2026年执业医师中医试题及答案

2026年执业医师中医试题及答案一、A1型单项选择题（每题1分，共40分）（题型说明：每道试题由1个题干和5个备选答案组成，请从中选择1个最佳答案。）中医学的基本特点是A.整体观念与阴阳五行B.整体观念与辨证论治C.辨证论治与阴阳学说D.阴阳学说与五行学说E.以上均非答案：B“阴盛则阳病，阳盛则阴病”体现的阴阳关系是A.互根互用B.对立制约C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案：B解析：阴阳偏盛偏衰的病理变化，源于阴阳双方对立制约关系失常，阴偏盛则过度制约阳导致阳病，阳偏盛则过度制约阴导致阴病。下列各项，不属于五行之“土”的是A.长夏B.湿C.甘D.悲E.脾答案：D解析：悲属于肺之志，对应五行之金；其余选项均对应土行。具有“主疏泄”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B称为“后天之本”的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C下列各项，属于心的生理功能的是A.主统血B.主藏血C.主生血D.主行血E.主纳气答案：D解析：心主血脉，包括主血和主脉，心具有推动血液在脉中运行的作用，即主行血；脾主统血，肝主藏血，肾主纳气。具有“贯心脉、行呼吸”功能的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：B手足三阳经在四肢的分布规律是A.阳明在前，少阳在中，太阳在后B.阳明在前，太阳在中，少阳在后C.少阳在前，阳明在中，太阳在后D.太阳在前，少阳在中，阳明在后E.以上均非答案：A六淫致病，具有“善行而数变”特点的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：A下列各项，不属于青色主病的是A.寒证B.痛证C.虚证D.瘀血E.惊风答案：C解析：青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；虚证多见面色白或黄色为主。舌绛少苔或无苔，多见于A.阴虚火旺B.热入营血C.瘀血内阻D.湿遏热伏E.阳明热盛答案：A下列各项，属于寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A.身热不扬B.脘腹痞闷C.肢体困重D.苔黄腻E.脉濡数答案：B解析：两证均有脾失健运、湿浊内停的表现，共同症状为脘腹痞闷、纳呆、恶心呕吐、肢体困重等；身热不扬、苔黄腻、脉濡数为湿热蕴脾证特有，寒湿困脾证见苔白腻、脉濡缓。下列药物中，具有发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓功效的是A.麻黄B.桂枝C.白芷D.羌活E.防风答案：C下列药物，不宜与藜芦配伍的是A.人参B.半夏C.瓜蒌D.贝母E.白及答案：A解析：十八反中“诸参辛芍叛藜芦，人参属于参类，不宜与藜芦同用；半夏、瓜蒌、贝母、白及反乌头。下列方剂中，具有“峻下热结”功效的是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸E.黄龙汤答案：A半夏泻心汤的配伍特点是A.寒热互用以和阴阳B.补泻兼施以顾虚实C.辛开苦降以调气机D.以上均是E.以上均非答案：D感冒的基本病机是A.肺失宣肃，卫表不和B.肺气上逆，肺失宣降C.卫表不固，肺气亏虚D.邪犯肺卫，卫气郁闭E.以上均非答案：A咳嗽的辨证要点，首辨A.寒热B.虚实C.外感内伤D.脏腑E.阴阳答案：C下列各项，不属于痹证病因的是A.感受风寒湿邪B.感受风湿热邪C.劳逸不当D.久病体虚E.饮食不节答案：E针灸学中，十二经脉的流注次序，手太阴肺经之后是A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.足太阴脾经D.手少阴心经E.手太阳小肠经答案：A下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.合谷B.曲池C.足三里D.内关E.三阴交答案：C中医外科中，“肿势平坦，根盘散漫”多见于A.阳证B.阴证C.实证D.虚证E.寒证答案：B下列各项，不属于月经先期常见病因的是A.气虚B.血热C.肝郁D.血瘀E.阴虚答案：D解析：月经先期多因气虚统摄无权，或血热热扰冲任、血海不宁所致；血瘀多导致月经后期、月经过多、痛经等，一般不导致月经先期。小儿泄泻的病变部位主要在A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱答案：A具有“运化水液”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C下列各项，属于“从治”的是A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.寒因寒用E.实则泻之答案：D解析：从治即反治，是顺从疾病假象而治的一种治疗原则，包括寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用；其余选项均为正治（逆治）。脉象“浮紧”多见于A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证E.表虚证答案：A下列药物中，属于清营汤组成的是A.犀角、生地、玄参、麦冬B.犀角、生地、黄连、黄柏C.生地、玄参、麦冬、白芍D.犀角、丹皮、赤芍、生地E.以上均非答案：A解析：清营汤组成：犀角（水牛角代）、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。眩晕的病因，不包括A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.肺气不足答案：E下列腧穴中，位于腰背部第7颈椎棘突下凹陷中的穴位是A.