2026事业单位笔试-吉林-吉林中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-吉林-吉林中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、2型糖尿病患者的首选降糖药物是A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.胰岛素2、肢端肥大症最常见的并发症是A.糖尿病B.高血压C.心脏病D.睡眠呼吸暂停综合征3、Addison病患者皮肤色素沉着的机制是A.MSH分泌增加刺激黑色素细胞B.肾上腺素分泌减少C.促黑色素细胞激素抑制减弱D.交感神经兴奋性降低4、糖尿病患者糖化血红蛋白的正常参考值是A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<5.7%5、下列哪项不是糖尿病大血管并发症A.冠心病B.脑卒中C.糖尿病肾病D.下肢动脉硬化闭塞症6、诊断Graves病的金标准是A.血清T3、T4升高B.甲状腺摄碘率升高且高峰前移C.TRAb阳性D.甲状腺超声显示血流丰富7、胰岛素瘤最典型的临床表现是A.Whipple三联征B.库欣综合征表现C.甲亢症状D.肢端肥大表现8、诊断尿崩症最简单的方法是A.禁水试验B.测定血浆渗透压C.测定尿渗透压D.垂体MRI检查9、下列哪种糖尿病药物可延缓糖尿病肾病的进展A.格列本脲B.二甲双胍C.格列美脲D.阿卡波糖10、甲状腺功能亢进患者心率增快的主要原因是A.心肌收缩力增强B.甲状腺激素直接兴奋心脏C.基础代谢率增高致心率代偿性增快D.血容量增加11、诊断1型糖尿病最有价值的指标是A.空腹血糖升高B.餐后2小时血糖升高C.胰岛细胞抗体阳性D.糖化血红蛋白升高12、下列哪项不是Addison病的临床表现A.皮肤色素沉着B.低血压C.向心性肥胖D.低血糖13、中医眼科中，"五轮学说"将眼部不同部位与五脏相对应，其中"风轮"对应的是哪一脏腑？A.心B.肝C.脾D.肺14、患者突然视力骤降，伴有眼胀痛、头痛如劈，伴恶心呕吐，检查见角膜水肿、瞳孔中度散大，对光反射迟钝，可能的诊断是：A.急性闭角型青光眼B.视网膜中央动脉阻塞C.白内障D.玻璃体出血15、中医认为"目为肝之窍"，下列哪项最能体现肝肾阴虚所致眼病的证候特点？A.白睛红赤、眵多粘结B.目涩昏花、畏光流泪C.目胞浮肿、色暗D.瞳神散大、视物变形16、下列哪项是中医喉科"乳蛾"的主要病因病机？A.外感风热或肺胃热盛，火毒搏结于咽喉B.脾胃湿热，痰浊凝聚C.肝肾阴亏，虚火上炎D.气滞血瘀，痰凝咽喉17、鼻渊相当于西医的哪种疾病？A.急性鼻窦炎B.过敏性鼻炎C.鼻息肉D.萎缩性鼻炎18、中医将"梅核气"归属于哪一脏腑病变？A.肝B.心C.脾D.肾19、患者耳内鸣响如蝉叫，声音细微，时作时止，劳累后加重，伴腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数，其证型为：A.风热侵袭B.肝胆火盛C.肾精亏虚D.脾胃虚弱20、中医认为"齿为骨之余"，齿与哪一脏腑关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肾21、下列哪项不属于中医口疮的常见证型？A.心脾积热B.脾胃湿热C.阴虚火旺D.肝郁气滞22、中医"喉痹"与"乳蛾"的主要鉴别要点是：A.发病急缓B.咽部是否红肿及病变部位C.有无发热D.病程长短23、患者白睛突发血丝，色鲜红，边界清晰，无疼痛及分泌物，应首先考虑：A.白晴溢血B.天行赤眼C.金疳D.胬肉攀睛24、下列哪项是暴盲（视网膜中央动脉阻塞）的主要中医病机？A.肝郁气滞B.气滞血瘀C.气血亏虚D.痰湿阻络25、青盲相当于西医的哪种疾病？A.白内障B.青光眼C.视神经萎缩D.视网膜脱离26、"针眼"相当于西医的哪种眼病？A.睑板腺囊肿B.麦粒肿C.睑缘炎D.泪囊炎27、下列哪项不是斜视的常见类型？A.共同性斜视B.麻痹性斜视C.屈光性斜视D.色素性视网膜炎28、干眼症在中医多归属于"白涩症"或"金匮泪"范畴，其主要病机是：A.肝火上炎B.肺肾阴虚C.心脾两虚D.肝胆湿热29、下列哪项是中医治疗鼻衄（鼻出血）血热妄行证的首选方剂？A.龙胆泻肝汤B.桑菊饮C.玉女煎D.十灰散30、老年性白内障在中医中称为"圆翳内障"，其主要病因病机是：A.外感风热B.肝肾亏虚、晶珠失养C.脾胃湿热D.气滞血瘀31、下列哪项不属于中医"金疳"的临床特点？A.白睛表层出现颗粒状小结节B.结节周围血脉绕行C.颗粒色黄或淡红D.自觉症状明显，畏光流泪疼痛剧烈32、中医认为"脾开窍于口"，口唇色泽变化可反映脾胃功能状态，下列哪项提示脾胃湿热？A.口唇淡白B.口唇红肿糜烂C.口唇青紫D.口唇干燥皲裂33、下列哪项不属于中医五官的范畴？A.眼B.耳C.鼻D.口E.舌34、目为五脏六腑之精以上注于目而成，其中瞳仁属什么脏所主？A.肝B.心C.脾D.肾E.肺35、耳为肾之官，下列哪项与耳的生理功能关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾36、口为脾之官，下列哪项最能体现口与脾胃的关系？A.口能言B.口能食C.口能味D.口能饮E.口能呼吸37、鼻为肺之官，下列哪项最能说明鼻的生理功能？A.鼻主嗅觉B.鼻主呼吸C.鼻主发声D.鼻主味觉E.鼻主分泌38、下列哪项不是五轮学说的内容？A.气轮B.血轮C.风轮D.水轮E.