍Hb与02的结合。同

时,CO还有另外一种作用,当CO与Hb分子中某个血红素结合后,将增加余下

的3个血红索对的亲和力,使氧解离曲线左移,又妨碍氧的解离。所以CO中

毒时既妨碍Hb与02的结合,又阻碍HbO2的解离,其危害性极大。CO中毒可导

致氧含量减少,故会引起缺氧,但是对氧分压无明显影响,而低氧分压才能刺激呼

吸活动,故CO中毒对呼吸活动无刺激作用。

西医综合(呼吸)模拟试卷第2套

一、A1型题(本题共72题,每题7.。分,共72分。)

1、下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述,哪一项是错误的

A、跨壁压减小

B、副交感神经兴奋

C、吸入气中C02含量增加

D、交感神经兴奋

标准答案:D

知识点解析:影响气道口径的因素:①跨壁压:跨壁压增大,气道管径被动扩

大,气道阻力变小;反之则气道管径变小,气道阻力增大。②自主神经系统的调

节:副交感神经兴奋使气道平滑肌收缩,口径变小,气道阻力增加;交感神经兴奋

则使之舒张,口径变大,气道阻力降低。③吸入气中C02含量增加可刺激支气管

和肺的C类纤维,反射性引起支气管收缩,管径变小,气道阻力增加。

2、关于02对呼吸调节的叙述,错误的是

A、低02通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸

B、低02对中枢的直接作用是抑制作用

C、严重低02可导致呼吸障碍

D、严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧

标准答案:A

知识点解析:低02对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,对

中枢的直接作用是抑制性的。严重肺气肿、肺心病患者,肺换气功能障碍,导致低

氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中枢化学感受器对CO2刺激作用发生适应,

而外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)对低氧的适应很慢。所以低氧对外周化学

感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时若吸入纯氧,则解除低氧对呼吸的

刺激作用,可引起呼吸暂停。

3、正常情况下,维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是

A、肺牵张感受器的传入冲动

B、呼吸肌本体感受器的传入冲动

C、一定程度的缺02

D,一定浓度的CO2

标准答案:D

知识点解析:维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是动脉血中CO2的浓度,C02

分压在一定范围内升高,可以加强对呼吸的刺激作用。此作用是通过两条途径实现

的:一是刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢:二是刺激外周化学感受器,冲动经

窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加I。中枢化

学感受器在C02引起的通气反应中起主要作用。

4、正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显

A、21%。2和79%N2

B、17%。2和83%N2

C、2%CC>2和98%。2

D、20%CO2和80%。2

标准答案:C

知识点解析:CO?是调节呼吸最为重要的生理性化学因素。C02既可通过刺激中枢

感受器,又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,其中以中枢化学

感受器起主要作用。因此一定水平的PC02对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是•必要

的。CO?浓度对呼吸调节的影响为:①C02浓度3%时,肺通气量超过正常的1

倍以上;②浓度4%时,呼吸加深加快;浓度7%开寸,通过增大通气量,保

持PC02不致上升过高;④浓度大于15%时,意识丧失。

5、正常机体中,外周化学感受器的作用主要是

A、当中枢化学感受器受抑制时,维持机体对CO2的反应

B、当压力感受器受抑制时,维持机体对H+的反应

C、当动脉血PaC02突然增高时,导致机体快速呼吸反应

D、在机体低氧时驱动呼吸运动

标准答案:D

知识点解析:在延髓存在一些不同于呼吸中枢但可影响呼吸活动的化学感受区,这

些区域被称为中枢化学感受器,以区别于外周化学感受器。中枢化学感受器不感受

缺02的刺激,但对H+的敏感性比外周的高,反应潜伏期较长。中枢化学感受器的

作用可能是调节脑脊液的H+,使中枢神经系统有一稳定的pH环境,而外周化学

感受器的作用主要是在机体低02时,维持对呼吸的驱动。

6、呼吸运动基本节律产生的部位在

A、脊髓

B、延髓

C、脑桥

D、中脑

标准答案:B

知识点解析:呼吸运动基本节律产生的部位在延髓。脊髓的主要功能是传送脑与外

周之间的神经信息,反射活动的中心部位:延髓是呼吸基本节律中枢、心血管中枢

以及生命中枢;中脑是对光反射中枢;脑桥是呼吸调整中枢。

7、关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的

A、位于延髓腹外侧浅表部位

B、可以分为头、中、尾三个区

C、生理刺激是CO2

D、不感受缺02的刺激

标准答案:c

