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文档简介

2026事业单位笔试-新疆-新疆病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪项属于清热燥湿药?A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草E.苦参2、下列药物中,具有安神益智、交通心肾功效的是:A.远志B.酸枣仁C.柏子仁D.首乌藤E.合欢皮3、《新修本草》的作者是:A.苏敬等B.李时珍C.孙思邈D.陶弘景E.陈藏器4、下列药物中,善治血虚萎黄及月经不调的是:A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶E.何首乌5、下列哪项属于消食药?A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.鸡内金6、下列药物中,既善活血化瘀又善行气止痛的是:A.川芎B.延胡索C.姜黄D.郁金E.三棱7、下列哪项不属于中药八法之一?A.汗法B.吐法C.下法D.清法E.补法F.温法G.和法H.消法I.攻法8、下列药物中,善治湿热黄疸的是:A.茵陈B.金钱草C.虎杖D.栀子E.秦艽9、下列哪味中药能引火归元?A.肉桂B.附子C.干姜D.吴茱萸E.细辛10、下列哪项是川贝母与浙贝母的相同功效?A.清热化痰B.润肺止咳C.散结消痈D.燥湿化痰E.降气化痰11、下列药物中,外用善治疮疡肿毒的是:A.雄黄B.硫黄C.白矾D.蟾酥E.升药12、下列哪项属于祛风湿强筋骨药?A.桑寄生B.五加皮C.ucciD.牛膝E.秦艽13、下列药物中,善治肝阳上亢之头痛眩晕的是:A.天麻B.钩藤C.石决明D.珍珠母E.代赭石14、下列哪项不属于甘草的功效?A.补脾益气B.清热解毒C.祛痰止咳D.缓急止痛E.燥湿化痰15、下列药物中,善治食积气滞之脘腹胀满的是:A.莱菔子B.山楂C.神曲D.麦芽E.鸡内金16、下列哪项属于解表药中的辛温解表药?A.荆芥B.薄荷C.蝉蜕D.牛蒡子E.桑叶17、下列药物中,善治气滞妊娠呕吐的是:A.紫苏B.砂仁C.杜仲D.黄芩E.白术18、下列哪项是丹参的主治病证?A.月经不调B.胸痹心痛C.癥瘕积聚D.疮疡肿痛E.以上都是19、下列药物中,既善补肝肾又善明目的是:A.枸杞子B.女贞子C.旱莲草D.桑椹E.黑芝麻20、下列哪项不属于中药禁忌范畴?A.配伍禁忌B.妊娠禁忌C.服药食忌D.脏腑禁忌E.昼夜禁忌21、下列药物中,善治血热妄行之吐血衄血的是:A.三七B.蒲黄C.白及D.槐花E.地榆22、下列哪项是附子与肉桂的共同功效?A.补火助阳B.回阳救逆C.引火归元D.散寒止痛E.温经通脉23、下列药物中,善治湿阻中焦之脘腹胀满的是:A.苍术B.厚朴C.藿香D.佩兰E.白豆蔻24、下列哪项不属于安神药的分类?A.重镇安神B.养心安神C.清热安神D.息风安神E.化痰安神25、病理组织切片的常规制作流程中,组织固定后需要进行哪项处理才能进行包埋?A.脱水B.切片C.染色D.封片26、福尔马林是病理最常用的固定液,其常用浓度为:A.4%B.10%C.20%D.50%27、HE染色中,苏木精染色的主要对象是:A.细胞质B.细胞核C.胶原纤维D.红细胞28、病理切片脱蜡时,最常用的试剂是:A.乙醇B.二甲苯C.水D.甲醛29、病理组织脱水过程中,从低浓度酒精逐步过渡到高浓度酒精的目的是:A.防止组织收缩B.提高透明度C.便于包埋D.杀死细菌30、特殊染色中,Masson三色染色主要用于显示:A.弹性纤维B.胶原纤维C.脂肪D.黏液31、冰冻切片制备中,最常用的冷冻剂是:A.液氮B.干冰C.制冷剂D.以上均可32、病理切片机切片厚度一般设定为:A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm33、免疫组化染色中,DAB显色反应产生的颜色为:A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色34、病理组织固定时间过长的危害是:A.组织软化B.抗原修复困难C.染色加深D.切片易断裂35、病理切片中出现皱褶的主要原因是:A.切片太薄B.展片水温过低C.脱蜡不彻底D.染色时间过长36、PAS染色主要用于显示:A.蛋白质B.多糖和黏液C.脂质D.核酸37、病理技术员在操作甲醛固定液时应注意:A.无需防护B.在通风橱中操作并佩戴防护用品C.可直接用手接触D.