2026事业单位笔试-江苏-江苏中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江苏-江苏中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于胎膜早破的处理，正确的是：A.孕34周前一律保胎B.胎膜破裂后立即剖宫产C.应监测羊水量及胎儿情况D.预防感染不是处理重点2、关于异位妊娠输卵管破裂的典型表现，下列说法正确的是：A.常发生于妊娠12周以后B.出血量通常不多C.患者常感一侧下腹部撕裂样疼痛D.不会出现晕厥和休克3、关于月经失调的诊断性刮宫，正确的是：A.诊刮应在月经来潮前或来潮6小时内进行B.无排卵性功血时内膜呈分泌期改变C.诊刮不能明确诊断D.诊刮对绝经过渡期患者无意义4、关于妊娠滋养细胞疾病的随访，正确的是：A.葡萄胎清宫后无需随访B.hCG测定是最重要的随访指标C.随访期间不需要避孕D.随访时间为半年5、关于子宫肌瘤合并妊娠的处理，错误的是：A.肌瘤红色变时可保守治疗B.肌瘤可引起流产、早产C.产程中肌瘤可导致难产D.均应剖宫产终止妊娠6、关于盆腔炎性疾病后遗症的治疗，正确的是：A.药物治疗为主要手段B.不宜手术治疗C.中医中药治疗无效D.必要时可采用手术治疗7、妊娠早期出现阴道少量出血，时下时止，腰酸腹痛，伴有头晕耳鸣，面色晦暗，应首先考虑的诊断是A.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.胎死不下8、月经先期的主要发病机理是A.气不摄血或热扰冲任B.瘀血内阻，新血不得归经C.肝郁化火，迫血妄行D.肾虚封藏失职9、产后腹痛产后发热恶露不尽，其共同的病因病机是A.气血两虚B.瘀血内阻C.寒邪内侵D.热毒犯冲10、月经后期月经过少的常用治疗方剂是A.温经汤B.归脾汤C.逍遥散D.桃红四物汤11、闭经与胎漏的主要鉴别要点是A.有无停经史B.有无妊娠试验阳性C.有无阴道出血D.有无小腹疼痛12、妊娠小便淋痛的主要病机是A.肾虚膀胱湿热B.心火偏亢津亏C.阴虚津亏虚热D.湿热下注蕴结13、痛经实证的病因病机是A.气血虚弱胞脉失养B.肾气亏损精血不足C.气滞血瘀寒凝湿阻不通D.阳虚内寒温煦失职14、崩漏出血量多色淡质稀伴神疲乏力，其病机是A.脾不统血B.肾虚封藏失职C.血热妄行D.瘀血阻络15、妇人阴中异物脱出，状如鸡冠或梨状，应诊断为A.阴挺B.阴疮C.阴肿D.阴痒16、带下病的主要发病机理是A.湿邪伤及任带二脉B.热毒损伤冲任C.寒湿凝滞胞宫D.气血亏虚失养17、经行头痛血虚证的首选方剂是A.八珍汤B.归脾汤C.圣愈汤D.逍遥散18、妊娠肿胀脾虚证的代表方剂是A.白术散B.真武汤C.天仙藤散D.参苓白术散19、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.五味消毒饮B.清热解毒汤C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤20、绝经前后诸证肾阴虚证的主症是A.烘热汗出五心烦热B.形寒肢冷面色晦暗C.精神萎靡气短乏力D.脘腹胀满纳少便溏21、不孕症肾虚证的首要治法是A.补肾益气养血B.温肾暖宫调冲C.滋肾养阴调经D.温肾壮阳益精22、恶露不绝气虚证的特征是A.恶露过期不止量多色淡质稀B.恶露量多色深红质稠有味C.恶露淋漓量少色紫暗有块D.恶露突然量大色鲜红23、妊娠晚期腹痛伴阴道流血，首先应排除的危重证候是A.胎动不安B.临产C.异位妊娠D.堕胎24、月经先后无定期肝郁证的代表方剂是A.逍遥散B.达生散C.定经汤D.两地汤25、滑胎肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾固冲丸C.安奠二天汤26、妇科杂病腹痛属实证的病机关键是A.不通则痛B.不荣则痛C.气滞血瘀D.寒凝胞宫27、中医妇科学中，月经先期的主要病机是A.气虚不摄或血热妄行B.寒凝血脉或气滞血瘀C.肝肾阴虚或气血两虚D.脾虚湿盛或痰浊内阻28、下列哪项不是月经后期的常见证型A.肾虚证B.血虚证C.实热证D.气滞证29、痛经的主要发病机制是A.冲任失调，胞宫藏泻失常B.气血运行不畅，不通则痛或不荣则痛C.肝肾功能失调，天癸紊乱D.脾胃虚弱，气血生化无源30、闭经的辨证要点主要在于辨别A.寒热虚实B.气血阴阳C.脏腑经络D.表里出入31、经行乳房胀痛的发病机制主要是A.肝郁气滞，乳房脉络不畅B.脾胃虚弱，痰湿内生C.肾精不足，髓海空虚D.心火亢盛，扰乱神明32、绝经前后诸证的主要病机是A.肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失调B.心肝脾功能失调C.冲任二脉损伤D.外感六淫邪气33、妊娠恶阻的主要病机是A.冲气上逆，胃失和降B.肝气郁结，横逆犯胃C.痰湿中阻，清阳不升D.脾胃虚弱，运化失常34、子肿的主要病机是A.脾肾阳虚，水湿泛溢B.肝火上炎，扰动胎元C.心火亢盛，下移小肠D.肺气不足，卫外不固35、胎动不安与胎漏的主要鉴别要点是A.有无阴道流血及伴随症状B.孕妇年龄大小C.妊娠月份多少D.既往生育史36、异位妊娠最常见的发生部位是A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈37、产后血晕的主要病机是A.血崩气脱或血瘀气逆B.外感风寒，卫阳被郁C.脾胃虚弱，运化失职D.心肾不交，神志不安38、产后发热的主治原则是A.清热解毒，活血化瘀B.调和营卫，疏风解表C.根据病因辨证论治D.补气养血，调和冲任39、缺乳的主要病机是A.气血虚弱或肝郁气滞B.肾精不足，冲任失调C.脾胃虚弱，运化失职D.