2026事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、以下关于肿瘤患者疼痛的WHO三阶梯镇痛原则，正确的是？A.轻度疼痛直接使用吗啡B.重度疼痛首选布洛芬C.药物效果不佳时可跨阶梯使用D.仅口服给药途径2、中医内科学中，胃痛的基本病机是什么？A.脾胃虚弱，运化失常B.胃失和降，气机阻滞C.肝气郁结，横逆犯胃D.湿热蕴结，脾胃受损3、下列哪项是肝胃不和型胃痛的首选方剂？A.左金丸B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.半夏厚朴汤4、泄泻暴注下迫、肛门灼热、粪色黄褐臭秽者，多属于何种证型？A.寒湿内盛B.湿热伤中证C.食滞肠胃D.肝气乘脾5、腹痛便秘、胁肋隐痛、脉弦细者，多见于哪种证型？A.气虚便秘B.肝郁气滞C.阳虚寒凝D.血虚津亏6、呕吐酸水、嗳气频繁、胸胁满闷者，中医辨证多属何种证型？A.饮食停滞B.肝气犯胃C.痰饮内阻D.脾胃虚寒7、呃逆声高有力、冲逆而出、口臭烦渴者，多为哪种证型？A.胃中寒冷B.胃火上逆C.气机郁滞D.脾胃阳虚8、心悸失眠、健忘多梦、面色无华者，多见于哪种证型？A.心虚胆怯B.心血不足C.心阳不振D.水饮凌心9、咳喘气促、痰多色白质稀、畏寒肢冷者，属于哪种证型？A.风寒束肺B.痰湿阻肺C.寒饮伏肺D.肺气虚耗10、咳嗽痰少、干咳无痰、口咽干燥、舌红少苔者，多属于哪种证型？A.风热犯肺B.燥邪伤肺C.肺阴亏虚D.肝火犯肺11、咯血鲜红、咳嗽阵作、胸胁胀痛、烦躁易怒者，多属何种证型？A.燥热伤肺B.肝火犯肺C.阴虚火旺D.气虚不摄12、胸痹心痛、遇寒加重、畏寒肢冷、舌淡苔白者，属于哪种证型？A.气滞心胸B.心血瘀阻C.寒凝心脉D.心肾阴虚13、水肿初起、眼睑浮肿、继及全身、恶风发热者，多属于哪种证型？A.水湿浸渍B.风水相激C.湿毒浸淫D.脾阳虚衰14、黄疸色泽鲜明如橘皮、发热口渴、脘腹胀满者，属于何种证型？A.寒湿阻滞B.湿热蕴蒸C.胆腑郁热D.疫毒炽盛15、消谷善饥、形体消瘦、大便干结、舌红苔黄者，多属于哪种证型？A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肝肾阴虚D.气阴两虚16、眩晕头痛、急躁易怒、面红目赤、脉弦有力者，属于何种证型？A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足17、中风中经络、半身不遂、口舌歪斜、舌强语謇者，多属于哪种证型？A.风痰入络B.脉络痹阻C.肝阳暴亢D.痰热腑实18、痴呆神情呆钝、记忆减退、计算力下降、伴腰膝酸软者，多属何种证型？A.髓海不足B.脾肾两虚C.痰浊蒙窍D.瘀血内阻19、痫病发作时突然昏仆、不省人事、口吐涎沫、两目上视者，发作后宜选用哪种方剂？A.定痫丸B.涤痰汤C.通幽汤D.补阳还五汤20、血尿鲜红、尿频尿急、尿道灼热疼痛、舌红苔黄者，多属于何种证型？A.肾虚火旺B.湿热下注C.脾不统血D.瘀血阻络21、水肿腰以下为甚、脘闷纳呆、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑者，属于哪种证型？A.水湿浸渍B.脾阳虚衰C.肾阳衰微D.瘀水互结22、患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，胸闷脘痞，纳少乏力，舌淡苔白腻，脉滑。其证型是A.风热犯肺B.风寒袭肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺23、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治疗首选方剂是A.良附丸B.黄芪建中汤C.柴胡疏肝散D.保和丸24、患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心脾两虚B.水饮凌心C.心虚胆怯D.阴虚火旺25、患者胸痹闷痛，痛有定处，如刺如绞，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。其治法是A.辛凉解表B.活血化瘀C.益气养阴D.温补心阳26、患者呕吐反复发作，时作干呕，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。其证型是A.脾胃虚寒B.胃阴不足C.食滞内停D.肝气犯胃27、患者腹泻肠鸣，粪便臭如败卵，嗳腐酸臭，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑。其治疗首选方剂是A.葛根芩连汤B.保和丸C.参苓白术散D.藿香正气散28、患者胁肋胀痛，胸闷叹息，情志抑郁，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治法是A.清热利湿B.活血化瘀C.疏肝理气D.养阴柔肝29、患者黄疸日久，色泽晦暗，神疲畏寒，便溏腹胀，舌淡苔白，脉沉迟。其证型是A.湿热蕴蒸B.寒湿阻遏C.疫毒炽盛D.胆腑郁热30、患者水肿日久不退，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘闷纳呆，四肢不温，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法是A.宣肺解毒B.清热利湿C.温阳利水D.健脾化湿31、患者消谷善饥，形体消瘦，大便干燥，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数有力。其证型是A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肝肾阴虚D.气阴两虚32、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.肺气虚耗B.肾虚不纳C.正虚喘脱D.痰浊阻肺33、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，舌淡苔薄白，脉弦细。其治疗首选方剂是A.归脾汤B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.