2026年急救知识笔试题及答案

2026年急救知识笔试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据2025年国家卫健委更新的《公众急救技能普及规范》，成人心肺复苏（CPR）的胸外按压深度与频率标准为（）A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度6-7cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率90-110次/分答案：B解析：2025版规范在2020版国际心肺复苏指南基础上，结合我国人群胸廓解剖数据校准，明确成人按压深度需达到5-6cm，过浅无法形成有效循环灌注，过深易造成肋骨骨折、心包损伤等并发症；按压频率维持100-120次/分，过快会导致心室舒张期充盈不足，过慢则无法满足重要脏器供血需求。2.成人双人心肺复苏操作时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.20:2D.10:1答案：B解析：无论是单人还是双人为成人实施CPR，按压通气比均为30:2，即每完成30次连续胸外按压后，给予2次有效人工呼吸；若为高级气道建立后的专业急救场景，可每6秒给予1次人工呼吸，无需中断按压，但公众急救场景下统一执行30:2的通气比例。3.海姆立克急救法适用于以下哪种急症的现场处置（）A.急性心肌梗死发作B.气道异物梗阻导致的窒息C.癫痫发作抽搐D.脑出血导致的昏迷答案：B解析：海姆立克法通过冲击患者上腹部，使膈肌骤然上抬，增加胸腔内压力，驱动气道内残留气体形成气流，将堵塞气道的异物冲出，是现场处置气道异物梗阻的首选技术，不适用于心血管急症、神经系统急症的处置。4.对于意识清醒的成年气道异物梗阻患者，实施海姆立克急救时拳头放置的正确位置是（）A.胸骨上窝处B.脐上两横指、剑突下的上腹部正中位置C.肚脐下方2cm处D.左侧肋缘下位置答案：B解析：拳眼需对准脐上两横指位置，避开剑突与肋弓，防止冲击时造成肋骨骨折、肝脾破裂等损伤；另一手包住拳头快速向内上方冲击，直到异物排出或患者意识丧失。5.下列哪项是成人心搏骤停最常见的初始心律失常类型（）A.心室颤动B.心房颤动C.三度房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A解析：临床数据显示，80%以上的院外成人心搏骤停初始心律为心室颤动，此时心脏失去有效泵血功能，最有效的处置方式是尽早实施高质量胸外按压+早期电除颤，每延迟1分钟除颤，患者生存率下降7%-10%。6.使用自动体外除颤器（AED）分析患者心律时，以下操作正确的是（）A.持续按压胸壁，避免中断循环支持B.指派专人扶住患者肢体，防止其坠落C.提醒所有在场人员不得接触患者身体D.立即给予2次人工呼吸答案：C解析：AED分析心律时若接触患者，会干扰心电信号采集，导致心律误判，可能出现不该除颤时放电、该除颤时未提示放电的情况，因此分析环节必须明确提示所有人避开患者，待除颤提示发出、完成放电后再继续CPR操作。7.AED电极片的成人标准粘贴位置为（）A.左锁骨下、右乳头外侧B.右锁骨下胸骨右缘第2肋间、左腋中线第5肋间（心尖部）C.左右乳头正上方位置D.胸骨正中、背部对应位置答案：B解析：标准粘贴位置为右上电极（胸骨电极）贴在右锁骨下方、胸骨右缘平第2肋间，左下电极（心尖电极）贴在左腋中线平第5肋间（乳头外侧下方位置），两电极片间距需大于10cm，避免短路影响除颤效果；若患者胸部有植入式起搏器，电极片需距离起搏器装置至少2.5cm。8.对于急性心梗发作的患者，现场处置的首要措施是（）A.立即搀扶患者步行前往最近医院B.协助患者取舒适体位（平卧位/半卧位），停止一切活动，快速拨打120C.