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第六单元医疗与公共卫生全卷满分100分考试用时75分钟一、选择题(本题共16小题,每小题3分,共48分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.据《左传》记载,春秋时秦国有一位名医医和,倡论阴、阳、风、雨、晦、明为“六气”,认为六气太过,可以引起各种不同的疾病。这反映出当时中国()A.医药学取得了重大突破B.出现了中医病因说C.中医理论体系初步形成D.开始出现职业医生2.曹操兵败赤壁,而后形成三国鼎立的局面。关于曹操兵败赤壁的众多原因中,有一种认为是曹军发生大疫,导致兵败赤壁。由此可知()A.疫病影响政治军事B.曹操行为遭到天谴C.曹操兵败在于疫病D.疫病一说纯属猜测3.皇甫谧是魏晋时期著名学者,他吸收魏晋以前的针灸学成就并结合自己的临床经验写成《针灸甲乙经》,成为针灸学的经典文献。他在《针灸甲乙经》序中说:“若不精通于医道,虽有忠孝之心,仁慈之性,君父危困,赤子涂地,无以济之。”他把精通医道和社会责任感联系起来,把被传统视为小道末技的医术提升为实现儒家仁道的必备之术,强调人人皆应知医。据此可知,皇甫谧()A.注重对医学文献的整理B.重视医道的地位和作用C.强调理论与实际相结合D.淡泊名利专注学术研究4.敦煌石窟晚唐、五代、北宋时期的“劳度叉斗圣变”壁画图(下图为局部)中,大都绘有佛徒们洗浴、剃头、刮脸、揩齿等内容。这反映出当时()A.已有重视个人卫生的意识B.僧侣生活十分奢靡C.疫病防治受古代政府重视D.佛教宣扬讲究卫生5.北宋医学家刘元宾所著的《神巧万全方》以《伤寒杂病论》《金匮要略》证候为纲,运用八纲立说解析多种核心证候,体现了“辨证、立法、选方、遣药”的诊疗路径;元代儿科医学家曾世荣“重视纹形变化,列流珠形、环珠形、长珠形、来蛇形等十三种,以示所属病证”。由此可知,两位医者()A.具有共通性的医学理念B.注重整理注释经典医籍C.作出突破性创新和贡献D.构建起完整的理论体系6.明清之际,伴随着传教士大量来华,西医引起了皇室的注意,康熙虽然对西医的药学和人体解剖表现出极大的兴趣,但却明令禁止西医在民间传播。直至维新运动中,清政府才宣布在大学堂内设置医学一门,西医学被政府和社会认可。这一变化反映出()A.国人医疗观念的进步B.中国近代科学技术的不断发展C.西医成为时代的主流D.中西医结合显现强大的生命力7.1862年上海霍乱流行导致不少外国人死亡,于是外国人对上海卫生状况差、水源污染严重导致传染病蔓延的批评不绝于耳。不久,华文报纸也纷纷载文批评上海的卫生状况,讲求卫生的诸多呼声出现。到20世纪初,上海广智书局发行的《最近卫生学》一书的广告词大力呼吁“夫欲保国,必先强种,而强种之术,舍人人自解卫生、自能卫生,其道无由”。由此可知()A.晚清的卫生观念完全是西方侵略的产物B.卫生观念的落后阻碍了城市化进程C.卫生观念受历史条件和时代认知的影响D.现代公共卫生观念已在国人中普及8.1910—1911年,当鼠疫波及华北之时,颇有影响的《大公报》详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法,还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下,报刊宣传()A.加速了清朝防疫体系的建立B.开启了对疫病的专业研究C.推动了公共卫生意识的增强D.控制了疫病的暴发和扩散9.1952年,全国各地积极开展爱国卫生运动。