心肺功能不足40、产后大便难的主要病机是A.血虚津亏，肠燥失润B.脾胃虚弱，运化失常C.肾气不足，开阖失司D.肝气郁结，气机不畅41、盆腔炎性疾病后遗症的中医病名是A.妇人腹痛B.带下病C.不孕症D.癥瘕42、不孕症的定义是婚后未避孕，有正常性生活，同居多少年而未受孕者A.1年B.2年C.3年D.5年43、妊娠合并甲亢在中医属A.妊娠心腹满B.妊娠惊悸C.子烦D.以上均可涉及44、中医治疗胎位不正最常用的方法是A.艾灸至阴穴B.针刺合谷穴C.推拿腹部D.中药内服45、崩漏的主要病机是A.冲任损伤，不能制约经血B.肝郁气滞，血行不畅C.脾胃虚弱，气血不足D.肾精亏虚，天癸早竭46、经断前后诸证的辨证要点是A.分清肾虚阴阳偏衰B.辨别寒热虚实C.判断脏腑经络病变D.确定表里出入47、中医妇科学认为，月经产生的主要机理是A.天癸至，任通冲盛，血溢胞宫B.肾气盛，天癸至，任通冲盛，血海满盈C.肾气盛，天癸至，任通冲盛，气血下注胞宫D.肾精充足，冲任通盛，月事以时下48、痛经实证的主要病机是A.冲任气血运行不畅B.冲任气血亏虚C.胞宫失于濡养D.冲任胞宫寒热失调49、下列哪项不是月经先后无定期的主要病因病机A.肝气郁滞B.肾气亏虚C.脾气虚弱D.痰湿内阻50、崩漏的发病机制主要是A.冲任损伤，不能制约经血B.脾不统血，冲任不固C.肾虚不固，冲任失摄D.血热妄行，损伤冲任51、闭经与月经后期、月经过少的鉴别要点是A.闭经月经停止来潮达半年以上B.闭经月经停止来潮达三个月以上C.闭经伴有其他症状D.闭经无周期性变化52、下列哪项是绝经前后诸证的发病关键A.肾气渐衰，天癸将竭B.脾气虚弱，气血不足C.心肝火旺，扰动心神D.冲任失调，气血逆乱53、妊娠早期出现恶心呕吐，进食则吐，称为A.恶阻B.子悬C.子嗽D.子肿54、胎动不安与胎漏的主要区别在于A.胎漏无腰痛腹痛B.胎漏阴道出血量少C.胎漏无腰酸腹痛D.胎漏B超检查胎心正常55、滑胎的定义是A.自然流产发生三次以上者B.人工流产发生三次以上者C.自然流产连续发生两次以上者D.习惯性流产56、子眩肝阳上亢证的首选方剂是A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤57、妊娠晚期阴道流血，无痛性，首先应考虑的诊断为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆流产D.宫颈病变58、产后发热的常见病因是A.感染邪毒B.外感风寒C.血瘀D.以上都是59、产后腹痛气血两虚证的首选方剂是A.肠宁汤B.当归生姜羊肉汤C.补中益气汤D.八珍汤60、产后大便难的主要病机是A.津亏肠燥B.气虚传导无力C.血虚津亏D.阳明腑实61、缺乳气血虚弱证的首选方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.四君子汤D.八珍汤62、乳痈成脓期的主要表现是A.乳房红肿热痛，有波动感B.乳房胀痛，皮肤不红C.乳头破裂，出血疼痛D.乳房硬块，皮色不变63、阴痒湿热下注证的首选方剂是A.止带方B.龙胆泻肝汤C.萆薢渗湿汤D.青蒿鳖甲汤64、阴挺的中气下陷证首选方剂是A.补中益气汤B.泰山磐石散C.十全大补汤D.归脾汤65、不孕症肾气虚证的首选方剂是A.养精种玉汤B.育麟珠C.右归丸D.毓麟珠66、妊娠合并黄疸的发病部位主要在A.肝脾B.肝胆C.脾胃D.肝胆脾胃67、痛经的病因病机不包括下列哪项？A.气血运行不畅B.胞宫失养C.寒凝血瘀D.肾精亏虚E.湿热瘀阻68、妇人经行前后，小腹灼痛拒按，伴低热起伏，带下黄稠臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数，其证候是A.寒凝血瘀证B.湿热瘀阻证C.气滞血瘀证D.气血虚弱证E.肝肾亏损证69、月经先期的主要发病机制是A.气虚不摄B.血热内扰C.脾虚湿困D.肝郁气滞E.肾阳不足70、崩漏的辨证首当分清A.寒热虚实B.阴阳气血C.标本缓急D.表里上下E.脏腑经络71、妊娠腹痛又称A.胞阻B.鬼胎C.滑胎D.息胞E.子肿72、妊娠晚期阴道突然大量出血，无腹痛，色鲜红，应首先考虑A.胎动不安B.先兆早产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.临产73、子痫发作时首选的急救药物是A.硫酸镁B.地西泮C.甘露醇D.酚妥拉明E.肼屈嗪74、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.大黄牡丹汤D.清营汤E.解毒营汤75、产后大便难的主要病机是A.津亏肠燥B.气虚传导无力C.阴虚火旺D.血虚津亏E.阳明腑实76、恶露不绝的气虚证，首选方剂是A.补中益气汤B.举元煎C.固冲汤D.归脾汤E.泰山磐石散77、带下病脾虚证的主要证候特征是A.带下色白或淡黄，质黏稠，无臭味B.带下量多，色白，稀薄如涕，绵绵不断C.带下赤白，质黏臭秽D.带下清冷，量多稀薄E.带下黄绿如脓，臭秽难闻78、不孕症肾气虚证的首选方剂是A.补肾授胎丸B.十珍汤C.养精种玉汤D.开郁种玉汤E.艾附暖宫丸79、异位妊娠未破损期辨证属A.瘀血内阻B.肝郁气滞C.少腹瘀血D.气滞血瘀E.冲任瘀阻80、经行乳房胀痛的肝郁气滞证，首选方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.四逆散E.柴胡桂枝干姜汤81、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是A.左归丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.