知识点解析:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,分为头、中、尾三个区。

中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而CO2是通过穿

过血脑屏障进入脑脊液后电离出H+而产生刺激作用的。低氧对呼吸中枢的直接作

用是抑制性的,中枢化学感受器不感受低氧刺激。

8、中枢化学敏感区最敏感的刺激因素为

A、脑脊液的PC02

B、血液的PC6

C、脑脊液中的H+

D、血液中的H+

标准答案:C

知识点解析:呼吸中枢化学感受器位于延髓腹外侧部,其生理性刺激是脑脊液和局

部细胞外液中的H+,而不是CO2。但血液中的CO2能迅速通过血■脑屏障,使化学

感受器周围细胞外液中mjH十浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中

枢兴奋。

9、在动物实验中切断家兔颈部双侧迷走神经,家免的呼吸将

A、变深变快

B、变浅变快

C、变深变慢

D、变浅变慢

标准答案:C

知识点解析;肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。迷走神经是肺扩张反射的

传入神经,有促使吸气转为呼气、使呼吸频率增加的作用。因此切断双侧迷走神

经,可使吸气延长、加深,呼吸深慢。

10、关于外周化学感受器的叙述,下列哪项是错误的

A、是指颈动脉体和主动脉体

B、颈动脉体主要调节循环,主动脉体主要调节呼吸

C、颈动脉体含I型细胞,又称球细胞

D、能感受动脉血中02、82、H+的变化

标准答案:B

知识点解析:外周化学感受器位于主动脉体和颈动脉体。颈动脉体主要参与呼吸调

节,主动脉体在循环调节方面较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和n型细

胞(鞘细胞)。外周化学感受器感受动脉血中02、co2>H+的变化。

II.关于H+对呼吸的调节,错误的是

A、H+通过血脑屏障的速度很慢

B、动脉血H+浓度增高,呼吸加深加快

C、通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢

D、刺激外周化学感受器,反射性地加强呼吸

标准答案:C

知识点解析:H+对呼吸的调节是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现

的。中枢化学感受器对H+浓度的敏感性较外周化学感受器高,但H+通过血脑屏障

的速度很慢,限制了它对中枢化学感受器的作用,因此,血液中的H4■主要通过刺

激外周化学感受器而起作用,而脑脊液中的H+浓度才是中枢化学感受器最有效的

刺激物。当动脉血H+浓度增高,呼吸运动加深加快,肺通气量增加;当动脉血H+

浓度降低,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。

12、贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不引起呼吸加强,

这是因为

A、颈动脉供血流量减少

B、动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平

C、动脉血氧分压在正常水平

D、颈动脉体化学感受器受到刺激

标准答案:c

知识点。析:贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,血氧含量降

低,但氧分压正常。外周化学感受器感受的是氧分压而不是氧含量,所以不能兴奋

外周化学感受器而引起呼吸加强。

二、B1型题(本题共6题,每题7.0分,共6分。)

A.经刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢B.经刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢

C.直接抑制呼吸中枢D.直接兴奋呼吸中枢

13、动脉血中PCO2升高引起呼吸加强的主要机制是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

14、低02对呼吸的刺激作用完全是通过

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

15、低02对呼吸中枢的直接作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:C02刺激呼吸通过两条途径:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼

吸中枢:二是刺激外周叱学感受器反射性兴奋呼吸,其中中枢化学感受器起主要作

用。低02对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,低02对中枢的

直接作用是抑制作用。

A.肺扩张反射B.肺萎陷反射C.化学感受器反射D.呼吸肌本体感受性反射

16、肺明显缩小时引起的吸气反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

17、血中H+浓度升高引起呼吸加深加快的反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

18、呼吸阻力增大时,参与调节呼吸运动的反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:化学感受揩可感受动脉血中P02、PCO2或H+浓度的变化,进而参与

