2026年7月25日全国事业单位联考E类综合应用能力（中医临床）试卷及答案

2026年7月25日全国事业单位联考E类综合应用能力（中医临床）试卷及答案一、医学基础知识（共90分）（一）单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.中医理论中，“主血脉”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺答案B2.五行中，木的特性是A.润下B.炎上C.曲直D.从革答案C3.下列哪一脏被称为“后天之本”A.心B.肝C.脾D.肾答案C4.正常成人腋测法体温的范围是A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.35.0～36.0℃D.36.5～37.7℃答案A5.血液中运输氧气的主要细胞是A.白细胞B.红细胞C.血小板D.淋巴细胞答案B6.心脏正常起搏点位于A.房室结B.窦房结C.希氏束D.浦肯野纤维答案B7.胃溃疡最常见的发生部位是A.胃大弯B.胃小弯近幽门部C.胃底部D.贲门部答案B8.下列哪项是左心衰竭的典型表现A.颈静脉怒张B.肝大C.呼吸困难D.下肢水肿答案C9.休克早期微循环变化的特点是A.毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对舒张B.毛细血管前括约肌扩张，后括约肌收缩C.全部毛细血管扩张D.全部毛细血管收缩答案A10.肺炎链球菌肺炎的典型痰液是A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓痰D.白色黏痰答案B11.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍乱D.肺结核答案C12.心脏瓣膜听诊区中，主动脉瓣区位于A.胸骨右缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.心尖部D.剑突下答案A13.正常成人心率的范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.80～140次/分答案B14.细胞内液中含量最多的阳离子是A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案B15.缺氧引起的呼吸加深加快，主要刺激的化学感受器是A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.肺牵张感受器D.本体感受器答案B16.肺结核的主要传播途径是A.消化道B.呼吸道飞沫C.血液D.皮肤接触答案B17.下列哪项不属于生命体征A.体温B.脉搏C.血压D.尿量答案D18.正常成年男性血红蛋白参考值的下限是A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/L答案B19.心电图中代表心室除极的波形是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案B20.下列哪项是糖尿病的常见急性并发症A.冠心病B.糖尿病酮症酸中毒C.白内障D.周围神经病变答案B21.中医“四诊”不包括A.望B.闻C.问D.摸答案D22.舌苔黄腻常见于A.寒湿B.湿热C.气虚D.血瘀答案B23.脉象“浮脉”主A.里证B.表证C.虚证D.寒证答案B24.下列哪味中药性味辛温，具有解表散寒、温中止呕作用A.麻黄B.生姜C.薄荷D.柴胡答案B25.麻黄汤组成中不包括A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.石膏答案D26.医疗机构发现甲类传染病后，报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案A27.失血性休克病人应首先采取的体位是A.头低脚高位B.平卧位并抬高下肢C.侧卧位D.半卧位答案B28.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高最常见于A.心肌炎B.病毒性肝炎C.胰腺炎D.肾炎答案B29.下列哪种药物用于治疗心绞痛急性发作A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.普萘洛尔答案B30.中医辨证中“发热恶风、汗出、脉浮缓”属于A.风寒表实证B.风寒表虚证C.风热表证D.暑湿证答案B31.足三里穴的定位是A.小腿前外侧，犊鼻下3寸B.内踝尖上3寸C.腕横纹上2寸D.膝后腘横纹中点答案A32.正常成人血钾浓度的范围是A.3.5～5.5mmol/LB.2.0～3.5mmol/LC.5.5～7.0mmol/LD.1.0～2.0mmol/L答案A33.急性阑尾炎最典型的压痛部位是A.左上腹B.右上腹C.右下腹麦氏点D.左下腹答案C34.下列哪项是引起肝硬化最常见的原因A.病毒性乙型肝炎B.酒精中毒C.血吸虫D.药物性肝损害答案A35.中医“气机升降枢纽”是指A.心与肾B.脾与胃C.肝与胆D.肺与大肠答案B36.下列哪项不是糖皮质激素的常见不良反应A.高血压B.高血糖C.骨质疏松D.肝功能异常答案D37.人体最大的消化腺是A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃答案A38.下列哪项属于被动免疫制剂A.麻疹疫苗B.破伤风抗毒素C.卡介苗D.乙肝疫苗答案B39.临床输血中，O型血红细胞表面抗原为A.A抗原B.B抗原C.A、B抗原均有D.无A、B抗原答案D40.中医“治未病”思想不包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.病后放弃治疗答案D（二）多项选择题（共20题，每题2.5分，共50分）1.下列哪些属于中医问诊的内容A.寒热B.汗出C.饮食口味D.脉象E.大便答案ABCE解析脉象属于切诊，其余均为问诊内容。2.传染病流行的基本环节包括A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体E.环境答案ABC3.急性心肌梗死典型心电图表现包括A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.窦性心动过速E.P波消失答案ABC4.下列哪些属于生命体征检查项目A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志答案ABCD5.中医“寒证”常见表现有A.恶寒喜暖B.口淡不渴C.面红目赤D.