酸枣仁汤34、患者头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，纳呆便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.祛风胜湿B.活血化瘀C.益气养血D.平肝潜阳35、患者尿中带血，小便频数赤涩热痛，舌红，脉数。其治疗首选方剂是A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.清肺饮D.八正散36、患者水肿骤起，先见眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，伴恶寒发热，肢节酸痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风水相激B.水湿浸渍C.湿毒侵淫D.脾阳虚衰37、患者胁痛隐隐，绵绵不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其治法是A.疏肝理气B.清热利湿C.养阴柔肝D.祛瘀通络38、患者胸脘痞闷，腹胀纳呆，肢体困重，身热不扬，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.湿温初起B.湿热中阻C.暑湿伤气D.湿热痢疾39、患者遗精频作，或尿时有精液外流，心烦少寐，口苦或渴，小便热赤浑浊，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清心泻火B.清热利湿C.滋补肾阴D.交通心肾40、患者呃逆声沉缓有力，得热则减，遇寒愈甚，脘腹冷痛，喜热饮，舌淡苔白，脉迟缓。其治疗首选方剂是A.丁香散B.橘皮竹茹汤C.半夏厚朴汤D.良附丸41、患者眩晕头痛，耳鸣耳聋，面红目赤，急躁易怒，心烦失眠，口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数有力。其治法是A.平肝潜阳B.清肝泻火C.滋阴补肾D.化痰祛湿42、下列哪项是消渴病的基本病机？A.阴虚热燥B.气阴两虚C.阴阳两虚D.肾阴亏虚E.脾胃虚弱43、患者，女，52岁。反复腹痛腹泻5年，多于情绪波动时加重，泻后痛减，大便伴有黏液，肠镜检查未见明显异常。治疗应首选的方剂是A.参苓白术散B.痛泻要方C.芍药汤D.葛根芩连汤E.半夏泻心汤44、下列各项，不属眩晕之风阳上扰证临床表现的是A.头痛且胀B.耳鸣如潮C.急躁易怒D.泛泛欲呕E.口苦咽干45、患者咳嗽日久，痰中带血，血色淡红，午后潮热，颧红，夜间盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清热，润肺止咳B.养血润肺，化痰止咳C.益气养阴，润肺止咳D.滋补肺肾，清热止咳E.清热化痰，凉血止血46、下列各项，不属真心痛病因的是A.寒邪内侵B.饮食不当C.情志内伤D.劳倦过度E.年高体虚47、患者腹胀腹痛，痛无定处，攻窜两胁，排气后痛减，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其诊断为A.腹痛—寒凝疼痛B.腹痛—饮食积滞C.腹痛—中虚脏寒D.腹痛—肝郁气滞E.腹痛—瘀血内停48、下列各项，最适宜治疗水肿湿毒浸淫证的是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.疏凿饮子E.实脾饮49、患者，男，65岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，肢冷畏寒，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.真武汤B.金匮肾气丸C.七味都气丸D.补肺汤E.苏子降气汤50、下列哪项不属郁证痰气郁结证的主症A.咽中如有物梗阻B.咯之不出，咽之不下C.胸中窒闷D.胁肋胀痛E.失眠多梦51、患者，女，38岁。近半年来经行前后不定，月经量多，色淡质稀，面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.补中益气汤C.逍遥散D.固冲汤E.举元煎52、下列各项，不属胸痹心痛轻证表现的是A.胸闷隐痛B.心悸气短C.倦怠乏力D.遇劳加重E.胸痛彻背53、患者，男，58岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清火，养心安神B.滋阴养血，宁心安神C.补益心脾，养血安神D.温补心阳，安神定志E.益气养阴，养心安神54、下列哪项是黄疸最基本的病机A.湿热蕴蒸，胆汁外溢B.寒湿阻滞，胆汁外溢C.胆汁排泄受阻，外溢肌肤D.脾胃虚弱，湿浊内生E.肝胆郁滞，胆汁不畅55、患者，女，42岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.理气止痛，疏肝和胃C.化瘀止痛，活血通络D.养阴益胃，和中止痛E.清热化湿，理气和胃56、下列各项，不属痿证辨证要点的是A.辨脏腑B.辨阴阳C.辨虚实D.辨气血E.辨内外57、患者，男，70岁。小便点滴不通，或量极少，色黄浑浊，小腹胀满，口苦口黏，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清利湿热，通利小便B.疏利气机，通利小便C.行瘀散结，通利水道D.温阳益气，佐以化瘀E.开塞通窍，利尿通淋58、下列哪项不是疟疾的典型临床表现A.寒战B.高热C.大汗D.休作有时E.腹痛腹泻59、患者，女，28岁。月经提前，量多色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.补中益气，固冲调经B.补气摄血，固冲调经C.健脾益气，养血调经D.益气升阳，止血调经E.健脾和胃，养血调经60、下列哪项为咳嗽痰湿蕴肺证的首选方剂A.三子养亲汤B.二陈汤合三子养亲汤C.桑白皮汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤61、患者，男，45岁。头痛时作，痛连项背，常有拘紧之感，怕风畏寒，遇风尤剧，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏散风寒，通络止痛B.疏风清热，活络止痛C.平肝潜阳，清火止痛D.