呼吸的调节。当血中H,浓度升高时可反射性引起呼吸加深加快。肺萎陷反射是肺

萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸

气活动的反射。呼吸肌本体感受性反射在呼吸肌负荷增加时调节呼吸运动的作用较

为明显。

三、X型题(本题共6题,每题7.0分,共6分。)

19、在麻醉兔的实验中,下列操作哪项不能使兔的呼吸停止

标准答案:B,C,D

知识点解析:对呼吸运动的调节,神经系统发挥着重要作用。呼吸中枢广泛分布在

脊髓、延髓、脑桥和大脑皮质。脊髓是肋间神经和膈神经的中枢所在:延髓是呼吸

基本中枢,是引起节律性呼吸的中枢;脑桥有呼吸调整中枢,控制吸气动作,使之

转变为呼气动作;大脑皮质是随意呼吸的重要中枢。切除丘脑、大脑皮质,都不会

使呼吸停止,因为有延髓和脊髓健在,仍可维持节律性呼吸。呼吸运动的调节靠神

经反射完成,最重要的是肺牵张反射,这是当肺过度吸气时抑制吸气的反射,感受

器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器.传入神经是迷走神经粗纤

维,中枢在延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,

转入呼气,这样便加速了吸气和呼气的交替。所以切断双侧迷走神经后,吸气延

长、加深,呼吸变得深而慢。并不停止。刺激迷走神经中枢端,使传向延髓中枢的

冲动增加,长时间抑制吸气,使呼吸停止。

20、关于外周化学感受器的叙述,哪项是正确的

标准答案:A,B

知识点解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器。颈动

脉体主要调节呼吸,主动脉体主要调节循环。CO2分压升高时引起的呼吸加深加

快,主要是通过刺激中枢化学感受器实现的。

21、关于呼吸中枢的正确叙述是

标准答案:A,D

知识点解析:呼吸中枢广泛分布于中枢神经系统各级水平,包括大脑皮层、间脑、

脑桥、延髓和脊髓等部位。脊髓本身以及呼吸肌和支配呼吸肌的传出神经不能产生

呼吸节律,脊髓的呼吸运动神经元是联系高位呼吸中枢和呼吸肌的中继站。在脑桥

下部有长吸中枢;在脑桥上部有呼吸调整中枢。一定程度的随意屏气或加深加快呼

吸靠大脑皮层的随意控制而实现。

22、关于颈动脉体的叙述,正确的是

标准答案:A,C,D

知识点解析:外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体,感受动脉血中PO2、

PCO2或H+浓度的变化。颈动脉体主要参与呼吸调节,而主动脉体在循环调节方面

较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和n型细胞(鞘细胞)。I型细胞呈球形,

胞内有大量囊泡,囊泡内含递质,起感受器的作用。n型细胞数量减少,没有囊

泡,可能起支持作用。

23、对于C02对呼吸调节的叙述,正确的是

标准答案:A,B,C

知识点解析:CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。C02刺激呼吸运动有

两条途径,即刺激中枢化学感受器和外周化学感受器。其中中枢化学感受器敏感性

大于外周化学感受器,在CO2引起的通气反应中起主要作用。PC02在一定范围内

升高可加强呼吸运动,但超过一定限度则起抑制作用。

24、关于肺牵张反射,缙误的是

标准答案:B,C,D

知识点露斤:漏肺的扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射称为肺牵张反射或黑

一伯反射。该反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射,其感受器位于支气管到细支气管

的平滑肌中,是牵张感受器。肺扩张反射的生理意义在于加速吸气过程向呼气过程

的转换,使吸气不致过长、过深,使呼吸频率增加。肺牵张反射是一种负反馈调节

机制,但它在平静呼吸并不参与调节,仅在深吸气、深呼气时才参与调节呼吸运

动。

四、A1型题/单选题(本题共72题,每题7.0分,共72

分。)