立即给患者大量饮水，稀释血液D.给患者拍背促进排痰，保持呼吸通畅答案：B解析：急性心梗发作时任何体力活动都会增加心肌耗氧，扩大心肌坏死范围，因此首要措施是让患者就地静息，避免活动，同时拨打120告知病情，有条件者可给予吸氧，测量血压、心率，若患者无硝酸甘油禁忌证（收缩压<90mmHg、24小时内服用过西地那非、严重青光眼等），可舌下含服硝酸甘油0.5mg，每5分钟可重复1次，最多含服3次。9.皮肤接触高温物体导致的浅Ⅱ度烫伤，现场紧急处置的正确方法是（）A.立即涂抹牙膏、酱油等覆盖创面B.用流动冷水持续冲洗创面15-30分钟，进行降温处理C.立即挑破创面水泡，放出积液D.用酒精擦拭创面进行消毒答案：B解析：烫伤后冷疗是最关键的现场处置措施，流动冷水（15-25℃）冲洗可快速带走局部残余热量，减轻热力对深层组织的损伤，缓解疼痛；牙膏、酱油等不仅无治疗作用，还会增加创面感染风险、影响医生对创面深度的判断，水泡皮为天然生物敷料，早期挑破会增加感染概率，酒精刺激性强，会加重创面损伤、引发剧烈疼痛。10.对于意识清醒、能配合的成人少量咯血患者，现场应指导患者采取的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.患侧卧位，轻轻将气管内积血咳出C.健侧卧位，避免压迫患侧肺部D.端坐位，双腿下垂答案：B解析：少量咯血患者取患侧卧位，可防止血液流入健侧支气管造成健侧肺播散或窒息，同时指导患者轻轻咳出积血，避免屏气或剧烈咳嗽，防止血块堵塞气道；大咯血意识不清患者需取平卧位头偏向一侧，及时清理口鼻腔积血。11.急性一氧化碳中毒患者现场处置的首要步骤是（）A.立即给患者喂服含糖饮料B.快速将患者转移至通风良好、空气新鲜的环境C.立即进行胸外按压D.给患者包裹厚棉被保暖答案：B解析：一氧化碳中毒的核心损伤是缺氧，现场首要措施是切断一氧化碳来源，将患者转移至通风处，解开领口保持呼吸道通畅，有条件者立即给予高流量吸氧，同时拨打120；若患者出现呼吸心搏骤停，再启动CPR流程，严禁在中毒现场（密闭高浓度一氧化碳环境）施救，避免施救者中毒。12.以下哪种止血方式适用于四肢大血管破裂出血、且其他止血方式无效的情况（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：C解析：止血带止血法是四肢大出血的最终止血手段，当加压包扎无法有效控制出血时可使用，止血带需绑扎在上臂上1/3、大腿中上1/3处，绑扎部位需加衬垫避免损伤皮肤，记录绑扎时间，每40-50分钟放松1-2分钟，放松时用指压法临时止血，避免肢体长时间缺血坏死。13.癫痫大发作患者抽搐时，现场正确的处置方式是（）A.用力按压患者抽搐的肢体，防止其摔伤B.将缠有纱布的压舌板垫在患者上下磨牙之间，防止舌咬伤C.往患者嘴里塞毛巾、手指等物体D.立即给患者喂服抗癫痫药物答案：B解析：癫痫发作时强行按压肢体易造成骨折、肌肉拉伤，向嘴里塞硬质物体或手指易造成牙齿损伤、异物误吸甚至窒息，发作时患者意识丧失，喂药易引发呛咳、窒息；正确做法是将患者周围尖锐物品移开，在头下垫软物防止磕碰，若有条件可在上下磨牙间垫软质护垫，待发作停止后将患者翻至侧卧位，清理口鼻腔分泌物，若发作持续超过5分钟或短时间内反复发作，需立即拨打120。14.成人气道异物梗阻导致意识丧失时，下一步处置流程正确的是（）A.继续实施站立位海姆立克冲击，直到异物排出B.立即启动心肺复苏流程，每次开放气道时观察口腔有无异物，可见异物时予以清除C.拍打患者后背，刺激其咳嗽D.立即给患者喂水，尝试将异物冲下答案：B解析：患者因异物梗阻意识丧失时，无法配合站立位海姆立克操作，需立即将患者平卧于硬质平面，启动CPR流程，每次进行人工呼吸前开放气道，观察口腔内是否有可见异物，发现异物时用手指小心勾出，不可盲目探取造成异物移位；若看不到异物，不要反复探查，立即进行按压与通气操作，利用按压产生的胸腔压力推动异物排出。