活血化瘀，通窍止痛E.益气养血，补肾填精62、患者，男，52岁。咳嗽声重，咳痰稀薄色白，兼见鼻塞，流清涕，恶寒发热，无汗，头痛，肢节酸疼，苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热，肃肺化痰B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.燥湿化痰，理气止咳63、患者胸膈痞闷，脘腹不舒，隐痛拒按，噫气不息，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.越鞠丸C.半夏厚朴汤D.金铃子散64、胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其证候是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证65、患者脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后反舒，大便不爽，泻下臭秽如败卵，苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和胃止痛B.清热化湿，和中止痛C.疏肝理气，活血止痛D.温中健脾，和胃止痛66、腹痛少腹拘急冷痛，畏寒喜暖，得温痛减，苔白，脉沉紧。治疗应首选A.良附丸B.大承气汤C.暖肝煎D.附子理中丸67、患者腹胀满，按之不痛，时有缓减，体弱气短，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是A.胀满B.鼓胀C.痞满D.肠痈68、患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉细数。其治法是A.镇惊定志，养心安神B.补益心脾，养血安神C.滋阴降火，宁心安神D.温补心阳，化气行水69、心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色㿠白，形寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。其证候是A.心阳不振证B.水饮凌心证C.心虚胆怯证D.心血不足证70、胸痹心痛隐隐，绵绵不休，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，舌淡红，脉细弱无力。治疗应首选A.生脉散合人参养荣汤B.血府逐瘀汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤合右归饮71、患者咳嗽日久，干咳少痰，痰中带血，颧红潮热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其证候是A.痰湿蕴肺证B.肺阴亏耗证C.肝火犯肺证D.风热犯肺证72、患者消谷善饥，大便秘结，形体消瘦，尿频量多，舌红苔黄，脉滑实有力。其证候是A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肾阴亏虚证D.气阴两虚证73、患者尿频量多，混浊如脂膏，或有甜味，口干唇燥，舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选A.玉女煎B.六味地黄丸C.消渴方D.肾气丸74、患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。其治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.补益气血，调养心脾C.化痰祛湿，健脾和胃D.滋养肝肾，填精补髓75、患者眩晕日久不愈，面色萎黄，神疲乏力，心悸少寐，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.右归丸C.天麻钩藤饮D.左归丸76、患者肢体关节酸痛重着，活动不利，手足沉重，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。其证候是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹77、患者关节疼痛重着，痛有定处，手足沉重，阴雨天气加重，舌淡苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.防风汤B.薏苡仁汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤78、患者水肿先从眼睑开始，继而遍及全身，来势迅速，伴恶风发热，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。其治法是A.清热解毒，消肿利水B.疏风清热，宣肺行水C.健脾温阳，利水消肿D.温肾助阳，化气行水79、患者小便频数，频数而遗，甚者遗溺不禁，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是A.肾气不固证B.膀胱湿热证C.肾阳虚证D.脾肺气虚证80、患者呕吐酸水绿水，胸胁胀痛，嗳气频作，精神郁闷，烦渴喜饮，舌红苔薄黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气，和胃止呕B.消食化滞，和胃降逆C.温中散寒，和胃止呕D.滋养胃阴，和胃降逆81、患者便秘，大便干结，排便困难，伴面色无华，头晕心悸，神疲气短，舌淡苔白，脉细。其证候是A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘82、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，咯痰清稀，面色苍白，颧红，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肺益气B.补肾纳气C.清化余热，化痰降气D.温阳利水83、患者心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，纳呆泛恶，舌淡胖苔白滑，脉沉滑。其证候是A.水饮凌心证B.心阳不振证C.心血不足证D.