25、下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述,哪一项是错误的

A、跨壁压减小

B、副交感神经兴奋

C、吸入气中CO2含量增加

D、交感神经兴奋

标准答案:D

知识点解析:影响气道口径的因素•:①跨壁压:跨壁压增大,气道管径被动扩

大,气道阻力变小:反之则气道管径变小,气道阻力增大。②自主神经系统的调

节:副交感神经兴奋使气道平滑肌收缩,口径变小,气道阻力增加;交感神经兴奋

则使之舒张,口径变大,气道阻力降低。③吸入气中C02含量增加可刺激支气管

和肺的C类纤维,反射性引起支气管收缩,管径变小,气道阻力增加。

26、关于5对呼吸调节的叙述,错误的是

A、低02通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸

B、低02对中枢的直接作用是抑制作用

C、严重低02可导致呼吸障碍

D、严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧

标准答案:A

知识点解析:低02对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,对

中枢的直接作用是抑制性的。严重肺气肿、肺心病患者,肺换气功能障碍,导致低

氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中枢化学感受器对CO2刺激作用发生适应,

而外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)对低氧的适应很慢。所以低氧对外周化学

感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时若吸入纯氧,则解除低氧对呼吸的

刺激作用,可引起呼吸暂停。

27、正常情况下,维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是

A、肺牵张感受器的传入冲动

B、呼吸肌本体感受器的传入冲动

C、一定程度的缺02

D、一定浓度的C02

标准答案:D

知识点解析:维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是动脉血中CO2的浓度,C02

分压在一定范围内升高,可以加强对呼吸的刺激作用。此作用是通过两条途径实现

的:一是刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢:二是刺激外周化学感受器,冲动经

窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加。中枢化

学感受器在C02引起的通气反应中起主要作用。

28、正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显

A、21%Ch和79%刈

B、17%。2和83%N2

C、2%82和98%。2

D、20%CO2和80%。2

标准答案;C

知识点解析:C02是调节呼吸最为重要的生理性化学因素。C02既可通过刺激中枢

感受器,乂可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,其中以中枢化学

感受器起主要作用。因此一定水平的PC02对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要

的。C02浓度对•呼吸调节的影响为:①C02浓度3%时,肺通气量超过正常的1

倍以上;②浓度4%时,呼吸加深加快:③浓度7%开寸,通过增大通气量,保

持PCCh不致上升过高;④浓度大于15%时,意识丧失。

29、正常机体中,外周叱学感受器的作用主要是

A、当中枢化学感受器受抑制时,维持机体对C5的反应

B、当压力感受器受抑制时,维持机体对H+的反应

C、当动脉血PaC02突然增高时,导致机体快速呼吸反应

D、在机体低氧时驱动呼吸运动

标准答案:D

知识点解析:在延髓存在一些不同于呼吸中枢但可影响呼吸活动的化学感受区,这

些区域被称为中枢化学感受器,以区别于外周化学感受器。中枢化学感受器不感受

缺02的刺激,但对H+的敏感性比外周的高,反应潜伏期较长。中枢化学感受器的

作用可能是调节脑脊液的H+,使中枢神经系统有一稳定的pH环境,而外周化学

感受器的作用主要是在机体低02时,维持对呼吸的驱动。

30、呼吸运动基本节律产生的部位在

A、脊髓

B、延髓

C、脑桥

D、中脑

标准答案:B

知识点解析:呼吸运动基本节律产生的部位在延髓。脊髓的主要功能是传送脑与外

周之间的神经信息,反射活动的中心部位:延髓是呼吸基本节律中枢、心血管中枢

以及生命中枢:中脑是对光反射中枢;脑桥是呼吸调整中枢。

31、关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的

A、位于延髓腹外侧浅表部位

B、可以分为头、中、尾二个区

C、生理刺激是C02

D、不感受缺02的刺激

标准答案:C

知识点解析:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,分为头、中、尾三个区。

中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而C02是通过穿

过血脑屏障进入脑脊液后电离出酎而产生刺激作用的。低氧对呼吸中枢的直接作

用是抑制性的,中枢化学感受器不感受低氧刺激。

32、中枢化学敏感区最敏感的刺激因素为

A、脑脊液的PCO2

B、血液的PCO2

C、脑脊液中的H+