15.被猫狗等动物抓伤、咬伤，皮肤存在破损出血时，伤口冲洗的标准流程是（）A.用干纸巾擦拭伤口后直接前往医院接种疫苗B.用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，冲洗后用碘伏消毒C.用酒精涂抹伤口表面即可D.挤压伤口排出污血后包扎伤口，避免感染答案：B解析：狂犬病毒易被肥皂水、消毒剂灭活，规范的伤口冲洗是预防狂犬病的关键环节，冲洗时需尽可能去除伤口内的动物唾液、污物，冲洗后用碘伏或苯扎氯铵消毒伤口内部，原则上不缝合、不包扎伤口（伤口大出血需止血缝合的情况除外），随后尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊，根据暴露等级接种狂犬病疫苗与狂犬病免疫球蛋白。16.中暑患者出现高热（体温超过40℃）、意识障碍、无汗症状时，属于以下哪种分型（）A.先兆中暑B.轻症中暑C.热射病D.热痉挛答案：C解析：热射病是中暑最严重的类型，病死率可达20%以上，核心特征是核心体温>40℃、中枢神经系统异常（意识障碍、抽搐、昏迷）、皮肤可表现为干热无汗；热痉挛主要表现为活动后肌肉痉挛（以腓肠肌多见），体温多正常，与大量出汗后电解质丢失有关；先兆中暑表现为头晕、乏力、出汗、口渴，体温正常或略升高；轻症中暑表现为面色潮红、大量出汗、心率增快，体温可升至38.5℃以上。17.热射病患者现场降温的核心目标是（）A.1小时内将体温降至38℃以下B.30分钟内将核心体温降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下C.2小时内将体温降至37℃以下D.用冰袋直接敷在患者心前区快速降温答案：B解析：热射病的救治核心是快速降温，延迟降温会导致多器官功能衰竭，现场需立即将患者转移至阴凉处，脱去衣物，用凉水喷洒皮肤配合风扇吹风降温，在颈部、腋下、腹股沟等大血管走行位置放置冰袋，严禁用冰袋直接敷在心前区、腹部、枕后位置，避免引发心律失常、腹泻等不良反应。18.对于发生开放性气胸（胸壁有伤口与胸腔相通，呼吸时伤口有气流进出声响）的患者，现场紧急处置的关键是（）A.立即用无菌纱布填塞伤口B.用不透气的敷料（如塑料膜、凡士林纱布）在患者呼气末封闭伤口，加压包扎，将开放性气胸转为闭合性气胸C.立即将外露的肺组织推回胸腔内D.让患者保持站立位，减轻呼吸困难答案：B解析：开放性气胸时胸腔与外界相通，负压消失，纵膈随呼吸摆动，会严重影响循环与呼吸功能，甚至快速导致休克，因此需立即用密闭敷料封闭伤口，防止空气持续进入胸腔；不可将外露的肺组织推回胸腔，避免造成胸腔内感染，封闭伤口后需密切观察患者呼吸情况，若患者出现进行性加重的呼吸困难、颈静脉怒张，需警惕张力性气胸，临时打开敷料排气后再封闭。19.发生急性酒精中毒昏迷的患者，以下处置方式错误的是（）A.将患者取侧卧位，清理口鼻腔呕吐物，防止窒息B.给患者喂服浓茶水、咖啡解酒C.注意保暖，避免低体温D.密切观察患者呼吸、脉搏，若出现呼吸减慢、意识障碍加重立即拨打120答案：B解析：昏迷患者喂服任何液体都易引发呛咳、窒息，咖啡、浓茶无法起到解酒作用，还会加重心脏负担、加重脱水；正确处置是侧卧位防误吸，监测生命体征，若患者出现深度昏迷、呼吸节律不整、皮肤湿冷等情况，需立即送医，避免出现呕吐物窒息、低血糖、急性胰腺炎等并发症。20.以下哪项是现场判断成人心搏骤停的核心指标（）A.患者瞳孔散大B.患者突然意识丧失，伴有大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失C.患者面色苍白、四肢湿冷D.