山西临汾流行着一首歌谣:每天天明就打扫,室内室外都干净,讲卫生,保健康,衷心感谢共产党。辽东一位姓谢的妇女说:“每天扫一扫,擦一擦,干净惯了;有一天不做,就像丢了一件东西那样不好受!”这()A.得益于爱国统一战线形成B.推动了新中国医疗体系完善C.反映了人民生活条件改善D.反映出人民对新政权的认同10.屠呦呦等专家组成的研究团队,受到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素,对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。这说明我国医药的发展()A.注重复刻经验B.守正且要创新C.坚持药食同源D.缺乏创新能力11.有历史学家认为,正是雅典的大瘟疫决定了伯罗奔尼撒战争的形势。英国历史学家阿诺德·琼斯在论及查士丁尼时代史的部分也指出:“可能这个时期对帝国影响最严重的灾难是鼠疫。”西班牙殖民者只有为数不多的几百人,就彻底征服了阿兹特克和印加两个帝国。以上信息共同反映了()A.疾病决定了人类早期文明的发展进程B.生产力要素中最根本的部分遭受打击C.早期殖民扩张造成美洲原住民的灭绝D.疾病客观上促进公共卫生的迅速发展12.14世纪时,欧洲暴发了俗称“黑死病”的大瘟疫,整个欧洲无论是普通民众,还是贵族、教士,连一些国王和大主教都未能幸免。面对死亡,很多人祈求上帝庇佑,但无济于事。后来,民众尝试采取改善卫生条件等措施,使得疫情得到了有效控制。这场浩劫()A.促使了资产阶级代议制的普及B.推动了人文主义发展C.直接促成了近代自然科学兴起D.引发了欧洲宗教改革13.19世纪末,英格兰和威尔士因患肺结核造成的死亡率达到2.22%,英国伦敦医院对1420名死亡儿童的尸体进行解剖,解剖数据表明有45%的死因是肺结核,而其中的80%是来自工人家庭。这一现象出现的直接原因在于()A.底层工人生活环境的恶劣B.城市人口增加使城市病恶化C.近代医疗技术水平的落后D.工业革命致使贫富差距扩大14.20世纪五六十年代,在美苏的倡议和支持下,世界卫生组织启动了全球范围内根除天花项目,苏联提供了大多数疫苗,美国提供了大部分资金。1980年,世界卫生组织正式宣布人类已彻底消灭天花。这可以用来解释该时期()A.冷战局势趋于缓和B.阵营对抗频繁又克制C.多极力量迅速发展D.美苏博弈激烈也务实15.2014年,在非洲埃博拉疫情期间,世界卫生组织邀请人类学家、流行病学家、动物学家等组成疫情防控专家组,深入疫区一线社区开展防疫工作。人类学家发挥学科优势,开展田野调查,关注当地民众日常生活与文化信仰,化解应急防控中的社会矛盾。这说明()A.人文学科主导疫病防控全过程B.跨学科协作提升卫生治理效能C.国际组织掌控全球治理主导权D.文化差异决定防疫工作的成败16.1997年,英国出台新政策:允许患者在转诊时挑选医院;扩大医院经营自主权,允许医院改善员工待遇和福利。这反映出,英国在医疗卫生体制改革上()A.公立医院受到冷落B.强化市场竞争机制C.政府财政压力减轻D.民众医疗得到保障二、非选择题(本题共4小题,共52分)17.(14分)阅读材料,回答问题。材料一东汉马援南征交趾,“军吏经瘴疫死者十四五”“下潦上雾,毒气重蒸”,军队损失惨重。杨慎贬谪云南时留下的哀叹“山川多瘴疠,仕宦少生回”是对南方“瘴疠之地”最刻骨的注脚。古籍中记载的“瘴疠”,多半是热带和亚热带地区由于高温高湿、山林植被茂密、腐殖质丰富,疫病集中暴发,这被认为是古代南方最凶险的生态杀手,造成了大量毫无免疫力的南来北人死亡。“瘴”还往往被赋予了某种地理阻隔的内涵,瘴意象就成为一种北方(特别是中原)主流文化区对南方非主流文化区地域偏见的象征。