精轮39、肾开窍于耳及二阴，下列哪项最能说明肾与听觉的关系？A.肾精充足则听力聪敏B.肾气虚弱则听力下降C.肾阳不足则耳鸣D.肾阴亏虚则耳聋E.肾精亏虚则听力正常40、下列哪项不属于舌诊的内容？A.望舌质B.望舌苔C.望舌形D.望舌色E.望舌根41、心开窍于舌，下列哪项最能说明心与舌的关系？A.心主血脉，舌为心之外候B.心主神明，舌为心之官C.心主汗液，舌为心之窍D.心主血脉，舌为心之苗E.心主血脉，舌为心之外窍42、肝开窍于目，下列哪项最能说明肝与目的关系？A.肝主疏泄，目为肝之窍B.肝藏血，目受血而能视C.肝主升发，目为肝之外候D.肝主筋，目为筋之窍E.肝主谋虑，目为神之窍43、脾开窍于口，下列哪项最能说明脾与口的关系？A.脾主运化，口能知五味B.脾主升清，口能吞咽C.脾主肌肉，口能咀嚼D.脾主统血，口能固摄E.脾主四肢，口能言语44、肺开窍于鼻，下列哪项最能说明肺与鼻的关系？A.肺主气，鼻为气之门户B.肺主行水，鼻为水之窍C.肺主肃降，鼻为降之窍D.肺主宣发，鼻为发之窍E.肺主皮毛，鼻为皮之窍45、五脏对应五窍，其中肾对应的是？A.目B.舌C.口D.鼻E.耳46、下列哪项不属于舌诊中望舌质的内容？A.舌神B.舌色C.舌苔D.舌形E.舌态47、中医认为目为肝之窍，下列哪项最能体现肝病影响目的病理变化？A.肝火上炎则目赤肿痛B.肝阳上亢则头晕目眩C.肝风内动则目偏斜D.肝血不足则视力模糊E.肝气郁结则目胀痛48、下列哪项不是中医五官科学的主要研究内容？A.眼科学B.耳鼻喉科学C.口腔科学D.皮肤科E.耳鼻喉口腔科学49、脾在体合肉，主四肢，其华在唇，下列哪项最能说明脾与唇的关系？A.脾主运化，唇为脾之外候B.脾主肌肉，唇为肉之华C.脾主升清，唇为清之窍D.脾主统血，唇为血之窍E.脾主四肢，唇为肢之窍50、下列哪项不属于五轮学说的内容？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮F.金轮51、中医认为鼻为肺之窍，下列哪项最能说明肺气与鼻窍的关系？A.肺气充足则鼻窍通利B.肺气虚则鼻流清涕C.肺热则鼻衄D.肺燥则鼻干E.肺寒则鼻塞52、下列哪项最能体现中医五官科学的整体观念？A.五官与五脏相关B.五官之间相互联系C.五官与全身相关D.以上都是E.以上都不是53、肾开窍于耳，下列哪项最能说明肾精与听觉的关系？A.肾精充足则听力聪敏B.肾精亏虚则耳鸣耳聋C.肾气不足则听力下降D.肾阳虚则畏寒肢冷E.肾阴虚则五心烦热54、风热赤眼的主要病机为：A.外感风热，上犯白睛B.肝胆火盛，上攻于目C.肺阴不足，白睛失养D.脾胃湿热，上蒸于目55、暴盲的患者，症见眼外观如常，卒然不见，伴有急躁易怒，胸胁胀痛，舌红苔黄，脉弦有力，辨证属：A.肝郁气滞，气滞血瘀B.肝胆火盛，热伤脉络C.肝肾阴虚，虚火上炎D.气血亏虚，目失所养56、老年性白内障的初Cataract期，辨证属脾虚气弱证，其治法是：A.补脾益气B.滋补肝肾C.平肝潜阳D.清热利湿57、鼻渊的主要病机为：A.肺经风热，胆腑郁热B.胃火炽盛，热灼鼻窍C.肺气虚弱，卫外不固D.脾虚湿困，浊涕内留58、鼻衄肺热伤津证的治法是：A.清泄肺热，凉血止血B.滋阴润肺，清热止血C.清热泻火，凉血止血D.益气摄血，健脾养血59、眩晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，失眠健忘，舌红少苔，脉细数，此为：A.肾精亏损证耳鸣B.肝肾阴虚证耳鸣C.心肾不交证耳鸣D.肝火上扰证耳鸣60、鼻息肉属肺脾气虚证者，其治疗方剂首选：A.补中益气汤B.玉屏风散C.参苓白术散D.升阳益胃汤61、患者咽部慢性不适半年，咽部干燥、微痛，吞咽不利，检查见咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜暗红，声带略暗，伴倦怠乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，辨证为：A.肺脾气虚型慢喉痹B.肝肾阴虚型慢喉痹C.肺肾阴虚型慢喉痹D.脾虚湿困型慢喉痹62、急乳蛾的主要病变脏腑在：A.肺胃B.肝胆C.脾胃D.心肾63、患者突发声音嘶哑，伴有发热恶寒，咳嗽痰稀，舌淡红苔薄白，脉浮紧，辨证为：A.风寒袭肺型急喉痹B.风热犯肺型急喉痹C.肺肾阴虚型急喉痹D.痰热蕴结型急喉痹64、鼻渊患者，症见头晕头重，鼻塞流浊涕如脓，嗅觉减退，伴有胸脘痞闷，口黏纳呆，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为：A.胆经蕴热证B.脾胃湿热证C.肺经风热证D.肺气虚寒证65、耳鸣如闻潮声，按之减轻，时作时止，劳累后加重，伴有腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力，辨证为：A.肾精亏损证耳鸣B.肝肾阴虚证耳鸣C.脾气虚弱证耳鸣D.气血两虚证耳鸣66、乳蛾的病变部位主要在：A.喉核B.咽峡C.会厌D.咽后壁67、急喉风的主要危险在于：A.呼吸困难B.吞咽困难C.声音嘶哑D.吞咽疼痛68、患者咽部有异物感，吞之不下，吐之不出，伴有情志不畅，胸闷胁胀，善太息，咽部检查无异常，舌淡红苔薄白，脉弦，辨证为：A.梅核气（肝郁气滞证）B.慢乳蛾（肺脾气虚证）C.喉痹（肺肾阴虚证）D.咽异感症（痰气交阻证）69、鼻渊与鼻室的主要鉴别点在于：A.鼻塞程度B.鼻涕性状C.嗅觉变化D.