大椎B.命门C.至阳D.身柱E.神道答案：A中医外科中，“疖”的特点是A.范围多在3cm左右B.范围多在6～9cmC.范围多在9cm以上D.根深坚硬E.以上均非答案：A解析：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病，其特点是肿势局限，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。下列各项，痛经的主要病机是A.不通则痛，不荣则痛B.气滞血瘀，经血运行不畅C.寒凝血瘀，经脉阻滞D.气血不足，胞脉失养E.以上均非答案：A小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.肺失宣肃C.痰热壅肺D.风寒闭肺E.以上均非答案：A下列各项，具有“主藏精”功能的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：E痰饮的致病特点，不包括A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变幻多端E.耗气伤津答案：E解析：耗气伤津是火邪的致病特点；痰饮致病特点为阻滞气血、影响水液代谢、蒙蔽心神、致病广泛变幻多端。下列各项，关于虚证与实证的鉴别要点，错误的是A.虚证病程长，实证病程短B.虚证声低气怯，实证声高气粗C.虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按D.虚证舌嫩苔厚，实证舌老苔薄E.虚证脉虚，实证脉实答案：D解析：虚证多见舌嫩、少苔或无苔，实证多见舌老、苔厚腻；其余选项均为虚实证鉴别要点。下列药物中，具有补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌功效的是A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案：C下列方剂中，具有益气健脾，渗湿止泻功效的是A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.玉屏风散E.生脉散答案：B下列各项，不属于胃痛病因的是A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.素体脾虚E.房劳过度答案：E针灸治疗感冒，主穴不包括A.列缺B.合谷C.大椎D.太阳E.足三里答案：E解析：针灸治疗感冒主穴为列缺、合谷、大椎、太阳、风池；足三里为强壮要穴，多用于虚证感冒可配用，非主穴。二、A2型单项选择题（每题1分，共50分）（题型说明：每道试题以一个病例摘要为题干，下设5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。）患者，女，32岁。近日因工作劳累出现心悸气短，失眠多梦，食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.心气虚证B.心血虚证C.心脾两虚证D.心肝血虚证E.肺气虚证答案：C解析：患者心悸失眠为心失所养，食少面色萎黄为脾虚气血生化不足，符合心脾两虚证表现。患者，男，45岁。平素急躁易怒，3天前因情志不遂出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，苔薄白，脉弦。其治法是A.消食导滞，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.清化湿热，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：B解析：患者为肝气犯胃之胃痛，治法疏肝理气，和胃止痛。患者，女，28岁。产后1周，乳汁甚少，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其首选方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍汤D.补中益气汤E.以上均非答案：A解析：患者为气血虚弱型缺乳，方选通乳丹补气养血通乳。患儿，男，3岁。发热2天，咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽答案：A患者，男，50岁。腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天加重，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其治法是A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，理气止痛D.补肾壮阳，温煦经脉E.滋补肾阴，濡养筋脉答案：B解析：患者为湿热腰痛，治法清热利湿，舒筋止痛。患者，女，40岁。近日出现身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。其首选方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤答案：A解析：患者为阳黄热重于湿证，方选茵陈蒿汤清热通腑，利湿退黄。患者，男，60岁。反复咳嗽10余年，现症见咳嗽，痰多质黏色黄，胸胁胀满，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证答案：E患者，女，35岁。月经提前8～10天，量多，色深红，质稠，经行不畅，有血块，少腹胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.阳盛血热证B.阴虚血热证C.肝郁血热证D.气虚证E.血瘀证答案：C解析：月经提前，量多色深红质稠，为血热表现；少腹胀痛，口苦咽干，脉弦数，为肝郁化热表现，故为肝郁血热证。患者，男，25岁。转移性右下腹痛2天，伴恶心呕吐，右下腹局限性压痛，拒按，舌苔白腻，脉弦紧。