患者呼吸微弱、血压测不出答案：B解析：公众急救场景下，判断心搏骤停无需等待专业设备测量血压、观察瞳孔，只需通过轻拍重呼判断患者意识，用食指和中指触摸喉结旁开2cm处的颈动脉，判断时间不超过10秒，若患者无意识、无大动脉搏动，即可判定为心搏骤停，立即启动心肺复苏流程。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.高质量胸外按压的核心技术要点包括（）A.按压部位为两乳头连线中点的胸骨下段B.按压时肘关节伸直，依靠上半身重力垂直向下按压C.按压后让胸廓充分回弹，倚靠在患者胸壁上休息D.尽量减少按压中断时间，单次中断时间不超过10秒E.按压时要快速用力，频率越快、深度越深效果越好答案：ABD解析：按压后胸廓充分回弹才能使心脏充分充盈，按压间隙倚靠在胸壁上会限制胸廓回弹，降低心输出量；按压频率与深度需维持在标准范围内，过快过深都会增加并发症发生率、降低复苏效果，因此C、E选项错误。2.以下哪些情况提示患者存在严重气道异物梗阻，需要立即实施急救（）A.患者突然出现呛咳、呼吸困难，口唇发绀B.患者无法说话、无法咳嗽，用手抓住自己的颈部（V字手势）C.患者呼吸时出现高调鸡鸣样声音D.患者可以用力咳嗽，能正常发出声音E.患者快速出现意识丧失答案：ABCE解析：当患者可以用力咳嗽、能正常发声时，提示异物未完全堵塞气道，此时应鼓励患者自主咳嗽排出异物，不要干扰患者咳嗽反射；若患者出现无法咳嗽、无法发声、呼吸困难、发绀、意识丧失，提示完全性梗阻，需立即实施海姆立克急救。3.AED的操作步骤包括以下哪些环节（）A.开机，按照语音提示操作B.暴露患者胸部，粘贴电极片，将电极片与AED主机连接C.分析心律时提示所有人离开患者D.若提示需要除颤，确认所有人未接触患者后按下放电键E.放电完成后立即等待AED再次分析心律，不要进行胸外按压答案：ABCD解析：除颤完成后，无需等待AED分析，需立即从胸外按压开始启动5个循环（约2分钟）的CPR，之后再由AED分析心律，E选项错误。4.现场处理急性软组织扭伤（踝关节扭伤最常见）的RICE原则包括（）A.休息（Rest）：停止活动，避免患肢负重B.冰敷（Ice）：伤后48小时内用冰袋冰敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时C.加压包扎（Compression）：用弹性绷带适当加压包扎患处，减轻肿胀D.抬高患肢（Elevation）：将患肢抬高至高于心脏水平，促进静脉回流E.早期热敷、揉搓患处，促进淤血消散答案：ABCD解析：伤后48小时内局部处于渗出期，热敷、揉搓会加重局部出血肿胀，因此E选项错误，48小时后渗出停止，可改为热敷促进淤血吸收。5.以下关于止血带止血的注意事项，说法正确的有（）A.止血带不能直接绑扎在皮肤上，需用毛巾、衣物等作为衬垫B.必须准确记录止血带的绑扎时间，便于后续接诊医护人员处置C.为了保证止血效果，止血带绑扎越紧越好D.止血带的标准绑扎位置为上臂中下1/3处，避开桡神经走行位置E.转运过程中不要随意放松止血带，需由专业医护人员评估后调整答案：ABE解析：止血带绑扎压力以刚好阻断动脉出血为度，过紧会造成神经、软组织损伤，过松仅阻断静脉回流反而会加重出血，因此C选项错误；上臂绑扎止血带需选择上1/3位置，中下1/3处靠近桡神经，易造成神经损伤，D选项错误。6.对于脑卒中（中风）患者，现场识别的FAST原则包括以下哪些内容（）A.面部（Face）：观察患者一侧面部是否歪斜、口角流涎B.手臂（Arm）：让患者平举双侧手臂，观察是否有一侧手臂无力下垂C.语言（Speech）：让患者说一句简单的话，观察是否言语不清、表达困难D.时间（Time）：发现上述症状立即记录发病时间，快速拨打120送医E.