2026年养老护理题库及答案

2026年养老护理题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题。每题只有一个最符合题意的正确答案）1.养老护理员在为老年人进行生活照料时，首要的伦理原则是（）。A.尊重老年人的自主权B.维护老年人的生命安全与健康C.满足老年人的一切需求D.提高老年人的生活质量2.老年人随着年龄的增长，消化系统功能会发生退行性改变，其中胃酸分泌减少会直接影响（）的吸收。A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质和铁D.维生素C3.适用于长期卧床、消瘦及老年痴呆症患者的床铺是（）。A.普通床B.气垫床C.板床D.棕绷床4.在为老年人进行床上擦浴时，室温应保持在（），水温保持在50℃左右。A.18℃-20℃B.20℃-22℃C.22℃-26℃D.26℃-28℃5.老年人发生压疮的最主要原因是（）。A.营养不良B.潮湿刺激C.垂直压力D.摩擦力6.评估压疮风险的常用量表是（）。A.Barthel指数评定量表B.Braden量表C.Morse跌倒风险评估量表D.简易智力状态检查量表7.为老年人测量口腔温度时，测温时间应为（）。A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟8.正常成年人安静状态下的呼吸频率为（）。A.10-14次/分B.16-20次/分C.22-26次/分D.24-28次/分9.老年人高血压的诊断标准是收缩压≥（）mmHg和/或舒张压≥（）mmHg。A.135/85B.140/90C.150/90D.160/10010.糖尿病老年人餐后2小时血糖的正常控制目标应低于（）mmol/L。A.7.8B.8.5C.10.0D.11.111.为老年人喂食时，以下操作错误的是（）。A.喂食前协助老年人排尿、排便B.喂食时将床头抬高30°-45°C.每喂一口都要确认老年人吞咽完毕后再喂下一口D.喂食结束后保持半卧位30分钟12.老年人发生误吸时，最紧急的处理措施是（）。A.立即拨打120B.立即用吸痰器吸出异物C.立即采用海姆立克急救法D.立即将老年人平卧，头偏向一侧13.阿尔茨海默病早期最典型的核心症状是（）。A.记忆力减退B.性格改变C.失语D.失用14.老年抑郁症的核心症状是（）。A.情绪低落、兴趣减退、快感缺失B.睡眠障碍、食欲减退C.焦虑、紧张D.妄想、幻觉15.老年人用药安全原则中，下列描述错误的是（）。A.遵医嘱按时按量服药B.为减轻胃肠道反应，所有药物都应在饭后服用C.服药期间注意观察药物不良反应D.药品应分类存放，避免混淆16.为老年人进行湿热敷时，水温应调节至（）。A.40℃-45℃B.50℃-60℃C.60℃-70℃D.70℃-80℃17.老年人出现便秘时，护理措施错误的是（）。A.增加富含纤维素的食物B.每日饮水量不少于1500mlC.长期依赖开塞露排便D.顺时针方向按摩腹部18.老年人留置导尿管期间，每日会阴护理的次数应为（）。A.1次B.2次C.3次D.4次19.对临终老年人进行疼痛评估时，最常用的主观评估工具是（）。A.视觉模拟评分法（VAS）B.面部表情疼痛量表C.数字评分法（NRS）D.以上均可20.老年人基础代谢率下降，能量需要量减少，每日每公斤体重热能需要量约为（）千卡。A.20-25B.25-30C.30-35D.35-4021.脑卒中偏瘫老年人早期进行被动关节活动训练时，每个关节应至少活动（）。A.3-5次B.5-10次C.10-15次D.15-20次22.养老护理过程中，手卫生是预防交叉感染最简单、最有效的方法。以下手卫生时机错误的是（）。A.接触老年人前B.进行无菌操作前C.接触老年人血液体液后D.离开病房后23.老年人发生烫伤后，第一步急救处理是（）。A.涂抹牙膏B.涂抹酱油C.冷水冲洗或浸泡D.挑破水泡24.为老年人进行心脏骤停心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.15:2B.30:2C.30:1D.15:125.老年人骨折后长期卧床，最容易发生的并发症是（）。A.压疮、肺炎、泌尿系感染B.肌肉萎缩、关节僵硬C.