高温环境操作效果好38、肾活检组织通常采用的染色方法是:A.仅HE染色B.HE+PAS+银染色C.仅免疫组化D.仅特殊染色39、病理蜡块保存的适宜温度是:A.-20℃B.4℃C.室温D.37℃40、切片出现刀痕的主要原因是:A.组织太软B.切片刀有缺口或杂质C.切片太薄D.染缸不洁41、苏木精染色后需要用酸性酒精分色,其目的是:A.增加染色深度B.去除多余染料使核质对比清晰C.固定染料D.防止褪色42、病理科废弃组织标本的处理应遵循:A.随意丢弃B.作为普通垃圾处理C.按医疗废物规范处理D.直接排入下水道43、病理切片封片时常用的封片剂是:A.水B.中性树胶C.酒精D.甲醛44、冰冻切片与石蜡切片相比,其主要优势是:A.染色效果更好B.细胞形态更清晰C.能在短时间内完成诊断D.组织保存时间更长45、石蜡切片制作过程中,常用的透明剂是A.乙醇B.二甲苯C.甲醛D.甲醇46、HE染色中,苏木精主要将细胞核染成什么颜色A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色47、病理标本最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.醋酸48、免疫组织化学染色中,抗原修复的常用方法是A.高温加热法B.低温冷藏法C.冷冻干燥法D.微波冷冻法49、冷冻切片时,组织块通常置于多少温度的环境中快速冻结A.-20℃B.-80℃C.-20℃至-30℃D.4℃50、巴氏染色法主要用于哪种检查A.细菌鉴定B.宫颈细胞学检查C.肿瘤标志物检测D.真菌培养51、Masson三色染色中,胶原纤维呈什么颜色A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色52、细胞学检查中,用于痰液防霉的常用试剂是A.甲醇B.苯酚C.甲醛D.石炭酸53、病理切片的脱蜡应使用哪种试剂A.乙醇B.二甲苯C.水D.甲醇54、PAS染色主要用于显示A.脂质B.糖原和黏液物质C.核酸D.金属沉积55、特殊染色中,普鲁士蓝染色用于显示A.钙盐B.铁沉积C.尿酸盐D.胆红素56、病理标本固定液的作用不包括A.防止组织自溶B.保持组织形态C.增强细胞活性D.杀灭微生物57、尼氏染色主要用于显示A.神经纤维B.尼氏小体C.髓鞘D.轴突58、石蜡切片的常规厚度为A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm59、病理诊断中,Ki-67指数主要用于评估A.细胞分化程度B.细胞增殖活性C.细胞凋亡水平D.细胞坏死范围60、Sudan黑B染色主要用于显示A.糖原B.脂肪C.黏液D.淀粉61、病理标本送检时,常规要求的新鲜组织体积不宜过大,一般不超过A.1cm³B.2cm³C.3cm³D.5cm³62、银染法主要用于显示A.弹性纤维B.网状纤维C.胶原纤维D.肌纤维63、病理诊断中,TTF-1抗体主要用于标记A.乳腺肿瘤B.甲状腺和肺来源的肿瘤C.肾细胞癌D.黑色素瘤64、福尔马林固定组织切片染色时,如出现蓝色背景,最可能的原因是A.染液过期B.分化不足或冲洗不彻底C.切片过厚D.脱蜡不彻底65、流式细胞术在病理学中的主要应用不包括A.DNA倍体分析B.淋巴细胞免疫分型C.组织切片染色D.肿瘤细胞周期分析66、石蜡切片制作过程中,固定液的最常用选择是A.95%乙醇B.10%中性缓冲甲醛C.丙酮D.甲醇67、HE染色中,苏木精染色的原理是A.与酸性物质结合使细胞质呈红色B.与碱性物质结合使细胞核呈蓝色C.与核酸结合使线粒体呈绿色D.与脂质结合使脂肪呈橙色68、组织脱水时使用梯度酒精的目的是A.防止组织收缩变形B.提高染色效果C.缩短包埋时间D.增强固定作用69、石蜡切片的厚度一般控制在A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm70、冰冻切片最常用的冷冻介质是A.石蜡B.明胶C.OCT化合物D.琼脂71、免疫组织化学染色中,一抗孵育的适宜温度和时间是A.37℃孵育30分钟B.4℃过夜C.室温孵育2小时D.60℃孵育10分钟72、特殊染色中,Masson三色染色主要用于显示A.弹力纤维B.胶原纤维C.黏液物质D.脂肪组织73、石蜡切片机切片出现皱褶的主要原因不包括A.刀片不锋利B.切片厚度设置不当C.组织固定不充分D.载玻片未涂黏附剂74、细胞学标本固定液最常用的浓度是A.95%乙醇B.75%乙醇C.50%乙醇D.无水乙醇75、组织病理学中,autofluorescence是指A.