心阴亏虚证84、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。治疗应首选A.安神定志丸B.归脾汤C.黄连阿胶汤D.龙胆泻肝汤85、患者胃脘疼痛，如刺如割，痛有定处而拒按，按之痛甚，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉涩。其证候是A.瘀血停胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.胃阴亏耗证86、患者淋证尿频，尿急，尿道灼热刺痛，尿色黄赤，小腹拘急胀痛，或伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热通淋，凉血止血B.清热利湿，通淋泄浊C.清心泻火，通淋止血D.清热利湿，分清泌浊87、患者消渴，多饮多尿，尿浊如脂膏，腰膝酸软，形寒肢冷，面色黧黑，耳轮干枯，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.左归丸D.右归丸88、患者头痛绵绵，头晕目眩，遇劳加重，心悸少寐，面色无华，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.血虚头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛89、患者脘腹胀满，食少纳呆，呕恶吞酸，嗳气频作，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉弦滑。其治法是A.疏肝理气，和胃消食B.清热化湿，理气和胃C.消食导滞，和胃止痛D.温中散寒，理气和胃90、患者咳嗽痰多，色白清稀，咽喉不利，胸膈快然，舌苔白滑，脉弦滑。治疗应首选A.二陈汤B.贝母瓜蒌散C.止嗽散D.三子养亲汤91、患者肢体关节重着酸痛，固定不移，手足困重，活动不便，苔白腻，脉濡缓。治疗应首选A.蠲痹汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.乌头汤92、患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，面赤气粗，口臭身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证候是A.闭证之阳闭B.闭证之阴闭C.脱证D.厥证93、患者男性，45岁。突发心悸，时作时止，每次发作持续数分钟至数小时不等，发作时自觉心中剧烈动摇，不能自主。查体：心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音。舌红苔薄黄，脉细数。其辨证分型是A.心虚胆怯证B.心阴不足证C.水饮凌心证D.心血瘀阻证94、患者女性，58岁。反复头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗。查体：血压150/95mmHg，心率78次/分，律齐。舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋补肝肾，平肝潜阳B.滋阴清热，镇心安神C.化痰祛湿，健脾和胃D.益气养阴，活血通络95、患者男性，62岁。咳嗽气喘，呼多吸少，动则尤甚，痰白质稀，腰酸腿软，畏寒肢冷。查体：双肺底可闻及湿啰音。舌淡苔白，脉沉细。其辨证分型是A.肺肾气虚证B.脾肺气虚证C.肾不纳气证D.痰浊阻肺证96、患者女性，45岁。胃脘疼痛，痛有定处，按之痛甚，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其治法是A.理气活血化瘀B.清热化湿，理气和胃C.疏肝理气，和胃止痛D.温中健脾，和胃止痛97、患者男性，70岁。小便频数，尿如脂膏，烦躁口渴，面容憔悴，耳轮干枯，舌红，脉细数。其病机是A.肾阴亏虚，虚火内扰B.阴阳两虚，固摄无权C.脾胃虚弱，运化失职D.肝郁气滞，疏泄失常98、患者女性，35岁。头痛而眩，心烦易怒，面红口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，熄风止痛B.清热泻火，平肝止痛C.养阴补肾，平肝止痛D.活血化瘀，通窍止痛99、患者男性，50岁。反复胸闷痛，遇寒加重，得温痛减，形寒肢冷，心悸气短。查体：心电图示ST段压低。舌淡苔白，脉沉细。其辨证分型是A.寒凝心脉证B.痰浊闭阻证C.气滞心胸证D.心气不足证100、患者女性，28岁。经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，色紫暗有块，块下痛减。舌紫暗，有瘀点，脉弦涩。其治法是A.理气化瘀，止痛调经B.清热除湿，化瘀止痛C.温经暖宫，化瘀止痛D.益气养血，调经止痛

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】WHO三阶梯镇痛原则：轻度疼痛用非阿片类药物，中度疼痛用弱阿片类药物，重度疼痛用强阿片类药物。当某阶梯药物效果不佳时可向上调整阶梯，而非严格限制于某一阶梯。给药途径包括口服、透皮、直肠等，应根据患者情况个体化选择2.【参考答案】B【解析】胃痛的基本病机为胃失和降，气机阻滞，不通则痛。无论外感内伤、饮食情志，最终均导致胃气阻滞，胃失濡养或温煦而发病。治疗以理气和胃止痛为基本原则。3.【参考答案】B【解析】柴胡疏肝散具有疏肝理气、和胃止痛的功效，为肝胃不和型胃痛的代表方剂。若肝郁化火可合左金丸，若兼食滞可加神曲、麦芽等消食导滞。4.【参考答案】B【解析】湿热伤中证泄泻表现为泻下急迫、肛门灼热、粪色黄褐臭秽、小便短赤、舌红苔黄腻，治宜清热利湿，方用葛根芩连汤加减。5.【参考答案】B【解析】肝郁气滞型腹痛便秘表现为腹部胀痛、胁肋不适、嗳气频作、脉弦，病机为肝失疏泄、气机郁滞，治宜疏肝理气，方用柴胡疏肝散加减。6.【参考答案】B【解析】肝气犯胃型呕吐表现为呕吐酸水、嗳气频繁、胸胁胀痛、脉弦，治宜疏肝理气、和胃降逆，方用半夏厚朴汤合左金丸加减。7.【参考答案】B【解析】胃火上逆型呃逆表现为呃声洪亮有力、冲逆而出、口臭烦渴、便秘尿黄、舌红苔黄，治宜清胃降逆，方用竹叶石苇散加减。8.【参考答案】B【解析】心血不足型心悸表现为心悸不安、失眠多梦、健忘、面色无华、舌淡苔白、脉细弱，治宜补血养心、益气安神，方用归脾汤加减。