深静脉血栓D.以上都是26.在养老护理沟通过程中，倾听技巧要求护理员（）。A.及时打断老年人表达不正确的观点B.保持目光接触，适时点头回应C.边听边做其他事情D.迅速给出评判和建议27.老年人骨质疏松症的预防，下列饮食指导正确的是（）。A.多吃肉类，少吃蔬菜B.限制钙的摄入C.增加奶制品、豆制品摄入D.减少户外日照时间28.下列关于老年人睡眠特点的描述，正确的是（）。A.深睡眠时间增多B.夜间易觉醒，睡眠效率下降C.睡眠潜伏期延长，总睡眠时间增加D.很少出现早醒现象29.养老机构中，预防老年人跌倒的环境管理措施不包括（）。A.保持地面干燥、无障碍物B.夜间卫生间保留地灯C.床铺加设护栏D.在走廊和卫生间不设扶手以锻炼老年人自理能力30.老年人发生心绞痛时，舌下含服硝酸甘油的起效时间是（）。A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.30分钟以上二、多项选择题（每题2分，共15题。每题有两个或两个以上正确答案，少选、错选均不得分）1.养老护理员的基本职业素养包括（）。A.高度的责任心与同情心B.扎实的专业知识与技能C.良好的沟通能力与团队协作精神D.保持身心健康与情绪稳定2.老年人感觉系统的退行性变化主要表现为（）。A.视力下降，老花眼加重B.听力减退，尤其是高频听力丧失C.嗅觉和味觉灵敏度下降D.皮肤触觉、痛觉敏感性增强3.下列属于老年人常见心理问题的是（）。A.焦虑症B.抑郁症C.谵妄D.睡眠障碍4.对阿尔茨海默病患者的护理措施，正确的是（）。A.提供安全、简单的居住环境B.鼓励患者参加力所能及的活动C.当患者产生幻觉时，与其争辩事实真相D.佩戴身份识别卡，防止走失5.老年人高血压的临床特点包括（）。A.收缩压增高为主B.脉压增大C.血压波动大，易发生体位性低血压D.并发症多且严重6.糖尿病老年人的足部护理要点有（）。A.每日检查足部皮肤B.用热水烫脚以促进血液循环C.修剪趾甲时不宜过短D.鞋袜应宽松透气7.适用于半流质饮食的老年人包括（）。A.咀嚼困难者B.胃肠道疾病恢复期者C.吞咽功能正常者D.发热、术后患者8.便秘老年人的饮食及生活干预措施包括（）。A.晨起空腹饮一杯温开水B.增加粗粮和新鲜果蔬摄入C.养成定时排便的习惯D.绝对卧床休息，减少体力消耗9.引起老年人压疮的物理因素主要包括（）。A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.潮湿10.老年人安全用药的注意事项包括（）。A.服药时最好采取立位或坐位B.服用安眠药应安排在睡前30分钟C.内服药与外服药应分开放置D.发现药物过期或变色，应继续服用以避免浪费11.老年人热疗（如热水袋）的禁忌部位包括（）。A.枕后、耳廓B.阴囊处C.心前区D.足底12.针对脑卒中吞咽障碍老年人的进食护理，正确的有（）。A.选择糊状或半固体食物，避免流质饮食B.进食时保持躯干挺直，下颌微收C.鼓励使用吸管饮水以减少误吸D.进食后保持坐位30-45分钟13.临终老年人常见的生理变化包括（）。A.循环衰竭，脉搏细速B.呼吸困难，出现潮式呼吸C.肌肉张力丧失，出现大小便失禁D.感知觉消失，痛觉最后消失14.养老护理中预防交叉感染的有效措施有（）。A.严格执行无菌技术操作B.保持室内空气流通C.不同老年人共用同套护理用具无需消毒D.实施标准预防和接触隔离15.老年人抑郁状态的干预措施包括（）。A.心理疏导与支持B.鼓励参与集体活动，转移注意力C.严密观察病情，防止自杀D.遵医嘱使用抗抑郁药物并观察不良反应三、填空题（每空1分，共15题，30个空）1.老年人的心理变化特征主要表现为孤独感、失落感、_______、_______和自卑感。2.压疮的分期分为淤血红润期、_______、_______和坏死溃疡期。3.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压_______mmHg至_______mmHg，舒张压60mmHg至89mmHg。4.老年人跌倒的危险因素分为内在因素和外在因素，其中内在因素主要指老年人的_______因素和_______因素。5.体质指数（BMI）的计算公式为BM6.