人工荧光染色B.组织自身发出的荧光C.免疫荧光反应D.特异性荧光标记76、石蜡包埋时,熔点选择应根据组织类型确定,一般肌肉组织选用A.52-54℃B.56-58℃C.60-62℃D.64-66℃77、病理实验室最常用的灭活补体方法是A.37℃加热30分钟B.56℃加热30分钟C.65℃加热10分钟D.100℃加热5分钟78、PAS染色中,过碘酸的作用是A.氧化糖类物质B.还原糖类物质C.染色糖类D.固定组织79、电子显微镜样品固定首选A.10%中性缓冲甲醛B.2.5%戊二醛C.丙酮D.甲醇80、组织自动脱水机的脱水时间设置,一般小块组织需要A.1-2小时B.6-12小时C.24-48小时D.72小时以上81、病理切片脱蜡应使用A.乙醇B.二甲苯C.甲醇D.丙酮82、特殊染色中,刚果红染色主要用于诊断A.结核病B.淀粉样变C.肿瘤D.炎症83、石蜡切片染色前,烘干的目的是A.使切片更薄B.使石蜡熔化并固定切片C.增强染色效果D.去除水分84、免疫组化阳性对照的主要作用是A.验证实验操作是否正确B.提高染色灵敏度C.降低背景染色D.替代一抗85、石蜡切片中,二甲苯的作用是A.固定组织B.脱水C.透明D.染色86、病理技术员操作显微镜时,油镜使用的香柏油主要作用是A.固定标本B.增加光线折射率C.清洁镜头D.染色细胞87、组织病理学中最常用的固定液是?A.70%酒精B.10%中性福尔马林C.丙酮D.甲醇88、石蜡切片制作过程中,脱蜡步骤的目的是?A.去除组织中的水分B.去除石蜡,使水分进入组织C.固定组织结构D.增强染色效果89、HE染色中,使细胞核呈蓝色的染料是?A.伊红B.苏木精C.孔雀绿D.甲基蓝90、冰冻切片最常用的冷冻介质是?A.石蜡B.OCT化合物C.明胶D.琼脂糖91、免疫组织化学染色中,最常用的一抗稀释液是?A.生理盐水B.正常血清C.PBS溶液D.蒸馏水92、PAS染色主要用于显示?A.蛋白质B.脂肪C.糖原和黏多糖D.核酸93、组织取材时,理想厚度的常规标准是?A.0.5mm以下B.2-3mmC.5-10mmD.15-20mm94、抗原修复方法中,枸橼酸盐缓冲液适用于?A.脂质抗原B.蛋白质抗原的热修复C.核酸抗原D.多糖抗原95、细胞学涂片中,巴氏染色的主要用途是?A.细菌培养B.宫颈癌筛查C.血液病诊断D.真菌鉴定96、石蜡切片机切片时,刀架角度通常设置为?A.1-3度B.15-20度C.30-45度D.60-90度97、Masson三色染色中,胶原纤维呈现的颜色是?A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色98、电镜观察超微结构时,最常用的固定剂是?A.10%福尔马林B.2.5%戊二醛C.乙醇D.丙酮99、组织脱水时,梯度酒精浓度通常为?A.50%-70%-95%-100%B.70%-80%-90%-100%C.70%-85%-95%-100%D.60%-75%-90%-100%100、石蜡包埋时,切片机刀片磨损会导致?A.切片过厚B.切片出现划痕和颤痕C.组织溶解D.染色过深

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】黄连苦寒,归心脾胃大肠经,功效为清热燥湿、泻火解毒,为治湿热痞满及呕吐泻痢之要药。黄芩清肺热;黄柏清下焦湿热;龙胆草清肝胆实火;苦参清热燥湿杀虫利尿。2.【参考答案】A【解析】远志功效为安神益智、交通心肾、祛痰开窍、消散痈肿,善治心肾不交之失眠健忘。酸枣仁养心安神敛汗。柏子仁养心安神润肠。首乌藤养血安神祛风。合欢皮解郁安神。3.【参考答案】A【解析】《新修本草》又称《唐本草》,由苏敬等二十二人于唐显庆四年奉诏编纂,是世界上第一部国家药典。李时珍著《本草纲目》;孙思邈著《千金方》;陶弘景著《本草经集注》;陈藏器著《本草拾遗》。4.【参考答案】A【解析】当归功效为补血活血、调经止痛、润肠通便,为补血要药兼活血,善治血虚萎黄及月经不调。熟地黄重在补血滋阴;白芍养血调经柔肝;阿胶补血止血滋阴;何首乌补肝肾益精血。5.【参考答案】A【解析】山楂消食化积尤善消肉食积滞,兼能行气散瘀消疝。神曲消食和胃善化酒食陈腐之积。麦芽消食健胃兼回乳消胀。莱菔子消食除胀降气化痰。鸡内金消食健胃兼涩精止遗。6.【参考答案】B【解析】延胡索功效为活血行气止痛,为化瘀行气止痛之要药,善治一身上下诸痛。川芎为血中气药善活血行气祛风止痛。姜黄破血行气通经止痛。郁金活血行气解郁清心凉血。三棱破血行气消积。7.【参考答案】I【解析】中药八法指汗、吐、下、和、温、清、消、补。