9.【参考答案】C【解析】寒饮伏肺型咳喘表现为咳喘气逆、痰多色白清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白滑，治宜温肺化饮、止咳平喘，方用小青龙汤加减。10.【参考答案】C【解析】肺阴亏虚型咳嗽表现为干咳无痰或痰少黏稠、口咽干燥、声音嘶哑、舌红少苔、脉细数，治宜养阴清肺、润肺止咳，方用沙参麦冬汤加减。11.【参考答案】B【解析】肝火犯肺型咯血表现为咳逆气上、痰中带血或纯血鲜红、胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数，治宜清肝泻肺、凉血止血，方用泻白散合黛蛤散加减。12.【参考答案】C【解析】寒凝心脉型胸痹表现为猝然心痛如绞、遇寒加重、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉紧，治宜辛温通阳、开痹散寒，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。13.【参考答案】B【解析】风水相激型水肿表现为眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、来势迅速、伴有恶风发热、咽喉肿痛、舌苔薄白、脉浮，治宜疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。14.【参考答案】B【解析】湿热蕴蒸型黄疸表现为身目俱黄、黄色鲜明如橘皮、发热口渴、脘腹胀满、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿、解毒退黄，方用茵陈蒿汤加减。15.【参考答案】B【解析】胃热炽盛型消渴表现为多食易饥、形体消瘦、大便干结、口渴多饮、舌红苔黄、脉滑实有力，治宜清胃泻火、养阴增液，方用玉女煎加减。16.【参考答案】A【解析】肝阳上亢型眩晕表现为眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而加重、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦有力，治宜平肝潜阳、清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。17.【参考答案】A【解析】风痰入络型中风表现为半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、肢体麻木、舌质暗淡、苔薄白或白腻、脉弦滑，治宜祛风化痰通络，方用真方白丸子加减。18.【参考答案】A【解析】髓海不足型痴呆表现为智能低下、记忆力减退、计算力下降、神情呆钝、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细，治宜补肾益髓、填精养神，方用七福饮加减。19.【参考答案】A【解析】定痫丸具有豁痰开窍、熄风定痫的功效，适用于痫病发作后的调理阶段。痰浊偏盛者可用涤痰汤，肝火偏旺者可用龙胆泻肝汤加减。20.【参考答案】B【解析】湿热下注型血尿表现为小便短赤带血、尿频尿急、尿道灼热疼痛、口渴口苦、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿、凉血止血，方用小蓟饮子加减。21.【参考答案】B【解析】脾阳虚衰型水肿表现为腰以下水肿明显、脘腹胀闷、纳减便溏、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉缓，治宜健脾温阳、利水消肿，方用实脾饮加减。22.【参考答案】C【解析】患者咳声重浊、痰多色白黏腻、胸闷脘痞、舌苔白腻、脉滑均为痰湿蕴肺之典型表现。痰湿内生，壅阻肺气，肺失宣降故咳嗽反复发作。治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。23.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减为寒邪犯胃之典型症状。寒性凝滞，气机阻滞，不通则痛。治宜温胃散寒、理气止痛，首选良附丸。方中高良姜温胃散寒，香附理气止痛，两药合用切中病机。24.【参考答案】D【解析】心悸伴心烦少寐、头晕目眩、手足心热、舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之象。阴液亏虚，心神失养，虚火内扰，故见心悸心烦。治宜滋阴清火、养心安神，方选天王补心丹或黄连阿胶汤加减。25.【参考答案】B【解析】胸痹疼痛如刺如绞、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉沉涩均为血瘀胸阳之典型表现。瘀血内阻，心脉不通，故发胸痛。治宜活血化瘀、通脉止痛，方选血府逐瘀汤加减。26.【参考答案】B【解析】干呕、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数均为胃阴不足之征。胃阴亏虚，失于濡润，胃气上逆则呕吐干作。治宜滋养胃阴、降逆止呕，方选益胃汤合橘皮竹茹汤加减。27.【参考答案】B【解析】泻下臭如败卵、嗳腐酸臭、脘腹胀满、苔厚腻、脉滑为伤食泄泻之特征。食滞内阻，脾失健运，升降失常。治宜消食导滞、运脾止泻，方选保和丸加减。本方消食和胃，使食积化则泻自止。28.【参考答案】C【解析】胁肋胀痛、情志抑郁、善太息、脉弦为肝郁气滞之典型表现。肝失疏泄，气机不畅，故见胁肋胀痛。治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。29.【参考答案】B【解析】黄疸色泽晦暗、神疲畏寒、便溏腹胀、舌淡苔白、脉沉迟均为寒湿发黄之象。寒湿困脾，胆汁外溢而发黄，其色晦暗。治宜温中化湿、健脾退黄，方选茵陈术附汤加减。30.【参考答案】C【解析】水肿腰以下为甚、按之凹陷不起、四肢不温、舌淡苔白腻、脉沉缓为脾肾阳虚之水肿。阳气虚衰，气化不利，水湿泛溢肌肤。治宜温阳利水，方选真武汤合五苓散加减。31.【参考答案】B【解析】消谷善饥、形体消瘦、口渴喜冷饮、舌红苔黄、脉滑数有力为胃热炽盛之中消证。胃火炽盛，腐熟水谷之力过强，故消谷善饥。