其诊断是A.肠痈B.胃痛C.腹痛D.疝气E.以上均非答案：A患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。针灸治疗除主穴外，应加用A.心俞、脾俞B.心俞、肾俞C.太溪、肾俞D.行间、侠溪E.足三里、内关答案：A解析：患者为心脾两虚型不寐，配心俞、脾俞补益心脾。患者，男，30岁。近日因外感风寒出现恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.止嗽散答案：C解析：患者为外寒里饮证，小青龙汤解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。患者，女，28岁。妊娠3个月，食少便溏，四肢乏力，形体消瘦，脘腹胀闷，舌淡苔白，脉缓弱。治疗应首选的药物是A.白术B.山药C.党参D.甘草E.大枣答案：A解析：白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎功效，为脾脏补气健脾第一要药，适用于脾虚气弱，胎动不安。患者，男，40岁。平素嗜酒，近1个月来出现胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.肝络失养证D.瘀血阻络证E.以上均非答案：A患者，女，45岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，或便秘，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风散寒止痛B.疏风清热止痛C.祛风胜湿止痛D.平肝潜阳息风E.活血化瘀止痛答案：B解析：患者为风热头痛，治法疏风清热和络止痛。患者，男，55岁。胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。其首选方剂是A.血府逐瘀汤B.柴胡疏肝散C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.生脉散合人参养荣汤答案：C解析：患者为胸痹痰浊闭阻证，方选瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤通阳泄浊，豁痰宣痹。患者，女，30岁。结婚3年未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色暗有血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒，舌暗红，苔薄白，脉弦。其证候是A.肾虚证B.肝郁证C.痰湿证D.血瘀证E.气血虚弱证答案：B患儿，女，5岁。发热1天，皮疹出现，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，伴有瘙痒，舌苔薄白，脉浮数。其首选方剂是A.银翘散B.清解透表汤C.透疹凉解汤D.大连翘汤E.清胃解毒汤答案：A解析：患儿为水痘邪伤肺卫证，方选银翘散疏风清热，利湿解毒。患者，男，35岁。肛门旁肿痛3天，局部红肿热痛，坐卧不安，伴恶寒发热，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。其诊断是A.肛痈B.肛漏C.肛裂D.内痔E.外痔答案：A患者，女，25岁。使用新化妆品后，面部皮肤红肿，焮红灼热，瘙痒剧烈，有水疱，抓破后糜烂渗液，伴恶寒发热，头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.接触性皮炎B.湿疮C.风热疮D.丹毒E.瘾疹答案：A患者，男，40岁。近日出现大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。其首选方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.温脾汤D.黄芪汤E.润肠丸答案：B解析：患者为气秘，方选六磨汤顺气导滞。患者，女，50岁。眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：D患者，男，65岁。半身不遂，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。其治法是A.平肝潜阳，息风通络B.祛风化痰通络C.搜风化痰，行瘀通络D.益气养血，化瘀通络E.滋养肝肾，化瘀通络答案：D解析：患者为中风恢复期气虚络瘀证，治法益气养血，化瘀通络。患者，女，30岁。产后3天，发热恶寒，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。其首选方剂是A.五味消毒饮合失笑散B.生化汤C.补中益气汤D.银翘散E.以上均非答案：A解析：患者为产后发热感染邪毒证，方选五味消毒饮合失笑散清热解毒，凉血化瘀。患儿，男，2岁。腹泻2天，大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。其治法是A.消食化滞，运脾和胃B.疏风散寒，化湿和中C.清肠解热，化湿止泻D.健脾益气，助运止泻E.温补脾肾，固涩止泻答案：B患者，男，30岁。右侧口角歪斜2天，伴恶寒发热，肢体拘急，舌苔薄白，脉浮紧。针灸治疗除主穴外，应加用A.风池、列缺B.曲池、内庭C.足三里、气海D.太冲、太溪E.以上均非答案：A解析：患者为风寒型面瘫，配风池、列缺疏风散寒。患者，女，40岁。月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便稀溏，舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。其证候是A.肾虚证B.血虚证C.血寒证D.气滞证E.痰湿证答案：C解析：月经延后，量少色淡质清稀，小腹隐痛喜暖，为血寒虚寒证表现。