头痛程度70、眩晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉细，辨证为：A.肾精亏损证耳鸣B.肾阳虚证耳鸣C.肾阴虚证耳鸣D.脾肾阳虚证耳鸣71、患者鼻塞，鼻黏膜淡白，鼻涕清稀，遇寒加重，伴有气短懒言，自汗恶风，舌淡苔白，脉细弱，辨证为：A.肺气虚寒型鼻窒B.脾气虚弱型鼻渊C.肺气虚寒型鼻鼽72、耳疖的病变部位在：A.外耳道软骨部皮肤B.外耳道骨部皮肤C.耳郭皮肤D.鼓膜73、暴聋兼见面色㿠白，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，辨证为：A.脾胃虚弱型暴聋B.气血两虚型暴聋C.心脾两虚型暴聋D.肝郁脾虚型暴聋74、患者声音嘶哑日久，发声费力，劳累后加重，伴有气短懒言，倦怠乏力，舌淡苔白，脉细弱，辨证为：A.肺脾气虚型久喑B.肺肾阴虚型久喑C.气滞血瘀型久喑D.痰湿蕴结型久喑75、患者目赤肿痛，伴烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝火上炎证，针灸治疗应选哪组穴位为主？A.攒竹、太阳、风池、合谷B.太冲、行间、太溪、三阴交C.风池、太阳、尺泽、少商D.四白、地仓、合谷、外关76、患者耳鸣如蝉，失眠多梦，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝火上扰型耳鸣耳聋，针灸治疗应选用何法？A.清肝泄火，开窍通闭B.疏风清热，宣肺通窍C.健脾益气，化痰通窍D.滋肾养肝，清热通窍77、患者口舌溃疡反复发作，疼痛隐隐，面色少华，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。辨证为脾胃虚弱型口疮，其治法是？A.健脾益气，清热泻火B.清心泻火，导热下行C.滋阴降火，生津止痛D.疏风清热，解毒消肿78、患儿夜啼不安，哭声洪亮，见灯尤甚，烦躁不宁，指纹紫滞，舌红。辨证为心经积热型夜啼，治疗应？A.清心导赤，安神定志B.温中通络，理气止痛C.补益心脾，养血安神D.清热化痰，宁心安神79、患者鼻塞时作，流清涕或粘白涕，嗅觉减退，伴有气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。辨证为脾肺气虚型鼻渊，治宜？A.健脾益肺，通利鼻窍B.疏风清热，宣肺通窍C.清胆泻火，芳香通窍D.滋阴降火，润燥通窍80、患者鼻塞流浊涕，量多味腥，嗅觉减退，伴头痛头重，发热微恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为风热犯肺型鼻渊，应选用何方治疗？A.银翘散加减B.苍耳子散合银翘散C.玉屏风散加减D.六君子汤加减81、患者头晕目眩，劳累即发，神疲乏力，面色苍白，唇甲色淡，心悸少寐，舌淡苔白，脉细弱。辨证为气血亏虚型眩晕，治宜？A.健脾益气，升清降浊B.补益气血，调养心脾C.滋补肝肾，益精填髓D.健脾燥湿，化痰降逆82、患者突然耳聋，多因情志刺激诱发，伴烦躁易怒，口苦咽干，头痛眩晕，舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为肝火上扰型暴聋，治宜？A.清肝泻火，开窍通闭B.疏风清热，宣肺通窍C.健脾益气，化痰通窍D.活血化瘀，通窍开闭83、患者咳嗽阵作，咳引胸胁作痛，面赤咽干，痰少质黏，难以咯出，舌红苔薄黄少津，脉弦数。辨证为肝火犯肺型咳嗽，其治法是？A.清肝泻火，化痰止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.滋阴润肺，清热化痰D.清热肃肺，止咳化痰84、患者鼻塞流清涕如水样，喷嚏频发，遇寒加重，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱。辨证为肺气虚寒型鼻鼽，治宜？A.温补肺阳，益气固表B.疏风散寒，宣肺通窍C.健脾益气，扶正固本D.温补肾阳，固表止嚏85、患者鼻出血色鲜红，量较多，伴口渴欲饮，口臭便秘，舌红苔黄，脉数。辨证为胃热炽盛型鼻衄，治宜？A.清胃泻火，凉血止血B.清热润肺，凉血止血C.清肝泻火，凉血止血D.滋阴降火，凉血止血86、患者喉中异物感，咳之不出，咽之不下，伴胸胁胀闷，善太息，情绪抑郁，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证为梅核气（肝气郁结型），治宜？A.疏肝解郁，理气化痰B.疏风清热，利咽开音C.健脾益气，化痰利咽D.滋阴降火，润喉利咽87、患者牙齿疼痛剧烈，遇热加重，得冷则减，牙龈红肿，伴发热恶风，口渴，舌红苔黄，脉浮数。辨证为风热牙痛，治宜？A.疏风清热，凉止痛B.清胃泻火，凉血止痛C.滋阴降火，润燥止痛D.补气养血，益气止痛88、患者牙齿隐隐作痛，午后加重，牙龈微红微肿，牙根松动，咬物无力，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证为肾虚火炎型牙痛，治宜？A.滋补肾阴，降火止痛B.清胃泻火，凉血止痛C.疏风清热，解毒止痛D.补气养血，健脾益肾89、患者耳鸣日久，声音细微如蝉鸣，夜间明显，伴腰膝酸软，头晕健忘，舌红少苔，脉细数。辨证为肾精亏虚型耳鸣，治宜？A.滋肾益精，潜阳聪耳B.清肝泻火，开窍通闭C.健脾益气，化痰通窍D.疏风清热，宣肺通窍90、患者口腔糜烂，溃疡周围红肿明显，疼痛剧烈，伴口臭口干，小便短赤，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为脾胃积热型口疮，治宜？