攻法不在八法之内,属泛指治法。汗法解表;吐法涌吐;下法攻下;和法和解;温法温里;清法清热;消法消导;补法补益。8.【参考答案】A【解析】茵陈为治黄疸要药,无论阳黄阴黄均可配伍应用,善清利湿热退黄。金钱草利湿退黄排石。虎杖利湿退黄散瘀化痰。栀子清热利湿退黄。秦艽祛风湿清虚热退黄。9.【参考答案】A【解析】肉桂功效为补火助阳散寒止痛温通经脉引火归元,善治命门火衰及虚阳上浮。附子回阳救逆补火助阳。干姜温中散寒回阳通脉。吴茱萸散寒止痛降逆止呕。细辛祛风散寒通窍止痛。10.【参考答案】A【解析】川贝母与浙贝母均能清热化痰。川贝母偏润肺止咳善治燥咳及阴虚劳嗽。浙贝母偏散结消痈善治瘰疬疮痈。二者均可用于热咳及肺热咳嗽,但偏重不同。11.【参考答案】A【解析】雄黄功效为解毒杀虫燥湿祛痰截疟,外用善治疮疡肿毒、虫蛇咬伤。硫黄外用解毒杀虫疗疮。白矾外用燥湿止痒收湿敛疮。蟾酥解毒止痛开窍醒神。升药拔毒去腐。12.【参考答案】A【解析】桑寄生功效为祛风湿强筋骨补肝肾安胎元,善治风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软及胎动不安。五加皮祛风湿强筋骨利水。牛膝补肝肾强筋骨逐瘀通经引血下行。秦艽祛风湿清虚热。13.【参考答案】A【解析】天麻功效为息风止痉平抑肝阳祛风通络,为治眩晕头痛之要药,无论虚实皆可应用。钩藤清热平肝息风。石决明平肝潜阳清肝明目。珍珠母平肝潜阳安神定惊。代赭石平肝潜阳重镇降逆。14.【参考答案】E【解析】甘草功效为补脾益气清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和诸药,为国老之药。燥湿化痰为半夏、陈皮等药物功效。甘草甘平,调和十二经,临床应用广泛。15.【参考答案】A【解析】莱菔子功效为消食除胀降气化痰,善治食积气滞之脘腹胀满及痰涎壅盛之咳喘。山楂善消肉食积滞。神曲善消酒食陈腐之积。麦芽善消米面积。鸡内金消食健胃。16.【参考答案】A【解析】荆芥辛微温,功效为祛风解表透疹消疮止血,为辛温解表药,善治风寒感冒。薄荷、蝉蜕、牛蒡子、桑叶均为辛凉解表药,善治风热感冒。17.【参考答案】B【解析】砂仁功效为化湿开胃温中止泻行气安胎,善治湿阻中焦及妊娠恶阻。紫苏行气宽中安胎。杜仲补肝肾安胎。黄芩清热安胎。白术健脾安胎。18.【参考答案】E【解析】丹参活血化瘀通经止痛清心除烦凉血消痈,善治月经不调、痛经闭经、胸痹心痛、癥瘕积聚、疮疡肿痛及心悸失眠,有丹参丸方,为妇科常用活血药。19.【参考答案】A【解析】枸杞子功效为滋补肝肾益精明目,善治肝肾阴虚之眩晕耳鸣腰膝酸痛及目昏不明。女贞子滋补肝肾明目乌发。旱莲草滋补肝肾凉血止血。桑椹滋阴补血生津润肠。黑芝麻补肝肾益精血润肠燥。20.【参考答案】E【解析】中药禁忌主要包括配伍禁忌(十八反十九畏)、妊娠禁忌、服药食忌及脏腑禁忌等。昼夜禁忌不属于中药禁忌范畴,属中医养生或诊疗时间相关概念。21.【参考答案】D【解析】槐花功效为凉血止血清肝泻火,善治血热妄行之吐血衄血及痔血便血。三七止血化瘀定痛。蒲黄止血化瘀利尿。白及收敛止血消肿生肌。地榆凉血止血解毒敛疮。22.【参考答案】A【解析】附子与肉桂均能补火助阳散寒止痛。附子回阳救逆力强善治亡阳证。肉桂引火归元善治虚阳上浮。二者相须为用可增强补火助阳之功,常用于肾阳不足之证。23.【参考答案】A【解析】苍术功效为燥湿健脾祛风散寒明目,善治湿阻中焦之脘腹胀满及湿痹痿躄。厚朴燥湿消痰下气除满。藿香化湿和中解暑发表。佩兰化湿和中。白豆蔻化湿行气温中。24.【参考答案】D【解析】安神药分为重镇安神与养心安神两类。重镇安神如朱砂、磁石、龙骨等。养心安神如酸枣仁、柏子仁、远志等。息风安神不属于安神药正式分类。25.【参考答案】A【解析】病理组织切片常规制作流程为:取材→固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→染色→封片。固定后的下一步是脱水,通常使用梯度酒精脱水,将组织中的水分逐步置换出来,为后续的透明和浸蜡做准备。脱水不彻底会导致后续步骤失败,影响切片质量。切片和染色是脱水之后的步骤,封片是最終步骤。26.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理组织最常用的固定液。其配制方法是将40%甲醛原液9份与蒸馏水或缓冲液1份混合,得到约10%的甲醛浓度。该浓度既能有效固定组织,又不会过度硬化组织。浓度过低固定效果不佳,过高则会导致组织过度硬化,影响切片质量和抗原保存。