汉语失语证评定量表ABC法操作手册

2026汉语失语症评定量表ABC法操作手册标准化·本土化·可上手课程导览01量表总览建立ABC法整体认知02口语与理解谈话与理解模块评分03复述与命名复述与命名模块评分04阅读与书写阅读与书写模块评分05施测与诊断施测规范与分类诊断01量表总览先懂工具，再谈操作我国首个汉语失语症标准化量表编制脉络1988年

高素荣团队编制（参考WAB，结合汉语特征修订）1994年

五年临床验证形成正式修订版2014年

纳入《物理医学与康复名词》十大项目构成完整评估框架语言功能六维与认知功能三维的系统评估，构成失语症诊断的核心框架。效度证据表明，该评估既能区分正常与失语症，也能检出轻度语言功能缺陷。语言功能六维口语表达、听理解、复述、命名、阅读、书写认知功能三维注意力、结构与视空间、运用与计算收束项失语症总结选材原则以国内常见词句为主，适量加入低频词句无罕见词句及难句，减少文化水平差异干扰效度证据口语理解与听理解各亚项，不同文化水平者可完成91%以上既能区别语言正常与失语症，也能查出脑血管病语言正常者的轻度语言功能缺陷02口语与理解听与说，是评估的第一现场谈话模块：录音采集与信息量评分录音采集规范全程录音，时长至少5-10分钟第7、8项鼓励患者尽量多说患者连续说时不打断信息量评分（满分6分）0-6级失语表现对照分数表现0哑1刻板言语或难懂错语、咕噜声，不表达信息2部分表达信息，少量实质词3简单表达，电报式或找词明显困难4能表达意思，句子大多完整，轻度找词困难5能表达思想、能扩展，无错语6正常同步记录：说话用力、构音障碍、语调障碍、错语类型、找词困难，为后续分型提供依据流畅度九项评分与流利分型文法结构词判定无文法结构一分钟内无或偶有少一半以下语句含文法结构词系列语言子项从1数到21基础系列语量检查可加测十二生肖背诵

与

诗句吟诵该分型是后续失语症分类诊断的关键输入之一。27分流畅度满分九项口语特征各按1–3分评定九项之和决定流利分型语量：<50字/分=1分·51–99字/分=2分·>100字/分=3分另含：语调、发音、短语长短、用力程度、强迫言语、用词、文法、错语流利分型9–13分非流利型14–20分中间型21–27分流利型是/否问题：60分的理解初筛口语表达困难者可用举手、摆手替代。“现在我向您提一些问题，请用‘是’或‘不是’（对或不对）回答。”计分与计时2条共60分、22题第1-14题每题2分，第15-22题每题4分5秒内正确回答得满分5秒后正确回答给原分的一半，回答错误记0分并标“×”防暗示原则中立不得以任何表情或语言让患者觉出回答对错修正患者明确表示改正后，以最后一次回答为准复述必要时可全句重复提问一次题目布设前14题：个人信息与环境判断后8题：常识推理，如“马比狗大吗”“冰在水里会沉吗”听辨认与口头指令：230分的梯度考查听辨认与口头指令合计230分，逐步逼近复杂听理解的极限。听听辨认90分45项×2分覆盖实物、图形、图画、动作、颜色、家具、身体部位七类指认物品不规则摆放，听名指认5秒5秒内指对得2分，超时指对得1分，指错或多指记0分左右身体左右指令须左右与部位均对才记分口头指令80分共10题，从单步到多步骤、含语法结构递进“把手举起来”2分→“把钥匙放在铅笔和梳子中间，再用纸盖上”18分第4题后按序摆放钥匙、铅笔、纸、梳子四件，可先示范一次03复述与命名复述辨通路，命名见词库复述模块：词与句的一百分设计满分与计分100分复述满分指导语“请您跟我学，我说什么您也说什么”听不清可全句重复构音障碍只要能听出复述内容即按正确记，每字一分，错语扣分词复述12项12项单字门、床、尺、哥，各

1

分三字词天安门、四十七、拖拉机、活蛤蟆，各

3

分句复述9项9项短句“听说过”3

分超长句“当他回到家的时候，发现屋子里坐满了朋友”18

分观察要点施测观察点复述有无错语、结果是缩短还是延长；有困难时须分辨是听理解障碍还是表达障碍引起——这一点对区分传导性失语等亚型至关重要。命名模块：词命名与三类扩展“命名成绩直接反映找词与词汇提取能力”词命名：评分标准40分·20项按序出示实物或图片提问直接正确回答2分触摸后正确回答1分触摸后5秒说不出，提示三个名词（含正确答案）选对0.5分仍说不出，提示正确答案首音后答出0.5分三个扩展亚项3项列名命名记录1分钟内说出的蔬菜名称，分前后半分钟记录颜色命名满12分，含视色命名与以颜色名回答提问反应命名以物体名称回答提问04阅读与书写书面语言，同样不可放过阅读模块：五子项书面理解链递进链：从认字到执行“五个子项由字形辨认、形近字区分走向句子理解与动作执行，完整映射书面语言处理通路。”—书面理解链认字与辨字视读每字

1

分，呈现妹、肚、鸭、动、村、明等常用字。听字辨认从一行形近字中指出主试所念的字，每次只限指一个，指两个以上无分，除非明确更正。字画匹配共

40

分，朗读与配画各

20

分，读不出亦要求指认。句子理解与执行读指令并执行：共

30

分，朗读与执行各

15

分，从摸右耳递进到用梳子指铅笔然后交叉放在一起。读句选答案填空：共

30

分，从每句下四个词中选一个正确填空，选错可指出正确答案。模块启示五个子项由字形辨认、形近字区分走向句子理解与动作执行，完整映射书面语言处理通路。书写模块：六项书面表达考查六项构成：姓名地址10分·抄写10分·系列书写20分·听写34分·看图书写·自发书写5分六项构成6项姓名地址10分抄写10分系列书写20分听写34分看图书写自发书写5分受控书写与自发书写结合，可区分书写障碍的来源。05施测与诊断规范施测，方能精准分型施测规范：环境、录音与防暗示统一操作，评分才有可比性统一操作，评分才有可比性环境与时长环境安静、无干扰场所；单次约

30-45分钟，耐受差可分次时长标准化测试总时长控制在

90分钟内录音与复核录音谈话、复述、命名等模块全程录音，便于复核与分型复核录音便于复核与分型，保证评分可回溯分类诊断：从模块得分走向八型判定ABC常与BDAE失语症严重程度分级（0-5级）

配合使用，形成“分型+分级”的完整诊断。分型定方向，分级定程