二至丸E.两地汤82、妊娠剧吐脾胃虚弱证的首选方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连丸C.小半夏加茯苓汤D.橘皮竹茹汤E.参苓白术散83、胎漏、胎动不安的常见病因不包括A.肾虚B.气血虚弱C.血热D.外伤E.阴虚内热84、产后身痛血虚证的主症特点是A.肢体关节酸痛，麻木B.肢体关节疼痛，游走不定C.肢体关节疼痛，遇寒加重D.肢体关节疼痛，灼热红肿E.肢体关节疼痛，酸重困倦85、痛经寒凝血瘀证的治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.行气活血，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，调和冲任E.补肾益精，养血止痛86、滑胎肾气亏虚证的首选方剂是A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.归肾丸D.右归丸E.左归丸87、月经先期气虚证的主方是A.补中益气汤B.归脾汤C.两地汤D.丹栀逍遥散88、下列哪一项不属于闭经肝肾不足证的临床表现A.月经初潮较晚B.腰膝酸软C.头晕耳鸣D.形体肥胖，胸脘满闷89、痛经寒凝血瘀证的最佳治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.理气行滞，化瘀止痛D.益气养血，化瘀止痛90、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方是A.六味地黄丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.归肾丸91、胎动不安肾虚证的代表方是A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.当归孕汤D.胎元饮92、带下过多的脾虚证，症见带下色白或淡黄、质黏稠、无臭气，其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.补肾益气，固涩止带C.清热解毒，止带D.健脾利湿，清热止带93、产后发热感染邪毒证的高热特点是A.高热寒战，热势嚣张B.午后低热C.发热夜重昼轻D.发热遇劳则甚94、子嗽阴虚肺燥证的首选方是A.百合固金汤B.桑菊饮C.清燥救肺汤D.麦门冬汤95、妊娠肿胀脾虚证的特点是A.胞胀而痛B.面目浮肿，皮色淡黄C.随按随起D.肿势严重96、产后腹痛血虚证的主要表现为A.小腹隐痛、喜按、恶露量少色淡B.小腹冷痛、得热痛减C.小腹刺痛、恶露有块D.小腹灼痛、发热97、月经后期血寒证，实寒者治法是A.温经散寒，活血调经B.温经扶阳，养血调经C.温经祛寒，理气调经D.温经散寒，养血调经98、不孕症肾阳虚证的首选方是A.温胞饮B.艾附暖宫丸C.右归丸D.毓麟珠99、胎漏与胎动安的鉴别要点是A.有无腰痠腹痛B.有无阴道流血C.有无小腹坠胀D.有无头晕耳鸣100、妊娠恶阻脾胃虚弱证的首选方是A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.苏叶黄连丸D.半夏白术天麻汤

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】胎膜早破的处理需根据孕周、胎龄、有无感染等因素综合判断。孕34周前的早产胎膜早破可考虑延长孕周，但需密切监测。所有胎膜早破孕妇均应监测羊水量及胎儿情况。预防感染是重要处理措施。2.【参考答案】C【解析】输卵管妊娠破裂多发生于妊娠6周左右，尤其是壶腹部妊娠。破裂时患者常感一侧下腹部撕裂样剧痛，可伴有恶心呕吐。内出血多时可出现晕厥、休克等表现。腹腔内出血量可很大。3.【参考答案】A【解析】诊断性刮宫可用于了解子宫内膜情况，帮助明确诊断。无排卵性功血时子宫内膜呈增生性改变，有排卵性功血时可见分泌期改变。绝经过渡期功能失调性子宫出血患者通过诊刮可排除子宫内膜病变。4.【参考答案】B【解析】妊娠滋养细胞肿瘤的重要随访指标是血清hCG测定。葡萄胎清宫后需严密随访hCG至少6个月。随访期间应严格避孕，建议使用避孕套，不推荐使用宫内节育器和口服避孕药。5.【参考答案】D【解析】子宫肌瘤合并妊娠多数可以阴道分娩。只有当肌瘤位置较低、阻塞产道或伴有其他剖宫产指征时才选择剖宫产。肌瘤红色变时多采取保守治疗，如解热镇痛、补液等。6.【参考答案】D【解析】盆腔炎性疾病后遗症的治疗包括药物治疗（抗生素、中成药等）和手术治疗。当患者有盆腔肿块、反复腹痛或保守治疗无效时，可考虑手术治疗。中西医结合治疗效果较好。7.【参考答案】B【解析】胎动不安以妊娠期腰酸腹痛下坠，阴道少量流血为特征。患者妊娠早期阴道少量出血，时下时止，腰酸腹痛，符合胎动不安的诊断要点。胎漏仅见阴道出血而无腰酸腹痛；滑胎为多次自然流产史；胎死不下应有胎动停止的病史。8.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余天一行，连续2个周期以上。其基本病机为气虚统摄无权或血热扰动冲任，迫使经血早泄。气虚包括脾气虚弱和肾气不固；血热包括阳盛血热、肝郁化热及阴虚内热。9.【参考答案】B【解析】产后腹痛多因血虚或血瘀；产后发热常见感染邪毒、血瘀、外感等；恶露不尽多因气虚、血热、血瘀。瘀血内阻可致胞脉阻滞而腹痛，瘀久化热则发热，瘀阻冲任血不归经则恶露不尽，故三者共同病机为瘀血内阻。10.【参考答案】A【解析】月经后期月经过少多因血寒、血虚、气滞、痰湿所致。温经汤功擅温经散寒养血祛瘀，适用于血寒凝滞所致的月经后期月经过少。归脾汤用于心脾气血两虚证；逍遥散用于肝郁脾虚证；桃红四物汤用于血瘀证。