D、血液中的H+

标准答案:C

知识点解析:呼吸中枢化学感受器位于延髓腹外侧部,其生理性刺激是脑脊液和局

部细胞外液中的H+,而不是CO2。但血液中的CCh能迅速通过血-脑屏障,使化学

感受器周围细胞外液中的H+浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中

枢兴奋。

33、在动物实验中切断家兔颈部双侧迷走神经,家兔的呼吸将

A、变深变快

B、变浅变快

C、变深变慢

D、变浅变慢

标准答案:c

知识点常析:肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。迷走神经是肺扩张反射的

传入神经,有促使吸气转为呼气、使呼吸频率增加的作用。因此切断双侧迷走神

经,可使吸气延长、加深,呼吸深慢。

34、关于外周化学感受器的叙述,下列哪项是错误的

A、是指颈动脉体和主动脉体

B、颈动脉体主要调节循环,主动脉体主要调节呼吸

C、颈动脉体含I型细胞,又称球细胞

D、能感受动脉血中02、CO2、H+的变化

标准答案:B

知识点解析:外周化学感受器位于主动脉体和颈动脉体。颈动脉体主要参与呼吸调

节,主动脉体在循环调节方面较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和n型细

胞(鞘细胞)。外周化学感受器感受动脉血中02、C02、H+的变化。

35、关于H+对呼吸的调节,错误的是

A、酎通过血脑屏障的速度很慢

B、动脉血H+浓度增高,呼吸加深加快

C、通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢

D、刺激外周化学感受器,反射性地加强呼吸

标准答案:C

知识点解析:酎对呼吸的调节是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现

的。中枢化学感受器对H+浓度的敏感性较外周化学感受器高,但H+通过血脑屏障

的速度很慢,限制了它对中枢化学感受器的作用,因此,血液中的H+主要通过刺

激外周化学感受器而起作用,而脑脊液中的H+浓度才是中枢化学感受器最有效的

刺激物。当动脉血H+浓度增高,呼吸运动加深加快,肺通气量增加;当动脉血H+

浓度降低,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。

36、贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不引起呼吸加强,

这是因为

A、颈动脉供血流量减少

B、动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平

C、动脉血氧分压在正常水平

D、颈动脉体化学感受器受到刺激

标准答案:C

知识点解析:贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,血氧含量降

低,但氧分压正常。外周化学感受器感受的是氧分压而不是氧含量,所以不能兴奋

外周化学感受器而引起呼吸加强。

五、Bl型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或

者C型题)虚题型(本题共6题,每题1.0分,共6

分。)

A.经刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢B.经刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢

C.直接抑制呼吸中枢D.直接兴奋呼吸中枢

37、动脉血中PC02升高引起呼吸加强的主要机制是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、低02对呼吸的刺激作用完全是通过

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

39、低02对呼吸中枢的直接作用是

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:C02刺激呼吸通过两条途径:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼

吸中枢;二是刺激外周叱学感受器反射性兴奋呼吸,其中中枢化学感受器起主要作

用。低02对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,低对中枢的

直接作用是抑制作用。

A.肺扩张反射B.肺萎陷反射C.化学感受器反射D.呼吸肌本体感受性反射

40、肺明显缩小时引起的吸气反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

41、血中酎浓度升高引起呼吸加深加快的反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案.C

知识点解析:暂无解析

42、呼吸阻力增大时,参与调节呼吸运动的反射是

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:化学感受器可感受动脉血中P02、PCO2或H+浓度的变化,进而参与

呼吸的调节。当血中H*浓度升高时可反射性引起呼吸加深加快。肺萎陷反射是肺

萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸

气活动的反射。呼吸肌本体感受性反射在呼吸肌负荷增加时调节呼吸运动的作用较

为明显。

三、X型题(本题共6题,每题7.0分,共6分。)