A.清泻脾胃，解毒消肿B.滋阴降火，生津止痛C.疏风清热，解毒利咽D.健脾益气，升阳举陷91、患者睡眠障碍，心烦不寐，入眠困难，甚则彻夜不眠，伴心悸健忘，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为阴虚火旺型不寐，治宜？A.滋阴降火，清心安神B.补益心脾，养血安神C.清肝泻火，镇惊安神D.健脾和胃，化痰安神92、患者眩晕头痛，耳鸣耳聋，面红目赤，急躁易怒，口苦，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦有力。辨证为肝阳上亢型眩晕，治宜？A.平肝潜阳，清火熄风B.滋补肝肾，益精填髓C.健脾益气，化痰祛湿D.活血通络，祛瘀开窍93、患者脘腹胀满，时有隐痛，食后胀甚，畏寒喜暖，口淡不渴，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾胃虚寒型痞满，治宜？A.健脾温中，理气消痞B.清热化湿，理气消痞C.疏肝理气，和胃消痞D.养阴益胃，降逆消痞94、患者咳嗽声重，咳痰稀白，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，头痛，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒袭肺型咳嗽，应选用何方？A.三拗汤合止嗽散加减B.桑菊饮加减C.清金化痰汤加减D.沙参麦冬汤加减95、下列哪项不属于中医五官科的范畴？A.眼科疾病B.耳鼻喉科疾病C.口腔科疾病D.骨伤科疾病E.咽喉疾病96、中医所称"椒疮"相当于现代医学的何种疾病？A.沙眼B.结膜炎C.麦粒肿D.睑板腺囊肿E.角膜炎97、"云雾移睛"患者自觉眼前有飘动黑影，其病机多为：A.肝火上炎B.痰湿上泛C.气血亏虚D.湿痰郁火或血瘀E.外感风热98、治疗鼻渊属胆经郁热证的常用方剂是：A.苍耳子散B.龙胆泻肝汤C.银翘散D.桑白皮汤E.清肺饮99、下列哪项是"乳蛾"的主要临床特征？A.咽部有白色假膜B.喉部嘶哑C.扁桃体红肿疼痛D.鼻腔干燥E.耳鸣耳聋100、"梅核气"的主治方剂是：A.半夏厚朴汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.金铃子散E.越鞠丸

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】二甲双胍是2型糖尿病的一线首选药物，尤其适用于超重或肥胖患者。它通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖，不引起低血糖和体重增加，且有心血管保护作用。2.【参考答案】B【解析】高血压是肢端肥大症最常见的并发症，约30%~50%患者伴有高血压。GH和IGF-1可导致水钠潴留和血管阻力增加。其他选项也可见，但发生率相对较低。3.【参考答案】A【解析】Addison病时，肾上腺皮质激素分泌不足，对垂体负反馈减弱，导致ACTH和MSH分泌增加，刺激皮肤黑色素细胞合成黑色素，引起皮肤黏膜色素沉着。这是原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现。4.【参考答案】D【解析】正常人糖化血红蛋白（HbA1c）应<5.7%。5.7%~6.4%为糖尿病前期，≥6.5%可诊断糖尿病。HbA1c反映过去2~3个月的平均血糖水平，是评估糖尿病长期控制效果的重要指标。5.【参考答案】C【解析】糖尿病大血管并发症主要包括冠心病、脑卒中和下肢动脉硬化闭塞症等。糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症，与视网膜病变、神经病变等同属微血管病变范畴。6.【参考答案】C【解析】TRAb（促甲状腺激素受体抗体）是Graves病的特异性自身抗体，阳性率可达90%以上，对Graves病的诊断具有高度特异性，是确诊该病的金标准。甲状腺摄碘率高峰前移也具诊断价值但不如TRAb特异。7.【参考答案】A【解析】胰岛素瘤是胰岛β细胞肿瘤，分泌过量胰岛素导致低血糖。典型表现为Whipple三联征：空腹或运动后出现低血糖症状，发作时血糖<2.8mmol/L，供糖后症状迅速缓解。8.【参考答案】C【解析】尿崩症患者尿液浓缩功能障碍，尿渗透压明显降低是诊断尿崩症最简单的方法。禁水试验可进一步明确诊断和分型，但操作较复杂。血浆渗透压测定有助于判断脱水程度。9.【参考答案】B【解析】二甲双胍除降糖作用外，还具有改善胰岛素抵抗、减轻炎症反应和保护内皮功能的作用，可能延缓糖尿病肾病的进展。其他选项药物无此明确的肾脏保护作用。10.【参考答案】C【解析】甲亢时基础代谢率显著增高，机体耗氧量增加，心率代偿性增快以满足组织代谢需要。同时甲状腺激素也可直接增强心脏β受体敏感性，但心率增快主要是代谢需求增加所致。11.【参考答案】C【解析】1型糖尿病是自身免疫性疾病，胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）等自身抗体阳性具有重要诊断价值，可区分1型和2型糖尿病。血糖和糖化血红蛋白仅反映血糖水平，不能分型。12.【参考答案】C【解析】向心性肥胖是库欣综合征（皮质醇增多症）的典型表现，Addison病是肾上腺皮质功能减退，表现为皮肤色素沉着、低血压、低血糖、消瘦等。