老年人鼻饲管喂食时，胃管插入的长度一般为前额发际至胸骨剑突处，或由耳垂经鼻尖至胸骨剑突处，约为_______厘米至_______厘米。7.进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟_______次至_______次，按压深度应为_______厘米至_______厘米。8.老年人用药“五种药原则”是指同时用药不超过_______种，并需定期审查用药情况。9.老年人深静脉血栓的预防措施主要包括基本预防、_______预防和_______预防。10.老年痴呆症按病程发展可分为早期（记忆障碍期）、中期（_______期）和晚期（_______期）。11.临床上常用的疼痛评估量表中，数字评分法（NRS）用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0表示_______，10表示_______。12.老年人静脉输液时，滴速一般应控制在每分钟_______滴至_______滴，以防诱发急性肺水肿。13.老年人皮肤瘙痒的护理应避免使用碱性肥皂，水温宜控制在_______℃至_______℃。14.养老护理伦理的基本原则包括尊重原则、_______原则、_______原则和公正原则。15.老年人长期卧床导致肌肉废用性萎缩，康复训练应遵循_______原则、循序渐进原则和_______原则。四、判断题（每题1分，共15题。正确的打“√”，错误的打“×”）1.为老年人测量血压时，若一侧肢体偏瘫，应在健侧肢体进行测量。（）2.老年人发生关节僵硬时，可以通过强行暴力拉伸来增加关节活动度。（）3.老年人牙齿脱落导致咀嚼功能下降，因此应长期食用完全粉碎的流质食物。（）4.阿尔茨海默病患者出现错构或虚构症状时，护理员应及时严厉纠正其错误说法。（）5.留置导尿管的老年人，引流袋的位置应低于膀胱水平，以防止尿液逆流。（）6.老年人发生烫伤后，若出现水泡，应立即使用无菌注射器将水泡内液体抽尽。（）7.服用安眠药的老年人，夜间起床排尿时应注意防跌倒，最好采用“三个半分钟”原则。（）8.老年人因前列腺增生引起的尿失禁属于真性尿失禁。（）9.为老年人进行雾化吸入治疗后，应协助其拍背排痰，以促进痰液排出。（）10.老年人基础体温偏低，若体温升至37.5℃，即应视为发热并引起重视。（）11.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射，注射后应严密观察有无低血糖反应。（）12.濒死期老年人听觉通常是最后消失的感觉，因此护理员在临终老年人床旁不应随意谈论病情。（）13.为昏迷老年人进行口腔护理时，棉球应尽量湿润，且操作前后必须清点棉球数量。（）14.老年人发生心动过缓（心率低于40次/分）时，应立即嘱其下床走动以加快心率。（）15.老年人的情绪变化常伴随明显的躯体症状，这被称为“躯体化”表现。（）五、简答题（每题5分，共5题。要求条理清晰，要点准确）1.简述老年人压疮的预防措施。2.简述老年人进食过程中防误吸的护理干预措施。3.简述老年人安全用药的基本原则。4.简述脑卒中偏瘫老年人良肢位摆放的目的及原则。5.简述临终老年人的心理变化阶段（库伯勒-罗斯模型）。六、案例分析题与应用题（每题10分，共3题。包含计算、分析与综合应用，需写出详细步骤或分析过程）1.综合分析与计算题：王大爷，75岁，身高1.70米，体重85公斤。患有2型糖尿病、高血压病史10年。近期因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，需长期卧床。护理员在进行日常评估时，发现其骶尾部皮肤出现一处大小约2cm×2cm的暗红色斑块，边界清楚，触之有硬结，患者主诉该部位有轻微疼痛。（1）请计算王大爷的体质指数（BMI），并判断其营养状况等级。（3分）（2）根据Braden量表评估，该患者存在极高危的压疮风险。请结合上述案例，判断患者骶尾部压疮的分期，并说明该期压疮的典型临床表现。（3分）（3）针对王大爷目前的病情，制定一份详细的压疮护理干预计划。（4分）2.综合计算题：李奶奶，80岁，因急性肺部感染入院治疗。医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml加头孢唑林钠2.0g静脉滴注，每日两次。