立即给患者喂服阿司匹林，防止血栓进展答案：ABCD解析：脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，在未做CT明确分型前，盲目喂服阿司匹林会增加出血性卒中的出血量，加重病情，因此E选项错误；急性缺血性卒中的静脉溶栓时间窗为发病4.5小时内，记录发病时间、尽快送医是改善预后的关键。7.以下哪些情况禁止给患者实施现场催吐（）A.患者口服强酸、强碱等腐蚀性毒物B.患者已经出现昏迷、惊厥症状C.患者口服汽油、煤油等挥发性烃类化合物D.患者意识清醒，口服非腐蚀性毒物1小时内E.患者存在食管静脉曲张、主动脉瘤病史答案：ABCE解析：腐蚀性毒物催吐会造成消化道二次损伤，甚至引发消化道穿孔；昏迷患者催吐易导致呕吐物误吸；挥发性烃类化合物催吐时易误吸入肺，引发类脂性肺炎；存在食管静脉曲张、主动脉瘤的患者催吐易诱发血管破裂大出血，以上情况均禁止催吐。8.现场急救中，需要立即拨打120的情况包括（）A.患者突发心搏骤停、意识丧失B.患者出现急性胸痛、呼吸困难，持续10分钟以上不缓解C.患者发生严重创伤，出现大出血、肢体畸形、意识改变D.患者进食后出现轻微腹痛，无其他伴随症状E.患者出现脑卒中疑似症状（面瘫、肢体偏瘫、言语不清）答案：ABCE解析：轻微腹痛且无其他伴随症状时，可先观察症状变化，无需立即拨打120；其余选项均为急危重症表现，需立即呼叫急救系统。9.对于疑似颈椎骨折的创伤患者，现场处置正确的是（）A.立即将患者抱起来转移至安全位置B.安排专人固定患者头颈部，保持头、颈、躯干在同一条轴线上，避免颈椎扭转C.若患者佩戴颈托，可直接进行搬运，不需要专人扶头D.搬运时使用硬质担架，采用四人平托法搬运，避免脊柱弯曲E.随意转动患者头部，判断其颈椎损伤程度答案：BD解析：颈椎骨折患者若处置不当，骨折移位压迫颈髓会造成高位截瘫甚至呼吸骤停，因此严禁随意转动患者头部、采用抱扶等方式搬运，即使佩戴颈托也需要专人固定头颈部，保持脊柱轴线稳定，A、C、E选项错误。10.以下关于烧烫伤处置的说法，错误的是（）A.烧烫伤创面涂抹牙膏、香油、草木灰可促进创面愈合B.烧烫伤后立即用冰块直接敷在创面上降温，效果更好C.深度烧烫伤患者创面的水泡皮要全部撕除，避免感染D.大面积烧烫伤患者需立即口服大量淡盐水，补充血容量E.化学物质（强酸、强碱）烧伤后，立即用大量流动清水持续冲洗创面，不要等待中和剂答案：ABCD解析：牙膏等异物涂抹创面会增加感染风险、影响清创；冰块直接接触创面会造成局部冻伤，加重损伤；水泡皮是创面的天然保护屏障，早期不应撕除；大面积烧伤患者口渴明显时，不能大量口服白开水或盐水，易引发水中毒或呕吐误吸，需由静脉通路补液；化学烧伤后首要措施是大量流动清水冲洗，减少化学物质残留，无需等待专用中和剂，避免中和反应产热加重损伤，因此E选项为正确处置，其余选项均错误。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.胸外按压时如果按压位置偏下，可能会造成剑突骨折、肝破裂等损伤。（）答案：√解析：按压部位需准确选择胸骨下段，位置偏移易造成相邻组织器官损伤。2.为婴儿实施心肺复苏时，可采用双指按压法（食指和中指按压两乳头连线中点下方），按压深度为胸廓前后径的1/3，约4cm。（）答案：√解析：婴儿（1岁以下）CPR按压深度为4cm，儿童（1-8岁）为5cm，均为胸廓前后径的1/3，婴儿单人施救时可采用双指按压法，双人心肺复苏时可采用双拇指环绕法。3.患者突发晕厥倒地，应立即将其扶起来坐好，喂服糖水。（）答案：×解析：晕厥原因复杂，可能为心源性晕厥、脑源性晕厥、低血糖、体位性低血压等，盲目扶坐可能加重脑供血不足，应先让患者平卧在安全位置，评估意识与生命体征，若为低血糖清醒患者可喂服糖水，若为心搏骤停需立即CPR。4.对所有昏迷患者都可以实施海姆立克急救法，排除气道异物风险。