两者临床表现相反。13.【参考答案】B【解析】五轮学说将眼部分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，分别对应脾、心、肺、肝、肾。风轮包括黑睛和虹膜，黑睛在五行中属木，肝亦属木，故风轮对应肝脏。肝开窍于目，肝血充足则视物清晰，肝火上炎易致黑睛疾病。14.【参考答案】A【解析】急性闭角型青光眼的典型表现为突发眼胀痛、头痛、恶心呕吐，视力骤降。检查可见角膜上皮水肿呈雾状混浊，瞳孔中度散大、光反射消失，眼压显著升高。这是眼科急症，需及时降眼压处理，以免视神经受损导致不可逆视力丧失。15.【参考答案】B【解析】肝肾阴虚则精血亏少，目失濡养，临床表现为双目干涩、昏花不明、畏光流泪，伴腰膝酸软、头晕耳鸣。白睛红赤多属肺经风热或肝火上炎；目胞浮肿属脾虚湿盛；瞳神散大多为外伤或内障重症。辨证应结合全身症状综合判断。16.【参考答案】A【解析】乳蛾又称扁桃体炎，主要因外感风热疫毒，或肺胃热盛，火热上攻，搏结于咽喉所致。急性期以风热外袭、肺胃热盛为主，慢性期多属余毒未清或阴虚火旺。临床以咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿或溃脓为主要表现，治疗当清热利咽消肿。17.【参考答案】A【解析】鼻渊是以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病，相当于西医的急慢性鼻窦炎。其主要病机为风热犯肺、胆经郁热或脾虚湿蕴，导致鼻窦气液不利。临床除鼻部症状外，常伴头痛、嗅觉减退等。治疗以通窍排脓为主，配合辨证施治。18.【参考答案】A【解析】梅核气是指咽中如有异物梗阻，咯之不出、咽之不下，但饮食无碍的一种疾病。主要病机为肝气郁结、痰气互结于咽喉。情志不畅致肝失疏泄，气机郁滞，津液凝聚成痰，痰气交阻于咽喉而成。治疗以疏肝解郁、化痰散结为法，常用半夏厚朴汤。19.【参考答案】C【解析】耳鸣如蝉、时作时止、劳则加重，伴腰酸、舌红少苔、脉细数，为肾精亏虚的典型表现。肾开窍于耳，肾精充足则听觉灵敏，肾精亏虚则耳窍失养而鸣响。风热侵袭多为突发、声大；肝胆火盛伴口苦胁痛；脾胃虚弱则伴乏力纳差。本证治宜补肾益精。20.【参考答案】D【解析】肾主骨生髓，齿为骨之余，故牙齿的生长、坚固与肾精盛衰密切相关。肾精充足则牙齿坚固不易脱落，肾精亏虚则牙齿松动、易脱落。此外，牙龈与胃、大肠相关，牙龈红肿疼痛多属胃火炽盛。临床辨齿病须分清肾与脾胃的不同病机。21.【参考答案】D【解析】口疮的常见证型有心脾积热、脾胃湿热、阴虚火旺三型。心脾积热多见口疮周围红肿、疼痛明显，伴心烦口渴；脾胃湿热伴脘腹胀满、大便黏腻；阴虚火旺则口疮反复发作、疼痛较轻。肝郁气滞一般不以口疮为主要表现，故不属常见证型。22.【参考答案】B【解析】喉痹主要病位在咽部黏膜及淋巴组织，以咽部不适、干痒、疼痛、异物感为主要表现，咽部红肿但无明显局限性隆起。乳蛾病位在扁桃体，以扁桃体红肿、甚至化脓溃烂为特征，咽痛较剧。两者虽均可有发热，但病变部位及形态不同，此为主要鉴别点。23.【参考答案】A【解析】白睛溢血表现为白睛上一片鲜红，边界清楚，无疼痛和分泌物，多因咳嗽、呕吐、外伤等致血溢脉外。天行赤眼为流行性结膜炎，有多人发病及分泌物；金疳为白睛结节样病变；胬肉攀睛为翼状胬肉，见赘生物向角膜生长。三者表现均与本病不同。24.【参考答案】B【解析】暴盲发病急骤，视力骤降，多因气滞血瘀，目中脉络阻塞，气血不通，目失所养所致。常见于高血压、动脉硬化患者，情志刺激或用力排便等可诱发。治疗宜行气活血、通络开窍。若为气虚血瘀，可酌加补气之品。早期及时治疗有望恢复部分视力。25.【参考答案】C【解析】青盲是指眼外观端好，而渐见视物不清，甚至失明的眼病，相当于西医的视神经萎缩。其病机多与肝肾亏虚、气血不足、气滞血瘀有关。早期患者自觉症状不明显，渐见视力下降，视野缩窄。治疗以补益肝肾、益气养血、活血通络为主。26.【参考答案】B【解析】针眼又称土苓疮，是发生于眼睑睑缘部的急性化脓性炎症，相当于西医的麦粒肿。临床以眼睑红肿、疼痛、局部硬结为主，化脓后可见黄白色脓点。多因风热邪毒侵袭或脾胃积热上攻所致。治疗以清热消肿为主，已化脓者待脓成后切开引流。27.【参考答案】D【解析】斜视常见类型包括共同性斜视、麻痹性斜视和屈光性斜视。共同性斜视为最常见类型，眼球运动不受限制；麻痹性斜视因眼外肌麻痹所致；屈光性斜视与远视等屈光不正有关。色素性视网膜炎是视网膜病变，不属于斜视类型，二者病位和病机均不同。28.【参考答案】B【解析】白涩症主要表现为眼内干燥、异物感、畏光流泪，多因肺肾阴虚，津液不足，不能濡养目窍所致。肺主宣发肃降，输布津液；肾主藏精，精能化津。阴虚则津亏，目失濡润而干燥。治疗当滋补肺肾、养阴生津，配合局部润眼治疗。29.【参考答案】D【解析】鼻衄血热妄行证表现为鼻出血量多、色深红，伴口干、便秘、舌红苔黄，治宜清热泻火、凉血止血，首选十灰散。龙胆泻肝汤主治肝胆实火；桑菊饮用于风热感冒；玉女煎主治胃热阴虚。临证可根据出血程度配合局部压迫止血等急救措施。30.【参考答案】B【解析】圆翳内障多见于中老年人，为晶状体混浊所致的渐进性无痛性视力下降。主要病机为肝肾亏虚、精气不能上承，晶珠失于濡养而逐渐混浊。早期可药物延缓，成熟期需手术治疗。术前应辨明体质虚实，术后注意调护，防止感染。31.【参考答案】D【解析】金疳为白睛表层结节性病变，类似西医的泡性结膜炎。