患者，男，50岁。反复胃脘疼痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其首选方剂是A.柴胡疏肝散B.保和丸C.失笑散合丹参饮D.清中汤E.一贯煎合芍药甘草汤答案：C解析：患者为瘀血停胃之胃痛，方选失笑散合丹参饮化瘀通络，理气和胃。患者，女，28岁。乳房肿块，月经前加重，经后缓解，伴腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，舌淡，苔白，脉沉细。其证候是A.肝郁痰凝证B.冲任失调证C.肝郁气滞证D.痰瘀互结证E.以上均非答案：B患儿，男，6岁。发热3天，壮热不退，烦躁口渴，咽喉肿痛，喉核红肿疼痛，甚则溃烂化脓，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉数有力。其首选方剂是A.银翘马勃散B.牛蒡甘桔汤C.养阴清肺汤D.普济消毒饮E.以上均非答案：B解析：患儿为乳蛾热毒炽盛证，方选牛蒡甘桔汤清热解毒，利咽消肿。患者，男，45岁。平素嗜食辛辣，近日出现口舌生疮，心烦失眠，小便短赤，舌尖红，苔黄，脉数。其证候是A.心火亢盛证B.肝火上炎证C.胃火炽盛证D.肺热壅盛证E.肾阴虚证答案：A患者，女，35岁。咳嗽，咯痰黄稠量多，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，肢倦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.半夏白术天麻汤E.小陷胸汤答案：C解析：患者为痰热咳嗽，清气化痰丸清热化痰，理气止咳，主治痰热咳嗽。患者，男，60岁。水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.运脾化湿，通阳利水C.健脾温阳利水D.温肾助阳，化气行水E.活血祛瘀，化气行水答案：D解析：患者为水肿肾阳衰微证，治法温肾助阳，化气行水。患者，女，25岁。经行小腹疼痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房胀痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉弦。其首选方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.调肝汤答案：A解析：患者为痛经气滞血瘀证，方选膈下逐瘀汤理气行滞，化瘀止痛。患者，男，30岁。肛门部肿物，异物感明显，平时无痛，排便时可脱出，表面青紫，按之较硬，触痛不明显。其诊断是A.内痔B.外痔C.混合痔D.肛乳头肥大E.直肠息肉答案：B患者，男，50岁。腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治疗应首选的方剂是A.甘姜苓术汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.以上均非答案：A解析：患者为寒湿腰痛，方选甘姜苓术汤散寒行湿，温经通络。患者，女，40岁。头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.血虚头痛E.肾虚头痛答案：D患者，女，28岁。妊娠期间，阴道少量下血，色淡红，质清稀，小腹空坠而痛，腰酸，心悸气短，神疲肢倦，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。其治法是A.补肾健脾，益气安胎B.清热凉血，养血安胎C.补气养血，固肾安胎D.活血化瘀，补肾安胎E.以上均非答案：C解析：患者为胎漏、胎动不安气血虚弱证，治法补气养血，固肾安胎。患儿，女，3岁。不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。其首选方剂是A.不换金正气散B.异功散C.养胃增液汤D.健脾丸E.以上均非答案：B解析：患儿为厌食脾胃气虚证，方选异功散健脾益气，佐以助运。患者，男，35岁。近日出现尿频尿急，尿道灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.知柏地黄丸E.无比山药丸答案：A解析：患者为热淋，方选八正散清热利湿通淋。患者，女，45岁。不寐，心烦，不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。其首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸合酸枣仁汤答案：C患者，男，55岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱。其证候是A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.痰浊阻肺证D.肾虚不纳证E.肺气郁痹证答案：D患者，女，30岁。带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭，面色㿠白，四肢不温，四肢乏力，纳少便溏，两足跗肿，舌淡，苔白或腻，脉缓弱。其首选方剂是A.完带汤B.内补丸C.知柏地黄丸D.止带方E.五味消毒饮答案：A解析：患者为带下过多脾虚证，方选完带汤健脾益气，升阳除湿。患者，男，28岁。3天前因外感后出现恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，咯痰黄稠，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的药物是A.麻黄、桂枝B.桑叶、菊花C.柴胡、葛根D.金银花、连翘E.羌活、独活答案：D解析：患者为风热感冒，金银花、连翘具有清热解毒、疏散风热功效，为治疗风热感冒常用药对。患者，男，40岁。胁肋刺痛，痛有定处，入夜尤甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。