（）答案：×解析：海姆立克法仅用于明确气道异物梗阻的患者，昏迷原因不明时不要盲目实施腹部冲击，避免造成腹腔脏器损伤，应先评估意识与生命体征，存在心搏骤停时启动CPR流程，开放气道时检查有无异物。5.AED是专为公众设计的急救设备，即使没有接受过专业培训，也可以按照语音提示完成操作。（）答案：√解析：AED操作全程有语音引导，智能化程度高，无医学背景的公众经过简单了解即可操作，早期除颤可将室颤患者生存率提升至50%以上。6.发生鼻出血时，应让患者仰头，避免血液流出。（）答案：×解析：仰头时血液会向后流入咽部、气管甚至胃部，易引发呛咳、呕吐、误吸，正确做法是身体前倾，用手指捏住两侧鼻翼持续压迫10-15分钟，用冰袋敷前额部辅助止血，若压迫20分钟仍出血需及时就医。7.溺水患者被救上岸后，如果已经没有呼吸心跳，应立即实施倒挂控水，将肺内的水排出来再做心肺复苏。（）答案：×解析：溺水患者心搏骤停的核心原因是窒息缺氧，控水操作会延误胸外按压与人工呼吸的时机，增加误吸风险，上岸后只需快速清理口鼻腔异物，立即按照开放气道、人工呼吸、胸外按压的顺序启动CPR，无需控水。8.发生手指切割伤出血时，可用橡皮筋紧紧绑扎在手指根部止血，每2小时放松一次。（）答案：×解析：手指止血可采用局部压迫法，若用止血带绑扎手指根部，需记录时间，每40-50分钟放松1-2分钟，每2小时放松会导致手指缺血坏死，且橡皮筋压力不均易造成神经损伤。9.有机磷农药中毒患者呼出的气体有大蒜味，现场处置时需首先脱离中毒环境，脱去被农药污染的衣物，用肥皂水清洗被污染的皮肤。（）答案：√解析：有机磷农药可经皮肤、呼吸道、消化道吸收，脱去污染衣物、清洗皮肤可减少毒物持续吸收，同时需尽快送医，应用阿托品、氯解磷定等特效解毒剂。10.急救时遇到意识不清的患者，若现场无AED，可通过在心前区捶击的方式替代除颤，恢复心跳。（）答案：×解析：心前区捶击仅适用于专业医护人员在院内目击心搏骤停、且无除颤设备的场景，公众急救时捶击位置与力度难以把控，易造成肋骨骨折、心肌损伤，且捶击除颤成功率极低，不应作为常规操作，应持续实施高质量CPR直到AED到达或急救人员接手。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述成人心肺复苏的完整操作流程。答案：（1）现场评估：观察现场环境是否存在触电、火灾、坠落、有毒气体等危险因素，确保施救者与患者处于安全环境，避免二次伤害。（2）判断意识：轻拍患者双肩，在患者双侧耳边大声呼唤“你怎么了”，观察患者是否有睁眼、肢体活动、发声等反应，判断时间不超过5秒。（3）呼救求援：若患者无意识，立即高声呼救，指派指定人员拨打120急救电话，明确告知事发地点、患者情况，要求调度员派遣急救车辆；同时指派就近人员寻找附近的AED设备，若现场有其他施救者，可分工配合操作。（4）判断呼吸与脉搏：将患者仰卧于硬质平面上，解开领口、腰带，施救者用食指和中指触摸患者喉结旁开2cm处的颈动脉，同时观察患者胸廓是否有起伏，判断时间不超过10秒；若患者无大动脉搏动、无胸廓起伏或仅存在濒死叹息样呼吸，即可判定为心搏骤停。（5）胸外按压：施救者位于患者一侧，将一只手掌根放在患者两乳头连线中点的胸骨下段，另一手掌根重叠放在手背上，双手手指交叉翘起，避免接触胸壁；肘关节伸直，保持肩、肘、腕在同一条垂直线上，依靠上半身重力垂直向下按压，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，每次按压后让胸廓完全回弹，按压间隙不要倚靠在患者胸壁上，尽量减少按压中断时间，单次中断不超过10秒。（6）开放气道：完成30次按压后，采用仰头抬颏法开放气道：一手放在患者前额向下压，另一手食指和中指放在患者下颏部向上抬，使患者下颌角与耳垂连线垂直于地面；若怀疑患者存在颈椎损伤，采用推举下颌法开放气道，避免颈椎移位。