治宜清胃泻火、养阴增液，方选玉女煎加减。32.【参考答案】A【解析】喘促短气、气怯声低、咳声低弱、面色㿠白、舌淡脉细弱为肺气虚耗之喘证。肺气虚弱，气失所主，故喘促短气。治宜补肺益气、降逆平喘，方选补肺汤加减。33.【参考答案】B【解析】失眠易惊、胆怯心悸、遇事善惊、舌淡苔白、脉弦细为心虚胆怯之证。心胆气虚，神魂不安，故见失眠多梦易惊。治宜益气镇惊、安神定志，方选安神定志丸合酸枣仁汤加减。34.【参考答案】C【解析】头痛隐隐、心悸失眠、面色少华、神疲乏力、纳呆便溏、舌淡脉细弱为血虚头痛之特征。气血亏虚，脑失所养，清窍空虚而头痛。治宜益气养血、健脾升清，方选八珍汤加减。35.【参考答案】A【解析】尿血伴小便赤涩热痛、舌红脉数为下焦热盛之血淋。热伤血络，迫血妄行，故尿血尿痛。治宜清热通淋、凉血止血，方选小蓟饮子加减。本方既能清热利尿，又能凉血止血。36.【参考答案】A【解析】水肿骤起、眼睑先肿、恶寒发热、肢节酸痛、脉浮紧为风水相搏之水肿。风邪外袭，肺失宣降，通调水道失职，水湿泛溢肌肤。治宜疏风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤加减。37.【参考答案】C【解析】胁痛隐隐、遇劳加重、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔、脉细弦数为肝阴不足之胁痛。肝阴亏虚，络脉失养，故胁痛隐隐。治宜养阴柔肝、理气止痛，方选一贯煎加减。38.【参考答案】B【解析】胸脘痞闷、腹胀纳呆、肢体困重、身热不扬、汗出热不解、苔黄腻、脉滑数为湿热中阻之湿温病。湿热困阻中焦，脾胃升降失常，故见脘痞纳呆。治宜清热化湿、理气和中，方选王氏连朴饮加减。39.【参考答案】B【解析】遗精频作、心烦少寐、口苦尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热下注之遗精。湿热扰动精室，精关不固而遗精。治宜清热利湿、固摄精关，方选程氏萆薢分清饮加减。40.【参考答案】A【解析】呃逆声沉缓有力、得热则减、遇寒愈甚、脘腹冷痛、舌淡苔白、脉迟缓为胃中寒冷之呃逆。寒邪客胃，胃气上逆动膈而呃。治宜温中散寒、降逆止呃，方选丁香散加减。41.【参考答案】B【解析】眩晕头痛、面红目赤、急躁易怒、口苦胁痛、舌红苔黄、脉弦数有力为肝火上炎之眩晕。肝火亢盛，上扰清窍，故眩晕头痛。治宜清肝泻火、平肝潜阳，方选龙胆泻肝汤加减。42.【参考答案】A【解析】消渴病的基本病机为阴虚热燥，以阴虚为本，燥热为标。病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。阴虚则生内热，燥热则伤阴津，两者互为因果，使病情迁延难愈。初期多表现为肺胃热盛、阴虚燥热之象，后期可累及多个脏腑，出现气阴两虚甚至阴阳两虚的复杂证候。43.【参考答案】B【解析】患者腹痛即泻，泻后痛减，情绪波动时加重，为肝郁乘脾之痛泻，符合痛泻要方证候特点。痛泻要方专为肝郁脾虚之痛泻而设，白芍柔肝缓急止痛，白术健脾益气，陈皮理气和中，防风散肝舒脾。参苓白术散主治脾虚湿盛之泄泻；芍药汤主治湿热痢疾；葛根芩连汤主治协热下利；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。44.【参考答案】B【解析】眩晕之风阳上扰证临床主要表现为头晕目眩，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数等肝阳上亢之象。耳鸣如潮多见于肝肾阴虚之眩晕或突发性耳聋，非风阳上扰证的典型表现。泛泛欲呕为肝木克脾、胃气上逆之象，可见于该证。45.【参考答案】A【解析】患者咳嗽日久，痰中带血，血色淡红，伴午后潮热、颧红、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚、虚火灼络之咳血。治宜滋阴清热、润肺止咳。养血润肺法适用于血虚之证；益气养阴法适用于气阴两虚之证；滋补肺肾法适用于肺肾阴虚之证；清热化痰、凉血止血法适用于热毒壅肺、灼伤血络之实证。46.【参考答案】D【解析】真心痛的病因主要为寒邪内侵、饮食不当、情志内伤、年迈体虚等。寒邪内侵，胸阳不振，血脉凝滞；饮食不当，损伤脾胃，痰浊内生，阻滞心脉；情志内伤，气机郁滞，心血瘀阻；年迈体虚，心脉失养。劳倦过度多导致心悸、胸痹等病证，非真心痛的直接病因。47.【参考答案】D【解析】患者腹胀腹痛，痛无定处，攻窜两胁，排气后痛减，脉弦，为肝郁气滞之腹痛。肝气郁结，横逆犯脾，气机阻滞则腹痛、腹胀；气机攻窜则痛无定处；排气后气机暂通，故痛减。寒凝疼痛多见腹痛拘急、得温痛减；饮食积滞多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；中虚脏寒多见腹痛绵绵、喜温喜按；瘀血内停多见腹痛如刺、痛有定处。48.【参考答案】B【解析】水肿湿毒浸淫证宜用麻黄连翘赤小豆汤清热解毒、宣肺利水。该方以麻黄宣肺解表、利水消肿，连翘、赤小豆清热解毒利湿，桑白皮泻肺利水，杏仁宣降肺气，姜枣调和营卫。越婢加术汤主治风水夹热；五苓散主治膀胱气化不利之水湿内停；疏凿饮子主治阳水兼表证；实脾饮主治阴水脾阳虚衰证。49.【参考答案】B【解析】患者喘促日久，呼多吸少，动则喘甚，伴形瘦神疲、肢冷畏寒、面青唇紫、舌淡苔白、脉沉细，为肾阳虚衰、纳气无权之虚喘。金匮肾气丸温补肾阳、化气行水，为治疗肾阳虚喘之首选方剂。真武汤主治脾肾阳虚之水气凌心；七味都气丸主治肾阴虚之喘促；补肺汤主治肺气虚耗之喘证；苏子降气汤主治上实下虚之喘证。50.【参考答案】E【解析】郁证痰气郁结证主要临床表现为精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，苔白腻，脉弦滑。失眠多梦非本证典型症状，多见于肝郁化火或心脾两虚之郁证。咽中如有物梗阻、咯之不出咽之不下为梅核气典型表现；胸中窒闷、胁肋胀痛为气机郁滞之象。51.【参考答案】B【解析】患者经行前后不定，量多色淡质稀，伴面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔薄白、脉细弱，为脾气虚弱、统摄无权之月经不调。补中益气汤补中益气、升阳举陷，适用于脾气下陷之月经先期、月经过多。归脾汤主治心脾两虚之崩漏；逍遥散主治肝郁脾虚之月经不调；固冲汤主治脾虚冲任不固之崩漏；举元煎主治气虚下陷之崩中。