福尔马林固定组织时间一般为24-48小时。27.【参考答案】B【解析】HE染色即苏木精-伊红染色,是病理最基础的染色方法。苏木精为碱性染料,主要使细胞核内的染色质和核蛋白染成蓝紫色,因为细胞核富含核酸,呈酸性,与碱性染料亲和力强。伊红为酸性染料,主要使细胞质和细胞外基质中的蛋白质染成粉红色。这种对比染色便于观察细胞形态和组织结构。28.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前必须经过脱蜡步骤,因为切片制备过程中使用了石蜡包埋。二甲苯是最常用的脱蜡试剂,它能够充分溶解石蜡,使组织暴露在染色介质中。脱蜡过程通常将切片浸入二甲苯中5-10分钟,必要时更换新鲜二甲苯。脱蜡不彻底会影响染色效果,导致染色不均或染色失败。29.【参考答案】A【解析】脱水过程中采用梯度酒精是由低浓度向高浓度逐步过渡,如70%→80%→90%→95%→100%。这样做的目的是防止组织因浓度突变而过度收缩和变形。如果直接从水相进入高浓度酒精,组织会因急剧脱水而收缩变硬,影响切片质量和形态观察。梯度脱水能够保持组织原有的形态结构,为后续透明和浸蜡创造良好条件。30.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是病理常用的特殊染色方法,主要用于显示胶原纤维。染色结果中,胶原纤维呈蓝色或绿色,肌纤维和细胞质呈红色,细胞核呈黑色或棕色。该染色方法广泛应用于肝纤维化、肾小球病变、心肌纤维化等疾病的病理诊断。通过区分胶原纤维与其他组织结构,有助于判断组织纤维化程度和病变性质。31.【参考答案】D【解析】冰冻切片是在组织未固定、未脱水的情况下快速冷冻后进行切片的技术,常用于术中快速病理诊断。冷冻剂可选用液氮、干冰或专用制冷剂。液氮温度最低(-196℃),冷冻速度快;干冰温度为-78.5℃;专用制冷剂温度一般在-20℃至-40℃之间。选择冷冻剂需根据设备条件和组织类型决定,快速均匀冷冻是保证切片质量的关键。32.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为4-6μm,这一厚度既能保证光线透过组织便于显微镜观察,又能保持组织结构的完整性。切片过薄(1-2μm)虽然清晰度高但组织细节可能丢失;切片过厚(10μm以上)会导致多层细胞重叠,影响诊断准确性。特殊情况下如骨切片可达10-15μm,超薄切片用于电镜观察仅0.5-1μm。33.【参考答案】C【解析】DAB(二氨基联苯胺)是免疫组化中最常用的显色底物,在过氧化物酶催化下产生棕黄色沉淀,定位于抗原抗体复合物所在位置。棕黄色显色清晰稳定,与苏木精复染的蓝色细胞核形成良好对比,便于显微镜下观察阳性表达部位。其他显色底物如AEC呈红色,荧光素呈绿色,但DAB因显色稳定且可与封片剂兼容而最为常用。34.【参考答案】B【解析】组织固定时间过长会导致甲醛与蛋白质发生过度交联,使抗原表位被遮蔽,从而增加抗原修复的难度,甚至导致免疫组化染色失败。此外,固定时间过长还会使组织变硬,切片困难,可能出现碎裂。一般建议固定时间为组织大小的1/60-1/10小时,如1cm组织固定6-10小时即可。固定不足则会导致组织自溶和腐败。35.【参考答案】B【解析】展片水温过低是切片出现皱褶的常见原因。理想的水温为40-45℃,水温过低时石蜡不能充分软化,切片展开不充分会产生皱褶;水温过高则切片容易卷曲或变形。此外,切片刀不锋利、切片厚度不均、载玻片不洁净等也可导致皱褶。发现皱褶应及时更换新切片,避免强行展开导致切片破裂。36.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸-雪夫)染色主要用于显示组织中的多糖和黏液物质。过碘酸将糖原等多糖中的乙二醇基氧化为醛基,醛基与雪夫试剂中的无色品红结合生成紫红色化合物。该染色可用于诊断糖原贮积病、基底膜病变、真菌感染等。肾小球疾病中PAS染色可清晰显示肾小球基底膜增厚和系膜基质增多。37.【参考答案】B【解析】甲醛(福尔马林)是致癌物质,具有刺激性气味,对眼、呼吸道和皮肤有刺激作用。操作时应全程在通风橱中进行,佩戴手套、口罩和护目镜等防护用品,避免直接接触和吸入。固定液应密封保存,废弃时应按有害化学品处理规范处置。良好的个人防护是保障技术人员职业健康的重要措施。38.【参考答案】B【解析】肾活检病理检查通常需要多种染色方法综合诊断。HE染色观察基本形态结构,PAS染色显示基底膜和系膜基质,银染色(如六胺银染色)可清晰显示肾小球基底膜银染黑色和膜增殖性病变。