要求滴速控制在每分钟40滴（滴系数为20滴/ml）。（1）请计算该输液任务每次完成所需的时间（分钟）。需写出完整计算公式与过程，计算结果保留整数。（4分）（2）在静脉输液过程中，李奶奶突然出现胸闷、气促、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。请判断发生了何种并发症？并给出急救处理措施。（6分）3.综合分析题：张爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病4年，目前处于病程中期。近期护理员发现张爷爷经常在夜间毫无目的地在走廊游走，甚至试图离开养老机构大门；白天情绪焦躁，经常与同房间的病友发生冲突，坚称别人偷了他的钱包。（1）结合张爷爷的症状，分析其目前存在的主要护理问题。（4分）（2）针对张爷爷夜间游走及妄想症状，制定具体的护理干预措施。（6分）参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B。解析：养老护理的首要伦理原则是维护老年人的生命安全与健康，在此基础上尊重自主权、提高生活质量。2.【答案】C。解析：胃酸减少会导致胃蛋白酶活性降低，影响蛋白质在胃内的初步消化，同时酸度下降会影响铁和钙的吸收。3.【答案】B。解析：气垫床通过交替充气和排气，能不断改变身体受压部位，有效减轻局部垂直压力，预防压疮。4.【答案】C。解析：床上擦浴室温宜在22℃-26℃，防止老年人受凉；水温50℃左右，既去脂又舒适。5.【答案】C。解析：局部组织长期受垂直压力作用，导致持续缺血、缺氧、营养不良，是压疮发生的最主要原因。6.【答案】B。解析：Braden量表是目前临床上评估压疮风险最常用的工具，评估感觉、潮湿、活动、移动、营养和摩擦剪切力。7.【答案】A。解析：测量口腔温度时，体温计水银端置于舌下热窝处，紧闭双唇，测量3分钟即可。8.【答案】B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，老年人略慢，但不应低于12次/分。9.【答案】B。解析：我国高血压诊断标准为未使用降压药物情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。10.【答案】D。解析：糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标一般要求低于10.0mmol/L，非空腹状态一般不超过11.1mmol/L。11.【答案】B。解析：喂食时应将床头抬高30°-45°，是错误的，应将床头抬高45°-60°，使患者处于半坐卧位或坐位，以利于吞咽和防止误吸。12.【答案】C。解析：发生误吸或噎食导致气道完全阻塞时，最紧急有效的处理是立刻采用海姆立克急救法排出异物。13.【答案】A。解析：阿尔茨海默病早期以近期记忆力减退为核心症状，随后逐渐出现其他认知功能障碍。14.【答案】A。解析：情绪低落、兴趣减退、快感缺失是抑郁症的三大核心症状。15.【答案】B。解析：并非所有药物都应在饭后服用，如某些降糖药、胃黏膜保护剂需在饭前服用，服药应严格遵照医嘱及药物特性。16.【答案】A。解析：老年人皮肤感觉减退，热敷水温应略低，40℃-45℃为宜，以防烫伤。17.【答案】C。解析：开塞露只能作为临时缓解便秘的措施，长期使用会产生依赖性，加重肠麻痹。18.【答案】B。解析：留置导尿管期间，每日应进行2次会阴护理，预防泌尿系统逆行感染。19.【答案】D。解析：对于临终患者，可根据其意识状态和认知能力选择VAS（视觉模拟）、NRS（数字评分）或面部表情量表进行疼痛评估。20.【答案】B。解析：老年人基础代谢率下降，活动量减少，每日每公斤体重热能需要量约为25-30千卡。21.【答案】A。解析：为防止关节僵硬，每个关节应至少进行3-5次全范围被动活动，每日2-3次。22.【答案】D。解析：手卫生时机不包括离开病房后，应为接触老年人周围环境及物品后。23.【答案】C。解析：烫伤后第一步是立即用流动冷水冲洗或浸泡，以迅速降温，减轻热力对深层组织的损害。24.【答案】B。