11.【参考答案】B【解析】闭经为月经停止，胎漏为妊娠后阴道不规则出血。二者均可有停经史，但胎漏有妊娠试验阳性结果，闭经则无。有无阴道出血并非绝对鉴别点，闭经者亦可有少量出血需仔细辨别，但妊娠试验阳性是明确诊断胎漏的关键依据。12.【参考答案】C【解析】妊娠小便淋痛，又称子淋，多因阴虚津亏虚热内生，下注膀胱所致。妊娠后阴血聚以养胎，阴虚更甚，虚火灼津，湿热蕴结膀胱，气化不利而发为本病。临床表现为孕期小便频数淋沥涩痛，治宜滋阴清热通淋。13.【参考答案】C【解析】痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致冲任胞宫气血运行不畅，不通则痛。虚证则为气血虚弱或肾气亏损，胞脉失于濡养，不荣则痛。实证痛经多发生在经前或经期，疼痛拒按，常伴有血块。14.【参考答案】A【解析】崩漏以经血非时暴下或淋漓不断为主要表现。出血量多色淡质稀伴神疲乏力者，属脾不统血证。脾主统血，脾气虚弱不能摄血，血失统摄则妄行而致崩漏。治宜补气摄血调冲。肾虚封藏失职可见腰膝酸软；血热妄行者血色深红质稠。15.【参考答案】A【解析】阴挺指妇人子宫脱出阴道口外，或阴道壁膨出，状如鸡冠或梨状，伴下腹坠胀感。多因气虚下陷或肾虚不固所致。阴疮为阴部肿痛生疮；阴肿为阴部肿胀；阴痒以瘙痒为主症，三者临床表现各不相同。16.【参考答案】A【解析】带下病指带下量明显增多或减少，色质气味异常伴全身或局部症状者。其主要发病机理为湿邪伤及任带二脉，致使任脉不固带脉失约。湿邪有内外之分，外湿感受湿邪，内湿脾虚生湿、肾虚水泛或湿热下注，总以湿邪为患。17.【参考答案】C【解析】经行头痛血虚证表现为经期或经后头痛头晕心悸失眠，经量少色淡质稀，治宜补血益气止痛。圣愈汤具有补气养血之功，为血虚型经行头痛的首选方剂。八珍汤用于气血两虚证；归脾汤侧重心脾两虚；逍遥散主治肝郁脾虚。18.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证表现为孕后肢体肿胀皮薄色淡按之凹陷，伴神疲纳少便溏，治宜健脾利水。白术散健脾行水为脾虚型妊娠肿胀的代表方。真武汤用于肾阳虚证；天仙藤散用于气滞证；参苓白术散健脾渗湿但利水之力不及白术散。19.【参考答案】B【解析】产后发热感染邪毒证表现为高热寒战，恶露臭秽小腹疼痛，治宜清热解毒凉血化瘀。清热解毒汤长于清热解毒化瘀，为感染邪毒型产后发热的首选方剂。五味消毒饮清热解毒力强但化瘀不足；仙方活命饮用于痈疡肿毒初起。20.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证以烘热汗出五心烦热头昏耳鸣腰膝酸软为代表症状。肾阴不足虚火上炎则烘热汗出；阴虚生内热则五心烦热；肾精亏虚则头昏耳鸣腰膝酸软。形寒肢冷为肾阳虚表现；精神萎靡属气虚证；脘腹胀满为脾虚证。21.【参考答案】B【解析】不孕症肾虚证以婚久不孕月经后期量少色淡，伴腰膝酸软头晕耳鸣为主症。治宜温肾暖宫调冲任，常用温胞饮或右归丸。补肾益气养血偏重气血两虚；滋肾养阴调经用于肾阴虚证；温肾壮阳益精虽有相似功效但不如温肾暖宫切中病机。22.【参考答案】A【解析】恶露不绝指产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不断。气虚证表现为恶露过期不止量多色淡质稀无臭气，伴神疲乏力气短懒言，治宜补气摄血调冲。色深红质稠有味为血热证；色紫暗有块为血瘀证。23.【参考答案】A【解析】妊娠晚期腹痛伴阴道流血，应首先考虑胎动不安，严重者可发展为堕胎或小产。此证候病情变化迅速，若不及时正确处理可危及母胎生命，故列为危重证候首当其冲需排除。临产虽有腹痛流血但属生理现象；异位妊娠多见于妊娠早期。24.【参考答案】A【解析】月经先后无定期肝郁证表现为月经周期紊乱量少色暗有块，胸胁乳房胀痛，治宜疏肝理气调经。逍遥散疏肝健脾养血调经，为肝郁型月经先后无定期的代表方剂。达生散用于妊娠气滞；定经汤用于肝肾亏虚；两地汤用于阴虚血热。25.【参考答案】A【解析】滑胎肾虚证表现为屡孕屡堕头晕耳鸣腰膝酸软小便频数，治宜补肾健脾调理冲任。寿胎丸具有补肾安胎之功，为肾虚型滑胎的首选方剂。补肾固冲丸功效相似但侧重于脾肾两虚者；安奠二天汤用于脾肾亏虚较重者。26.【参考答案】A【解析】妇科杂病腹痛实证多因气滞血瘀寒凝湿热等邪阻滞冲任胞宫，气血运行不畅所致，其病机关键在于不通则痛。不荣则痛属虚证腹痛的病机；气滞血瘀寒凝胞宫仅为实证腹痛的常见病因病机之一，不能概括所有实证类型。27.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至十余日一行者。其主要病机为气虚不摄或血热妄行。气虚包括脾气虚弱、肾气不足，导致冲任不固，经血失于制约；血热包括阳盛血热、肝郁化热、阴虚内热等，热扰冲任，迫血妄行，致月经提前。临床辨证须分清虚实寒热，气虚者补气摄血，血热者清热凉血调经。此题考查月经病的基本病因病机，为中医妇科学核心考点。28.【参考答案】C【解析】月经后期指月经周期延后7天以上，甚至三五月一行者。常见证型包括肾虚证、血虚证、虚寒证、实寒证、气滞证、痰湿证。实热证多见于月经先期而非后期，因热迫血行则经期提前。月经后期以虚、寒、滞、痰为主要病机，治疗以温养、补益、理气、化痰为主。实热证表现为经血量多色红质稠，伴口渴便秘等热象，属月经先期的范畴。本题需准确区分月经先期与后期的证型差异。29.【参考答案】B【解析】痛经是以经期或经期前后出现小腹部疼痛为主要表现的疾病。其发病机制主要为气血运行不畅，"不通则痛"或胞宫失于濡养，"不荣则痛"。实证多因寒凝、气滞、血瘀、湿热等阻滞冲任胞宫，经血运行不畅；虚证多因肝肾亏虚或气血虚弱，胞宫失养。