三种染色相互补充,有助于准确诊断肾小球肾炎、糖尿病肾病、淀粉样变等多种肾脏疾病。免疫荧光和电镜也是肾病理的重要补充手段。39.【参考答案】C【解析】病理蜡块应在干燥、通风的室温环境下保存,一般建议温度不超过25℃,相对湿度低于60%。温度过高会导致石蜡软化甚至熔化,蜡块变形;温度过低一般不影响蜡块质量。蜡块应排列整齐,标签朝外,便于检索。蜡块保存期限可达数十年,是重要的医疗档案资料,需按规定长期保管。冰冻切片对应的组织块应低温保存以备追加检测。40.【参考答案】B【解析】切片刀痕表现为切片表面出现平行的线状划痕,主要原因是切片刀有缺口、刀刃不锋利或刀面附有异物(如沙粒、组织碎屑)。此外,组织内有钙化灶、骨片等硬物也会损伤刀刃产生刀痕。发现刀痕应及时打磨或更换刀片,同时检查组织是否含有硬物。保持切片刀清洁和锋利是保证切片质量的基本条件。41.【参考答案】B【解析】苏木精染色后组织呈蓝色,但细胞质也会被非特异性着色。酸性酒精(通常为1%盐酸酒精)分色的作用是去除细胞质和间质中结合的多余苏木精,使细胞核染色清晰而细胞质不留底色,增强核质对比。分色时间需谨慎控制,过短则背景过深,过长则核染色变浅甚至脱色。分色后需及时用水充分冲洗终止分色反应。42.【参考答案】C【解析】病理废弃组织属于医疗废物中的病理性废物,含有潜在的生物危害因素,必须按照《医疗废物管理条例》和医院感染控制规范进行分类收集和无害化处理。废弃组织应放入专用防渗漏包装容器,标注"病理性废物",由有资质的医疗废物处置单位统一收集处理,严禁随意丢弃或混入生活垃圾。这既是法律要求也是职业防护的需要。43.【参考答案】B【解析】中性树胶是最常用的病理切片封片剂,其折射率与玻璃相近(约1.52),能使光线顺利通过切片,提高显微镜观察的清晰度。中性树胶干燥后透明稳定,不易变黄,可长期保存切片。使用时将树胶滴加在盖玻片上,轻轻盖上避免气泡产生。封片后应置于干燥处使其充分固化,一般需24-48小时。44.【参考答案】C【解析】冰冻切片的最大优势是速度快,通常在15-30分钟内即可完成切片和染色,为术中快速病理诊断提供及时结果,帮助外科医生决定手术方案。其缺点是细胞形态较石蜡切片稍差,存在人工假象,且不能进行特殊染色和免疫组化。石蜡切片虽然耗时较长(通常1-2天),但细胞形态保存更好,可用于更多检测项目。45.【参考答案】B【解析】在石蜡切片制作流程中,脱水后需进行透明处理。二甲苯是最常用的透明剂,它能置换出组织中的脱水剂(如乙醇),并使组织变得透明,便于后续石蜡渗透。甲醛是固定液,乙醇是脱水剂,甲醇主要用于血液涂片固定。46.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料,能与细胞核内的酸性物质(主要是DNA和RNA)结合,使细胞核呈蓝色或蓝紫色。伊红是酸性染料,将细胞质和细胞外基质染成红色。这种蓝红对比有利于观察组织结构。47.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理标本最标准的固定液,含约4%甲醛。它能使蛋白质凝固,保持组织形态,防止自溶和腐败。中性pH可减少甲醛铵沉淀形成,避免影响染色效果。48.【参考答案】A【解析】甲醛固定会使蛋白质交联,掩盖抗原表位。抗原修复通过高温加热(如高压锅、微波炉)或酶消化,打破甲醛造成的交联,暴露抗原决定簇,从而提高免疫组化染色的敏感性。49.【参考答案】C【解析】冷冻切片是在速冻条件下进行的切片技术。组织块通常置于液氮(-196℃)或干冰(-78.5℃)中快速冷冻,或在冷冻切片机冷台上(-20℃至-30℃)冷冻。快速冷冻可减少冰晶形成,保持组织形态。50.【参考答案】B【解析】巴氏染色(Papanicolaou染色)是宫颈脱落细胞学检查的经典染色方法。它能使细胞核清晰呈蓝色,角化细胞呈橙红色,未角化细胞呈粉红色,腺细胞呈绿色,有助于观察细胞形态改变,筛查宫颈癌。51.【参考答案】B【解析】Masson三色染色用于区分胶原纤维和平滑肌纤维。胶原纤维被染成蓝色或绿色(取决于使用的染色方案),肌纤维和细胞质呈红色,红细胞呈橙黄色。该染色常用于肝脏纤维化、心肌纤维化等病理诊断。52.【参考答案】D【解析】痰液标本中常含有杂菌和霉菌,影响细胞学观察。石炭酸(苯酚)具有杀菌防腐作用,可防止痰液中微生物生长,保持细胞形态完整。苯酚也有一定固定作用,但浓度过高会影响染色效果。53.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前必须经过脱蜡步骤。