其治法是A.疏肝理气B.清热利湿C.祛瘀通络D.养阴柔肝E.以上均非答案：C患者，女，50岁。近日出现吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。其诊断是A.胃痛B.呕吐C.噎膈D.呃逆E.以上均非答案：C患者，男，60岁。腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。其首选方剂是A.逍遥散合六君子汤B.柴胡疏肝散合失笑散C.膈下逐瘀汤合六君子汤D.八珍汤合化积丸E.以上均非答案：B解析：患者为积证气滞血阻证，方选柴胡疏肝散合失笑散理气消积，活血散瘀。患者，女，28岁。产后乳汁郁积结块，皮色不变，肿胀疼痛，伴恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脉数。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳核D.乳岩E.以上均非答案：A患儿，男，4岁。全身明显浮肿，按之深陷难起，腰以下肿甚，面色㿠白，畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少，纳少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。其首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五皮饮C.真武汤D.知柏地黄丸E.以上均非答案：C解析：患儿为水肿脾肾阳虚证，方选真武汤温肾健脾，化气行水。患者，男，35岁。近日出现口舌生疮，咽喉肿痛，大便秘结，舌红苔黄，脉数。治疗应首选的药物是A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.火麻仁E.郁李仁答案：A解析：大黄具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经功效，可用于治疗口舌生疮、咽喉肿痛、大便秘结等热毒积滞证。患者，女，45岁。月经紊乱，潮热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。针灸治疗除主穴外，应加用A.肾俞、心俞B.太溪、肾俞C.太冲、太溪D.足三里、脾俞E.以上均非答案：B解析：患者为绝经前后诸证肾阴虚证，配太溪、肾俞滋补肾阴。三、B1型配伍选择题（每题1分，共30分）（题型说明：每组试题共用5个备选答案，每题从中选择1个与题干关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择1次、多次或不被选择。）（1～2题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾称为“君主之官”的脏是称为“相傅之官”的脏是答案：1.A2.D（3～4题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪具有“重浊”致病特点的邪气是具有“干涩”致病特点的邪气是答案：3.C4.D（5～6题共用备选答案）A.舌尖B.舌中C.舌边D.舌根E.舌底肾在舌的分属部位是脾胃在舌的分属部位是答案：5.D6.B（7～8题共用备选答案）A.四君子汤B.补中益气汤C.生脉散D.参苓白术散E.玉屏风散具有益气固表止汗功效的方剂是具有益气生津、敛阴止汗功效的方剂是答案：7.E8.C（9～10题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.白芷具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿功效的药物是具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气功效的药物是答案：9.A10.B（11～12题共用备选答案）A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.重痛E.灼痛气滞疼痛的特点是瘀血疼痛的特点是答案：11.B12.C（13～14题共用备选答案）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒葱豉桔梗汤主治新加香薷饮主治答案：13.B14.C解析：葱豉桔梗汤疏风清热、宣肺解表，用于风热感冒初起；新加香薷饮清暑祛湿解表，主治暑湿感冒。（15～16题共用备选答案）A.经期提前，量多色深红质稠B.经期提前，量少色红质稠C.经期延后，量少色淡质稀D.经期延后，量少色暗有块E.经期先后不定，量或多或少阴虚血热证月经先期的特点是血寒证月经后期的特点是答案：15.B16.C（17～18题共用备选答案）A.初起有多个粟粒状脓头B.初起光软无头，红肿疼痛C.初起如粟，根深坚硬D.范围小于3cm，突起根浅E.以上均非疔的特点是疖的特点是答案：17.C18.D（19～20题共用备选答案）A.脾常不足B.肺常不足C.肝常有余D.肾常虚E.心常有余小儿易患感冒、咳嗽的生理基础是小儿易患泄泻、积滞的生理基础是答案：19.B20.A（21～22题共用备选答案）A.足三里B.合谷C.内关D.太冲E.三阴交属于手阳明大肠经的腧穴是属于足太阴脾经的腧穴是答案：21.B22.E（23～24题共用备选答案）A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.以上均非甘姜苓术汤主治身痛逐瘀汤主治答案：23.A24.C（25～26题共用备选答案）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.一贯煎E.二陈汤胁痛肝郁气滞证首选方剂是胁痛肝胆湿热证首选方剂是答案：25.B26.C（27～28题共用备选答案）A.