解析：最新心肺复苏指南规定，无论单人还是双人复苏，胸外按压与人工呼吸比例均为30:2。25.【答案】D。解析：长期卧床易导致三大并发症：压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染，以及深静脉血栓和废用性肌萎缩。26.【答案】B。解析：倾听时应保持专注，目光接触并适时点头回应，不随意打断和评判，体现尊重与共情。27.【答案】C。解析：预防骨质疏松应增加钙质摄入，奶制品、豆制品含钙丰富，同时多晒太阳促进维生素D合成。28.【答案】B。解析：老年人睡眠特点是深睡眠减少，浅睡眠增多，易觉醒，总睡眠时间减少，睡眠效率下降。29.【答案】D。解析：走廊和卫生间必须设置扶手以辅助老年人行走，防止跌倒，不能为了锻炼自理能力而取消安全设施。30.【答案】A。解析：硝酸甘油舌下含服易于通过丰富的毛细血管吸收，起效快，通常1-2分钟即可起效。二、多项选择题1.【答案】A,B,C,D。解析：养老护理员需具备责任心同情心、专业技能、沟通协作能力以及良好的身心状态。2.【答案】A,B,C。解析：老年人皮肤触觉、痛觉敏感性减退而非增强。3.【答案】A,B,C,D。解析：焦虑、抑郁、谵妄、睡眠障碍均为老年人常见心理问题。4.【答案】A,B,D。解析：对于痴呆患者的幻觉或虚构，不应争辩或强行纠正，应采用转移注意力等非对抗性策略。5.【答案】A,B,C,D。解析：老年人高血压以收缩压增高为主，脉压增大，血压波动大且易发生体位性低血压，并发症多。6.【答案】A,C,D。解析：糖尿病足患者因末梢神经病变对温度不敏感，严禁用热水烫脚以防烫伤继发感染。7.【答案】A,B,D。解析：半流质饮食适用于咀嚼困难、消化道疾病恢复期及发热、术后患者；吞咽功能正常者可进普食。8.【答案】A,B,C。解析：便秘老年人应适当运动，绝对卧床会加重便秘。9.【答案】A,B,C。解析：潮湿是压疮的诱因，但引起压疮的主要物理力学因素是垂直压力、摩擦力和剪切力。10.【答案】A,B,C。解析：过期或变质的药物必须丢弃，严禁服用以防中毒或不良反应。11.【答案】A,B,C,D。解析：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等均为热疗禁忌部位，以免引起不良反应。12.【答案】A,B,D。解析：吞咽障碍者使用吸管饮水更易导致液体直接流入气道引发误吸，应使用勺子喂食半固体食物。13.【答案】A,B,C,D。解析：临终期循环呼吸衰竭、肌张力丧失、感知觉变化，听觉通常是最后消失的感觉。14.【答案】A,B,D。解析：护理用具必须一人一用一消毒，共用会导致交叉感染。15.【答案】A,B,C,D。解析：老年人抑郁症需从心理、社会活动、安全防护防自杀及药物等多方面综合干预。三、填空题1.【答案】衰老感；焦虑感2.【答案】炎性浸润期；浅度溃疡期3.【答案】90；1394.【答案】生理；心理5.【答案】体重（kg）；身高（m）；286.【答案】45；557.【答案】100；120；5；68.【答案】59.【答案】物理；药物10.【答案】混乱；极度痴呆11.【答案】无痛；剧痛12.【答案】40；6013.【答案】35；3814.【答案】不伤害；有利15.【答案】主动参与；因人而异四、判断题1.【答案】√。解析：偏瘫侧肢体血液循环及淋巴回流障碍，易发生静脉血栓或测量不准确，应在健侧测量。2.【答案】×。解析：应轻柔缓慢牵伸，暴力强行拉伸会导致肌肉撕裂、关节损伤或诱发疼痛。3.【答案】×。解析：长期食用完全粉碎流质会导致咀嚼功能进一步废用退化，且胃肠蠕动减慢，只要能咀嚼应尽量给予软食或普食。4.【答案】×。解析：对于认知障碍患者的错构虚构，不应争辩，应接纳其情绪并巧妙转移话题。5.【答案】√。解析：引流袋低于膀胱水平可利用重力作用引流，防止逆行感染。6.【答案】×。解析：小水泡可自行吸收，大水泡在无菌操作下抽吸液体后需保持表皮完整覆盖创面，不应直接抽尽破坏保护层。7.【答案】√。解析：夜间起床需遵循“三个半分钟”原则（醒后躺半分钟、坐半分钟、站半分钟），以防体位性低血压跌倒。8.【答案】×。解析：前列腺增生导致膀胱内尿液过度充盈而溢出，属于假性尿失禁（充盈性尿失禁）。9.【答案】√。解析：雾化后痰液稀释，配合拍背可使痰液松动易于咳出。10.