二甲苯能有效溶解石蜡,使染料能够进入组织。通常将切片置于二甲苯中浸泡数次,直到石蜡完全溶解。随后再用梯度乙醇还原,最后水化以便染色。54.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色用于显示组织中的多糖类物质。过碘酸氧化糖原、黏液物质中的乙二醇基,生成醛基,再与雪夫试剂反应呈紫红色。常用于肾小球基底膜、糖原贮积病、真菌等的显示。55.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝反应是显示铁的特效染色。三价铁离子与亚铁氰化钾反应生成不溶性蓝色沉淀(普鲁士蓝)。常用于肝、脾、淋巴结等组织中含铁血黄素沉积的诊断,如血色病、出血后遗症等。56.【参考答案】C【解析】固定液的主要作用是迅速杀死细胞,终止酶促反应,防止自溶和腐败,保持组织接近living状态的结构。固定后细胞已死亡,不能增强活性。同时固定液也能杀灭部分微生物,防止污染。57.【参考答案】B【解析】尼氏染色(Nissl染色)使用碱性染料(如焦油紫、甲苯胺蓝)显示神经元胞体内的尼氏小体(粗面内质网和核糖体)。染色后尼氏小体呈深蓝紫色颗粒,用于研究神经元结构和定位病变。58.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4-6微米。太薄会影响组织完整性观察,太厚则光线难以穿透,细胞层次重叠,影响显微镜下的诊断效果。冰冻切片可稍厚(约8-10微米),电镜超薄切片仅需0.1微米左右。59.【参考答案】B【解析】Ki-67是一种与细胞增殖相关的核抗原,仅在增殖细胞中表达。免疫组化检测Ki-67可反映肿瘤细胞的增殖活性,指数越高提示肿瘤生长越快、恶性程度越高,对预后判断和治疗方案选择有重要价值。60.【参考答案】B【解析】Sudan黑B是一种脂溶性染料,可溶于脂肪而着色,用于显示组织中的中性脂肪和脂滴。染色后脂肪呈黑色。常用于脂肪变性、脂肪肉瘤等疾病的诊断,也可用于骨髓涂片中脂肪细胞的检测。61.【参考答案】C【解析】病理标本固定需要足够的时间和固定液渗透。组织块过大会导致中心固定不良,产生自溶和伪影。一般建议组织块厚度不超过0.3-0.5cm,体积不超过3cm³,以确保固定液能够充分渗透,达到良好的固定效果。62.【参考答案】B【解析】银染法利用银盐还原原理,使网状纤维(Ⅲ型胶原)表面沉积黑色银颗粒而显色。常用的有Gomori银染和Grocott银染等方法。网状纤维在肝窦、淋巴组织、肿瘤间质等有重要分布,对鉴别诊断有价值。63.【参考答案】B【解析】TTF-1(甲状腺转录因子-1)是一种核转录因子,主要在甲状腺滤泡上皮和肺泡Ⅱ型上皮中表达。免疫组化检测TTF-1有助于诊断甲状腺癌和肺腺癌,对来源于这两种组织的肿瘤具有较高特异性。64.【参考答案】B【解析】HE染色中蓝色背景通常是由于酸性伊红冲洗不充分,或未用分色液(如盐酸乙醇)适当分化,导致蓝色苏木精残留过多。也可能是切片固定不良或脱钙不完全所致。正确分化后应仅细胞核呈蓝色,其余呈红色。65.【参考答案】C【解析】流式细胞术是利用荧光标记抗体检测单个细胞表面或内部标志物的技术,主要用于血液和体液样本。它不能用于组织切片染色,后者属于免疫组化的范畴。DNA倍体分析、淋巴细胞分型和细胞周期分析是其主要应用。66.【参考答案】B【解析】固定是病理技术的首要环节,目的是防止组织自溶和腐败,保持细胞结构。10%中性缓冲甲醛是最常用的固定液,渗透力强、固定均匀,能很好地保存细胞形态和抗原性,适用于大多数常规病理检查。乙醇和丙酮适用于冷冻切片或免疫组化,但不如甲醛稳定。甲醇主要用于血液涂片固定。67.【参考答案】B【解析】苏木精是碱性染料,主要与细胞核内的酸性物质如DNA、RNA结合,使细胞核呈蓝紫色。伊红是酸性染料,与细胞质中的碱性蛋白质结合呈红色。这种酸碱染色原理是HE染色的基础,能清晰区分细胞核与细胞质的结构,是病理诊断最常用的染色方法。68.【参考答案】A【解析】脱水是石蜡切片的关键步骤,目的是去除组织中的水分以便石蜡渗入。梯度酒精采用由低到高浓度的酒精逐步脱水,可避免高浓度酒精使组织表面急剧收缩变形。常用浓度为30%、50%、70%、80%、90%、95%、100%酒精,逐级过渡使组织脱水充分且形态保持良好。69.【参考答案】B【解析】石蜡切片厚度直接影响观察效果,一般控制在4-6μm。过薄会导致组织结构不完整,过厚则细胞层次重叠影响观察。常规病理切片以5μm左右最为适宜,既能清晰显示细胞结构,又便于染色和显微镜观察。