其特点是白睛表层出现粟粒样颗粒，色黄或淡红，周围血脉绕行，自觉症状较轻，微痒涩不适。若畏光流泪疼痛剧烈则多为"火疳"，病位较深，属白睛深层结节性疾病，二者需加以鉴别。32.【参考答案】B【解析】口唇红肿糜烂多为脾胃湿热上蒸所致，常伴口臭、口渴不欲饮、舌苔黄腻。口唇淡白多为气血不足；口唇青紫多为寒凝或血瘀；口唇干燥皲裂多为津液亏损。临床观察口唇色泽、润燥变化，有助于判断脾胃功能状态及病情进退。33.【参考答案】C【解析】中医五官指目、舌、口、鼻、耳，为五脏之外窍。鼻虽属五脏之外窍，但传统五官之中不包括鼻作为独立器官，故本题选C。34.【参考答案】D【解析】目之五轮分属五脏：瞳仁属水轮为肾所主，黑睛属风轮为肝所主，白睛属气轮为肺所主，两眦血轮为心所主，眼睑属肉轮为脾所主。35.【参考答案】E【解析】肾开窍于耳，耳为肾之官。肾藏精，主骨生髓，脑为髓海，耳窍需要肾精的濡养才能维持正常的听觉功能，故耳与肾关系最为密切。36.【参考答案】C【解析】口为脾之官，主要功能是辨别五味、受纳饮食。脾主运化，胃主受纳，饮食入口后需经脾胃的消化吸收，故口能味最能体现口与脾胃的关系。37.【参考答案】A【解析】鼻为肺之官，肺开窍于鼻，鼻的主要功能是嗅觉和呼吸。其中嗅觉为鼻的主要生理功能，鼻气通于肺，肺气调和则鼻能辨香臭。38.【参考答案】E【解析】五轮学说将眼的不同部位分属五脏：眼睑属肉轮为脾，两眦属血轮为心，白睛属气轮为肺，黑睛属风轮为肝，瞳仁属水轮为肾。精轮不属于五轮内容。39.【参考答案】A【解析】肾开窍于耳，肾精充足则髓海充盈，听觉灵敏；肾精亏虚则髓海不足，听力减退。肾精是维持正常听觉功能的物质基础。40.【参考答案】E【解析】舌诊主要包括望舌质和望舌苔两方面。舌质包括舌神、舌色、舌形、舌态等；舌苔包括苔色和苔质。望舌根属于望舌苔的一部分，不是独立的舌诊内容。41.【参考答案】E【解析】心开窍于舌，舌为心之苗。心主血脉，气血上荣于舌则舌质红润灵活；心主神明，舌司语言。舌通过经络与心相连，心的功能状态可反映于舌。42.【参考答案】B【解析】肝开窍于目，肝藏血，目受肝血的濡养而能视物。《素问》云：肝受血而能视。肝血充足则视力清晰，肝血亏虚则视物模糊。43.【参考答案】A【解析】脾开窍于口，脾主运化水谷精微，脾气健运则食欲旺盛、口味正常；脾失健运则食欲不振、口淡无味或口甜粘腻。44.【参考答案】A【解析】肺开窍于鼻，鼻为呼吸之气出入的门户，肺气宣降正常则鼻窍通利、呼吸顺畅、嗅觉灵敏。外邪犯肺常从鼻而入，故鼻与肺关系密切。45.【参考答案】E【解析】五脏对应五窍：肝开窍于目，心开窍于舌，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳。这是中医基础理论中的重要内容。46.【参考答案】C【解析】舌诊分为望舌质和望舌苔两部分。望舌质包括望舌神、舌色、舌形、舌态；望舌苔包括望苔色和苔质。舌苔不属于舌质内容。47.【参考答案】D【解析】肝血不足则目失所养，出现视力模糊、夜盲等症状，最能体现肝血亏虚对目的影响。其他选项虽有关系，但不如肝血不足直接。48.【参考答案】D【解析】中医五官科学主要包括眼科学、耳鼻喉科学和口腔科学。皮肤科学属于中医外科范畴，不属于五官科学的研究内容。49.【参考答案】A【解析】脾开窍于口，其华在唇。脾主运化水谷精微，脾气健运则唇色红润光泽；脾失健运则唇色淡白或萎黄。唇的状态可反映脾的功能。50.【参考答案】F【解析】五轮学说包括肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，分别对应脾、心、肺、肝、肾。金轮不属于五轮内容。51.【参考答案】A【解析】鼻为肺之窍，肺气宣降正常则鼻窍通利、呼吸顺畅。肺气虚或外邪犯肺均可影响鼻窍功能，但肺气充足是鼻窍通畅的根本。52.【参考答案】D【解析】中医五官科学强调整体观念，认为五官与五脏六腑密切相关，五官之间相互联系，且五官的变化可反映全身的病理状态，故以上三项都体现了整体观念。53.【参考答案】A【解析】肾开窍于耳，肾藏精生髓，脑为髓海，耳窍需肾精的濡养才能维持正常听觉。肾精充足则听力聪敏，肾精亏虚则耳鸣耳聋。54.【参考答案】A【解析】风热赤眼又称急性结膜炎，多因外感风热之邪，侵犯白睛所致。风热客于胞睑白睛，气血壅滞，发为本病。其特点是发病迅速，双眼发病，白睛红赤，畏光流泪，分泌物增多。治疗当以疏风清热为主，常用银翘散或桑菊饮加减。肝胆火盛所致的多为凝脂翳等病；肺阴不足多见于干涩之症；脾胃湿热多致睑弦赤烂等疾患，均与本病病机不同。55.【参考答案】A【解析】暴盲是指患者无明显原因而骤然失明之病。本例患者眼外观正常，说明病位在瞳神之内，属内障范畴。症见急躁易怒、胸胁胀痛为肝郁气滞之象；舌红苔黄、脉弦有力为气滞日久化热、瘀血阻滞之征。肝开窍于目，肝郁气滞则气血运行不畅，目络瘀阻而暴盲。治疗宜行气活血、通络明目，选用桃红四物汤加减。56.【参考答案】A【解析】老年性白内障属中医"圆翳内障"范畴。初发期多与脏腑功能衰退有关，其中脾虚气弱证较为常见，主要表现为视物模糊、晶珠混浊、伴有神疲乏力、纳少便溏、面色萎黄、舌淡苔白、脉弱等症。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则精气不能上承于目，晶珠失养而渐生浑浊。治宜补脾益气，方选补中益气汤加减，以助气血生化、濡养目窍。57.【参考答案】A【解析】鼻渊是以鼻塞、流浊涕如脓、量多、嗅觉减退为主症的眼科疾病，相当于现代医学的鼻窦炎。其发病多与肺、胆关系密切。