临床辨证要分清虚实，实证以通为主，虚证以荣为主。痛经是中医妇科学的常见疾病，掌握其病机对临床诊治具有重要意义。30.【参考答案】A【解析】闭经是指女子年过18岁，月经尚未来潮，或已行经后又中断6个月以上者。辨证要点主要在于辨别寒热虚实。虚证多因肾气亏虚、气血虚弱、阴虚血燥等所致；实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等引起。临床须结合全身症状、舌脉进行综合分析，明确病因病性，确定治疗方案。治疗原则为虚者补而通之，实者泻而通之。闭经病因复杂，需详细问诊及检查，排除妊娠及其他器质性疾病。31.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛是指每逢经期或经期前后出现乳房胀痛，甚至乳头痒痛者。主要发病机制为肝郁气滞，冲任失调，导致乳房脉络不畅，气机郁结而作痛。乳房属胃，乳头属肝，经行时气血下注冲任，若肝气郁结，则气血壅滞于乳房而发胀痛。临床多见乳房胀闷疼痛，触之有块，经后缓解，伴情志抑郁、胸胁胀满等症。治疗以疏肝理气、和胃通络为主，常用柴胡疏肝散加减。32.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证是指妇女在绝经前后，出现潮热盗汗、心烦易怒、腰背酸痛等症状，影响生活质量者。主要病机为肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，导致阴阳失衡。肾阴不足则虚热内生，肾阳亏虚则温煦失职，故见多种症状。临床辨证以肾虚为主，分为肾阴虚、肾阳虚及阴阳俱虚等证型。治疗以补肾调整阴阳为原则，配合心理疏导，帮助患者平稳度过更年期。33.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐、厌食、头晕倦怠等症状者。主要病机为冲脉之气上逆，胃失和降。孕后血聚养胎，冲脉之气偏盛，若孕妇体质因素或情志失调，致冲气上逆犯胃，则发为恶阻。常见证型有脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿阻滞等。治疗以调和脾胃、降逆止呕为主，注意饮食调护，必要时补充液体防止脱水。本病多发生于妊娠早期，一般至妊娠12周左右自行缓解。34.【参考答案】A【解析】子肿是指妊娠期间出现肢体面目肿胀者，相当于西医学妊娠水肿。主要病机为脾肾阳虚，水湿内停，泛溢肌肤。脾主运化水湿，肾主水，妊娠后胎儿生长需要大量气血津液，若脾肾阳虚，水湿运化失职，则泛溢肌肤而发为肿胀。临床分为脾虚、肾虚、气滞等证型。脾虚者重在健脾利水，肾虚者温肾化气行水，气滞者理气行滞。治疗宜平和，切忌过于温燥或攻逐。35.【参考答案】A【解析】胎动不安与胎漏均属妊娠病中的胎气不安范畴，但二者有区别。胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛等症者；胎动不安则除阴道少量出血外，还伴有腰酸、腹痛、下坠感等症。二者均以肾虚、气血虚弱、血热、外伤等导致冲任不固、胎元不牢为病机。胎漏病情较轻，胎动不安较重，若失治可发展为堕胎小产。临床须详细询问病史及症状，及时治疗保胎。36.【参考答案】A【解析】异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，又称宫外孕。最常见的发生部位是输卵管，约占95%以上，以壶腹部最常见。其他部位包括卵巢、腹腔、宫颈等。输卵管妊娠因管腔狭窄，胚胎长大后易导致输卵管破裂，引起急性腹腔内出血，危及生命。临床表现为停经后阴道不规则流血、腹痛，严重者可出现休克。诊断依靠血HCG测定、B超检查及后穹隆穿刺。治疗根据病情选择药物保守或手术。37.【参考答案】A【解析】产后血晕是指产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，甚则神昏口噤，不省人事。主要病机为血崩气脱或血瘀气逆。虚证因产后失血过多，气随血脱，神明失养；实证因恶露不下，瘀血内停，上冲于心，扰乱神明。二者病情危急，须及时救治。虚证宜益气回阳救逆，实证宜活血化瘀醒神。本病相当于西医学产后出血性休克，应立即中西医结合抢救。38.【参考答案】C【解析】产后发热是指产褥期内出现发热持续不退或突然高热寒战者。病因多样，包括感染邪毒、外感、血虚、血瘀等。治疗原则应根据不同病因辨证论治，不可一概而论。感染邪毒者清热解毒凉血；外感者疏风解表；血虚者补气养血；血瘀者活血化瘀。其中感染邪毒型病情最重，相当于西医学产褥感染，须及时使用抗生素控制感染，必要时中西医结合治疗，防止发生败血症等严重并发症。39.【参考答案】A【解析】缺乳是指产后乳少或全无，不足以喂养婴儿者。主要病机为气血虚弱或肝郁气滞。气血虚弱者，乳源不足，乳汁化生无源；肝郁气滞者，乳络不通，乳汁排出受阻。临床须辨别虚实，虚证宜补气养血通乳，实证宜疏肝解郁通乳。治疗方法包括中药内服、针灸、食疗及哺乳指导。同时应了解产妇精神状况、饮食睡眠及婴儿吸吮情况，综合调理。保持心情舒畅对催乳尤为重要。40.【参考答案】A【解析】产后大便难是指产后出现大便数日不解，排便困难，甚则如羊屎状者。主要病机为血虚津亏，肠燥失润。产后失血过多，阴血亏虚，津液不足，肠道失于濡润，传导失职，故大便干结难下。常伴有面色苍白、皮肤干燥、头晕心悸等血虚症状。治疗宜养血润燥通便，可用四物汤加味。饮食宜多食富含纤维食物，适当饮水，养成定时排便习惯。一般不需峻下，以免伤正。41.【参考答案】A【解析】盆腔炎性疾病后遗症是指盆腔生殖器官及其周围组织的一次或多次炎症，痊愈后遗留的病理改变，如慢性盆腔痛、输卵管阻塞等。