特殊情况下如淋巴造血组织可适当加厚。70.【参考答案】C【解析】OCT化合物是一种水溶性包埋剂,常用于冰冻切片的冷冻介质。它具有较好的透光性和包埋效果,能在低温下快速凝固,帮助固定组织形态。冰冻切片主要用于术中快速诊断,整个过程约20-30分钟完成。石蜡用于常规切片,明胶和琼脂不常用于冰冻切片包埋。71.【参考答案】B【解析】一抗孵育通常在4℃冰箱中进行,时间为12-16小时。低温过夜孵育可使抗体与抗原充分、特异性结合,提高染色灵敏度和特异性。37℃孵育时间短但非特异性结合增加,室温孵育效果不稳定,60℃高温会使抗体变性失活。正确的孵育条件对保证IHC结果至关重要。72.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是经典的结缔组织染色方法,可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和细胞质染成红色,细胞核染成黑色。该染色广泛用于观察纤维化病变、肿瘤间质及器官结构。弹力纤维常用Verhoeff染色,黏液物质用PAS染色,脂肪用苏丹黑染色。73.【参考答案】C【解析】切片皱褶常见原因包括刀片钝化、切片厚度不均、组织过硬或过脆、切片机调节不当等。固定不充分主要影响细胞形态保存和染色效果,不是导致皱褶的直接原因。载玻片未涂黏附剂会导致切片脱落而非皱褶。解决皱褶问题需检查刀片锋利度、调整切片厚度和改善组织处理。74.【参考答案】A【解析】细胞学标本常用95%乙醇作为固定液,可使细胞形态迅速固定,保持细胞结构清晰。乙醇固定对细胞核显示效果良好,染色后细胞核呈深蓝色,细胞质透明。75%乙醇主要用于消毒而非细胞固定,无水乙醇会使细胞过度收缩变形,50%乙醇固定效果差。75.【参考答案】B【解析】自发荧光是指某些组织成分如弹性纤维、胶原纤维、脂褐素等在不加任何荧光染料的条件下,经紫外线激发后可发出荧光的现象。这种现象可能干扰免疫荧光染色的判读,需通过对照实验加以鉴别。人工荧光染色、免疫荧光和特异性标记都需要外源性荧光物质参与。76.【参考答案】B【解析】石蜡熔点选择需考虑组织硬度,较硬的组织如肌肉、骨骼选用较高熔点石蜡(56-58℃),以免切片时石蜡软化变形。软组织可选用较低熔点石蜡(52-54℃)。熔点过高会导致组织脆硬难切,过低则切片易变形。通常选择比室温高20-30℃的石蜡熔点为宜。77.【参考答案】B【解析】补体灭活采用56℃加热30分钟是最常用的方法,可有效灭活血清或组织提取物中的补体成分,避免补体非特异性结合影响免疫组化结果。温度过高如100℃会使蛋白质变性,温度过低或时间不足则灭活不完全。37℃加热时间不足,65℃可能导致蛋白质沉淀。78.【参考答案】A【解析】PAS染色用于显示糖原、黏蛋白等多糖物质。过碘酸是氧化剂,能将糖类物质中的乙二醇基氧化为醛基,醛基再与Schiff试剂中的无色品红结合形成紫红色复合物。因此过碘酸起氧化作用而非还原或染色作用。固定组织通常用甲醛,染色靠Schiff试剂。79.【参考答案】B【解析】电镜样品固定要求能更好地保存超微结构,首选2.5%戊二醛作为初步固定液。戊二醛是双醛化合物,交联作用强,能更好地保存细胞器和膜结构。甲醛常作为后固定液配合使用。丙酮和甲醇主要用于免疫电镜或冷冻切片的固定,不适合常规电镜样品制备。80.【参考答案】B【解析】组织脱水时间在自动脱水机中通常设置为6-12小时,具体取决于组织大小和硬度。小块软组织脱水时间较短,大块或致密组织如骨骼、皮肤需延长。脱水不充分会导致石蜡渗透不良,脱水过度则使组织变脆。一般每小时更换一次酒精可提高脱水效率。81.【参考答案】B【解析】石蜡切片染色前需经脱蜡步骤,常用二甲苯作为脱蜡溶剂。二甲苯能有效溶解石蜡,使组织重新水化便于染色。脱蜡后需用梯度酒精过渡到水,最后进行染色。乙醇、甲醇、丙酮不能溶解石蜡,不能用于脱蜡步骤。二甲苯脱蜡彻底是保证染色质量的重要环节。82.【参考答案】B【解析】刚果红染色是诊断淀粉样变的特效染色方法。淀粉样物质与刚果红结合后在偏振光下呈现苹果绿色双折光,这是淀粉样变的特征性表现。该染色对淀粉样变的诊断具有高度特异性,广泛应用于肾、肝、心脏等器官淀粉样变的病理诊断。结核病用抗酸染色,炎症和肿瘤需结合其他染色。83.【参考答案】B【解析】切片mounted于载玻片后需在60℃左右烘片,目的是使石蜡熔化重新凝固,将切片牢固黏附于玻片上,防止后续

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