52.【参考答案】E【解析】胸痹心痛轻证表现为胸闷隐痛、心悸气短、倦怠乏力、遇劳加重、面色少华、舌淡苔白、脉细弱无力等气虚血瘀之象。胸痛彻背为胸痹心痛重证之表现，多因寒凝心脉或心血瘀阻所致，疼痛剧烈，甚则心痛彻背、背痛彻心。53.【参考答案】A【解析】患者心悸不宁、心烦少寐、头晕目眩、腰酸腿软、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺、心神失养之心悸。治宜滋阴清火、养心安神。天王补心丹合朱砂安神丸加减。滋阴养血宁心安神适用于阴血亏虚之心悸；补益心脾养血安神适用于心脾两虚之心悸；温补心阳安神定志适用于心阳虚衰之心悸；益气养阴养心安神适用于气阴两虚之心悸。54.【参考答案】C【解析】黄疸的基本病机为湿浊阻滞，胆汁排泄受阻，外溢肌肤，下渗膀胱，而致小便黄、skin、面目发黄。其中湿热蕴蒸为阳黄主要病机，寒湿阻滞为阴黄主要病机，但皆属湿浊阻滞之范畴。脾胃虚弱、肝胆郁滞虽可致病，但非黄疸最基本的病机。55.【参考答案】A【解析】患者胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，伴神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱，为脾胃虚寒之胃痛。治宜温中健脾、和胃止痛，用黄芪建中汤加减。理气止痛适用于肝气犯胃之胃痛；化瘀止痛适用于瘀血停胃之胃痛；养阴益胃适用于胃阴不足之胃痛；清热化湿适用于湿热中阻之胃痛。56.【参考答案】E【解析】痿证的辨证要点主要包括辨脏腑、辨虚实、辨气血。辨脏腑即辨别病位在肺、在脾胃、在肝肾；辨虚实主要辨别湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏虚等不同证型之虚实属性；辨气血主要辨别气虚、血虚、气血两虚之不同。辨阴阳、辨内外非痿证辨证之主要要点。57.【参考答案】A【解析】患者小便点滴不通、色黄浑浊、小腹胀满、口苦口黏、口渴不欲饮、舌红苔黄腻、脉滑数，为膀胱湿热之癃闭。治宜清利湿热、通利小便，用八正散加减。疏利气机适用于肝郁气滞之癃闭；行瘀散结适用于尿道阻塞之癃闭；温阳益气适用于肾阳衰微之癃闭；开塞通窍非癃闭常规治法。58.【参考答案】E【解析】疟疾的典型临床表现为寒战、高热、大汗出，休作有时。发作时先感发冷，继而高热，最后大汗而缓解，每日或隔日发作一次。腹痛腹泻非疟疾的典型临床表现，多见于肠胃疾病。疟疾病位主要在少阳，邪正交争于半表半里，故见寒热往来、休作有时。59.【参考答案】B【解析】患者月经提前、量多色淡质稀，伴神疲肢倦、气短懒言、面色萎黄、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱，为脾气虚弱、统摄无权之月经先期。治宜补气摄血、固冲调经，用补中益气汤加减。补中益气固冲调经强调升提之性；健脾益气养血调经侧重养血之功；益气升阳止血调经侧重止血；健脾和胃养血调经侧重调理脾胃。60.【参考答案】B【解析】咳嗽痰湿蕴肺证表现为咳嗽recurrent、痰多白稠、胸脘痞闷、食少体倦、舌苔白腻、脉濡滑。治宜燥湿化痰、理气止咳，用二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰、理气和中，三子养亲汤降气化痰。桑白皮汤、清金化痰汤主治痰热咳嗽；沙参麦冬汤主治肺阴亏耗之咳嗽。61.【参考答案】A【解析】患者头痛时作、痛连项背、拘紧感、怕风畏寒、遇风尤剧、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧，为风寒外袭之头痛。治宜疏散风寒、通络止痛，用川芎茶调散加减。疏风清热活络止痛适用于风热头痛；平肝潜阳清火止痛适用于肝阳头痛；活血化瘀通窍止痛适用于瘀血头痛；益气养血补肾填精适用于虚性头痛。62.【参考答案】B【解析】患者咳嗽声重、痰白稀薄，伴鼻塞流清涕、恶寒发热无汗，脉浮紧，为风寒袭肺之咳嗽。风寒束表，肺气失宣，治宜疏风散寒、宣肺止咳。A项适用于风热咳嗽；C项适用于痰热咳嗽；D项适用于痰湿咳嗽。故选B。63.【参考答案】C【解析】患者胸膈痞闷、脘腹不舒、噫气不息，为梅核气典型表现，病机属气机郁滞、痰气交阻。半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，为治疗梅核气之主方。柴胡疏肝散偏于疏肝理气止痛；越鞠丸主治六郁证；金铃子散主治肝郁化火之心腹痛。故选C。64.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减，为寒邪直中胃腑之象。寒性凝滞，客于胃脘，气机阻滞则痛；得温则寒散气行，故痛减。伴口淡不渴、喜热饮、苔薄白、脉弦紧，均为寒邪内盛之征。B项多有暴饮暴食史；C项与情志相关；D项为虚寒，病程较长。故选A。65.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、厌食、呕吐不消化食物，泻下臭秽如败卵，苔厚腻，脉滑，为食滞胃肠之伤食腹痛。饮食停滞，脾胃运化失司，治宜消食导滞、和胃止痛。B项适用于湿热蕴结；C项适用于肝郁气滞血瘀；D项适用于脾胃虚寒。故选A。66.【参考答案】C【解析】腹痛部位在少腹，兼见拘急冷痛、畏寒喜暖，为寒凝肝脉所致。肝经循行绕阴器、抵少腹，寒客肝脉，经脉拘急，故少腹拘急冷痛。暖肝煎温补肝肾、行气止痛，为寒凝肝脉腹痛之代表方。良附丸主治寒邪客胃之胃脘痛；大承气汤主治阳明腑实证；附子理中丸主治脾胃虚寒。故选C。67.【参考答案】C【解析】痞满以自觉心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之不痛为主要特征。本例患者腹胀满但按之不痛，伴气短纳差便溏、舌淡脉弱，为脾胃虚弱、运化失职所致痞满。A项胀满多有疼痛；B项鼓胀见腹部膨隆如鼓、青筋暴露；D项肠痈为右下腹疼痛拒按。故选C。68.【参考答案】A【解析】心悸易惊、坐卧不安、少寐多梦为惊恐扰心之象。暴受惊恐，气机逆乱，心神失守则心悸。治当镇惊定志、养心安神，方用安神定志丸加减。B项适用于心脾两虚；C项适用于阴虚火旺；D项适用于心阳不振。故选A。69.【参考答案】A【解析】心悸怔忡伴胸闷气短、动则加重，为心气心阳亏虚、鼓动无力之象。形寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉细无力，均为心阳不振、温煦失职之征。B项可见眩晕、小便短少；C项见善惊易恐；D项见面色无华、唇甲色淡。故选A。70.【参考答案】A【解析】胸痹隐隐、绵绵不休，伴气短倦怠、面色少华、脉细弱，为气虚血滞、心脉痹阻之证。气虚推动无力，血行不畅，心脉失养故胸痛隐隐。治宜益气养血、活络止痛，方选生脉散合人参养荣汤。B项用于心血瘀阻；C项用于痰浊闭阻；D项用于阳气虚衰。故选A。71.【参考答案】B【解析】咳嗽日久、干咳少痰、痰中带血，伴颧红潮热、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚、虚热内生、灼伤肺络所致。B项符合；A项痰多黏腻、胸闷苔腻；C项咳引胁痛、烦躁易怒；D项发病急、恶寒发热。故选B。72.【参考答案】B【解析】消谷善饥为胃热炽盛、腐熟水谷之力过强；大便秘结为热结肠道；形体消瘦因胃热耗伤气血津液；尿频量多为消渴常见症状。舌红苔黄、脉滑实有力均为实热之象。A项以口渴多饮为主；C项以腰膝酸软为主；D项多见气短乏力。故选B。73.【参考答案】A【解析】尿频量多混浊如脂膏为下消肾热之象，口干唇燥、舌红苔黄、脉数有力为胃火炽盛、肾阴亏虚之证。玉女煎清胃火、滋肾阴，为胃热炽盛兼肾阴亏虚之消渴方剂。B项适用于肾阴亏虚为主；C项适用于上消肺热津伤；D项适用于阴阳两虚。故选A。74.【参考答案】C【解析】眩晕头重如蒙、胸闷恶心、食少多寐、苔白腻、脉濡滑，为痰湿中阻、清阳不升所致。脾失健运，痰湿内生，蒙蔽清窍则眩晕；阻滞中焦则胸闷恶心。治宜化痰祛湿、健脾和胃。A项适用于肝阳上亢；B项适用于气血亏虚；D项适用于肾精不足。故选C。75.【参考答案】A【解析】眩晕日久伴面色萎黄、神疲乏力、心悸少寐、纳少便溏、舌淡脉细弱，为心脾两虚、气血不足之眩晕。脾虚生化乏源，气血亏虚，脑失所养则眩晕。归脾汤益气补血、健脾养心。B项用于肾阳虚；C项用于肝阳上亢；D项用于肾阴虚。故选A。76.【参考答案】C【解析】肢体关节酸痛重着、手足沉重、肌肤麻木不仁、苔白腻、脉濡缓，为湿邪偏盛之着痹。湿性重浊黏滞，阻滞经络则重着麻木。A项行痹以游走性疼痛为主；B项痛痹以疼痛剧烈遇寒加重为主；D项热痹见关节红肿热痛。故选C。77.【参考答案】B【解析】关节疼痛重着、痛有定处、手足沉重、阴雨加重、苔白腻脉弦滑，为湿痹着痹证。薏苡仁汤除湿通络、祛风散寒，为着痹代表方。A项防风汤主治行痹；C项乌头汤主治痛痹；D项白虎加桂枝汤主治热痹。故选B。78.【参考答案】B【解析】水肿从眼睑开始迅速遍及全身，伴恶风发热、脉浮，为风水相搏之阳水。风邪外袭，肺失宣降，水道不通，水溢肌肤。治宜疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。A项适用于疮毒内侵；C项适用于脾阳虚；D项适用于肾阳虚。故选B。79.【参考答案】A【解析】小便频数遗尿、遗溺不禁为主症，伴畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡脉沉细无力，为肾气不固、膀胱失约所致。肾气亏虚，下元不固，膀胱失约则遗尿。B项见尿频尿急尿痛；C项以畏寒肢冷为主；D项多见气短乏力。故选A。80.【参考答案】A【解析】呕吐酸水绿水、胸胁胀痛、嗳气频作、烦渴喜饮、舌红苔薄黄、脉弦数，为肝气犯胃之呕吐。肝气横逆犯胃，胃失和降则呕吐酸水。治宜疏肝理气、和胃止呕，方用半夏厚朴汤合左金丸加减。B项用于食滞；C项用于寒呕；D项用于胃阴不足。故选A。81.【参考答案】D【解析】大便秘结、排便困难，伴面色无华、头晕心悸、神疲气短、舌淡脉细，为气血两虚之虚秘。气血不足，肠道失于濡润推动无力。A项热秘见口干口臭、舌红苔黄；B项气秘见腹胀嗳气；C项冷秘见畏寒肢冷。故选D。82.【参考答案】A【解析】喘促短气、气怯声低、咳声低弱、咯痰清稀、舌淡脉沉细，为肺气虚喘证。肺主气司呼吸，肺气亏虚则气少不足以息。治宜补肺益气、降气平喘。B项肾虚喘见呼多吸少、动则喘甚；C项适用于痰热郁肺；D项适用于水饮凌心。故选A。83.【参考答案】A【解析】心悸眩晕伴胸闷痞满、渴不欲饮、小便短少、下肢浮肿、形寒肢冷、苔白滑、脉沉滑，为脾肾阳虚、水饮内停、上凌于心之证。治宜振奋心阳、化气行水，方用苓桂术甘汤加减。B项以畏寒肢冷为主；C项以面色无华为主；D项以心烦失眠为主。故选A。84.【参考答案】A【解析】失眠多梦易惊、胆怯心悸、遇事善惊、气短自汗、舌淡脉弦细，为心虚胆怯之失眠。心胆气虚，神不守舍，故惊惕不安。安神定志丸益气镇惊、安神定志，为心虚胆怯失眠之主方。B项用于心脾两虚；C项用于阴虚火旺；D项用于肝火扰心。故选A。85.【参考答案】A【解析】胃脘刺痛、痛有定处拒按、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉涩，为瘀血停胃之胃痛。瘀血阻滞胃络，不通则痛，故痛如针刺、痛处固定拒按。治宜活血化瘀、理气止痛，方用失笑散合丹参饮加减。B项有伤食史；C项与情志相关；D项见隐隐灼痛、口干。故选A。86.【参考答案】B【解析】尿频尿急尿道灼痛、尿黄赤、小腹拘急、发热、舌红苔黄腻、脉滑数，为热淋之证。湿热下注膀胱，气化不利，故淋沥涩痛。治宜清热利湿、通淋泄浊，方用八正散加减。A项适用于血淋；C项适用于心火亢盛之淋证；D项适用于膏淋。故选B。87.【参考答案】A【解析】消渴多饮多尿、尿浊如脂膏，伴腰膝酸软、形寒肢冷、面色黧黑、耳轮干枯、舌淡脉沉细无力，为下消肾阳虚衰之证。肾阳虚衰，固摄无权，津液直趋下泄。金匮肾气丸温补肾阳、化气行水。B项适用于肾阴虚；C项用于真阴不足；D项用于命门火衰。故选A。88.【参考答案】A【解析】头痛绵绵、头晕目眩、遇劳加重，伴心悸少寐、面色无华、神疲乏力、舌淡脉细弱，为血虚头痛。血虚不能上荣清窍，脑失所养则头痛眩晕。治宜养血滋阴、和络止痛，方用加味四物汤。B项头痛而眩、烦躁易怒；C项头痛空痛、腰膝酸软；D项头痛昏蒙、胸闷呕恶。故选A。89.【参考答案】A【解析】脘腹胀满、食少纳呆、呕恶吞酸、嗳气频作、大便溏薄、苔白腻、脉弦滑，为肝气犯胃、食滞内停之证。肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降，食滞不消。治宜疏肝理气、和胃消食。B项适用于湿热中阻；C