外感风热，邪热壅肺，肺失宣降，火热上蒸鼻窍；或胆腑郁热，循经上犯，灼伤鼻窦，炼液为脓，故发为本病。临床常见肺经风热证和胆腑郁热证两种证型。前者治以疏散风热、清肺通窍，方用银翘散加减；后者治以清泻胆火、利湿通窍，方用龙胆泻肝汤加减。其他选项虽可致鼻部疾病，但非鼻渊主要病机。58.【参考答案】B【解析】鼻衄即鼻出血，肺热伤津证多见于干燥之秋令，或素体肺阴不足之人，感受燥热之邪，灼伤鼻络所致。症见鼻腔干燥、鼻出血色红量少、伴有口鼻干燥、咽干咳嗽、舌红少苔、脉细数等。治宜滋阴润肺、清热止血，方选沙参麦冬汤加减。A项清泄肺热适用于肺经实热证；C项清热泻火适用于胃火炽盛证；D项益气摄血适用于脾不统血证，均与本题证型不符。59.【参考答案】A【解析】本证以眩晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多为特征，兼见失眠健忘、舌红少苔、脉细数，为典型的肾精亏损证。肾开窍于耳，肾精亏虚则髓海不足，耳窍失养，故眩晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；肾主水，肾气不固则夜尿频多；肾精不足，脑髓失养，故失眠健忘。治宜补肾填精、滋阴降火，方选耳聋左慈丸加减。B项肝肾阴虚应有胁痛、目干涩等肝经症状；C项心肾不交应有心烦失眠、心悸多梦；D项肝火上扰应见头痛急躁、口苦便秘等实热表现。60.【参考答案】A【解析】鼻息肉为鼻腔内生长的赘生物，肺脾气虚证多因久病体虚、肺脾气弱、清阳不升、浊阴不降所致。症见鼻塞渐重、嗅觉减退、鼻息肉色淡、质软，伴有气短懒言、神疲乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治宜补益肺脾、化湿消癥，方选补中益气汤加减，以升举清阳、益气健脾、消散息肉。玉屏风散重在固表止汗；参苓白术散长于健脾渗湿；升阳益胃汤侧重养胃升阳，均非鼻息肉肺脾气虚证之首选。61.【参考答案】A【解析】本病例病程较长，属慢性喉痹。咽部慢性不适、干燥微痛为喉痹常见症状。鉴别要点在于兼症：患者伴有倦怠乏力、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱等脾气虚弱之象，且声带略暗提示气虚血瘀。综合辨证为肺脾气虚型慢喉痹，治宜补益肺脾、利咽开音，方选补中益气汤合六君子汤加减。B项和C项应有明显阴虚症状如五心烦热、舌红少苔；D项应有湿重表现如头身困重、苔腻，均与本例不符。62.【参考答案】A【解析】急乳蛾即急性扁桃体炎，以咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿且有黄白色分泌物为主要表现。中医认为本病主要责之于肺胃。外感风热邪毒，侵袭肺卫，上攻咽喉；或肺胃素有蕴热，复感风邪，内外合邪，热毒搏结于咽喉而发为本病。肺主皮毛，开窍于鼻，咽喉为肺胃之门户，故风热之邪最易犯肺胃，上攻咽喉而致乳蛾。治疗以清热解毒、利咽消肿为主，银翘散或清咽利膈汤加减。63.【参考答案】A【解析】急喉痹属急性喉炎范畴。本例患者突发声音嘶哑为喉痹主症。鉴别要点在于寒热表现：发热恶寒、咳嗽痰稀、舌淡红苔薄白、脉浮紧均为风寒束表之征，无口渴、黄痰、舌红苔黄等热象，故辨证为风寒袭肺型急喉痹。治宜疏风散寒、宣肺开音，方选三汤或止嗽散加减。B项风热犯肺应有发热重恶寒轻、痰黄稠、咽痛明显、脉浮数；C项多见于久病体虚者，病程较长；D项应有痰多色黄、胸闷口苦等痰热表现。64.【参考答案】B【解析】鼻渊以鼻塞、流浊涕如脓为主症。本例患者除鼻部症状外，兼见胸脘痞闷、口黏纳呆、苔黄腻、脉滑数等典型脾胃湿热之象。脾胃湿热，循经上犯鼻窍，湿热熏蒸，故流脓涕量多，且气味秽浊；湿性黏滞，故鼻塞严重；脾主肌肉四肢，湿困脾阳则头晕头重。治宜清热利湿、通窍排脓，方选甘露消毒丹或黄连温胆汤加减。A项胆经蕴热应有口苦咽干、急躁易怒、脉弦数；C项肺经风热应有发热恶风、脉浮数；D项肺气虚寒应有清涕长流、畏风自汗。65.【参考答案】A【解析】耳鸣辨证首辨虚实。本例耳鸣如闻潮声为虚证耳鸣之典型特点，按之减轻、时作时止、劳累加重均为虚证特征。腰膝酸软为肾虚定位症状；舌淡苔白、脉沉细无力为肾精亏虚之象，无五心烦热、舌红少苔等阴虚火旺之候，故辨证为肾精亏损证耳鸣。治宜补肾填精、益髓充窍，方选耳聋左慈丸加减。B项肝肾阴虚应有头晕目眩、五心烦热；C项脾气虚弱应有食少便溏、神疲乏力；D项气血两虚应有面色萎黄、心悸气短。66.【参考答案】A【解析】乳蛾即扁桃体，位于口咽部两侧，是咽淋巴内环的重要组成部分。乳蛾分为急乳蛾和慢乳蛾两种，分别对应现代医学的急性扁桃体和慢性扁桃体炎。其病变部位特指喉核，即腭扁桃体。喉核呈卵圆形，表面覆有黏膜，被覆有隐窝，易藏污纳垢。乳蛾发病多因风热邪毒侵袭，或肺胃热盛，热毒搏结于喉核所致。咽喉为肺胃之门户，喉核位于其要冲，故外邪犯咽，喉核首当其冲。67.【参考答案】A【解析】急喉风是喉科急重症，起病急骤，以咽喉肿痛、吞咽困难、呼吸困难为主要特征，相当于现代医学的急性会厌炎、喉梗阻等疾病。其最大危险在于呼吸困难，严重者可因气道梗阻而危及生命。喉风之名即源于咽喉肿胀如风之急速。治疗应争分夺秒，清热解毒、消肿开窍，必要时配合西医急救措施如气管切开。其他选项虽为急喉风常见症状，但并非其最危险的并发症。68.【参考答案】A【解析】本例患者咽部异物感明显，但检查无异常，符合"梅核气"特征，属七情郁结、肝气不舒所致。肝主疏泄，情志不畅则肝郁气滞，横逆犯胃，胃气上逆，痰气搏结于咽喉，故有异物感而吞之不下、吐之不出。