开放气道后观察口腔内是否有可见异物、呕吐物、假牙等，有异物时用手指小心清除，不可盲目探取。（7）人工呼吸：开放气道后，用放在前额手的拇指和食指捏住患者鼻翼，施救者正常吸气后，用口完全包住患者口唇，缓慢吹气1秒，观察患者胸廓是否起伏，看到胸廓起伏即为有效吹气；吹气完成后松开鼻翼，让患者胸廓自然回落，再以同样方式给予第二次人工呼吸，每次吹气量为500-600ml，避免过度通气。（8）循环操作：按照30次按压、2次通气的比例持续循环操作，直到AED到达现场、专业急救人员接手评估患者状态、患者出现自主意识与有效呼吸（如睁眼、肢体活动、正常呼吸）。（9）AED操作：AED到达后立即开机，按照语音提示粘贴电极片，连接主机，提示分析心律时确保所有人不接触患者，若提示需要除颤，确认所有人员远离患者后按下放电键，放电完成后立即从胸外按压开始继续CPR，2分钟后AED会再次分析心律，按提示操作即可。2.简述海姆立克急救法的分场景操作要点。答案：（1）意识清醒的成年/儿童（1岁以上）立位腹部冲击法：施救者站在患者身后，双腿分开呈弓步，前腿插入患者两腿之间，防止患者跌倒；用双臂环绕患者腰部，一手握拳，拳眼对准患者脐上两横指的上腹部正中位置（避开剑突与肋缘），另一手包住拳头，快速向内、向上方向冲击患者上腹部，每次冲击动作要干脆利落，重复冲击直到异物排出或患者意识丧失；冲击过程中观察患者反应，若患者出现异物咳出、能正常呼吸发声即可停止操作。（2）意识丧失的成年/儿童卧位腹部冲击法：将患者平卧于硬质平面，施救者骑跨在患者髋部两侧，两手掌根重叠放在患者脐上两横指位置，快速向内上方冲击腹部，每次冲击后观察口腔内是否有异物排出，看到异物时用手小心取出，若未发现异物，立即启动心肺复苏流程。（3）孕妇/肥胖患者立位胸部冲击法：对于妊娠晚期孕妇、明显肥胖无法实施腹部冲击的患者，施救者站在患者身后，双臂从患者腋下穿过环绕胸部，一手握拳，拳眼放在患者两乳头连线中点的胸骨位置，另一手包住拳头，快速向后冲击胸骨，直到异物排出或患者意识丧失。（4）1岁以下婴儿背部拍击+胸部冲击法：施救者取坐位，将婴儿俯卧于一侧前臂上，保持婴儿头部低于躯干，用手固定婴儿下颌部，将前臂支撑在大腿上；用另一手掌根在婴儿两肩胛骨之间连续拍击背部5次，拍击力度适中；拍击完成后，用另一只手托住婴儿头颈部，将婴儿翻转成仰卧位，保持头部低于躯干，用两指在婴儿两乳头连线中点下方位置快速按压胸部5次，按压深度约4cm；重复背部拍击与胸部冲击的循环，直到异物排出或婴儿意识丧失，若婴儿意识丧失立即启动婴儿心肺复苏流程。（5）自救方法：若自己发生气道异物梗阻且周围无人协助，可将上腹部抵在硬质物体边缘（椅背、桌沿、栏杆等），快速向内上方冲击上腹部，直到异物排出。3.简述创伤现场止血的常用方法与适用场景。答案：（1）指压止血法：适用于现场紧急临时止血，属于暂时性止血手段，操作时用手指压迫出血部位近心端的动脉搏动点，将动脉压向骨骼方向阻断血流；如头顶部出血压迫颞浅动脉（耳屏前方搏动点），颜面部出血压迫面动脉（下颌角前方搏动点），前臂出血压迫肱动脉（上臂内侧肱二头肌内侧沟搏动点），下肢出血压迫股动脉（腹股沟中点下方搏动点）；指压止血效果持续时间短，压闭血管后需尽快更换其他止血方式。（2）加压包扎止血法：适用于大多数静脉、小动脉出血，是最常用的日常止血方法；操作时先用无菌纱布（或干净的毛巾、衣物）覆盖在伤口表面，用弹性绷带或布条适当加压包扎，包扎压力以能止血且不影响远端肢体血液循环为宜；若包扎后仍有血液渗透敷料，不要拆除原有敷料，在上方继续添加敷料加压包扎，避免撕扯已形成的凝血块。（3）填塞止血法：适用于深部伤口出血，如鼻腔、宫腔、肌肉深部、盲管伤的出血；操作时用无菌纱布或可吸收敷料紧密填塞在伤口内，覆盖伤口后加压包扎，填塞时需将敷料尽可能填满伤口腔隙，达到压迫止血的目的，深部填塞的敷料需在医院内由医护人员取出，避免遗留异物造成感染。