小便清长E.舌淡苔白答案ABDE解析面红目赤为热证表现。6.下列哪些药物属于β-内酰胺类抗生素A.青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.阿米卡星E.亚胺培南答案ABE解析红霉素为大环内酯类，阿米卡星为氨基糖苷类。7.全血细胞减少可见于下列哪些疾病A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.急性白血病答案ABCE解析缺铁性贫血仅表现红细胞减少，白细胞和血小板多正常。8.下列哪些是高血压常见并发症A.脑卒中B.心肌梗死C.心力衰竭D.肾功能损害E.肝硬化答案ABCD9.中医“四君子汤”的组成包括A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.当归答案ABCD10.下列哪些情况可导致发热A.细菌感染B.恶性肿瘤C.药物过敏D.大量失血E.甲状腺功能减退答案ABC解析大量失血常致体温下降，甲状腺功能减退时基础代谢率降低，多不发热。11.无菌操作中，下列哪些符合要求A.操作前洗手B.无菌物品一经污染不可使用C.打开的无菌包24小时内有效D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.操作中不可跨越无菌区答案ABCDE12.下列哪些是肝硬化的临床表现A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.脾大D.黄疸E.杵状指答案ABCD解析杵状指虽可见于部分肝硬化患者，但并非典型或常见表现。13.中医“血瘀证”常见舌象脉象有A.舌质紫暗B.舌有瘀斑C.脉涩D.脉滑E.舌红少苔答案ABC14.下列哪些属于上呼吸道感染的常见病原体A.鼻病毒B.流感病毒C.溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.肺炎支原体答案ABC解析大肠埃希菌多引起泌尿系统或肠道感染，肺炎支原体主要引起下呼吸道感染。15.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短D.咯血E.呼吸困难答案ABCE解析咯血不是慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现，更多见于肺结核、支气管扩张等。16.下列哪些属于中医“六味地黄丸”的组成A.熟地黄B.山药C.山茱萸D.泽泻E.茯苓答案ABCDE解析六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓组成，本题所列为其中五味。17.下列哪些属于医疗机构内感染的主要传播途径A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.虫媒传播E.消化道传播答案ABCE解析虫媒传播在医院内感染中相对少见。18.下列哪些症状提示可能有上消化道出血A.呕血B.黑便C.便血D.晕厥E.肠鸣音增强答案ABD解析便血更多提示下消化道出血，肠鸣音增强虽可见于消化道出血，但非典型提示症状。19.中医“外感风热表证”常用方剂有A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.桂枝汤E.柴葛解肌汤答案ABE解析麻黄汤、桂枝汤为辛温解表剂，用于风寒表证。20.下列哪些属于正常成人血压范围的相关分类A.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg为正常血压B.收缩压120～139mmHg或舒张压80～89mmHg为正常高值C.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为高血压D.收缩压<90mmHg即为低血压E.以上均正确答案ABC解析低血压的诊断需结合临床症状，不能仅凭收缩压<90mmHg直接判断。二、岗位专业知识应用能力（中医临床，共60分）案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男，45岁。平素嗜食肥甘厚味。近3日头晕目眩，头重如裹，胸闷恶心，纳呆，舌苔白腻，脉滑。查体：血压160/95mmHg。问题：（1）根据中医理论，该患者的辨证分型及治则是什么？（5分）（2）请推荐方剂并写出主要药物组成。（5分）（3）简述辨证要点及调护注意事项。（5分）答案：（1）辨证分型：眩晕——痰湿中阻证。治则：化痰祛湿，健脾和胃。（2）方选半夏白术天麻汤加减。组成：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。（3）辨证要点：头晕目眩、头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻、脉滑。调护：低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，调畅情志，规律监测血压。解析：患者嗜食肥甘厚味，脾失健运，痰湿中阻，清阳不升，发为眩晕。半夏白术天麻汤为化痰息风、健脾祛湿之代表方。2.患者，女，35岁。近1月月经先后无定期，经量少，色淡，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡苔薄，脉沉弱。妇科B超未见器质性病变。问题：（1）中医诊断、证型及治则是什么？（5分）（2）推荐方剂及主要药物组成。（5分）（3）若配合针灸治疗，请列出常用的穴位。（5分）答案：（1）诊断：月经先后无定期。证型：肾虚证。治则：补肾调经。（2）方选固阴煎加减。组成：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、杜仲、甘草等。（3）常用穴位：关元、肾俞、三阴交、太溪、气海。解析：该患者腰膝酸软、头晕耳鸣、舌淡脉沉弱，均提示肾虚，冲任不固，胞宫藏泻失度，故月经先后无定期。固阴煎有补肾益气、调固冲任之功。###实务题（共1题，30分）患者，男，60岁。反复喘咳10余年，每因受寒发作。近日因天气转冷，喘促加重，喉中痰鸣，咯吐白沫痰，畏寒肢冷，口唇发绀，舌质淡胖，苔白滑，脉沉弦。既往有慢性支气管炎、肺气肿病史。要求：1.请给出中医诊断与辨证分型。（10分）2.请写出治则与方药组成。（10分）3.若病情进一步发展，出现神昏、烦躁、四肢厥冷，应如何辨证处置？（10分）答案：1.中医诊断：哮病——寒哮（冷哮）。辨证依据：患者反复喘咳，喉中痰鸣，属哮病；因受寒诱发，咯吐白沫痰，畏寒肢冷，舌淡胖、苔白滑、脉沉弦，为寒痰伏肺、肺失宣降之象