中医归属于"妇人腹痛癥瘕带下病"等范畴，以妇人腹痛最为常见。病机多为湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞或气虚血瘀，致冲任胞脉阻滞不通。治疗以活血化瘀、清热利湿、温经散寒为主，配合针灸、理疗等综合治疗，改善症状，防止复发。42.【参考答案】A【解析】不孕症是指育龄妇女有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年而未受孕者。原发性不孕指从未妊娠过者，继发性不孕指曾有妊娠而后不孕者。女方因素包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素等；男方因素包括精液异常、性功能障碍等。双方因素及不明原因不孕也较常见。中医认为不孕与肾、肝、脾关系密切，肾虚、肝郁、痰湿、血瘀均可导致不孕。治疗强调辨证论治，调理冲任，促排卵受孕。43.【参考答案】D【解析】妊娠合并甲亢是指孕妇合并甲状腺功能亢进症，中医根据其临床表现可归属于多个病证。心悸怔忡者属妊娠惊悸；烦躁不安者属子烦；胸闷腹胀者属妊娠心腹满。病机多与阴虚火旺、肝郁化火、心肾不交有关。治疗宜滋阴清热、平肝潜阳、宁心安神，注意药物对胎儿的影响，选择安全有效的中药。同时应定期监测甲状腺功能，必要时配合西医治疗，确保母婴安全。44.【参考答案】A【解析】胎位不正是指妊娠28周后胎儿位置异常，如臀位、横位等。中医治疗胎位不正最常用且有效的方法是艾灸至阴穴。至阴穴为足太阳膀胱经井穴，艾灸可温通经脉、调和气血，促进胎儿活动，使胎位转正。一般于妊娠30周左右开始治疗，每日1次，每次15-20分钟，疗程3-7次。配合膝胸卧位效果更佳。本法安全有效，临床广泛应用。若艾灸无效，可考虑西医外倒转术。45.【参考答案】A【解析】崩漏是指妇女非周期性子宫出血，发病急骤、量多如冲决堤坝者为崩，出血量少而淋漓不断者为漏。主要病机为冲任损伤，不能制约经血。常见病因有肾虚、脾虚、血热、血瘀等。肾虚则封藏失职，脾虚则统摄无权，血热则迫血妄行，血瘀则瘀阻冲任，新血不得归经。治疗以止崩塞流、澄源复旧为原则，急则治标，缓则治本。本病相当于西医学功能性子宫出血，须排除器质性病变。46.【参考答案】A【解析】经断前后诸证即更年期综合征，辨证要点在于分清肾阴虚、肾阳虚或阴阳俱虚。肾虚是本病的基本病机，肾阴不足则见潮热盗汗、五心烦热；肾阳亏虚则见畏寒肢冷、腰膝酸软；阴阳俱虚则症状兼夹。同时要注意兼夹证，如肝郁、脾虚、心火等。治疗以补肾为主，辅以调理他脏。肾阴虚者滋肾养阴，肾阳虚者温肾助阳，阴阳俱虚者阴阳双补。配合心理疏导，帮助患者顺利度过更年期。47.【参考答案】B【解析】《素问·上古天真论》云：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。这说明了月经产生的机理是肾气盛，天癸至，任通冲盛，血海满盈。肾气是月经产生的根本，天癸是月经产生的关键物质，冲任二脉是月经产生的核心环节。48.【参考答案】A【解析】痛经的基本发病机理在于冲任气血运行不畅，"不通则痛"；或冲任胞宫失于濡养，"不荣则痛"。实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致冲任气血运行不畅，经前经期气血下注冲任，胞宫气血更盛，气滞血瘀更甚，故而疼痛发作。虚证则因气血虚弱、肝肾亏损，冲任气血不足，胞宫失于濡养而痛。49.【参考答案】D【解析】月经先后无定期主要病因病机为肝气郁滞和肾气亏虚。肝主疏泄，调节冲任气血；肾主藏精，为冲任之本。肝郁则疏泄失常，肾亏则封藏失司，均致冲任气血不调，血海蓄溢失常，月经周期紊乱。脾气虚弱可致月经先期或月经过多，但不是月经先后无定期的主要病机。痰湿内阻多见于闭经、不孕等病。50.【参考答案】A【解析】答案有误，应选B，重新作答：崩漏发病机制主要为脾不统血，冲任不固。崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，其发病机理主要为脾不统血，冲任不固，不能制约经血。临床常见证型有脾虚、肾虚、血热、血瘀等，但根本病机在于冲任不固，不能制约经血。脾为气血生化之源，统摄血液，脾虚则统摄无权，冲任不固，血失制约而妄行。51.【参考答案】B【解析】闭经是指女性年逾16岁，月经尚未来潮，或已行经后又中断6个月以上者。月经后期指月经周期延后7天以上，甚至3至5个月一行，连续2个周期以上。月经过少指月经周期正常，但经量明显减少，甚或点滴即净。三者鉴别关键在于闭经以月经停闭时间长短为标准，停经6个月以上者方可诊断。52.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证又称更年期综合征，是指妇女在绝经前后出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、失眠健忘、腰酸背痛、浮肿腹泻、面部潮红、皮疹、皮肤蚁走感等不适症状。其发病关键为肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，阴阳失衡。肾虚为本，可累及心、肝、脾各脏，导致多脏功能失调。53.【参考答案】A【解析】恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食，或食入即吐者，又称"妊娠恶阻"。病机主要为脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿阻滞等导致冲气上逆，胃失和降。子悬指妊娠胸胁胀满，甚或喘急者；子嗽指妊娠期间咳嗽不止者；子肿指妊娠肢体面目肿胀者。54.