【答案】√。解析：老年人基础体温偏低，37.5℃可能已提示严重感染，需高度重视。11.【答案】√。解析：常规短效胰岛素需饭前30分钟皮下注射，以匹配餐后血糖高峰，且需警惕低血糖。12.【答案】√。解析：听觉是临终患者最后消失的感觉，操作和交谈应谨慎，避免给患者带来不良刺激。13.【答案】×。解析：昏迷患者口腔护理时，棉球应尽量拧干，以防水分流入气道引起呛咳或窒息。14.【答案】×。解析：严重心动过缓可能引发阿斯综合征，应立即卧床休息，报告医生，切勿下床走动。15.【答案】√。解析：老年人抑郁常不表现为情绪低落，而是以头痛、心悸、胃肠不适等躯体症状表现出来。五、简答题1.【答案】（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每小时一次；使用气垫床等减压设备。（2）避免摩擦力和剪切力：翻身时抬起患者，避免拖、拉、推；摇高床头时不超过30°，防止身体下滑产生剪切力。（3）保持皮肤清洁干燥：及时擦洗汗液，清理大小便，避免局部潮湿刺激；避免使用碱性肥皂。（4）促进局部血液循环：定期进行温水擦浴或局部按摩（但避开发红部位）。（5）改善机体营养状况：给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强抵抗力。2.【答案】（1）体位准备：进食时取坐位或半卧位（床头抬高45°-60°），进食后保持该体位30分钟，避免立即平卧。（2）食物选择：根据吞咽功能选择合适性状的食物，以糊状或半固体食物为宜，避免干硬及纯流质食物。（3）喂食技巧：喂食量适中，每次一汤匙；等待患者完全吞咽后再喂下一口；避免在患者说话或吸气时喂食。（4）环境准备：保持进食环境安静，避免分散注意力；不在进食时进行其他医疗护理操作。（5）误吸急救：床旁备好吸引器，一旦发生误吸立即停止进食，采取海姆立克法急救或使用吸引器吸出异物。3.【答案】（1）明确用药目的：遵医嘱服药，不擅自增减剂量或停药。（2）五种药原则：同时用药种类尽量不超过5种，减少药物相互作用。（3）选择合适剂型：对吞咽困难者优先选择液体剂型或分散片，避免呛咳。（4）注意服药时间：根据药物特性安排饭前、饭后或睡前服用。（5）观察不良反应：服药后密切观察有无皮疹、胃肠道反应及肝肾功能损害。（6）加强用药管理：药品分类存放，定期清理过期药品；对认知障碍者需“看服到口”。4.【答案】（1）目的：防止或对抗痉挛模式的出现；保护肩关节以及早期诱发分离运动；预防压疮及深静脉血栓等并发症。（2）原则：保持肢体处于功能位；患侧卧位时，患肩前伸，肘伸直，前臂旋后，手掌向上；健侧卧位时，患侧上肢向前方伸出，患侧下肢屈曲垫枕；仰卧位时易诱发伸肌痉挛，应尽量减少使用，若需使用应在患侧骨盆下及下肢垫枕防外旋。5.【答案】（1）否认期：患者不承认自己患绝症，认为诊断错误。（2）愤怒期：表现为愤怒、烦躁，怨天尤人，对周围人充满敌意。（3）协议期：患者开始接受现实，希望能通过配合治疗延长寿命，与命运讨价还价。（4）抑郁期：意识到死亡不可避免，表现为极度悲伤、沉默寡言、食欲减退。（5）接受期：对死亡已做好心理准备，表现为平静、安宁、接受即将到来的死亡。六、案例分析题与应用题1.【参考答案】（1）BMI计算与营养状况判断：根据公式B已知：体重m=85计算：=B根据中国老年人BMI标准，BMI在28.0及以上属于肥胖。因此，王大爷的BMI为29.41kg/m²，营养状况属于肥胖。（2）压疮分期及临床表现：根据案例描述“骶尾部皮肤出现暗红色斑块，边界清楚，触之有硬结，有轻微疼痛”，该压疮处于Ⅰ期（淤血红润期）。典型临床表现：局部皮肤完整，出现红斑（通常在骨突部位），按压红斑不会变白（解除压力后30分钟内不消退）；局部皮肤温度可能升高或降低，触之有硬结，患者主诉有疼痛或麻木感。（3）压疮护理干预计划：1.减压措施：立即解除骶尾部受压状态，使用气垫床；制定翻身计划，每1-2小时翻身一次，变换体位时避免拖、拉、推。2.皮肤保护：保持局部皮肤清洁干燥，避免按摩发红部位，以免加重组织损伤；可使用水胶体敷料保护红斑区域。3.防剪切力：摇高床头时角度不超过30°，防止身体下滑产生剪切力。4.营养干预：鉴于王大爷肥胖且患有糖尿病，应在控制总热量基础上，给予优质高蛋白、富含维