43、在麻醉兔的实验中,下列操作哪项不能使兔的呼吸停止

标准答案:B,C,D

知识点解析:对呼吸运动的调节,神经系统发挥着重要作用。呼吸中枢广泛分布在

脊髓、延髓、脑桥和大脑皮质。脊髓是肋间神经和膈神经的中枢所在;延髓是呼吸

基本中枢,是引起节律性呼吸的中枢;脑桥有呼吸调整中枢,控制吸气动作,使之

转变为呼气动作;大脑皮质是随意呼吸的重要中枢。切除丘脑、大脑皮质,都不会

使呼吸停止,因为有延髓和脊髓健在,仍可维持节律性呼吸。呼吸运动的调节靠神

经反射完成,最重要的是肺牵张反射,这是当肺过度吸气时抑制吸气的反射,感受

器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器.传入神经是迷走神经粗纤

维,中枢在延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,

转入呼气,这样便加速了吸气和呼气的交替。所以切断双侧迷走神经后,吸气延

长、加深,呼吸变得深而慢。并不停止。刺激迷走神经中枢端,使传向延髓中枢的

冲动增加,长时间抑制吸气,使呼吸停止。

44、关于外周化学感受揩的叙述,哪项是正确的

标准答案:A,B

知识点解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器。颈动

脉体主要调节呼吸,主动脉体主要调节循环。CO2分压升高时引起的呼吸加深加

快,主要是通过刺激中枢化学感受器实现的。

45、关于呼吸中枢的正确叙述是

标准答案:A,D

知识点解析:呼吸中枢广泛分布于中枢神经系统各级水平,包括大脑皮层、间脑、

脑桥、延髓和脊髓等部位。脊髓本身以及呼吸肌和支配呼吸肌的传出神经不能产生

呼吸节律,脊髓的呼吸运动神经元是联系高位呼吸中枢和呼吸肌的中继站。在脑桥

下部有长吸中枢;在脑桥上部有呼吸调整中枢。一定程度的随意屏气或加深加快呼

吸靠大脑皮层的随意控制而实现。

46、关于颈动脉体的叙述,正确的是

标准答案:A,C,D

知识点解析:外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体,感受动脉血中PO2、

PCCh或H+浓度的变化。颈动脉体主要参与呼吸调节,而主动脉体在循环调节方面

较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和口型细胞(鞘细胞)。I型细胞呈球形,

胞内有大量囊泡,囊泡内含递质,起感受器的作用。口型细胞数量减少,没有囊

泡,可能起支持作用。

47、对于C02对呼吸调节的叙述,正确的是

标准答案:A,B,C

知识点解析:CO?是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。C02刺激呼吸运动有

两条途径,即刺激中枢叱学感受器和外周化学感受器。其中中枢化学感受器敏感性

大于外周化学感受器,在CO2引起的通气反应中起主要作用。PC02在一定范围内

升高可加强呼吸运动,但超过一定限度则起抑制作用。

48、关于肺牵张反射,错误的是

标准答案:B,C,D

知识点解析:由肺的扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射称为肺牵张反射或黑

一伯反射。该反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射,其感受器位于支气管到细支气管

的平滑肌中,是牵张感受器。肺扩张反射的生理意义在于加速吸气过程向呼气过程

的转换,使吸气不致过长、过深,使呼吸频率增加。肺牵张反射是一种负反馈调节

机制,但它在平静呼吸并不参与调节,仅在深吸气、深呼气时才参与调节呼吸运

动。

西医综合(呼吸)模拟试卷第3套

一、A1型题(本题共79题,每题7.0分,共79分。)

1、实现肺通气的原动力来自

A、气体的分压差

B、呼吸肌的活动

C、肺内压与大气压之差

D、肺内压与胸内压之差

标准答案:B

知识点解析:呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动是

实现肺通气的原动力。肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

2、肺通气的直接动力来自

A、气体的分压差

B、呼吸肌运动

C、肺内压与大气压之差

D、肺内压与胸内压之差

标准答案:C

知识点解析:呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动是

实现肺通气的原动力。肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

3、内呼吸是指

A、组织细胞间的气体交换

B、组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换

「

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