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者。胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴道流血者。两者的主要区别在于胎动不安有腰酸腹痛等症状，而胎漏仅见阴道出血，无腰酸腹痛。胎漏病情较轻，胎动不安病情较重，两者均属于流产的先兆。55.【参考答案】A【解析】滑胎是指自然流产连续发生三次或三次以上者，又称"屡孕屡堕"。每次流产多发生于同一月份，类似于西医学的"习惯性流产"。其发病机制主要为肾虚、脾虚、气血两虚、血热等，导致冲任不固，胎元不牢。治疗以预防为主，孕前调补，孕后安胎。56.【参考答案】A【解析】答案有误，应选C，重新作答：子晕肝阳上亢证的首选方剂是杞菊地黄丸加减。子晕是指妊娠中晚期出现头晕目眩，状若眩晕者。肝阳上亢证症见头晕目眩，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑数。治宜滋阴清热，平肝潜阳，方选杞菊地黄丸加减。天麻钩藤饮多用于头痛眩晕属肝阳偏亢者。57.【参考答案】A【解析】前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时发生无明显诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥常有妊娠高血压疾病或外伤史，伴腹痛。先兆流产多见于妊娠早期。宫颈病变可见接触性出血。无痛性阴道流血是前置胎盘区别于其他出血性疾病的重要特征，需通过B超检查确诊。58.【参考答案】D【解析】产后发热是指产褥期间，出现发热持续不退，或突然高热寒战者。常见病因包括感染邪毒、外感、血瘀、蒸乳等。感染邪毒所致者最为严重，可发展为产后脓毒症。外感发热由产后体虚，卫表不固，外邪侵袭所致。血瘀发热因恶露不畅，瘀血内阻所致。蒸乳发热多在产后3至4天出现，乳房胀痛，乳汁不畅，体温升高。59.【参考答案】A【解析】产后腹痛气血两虚证症见产后小腹隐痛，喜揉喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。治宜补气养血，缓急止痛，方选肠宁汤。当归生姜羊肉汤适用于血虚有寒者；补中益气汤适用于气虚下陷者；八珍汤适用于气血两虚之general证。60.【参考答案】C【解析】产后大便难是指产后数日，大便干燥，排便困难者。主要病机为分娩时失血伤津，肠道失润，大肠传导不利。素体阴虚，加之产时出汗、失血，津液更亏，肠失濡润，传导失司，故作大便难。治宜养血润燥通便，方选四物汤合增液汤加减。61.【参考答案】A【解析】缺乳气血虚弱证症见产后乳少，甚或无乳，乳房柔软，无胀满感，面色苍白，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。治宜补气养血，通乳，方选通乳丹。下乳涌泉散适用于肝郁气滞证；八珍汤虽能气血双补，但通乳之力不及通乳丹。62.【参考答案】A【解析】乳痈是急性乳腺炎，多发于哺乳期妇女。成脓期表现为乳房红肿热痛加重，持续高热，患处有波动感，按之应指，溃破后流出脓液。初起期为乳汁淤积，乳房胀痛，皮肤微红或不红；成脓期为红肿热痛明显，有波动感；溃后期为脓液排出，肿痛渐消。63.【参考答案】B【解析】阴痒是指外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不安者。湿热下注证症见阴部瘙痒，甚则灼痛，带下量多色黄如脓，臭秽，心烦少寐，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治宜清热利湿，杀虫止痒，方选龙胆泻肝汤加减。止带方适用于湿热带下；萆薢渗湿汤适用于湿热蕴结之下焦证。64.【参考答案】A【解析】阴挺是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至全部脱出阴道口外者，又称"子宫脱垂"。中气下陷证症见子宫下脱，甚则挺出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，神疲乏力，气短懒言，面色少华，舌淡苔薄，脉虚细。治宜补中益气，升阳举陷，方选补中益气汤加减。65.【参考答案】D【解析】答案有误，应选A，重新作答：不孕症肾气虚证的首选方剂是养精种玉汤加减。不孕症肾气虚证症见婚久不孕，月经后期，量少色淡，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细。治宜补肾益气，温阳填精，方选养精种玉汤加减。育麟珠适用于肾气虚偏于阳虚者；右归丸适用于肾阳不足者。66.【参考答案】D【解析】妊娠合并黄疸是指妊娠期间出现身目俱黄，小便黄赤者。其发病部位主要在肝胆脾胃。湿热熏蒸，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，发为黄疸；或脾虚湿困，肝胆疏泄失职，胆汁外溢。治疗需根据证型分别采用清热利湿、疏肝利胆、健脾化湿等法。67.【参考答案】D【解析】痛经主要病机为"不通则痛"或"不荣则痛"，常见证型有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损等。肾精亏虚虽可致月经不调，但不是痛经的直接病因病机，痛经与肾虚相关但多表述为肝肾亏损而非单纯肾精亏虚。68.【参考答案】B【解析】患者经行小腹灼痛拒按，伴低热、带下黄稠臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热之象。湿热蕴结冲任，经行之际气血下注，湿热瘀阻加剧，故见灼痛拒按。