胸闷胁胀、善太息、脉弦均为肝郁气滞之征。治宜疏肝理气、化痰散结，方选半夏厚朴汤加减。B项慢乳蛾应有喉核肥大或瘢痕；C项喉痹应有咽干灼痛；D项虽症状相似，但梅核气特指肝郁气滞型，更为准确。69.【参考答案】B【解析】鼻渊与鼻室均为鼻科常见病，均有鼻塞症状，但二者有别。鼻渊以流浊涕如脓、量多、持续不止为主要特征，相当于鼻窦炎；鼻室以交替性或持续性鼻塞为主要表现，鼻涕一般清稀或少量黏涕，相当于慢性鼻炎。鼻涕性状是二者最重要的鉴别点：鼻渊为浊涕、脓涕，鼻室多为清涕或少量黏涕。此外，鼻渊多有嗅觉明显减退甚至消失，鼻室嗅觉减退较轻；鼻渊头痛较剧烈，鼻室头痛不明显。70.【参考答案】B【解析】本例耳鸣伴有明显阳虚寒象：畏寒肢冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉细，均为肾阳亏虚之征。肾阳为一身阳气之根本，肾阳不足则温煦失职，故畏寒肢冷；肾司二便，阳虚则膀胱气化无权，故小便清长。治宜温补肾阳、益精填髓，方选金匮肾气丸加减。A项肾精亏损应以发育迟缓、早衰为主；C项肾阴虚应有五心烦热、舌红少苔；D项脾肾阳虚应有便溏久泻等脾虚症状，均与本例不符。71.【参考答案】A【解析】本例以鼻塞为主症，鼻黏膜淡白提示虚证，鼻涕清稀而非脓涕，排除鼻渊。气短懒言、自汗恶风为肺气虚之典型表现，遇寒加重说明有寒象。综合辨证为肺气虚寒型鼻窒，治宜温补肺气、散寒通窍，方选温肺止流丹合玉屏风散加减。B项脾虚应有纳少便溏等脾系症状；C项鼻鼽以阵发性喷嚏、流清涕为主，与本例主症不符；D项同样缺乏脾虚证据。72.【参考答案】A【解析】耳疖是外耳道疖肿的中医病名，病变部位在外耳道软骨部皮肤。外耳道分为软骨部和骨部，软骨部皮肤较厚，含有耵聍腺、毛囊和皮脂腺，易发生感染。耳疖多因挖耳损伤皮肤、污水入耳等因素，致肝胆湿热或外感风热之邪侵袭外耳道，蕴结不散，气血凝滞，化腐成疖。症见耳痛剧烈、张口咀嚼时加重、耳屏压痛明显。治宜清热解毒、消肿止痛，方用仙方活命饮加减。73.【参考答案】B【解析】暴聋发病急骤，多有诱因。本例暴聋兼见面色㿠白、神疲乏力、纳少便溏、舌淡脉细弱等气血两虚之象。脾为气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化不足，清阳不升，耳窍失养而突发耳聋。治宜补益气血、健脾养窍，方选八珍汤或归脾汤加减。A项表述不规范；C项心脾两虚应有失眠多梦、心悸健忘等心神失养症状；D项肝郁脾虚应有情志抑郁、胸胁胀满等肝郁表现，均与本例不符。74.【参考答案】A【解析】久喑即慢性声音嘶哑，多属虚证。本例患者声音嘶哑日久，发声费力，且劳累后加重，伴有气短懒言、倦怠乏力、舌淡脉弱等典型气虚表现，辨证为肺脾气虚型久喑。肺主气司呼吸，开窍于鼻，喉为肺之门户；脾主肌肉，声带开合赖脾气之运化。肺脾气虚则声带失养，开合不利而声音嘶哑。治宜补益肺脾、益气开音，方选补中益气汤合二陈汤加减。B项应有干咳少痰、五心烦热；C项应有刺痛感、舌暗有瘀斑；D项应有痰多、胸闷、苔腻。75.【参考答案】B【解析】肝火上炎型目赤肿痛治宜清泻肝火，配太冲、行间以平肝泻火；太溪、三阴交滋水涵木，使肝火得降而目疾自除。攒竹、太阳、风池、合谷多用于风热目疾，尺泽、少商用于风热犯肺，四白、地仓多用于面瘫。76.【参考答案】A【解析】肝火上扰型耳鸣耳聋治宜清肝泄火、开窍通闭，取手少阳、足少阳经穴为主。疏风清热宣肺通窍适用于风热犯肺之暴聋；健脾益气化痰通窍适用于痰湿困脾；滋肾养肝适用于肝肾阴虚证。肝火上扰当以清泻肝火为主。77.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱型口疮因脾胃气虚，运化失职，虚火上炎所致。治宜健脾益气、清热泻火，取足阳明、足太阴经穴为主。清心泻火适用于心火亢盛型口疮；滋阴降火适用于阴虚火旺型；疏风清热适用于风热外袭型。78.【参考答案】A【解析】心经积热型夜啼治宜清心导赤、安神定志，取手少阴、手厥阴经穴为主。温中通络适用于寒凝气滞型；补益心脾适用于心脾两虚型；清热化痰适用于痰热内扰型。心经积热当以清心泻火为法。79.【参考答案】A【解析】脾肺气虚型鼻渊治宜健脾益肺、通利鼻窍，取手太阴、足太阴经穴为主。疏风清热适用于风热犯肺；清胆泻火适用于胆经郁热；滋阴降火适用于阴虚火旺。脾肺气虚当以补益脾肺、升清通窍为法。80.【参考答案】B【解析】风热犯肺型鼻渊治宜疏风清热、宣肺通窍，常用苍耳子散合银翘散加减。银翘散偏于解表清热，苍耳子散长于通鼻窍，二者合用更为全面。玉屏风散用于肺气虚易感者；六君子汤用于脾胃气虚者；单纯银翘散通窍之力不足。81.【参考答案】B【解析】气血亏虚型眩晕治宜补益气血、调养心脾，取足太阴、足阳明经穴为主。健脾益气升清降浊适用于脾虚湿盛；滋补肝肾适用于肝肾亏虚型；健脾燥湿化痰适用于痰湿中阻型。气血亏虚当以补养心脾、益气生血为法。82.【参考答案】A【解析】肝火上扰型暴聋治宜清肝泻火、开窍通闭，取手少阳、足少阳经穴为主，配合泻法。疏风清热适用于风热外袭；健脾益气适用于脾虚痰阻；活血化瘀适用于瘀血阻络。肝火上扰之暴聋当以泻肝火为要。83.【参考答案】A【解析】肝火犯肺型咳嗽治宜清肝泻火、化痰止咳，取手太阴、足少阳经穴为主。疏风清热适用于风热犯肺；滋阴润肺适用于肺阴亏耗；清热肃肺适用于痰热壅肺。肝火犯肺当以清肝泻火、肃肺止咳为法，取柴胡、行间配肺俞、尺泽。84.【参考答案】A【解析】肺气虚寒型鼻鼽治宜温补肺阳、益气固表，取手太阴、