补阳还五汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤中风中经络风阳上扰证首选方剂是中风恢复期气虚络瘀证首选方剂是答案：27.C28.A（29～30题共用备选答案）A.胎元饮B.寿胎丸C.保阴煎D.胎元饮合寿胎丸E.以上均非胎漏肾虚证首选方剂是胎漏气血虚弱证首选方剂是答案：29.B30.A四、A3/A4型病例组选择题（每题1分，共30分）（题型说明：每组试题以一个病例为共同题干，下设若干道试题，每道题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。）（1～3题共用题干）患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，近3天因受凉后加重。现症见：咳嗽喘促，气短，痰多清稀色白，形寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白滑，脉沉细。其证候是A.肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.寒痰阻肺证E.肺肾阴虚证答案：B其治法是A.补肺益气，止咳平喘B.补肾纳气，止咳平喘C.温肺散寒，化痰平喘D.健脾益气，化痰止咳E.滋肾养阴，润肺止咳答案：B治疗应首选的方剂是A.玉屏风散B.金匮肾气丸合参蛤散C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.生脉散合补肺汤答案：B解析：患者久病咳喘，肺虚及肾，肾阳不足，肾不纳气，故见喘促气短、形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多。证属肾不纳气证，治以补肾纳气，方选金匮肾气丸合参蛤散。（4～6题共用题干）患者，女，45岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，善太息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。其证候是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证答案：C其治法是A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝解郁，理气止痛D.清化湿热，理气和胃E.化瘀通络，理气和胃答案：C治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.失笑散合丹参饮答案：C解析：患者胃脘胀痛连胁，痛随情绪变化增减，嗳气善太息，脉弦，为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞，证属肝气犯胃证，治以疏肝解郁，理气止痛，方选柴胡疏肝散。（7～9题共用题干）患者，女，28岁。经行小腹疼痛2年，每于经前1～2天小腹疼痛拒按，经色紫暗，有血块，块下痛减，伴胸胁、乳房胀痛，舌紫暗，有瘀点，脉弦。其诊断是A.痛经B.月经先期C.月经后期D.崩漏E.以上均非答案：A其证候是A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肾气亏损证答案：A治疗应首选的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.调肝汤答案：A解析：患者经行腹痛，经色紫暗有块，胸胁乳房胀痛，舌紫暗有瘀点，脉弦，为气滞血瘀，经血运行不畅，不通则痛，证属气滞血瘀型痛经，方选膈下逐瘀汤理气行滞，化瘀止痛。（10～12题共用题干）患儿，男，3岁。发热3天，高热，体温39.5℃，咳嗽，气促鼻扇，喉中痰鸣，烦躁口渴，溲赤便干，舌红，苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘E.以上均非答案：C其证候是A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证E.阴虚肺热证答案：C其首选方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.黄连解毒汤合麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤答案：C解析：患儿高热、咳嗽、气促鼻扇，诊断为肺炎喘嗽；喉中痰鸣、烦躁口渴、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热互结，郁闭肺气，证属痰热闭肺证，治以清热涤痰，开肺定喘，方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。（13～15题共用题干）患者，男，35岁。右下肢红肿热痛2天，伴恶寒发热，头痛，口苦咽干，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体：右小腿皮肤鲜红一片，色如涂丹，焮热疼痛，边界清楚，压之褪色，抬手即复。其诊断是A.丹毒B.发C.疖D.痈E.接触性皮炎答案：A其证候是A.风热毒蕴证B.肝脾湿火证C.湿热毒蕴证D.胎火蕴毒证E.以上均非答案：C治疗应首选的方剂是A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.五神汤合萆薢渗湿汤D.犀角地黄汤合黄连解毒汤E.以上均非答案：C解析：患者下肢皮肤鲜红，焮热疼痛，边界清楚，诊断为丹毒；发于下肢，伴恶寒发热、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为湿热毒蕴证，治以利湿清热解毒，方选五神汤合萆薢渗湿汤。（16～18题共用题干）患者，男，50岁。眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