寒凝血瘀多见冷痛得温则减；气滞血瘀以胀痛为主；气血虚弱和肝肾亏损多为隐痛喜按。69.【参考答案】B【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，其主要病机为血热内扰，迫血妄行。临床分为气虚型和血热型，血热又分阳盛血热、肝郁化热、阴虚血热三种。气虚不摄亦可致月经先期，但非最主要机制，题干问主要机制当以血热内扰为主。70.【参考答案】C【解析】崩漏为妇科疑难急重病证，出血量多势急为崩，出血量少淋漓为漏，二者可互相转化。治疗首当分清标本缓急，急则治标，缓则治本。出血期间以止血为先，血止后须辨明病因，调理善后。不可一见出血即妄用收涩，亦不可妄投攻破，必须审证求因。71.【参考答案】A【解析】妊娠期间出现小腹疼痛者，称为妊娠腹痛，又名胞阻。本病以腹痛为主要症状，无阴道流血，亦无腰酸下坠之感。鬼胎指葡萄胎；滑胎为习惯性流产；息胞为胎膜早破；子肿为妊娠期水肿。胞阻之名首见于《金匮要略》，因病在胞宫所致腹痛。72.【参考答案】C【解析】妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现。胎盘早剥多伴有腹痛及子宫压痛；胎动不安有少量阴道流血伴腰酸腹痛；先兆早产有规律宫缩；临产则有见红及规律宫缩。前置胎盘因胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，妊娠晚期子宫下段拉伸致胎盘剥离出血，故无痛。73.【参考答案】A【解析】子痫是妊娠高血压疾病最严重阶段，表现为抽搐昏迷。硫酸镁为首选解痉药物，能预防和控制抽搐，同时有降压作用。地西泮可用于镇静但非首选；甘露醇用于脑水肿；酚妥拉明和肼屈嗪为降压药，但不能控制抽搐。治疗原则以解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿为主。74.【参考答案】E【解析】产后发热感染邪毒证表现为高热寒战，恶露臭秽，小腹疼痛拒按，治宜清热解毒、活血化瘀。首选解毒营汤，该方由犀角地黄汤合五味消毒饮加减而成，具有清热解毒、凉血化瘀功效。五味消毒饮清热解毒力强但活血不足；仙方活命饮偏于外科疮疡；大黄牡丹汤主治肠痈；清营汤偏于营分证。75.【参考答案】D【解析】产后大便难是产后"三冲"之一，主要因分娩时失血耗气，津液亏损，肠失濡润，传导不利所致。血虚津亏为本病核心病机。气虚传导无力多见于排便困难但便质不干；津亏肠燥为一般便秘病机表述；阴虚火旺多见于五心烦热；阳明腑实为实证便秘。76.【参考答案】B【解析】恶露不绝气虚证表现为恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，伴神疲乏力，气短懒言，治宜补气摄血调经。首选举元煎加味，该方出自《景岳全书》，功擅补气升提摄血。补中益气汤偏于升阳举陷；固冲汤主治崩漏脾虚不摄；归脾汤主治心脾两虚；泰山磐石散主治滑胎。77.【参考答案】B【解析】带下病脾虚证因脾失健运，水湿下注任带二脉所致。表现为带下量多色白，质稀薄如涕如痰，绵绵不断，无臭味，伴面色萎黄，四肢不温，纳少便溏。A为湿热证；C为湿毒证；D为肾阳虚证；E为热毒证。脾虚带下特点为量多色白质稀无臭。78.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证表现为婚久不孕，月经后期量少色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，治宜补肾益气，温养冲任。首选补肾授胎丸，该方专为肾气虚不孕而设，功擅补肾益气、调经种子。十珍汤主治气血虚弱；养精种玉汤主治肝肾阴虚；开郁种玉汤主治肝气郁结；艾附暖宫丸主治子宫寒冷。79.【参考答案】D【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破裂或流产，胚胎存活，以少腹瘀阻为主。辨证属气滞血瘀证，治宜活血祛瘀消癥。少腹瘀血为瘀血阻滞胞脉之总称，非特异性辨证。肝郁气滞虽有气滞表现但非异位妊娠主要病机。冲任瘀阻表述不确切。临床上常用宫外孕Ⅰ号方活血化瘀。80.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛肝郁气滞证表现为经前乳房胀痛，甚至乳头痒痛，胸胁胀满，烦躁易怒，治宜疏肝理气止痛。首选逍遥散加味，该方疏肝健脾养血，适用于肝郁血虚脾弱之证。柴胡疏肝散偏于理气止痛；一贯煎主治肝肾阴虚；四逆散主治阳郁厥逆；柴胡桂枝干姜汤主治胆热脾寒。81.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证表现为阵发性烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，治宜滋补肾阴。首选左归丸，该方滋阴补肾填精，适用于真阴不足之证。六味地黄丸偏于补肾阴但力较平和；知柏地黄丸适用于阴虚火旺证；二至丸滋补肝肾但力弱；两地汤主治阴虚血热之月经先期。82.【参考答案】A【解析】妊娠剧吐脾胃虚弱证表现为恶心呕吐清水或清涎，脘腹胀闷，神疲思睡，治宜健脾和胃降逆止呕。首选香砂六君子汤，该方益气健脾、理气和胃降逆，切合脾胃虚弱呕吐之病机。苏叶黄连丸主治肝胃不和；小半夏加茯苓汤主治痰饮停胃；橘皮竹茹汤主治胃虚有热；参苓白术散偏于健脾渗湿。83.【参考答案】E【解析】胎漏、胎动不安主要病机是冲任损伤、胎元不固，常见病因有肾虚、气血虚弱、血热、外伤及血瘀等。阴虚内热虽可致血热，但临床上多直接归为血热证或阴虚血热证，阴虚内热不是独立病因分类。肾虚致冲任不固；气血虚弱胎失所养；血热伤胎；外伤直接损伤冲任胎元。84.【参考答案