下图为“不同历史时期中国瘴病分布图”,图中标注了不同历史时期的行政区划及瘴病分布区域。——摘编自龚胜生《2000年来中国瘴病分布变迁的初步研究》材料二从1934年至1941年,广西各地疫症流行856次,其中以天花、疟疾、霍乱等为主。为应对疫病,广西政府大力推进卫生建设,医疗管理机构和防疫卫生法规逐步完善;一些省立医院设备比较齐全,并形成全省医疗卫生网络和防疫体系;注重培训公共卫生及医护人才,1940年,各学校培养的各类医药人员共有547人,3年后增为1588人;卫生保健、防疫及学校卫生教育工作广泛开展,卫生经费投入甚至一度领先于国内诸省市。20世纪三四十年代,广西医疗卫生建设取得一定成绩。但总的来说,这一时期广西的医疗卫生事业仍然是比较落后的,主要表现在:一是民众的卫生观念还很落后,人民有病多还有求于鬼神保佑,或“不知讲求卫生”,科学的保健治疗观念还没有真正树立起来;二是城乡卫生状况仍较差,致使许多传染病流行蔓延。——摘编自杨启秋《新桂系时期的广西医疗卫生建设》(1)根据材料一并结合所学知识,概括中国古代瘴病分布区域的空间变化趋势,并分析导致这种分布变化的主要原因。(8分)(2)根据材料二并结合所学知识,简要评价近代广西的医疗卫生建设。(6分)18.(12分)阅读材料,完成下列要求。历史宣传画作为一种特殊的艺术形式,发挥着“时代镜像”的重要功能。材料图1人民美术出版社(1952年)图2南京市防疫革委会(1968年)(注:图中文字为“人人防疫,粉碎美帝国主义的细菌战”)图3上海人民美术出版社(1983年)图4国家卫健委(2021年)根据材料并结合所学知识,任选其中一幅宣传画或从整体上解读历史信息,自拟题目写一则历史短文。(要求:表述成文,叙述完整;立论正确,史论结合;逻辑严密,条理清晰)19.(14分)阅读材料,完成下列要求。材料疫病的蔓延引发了中世纪欧洲社会的连锁反应。瘟疫在不列颠诸岛登陆后,英国的一些城镇彻底歇业,广大地域变成一片荒原。14世纪中叶,在遭到黑死病袭击后的城市里,信贷业务由于债务人的死亡或债权人的死亡而陷入了一片混乱中,施工计划也被迫暂停一段时间或是彻底被放弃。行会损失了很多工匠却没有人能接替,因而一些高薪聘请专业人员的广告开始出现。由于人口减少,劳动力缺乏情况非常严峻。在英国,黑死病过后,女人和小孩被迫参加农耕。另外,社会上出现大量的“剩余商品”,物价因而降低。14、15世纪西欧许多地区封建庄园衰落了,庄园土地上农奴的地位有了一些变化。许多农奴拒服劳役,庄园管家则趁机中饱私囊。战乱频仍,人口减少,造成劳动力短缺、工钱上涨和粮价下跌等,进一步加重了庄园经营的困难,同时也减少了封建主得自庄园的收入。在这种形势下,封建主不得不缩减自营地的面积,甚至完全不经营自营地,在这一变化中,庄园组织以及与之相联的劳役农奴制走向瓦解。——摘编自崔敏《试论疫病对欧洲中世纪社会进程的影响》(1)根据材料并结合所学知识,概括指出疫病在欧洲传播的特点。(6分)(2)根据材料并结合所学知识,分析疫病对欧洲社会的影响。(8分)20.(12分)阅读材料,完成下列要求。材料一1848年英国颁布《公共卫生法》,设立中央卫生部,规定中央政府应干涉地方卫生工作。地方政府在改革初期已开展实践,如曼彻斯特卫生委员会建立隔离医院,沃切斯特通过排水系统法令。1875年《公共卫生法》整合供水、排水、垃圾处理等条款,要求地方政府任命卫生检查员。1859—1875年伦敦建成约132千米的下水道系统。这场改革既有政府主导的模范住宅运动,也有民间慈善组织建立的550多家医院。1842年查德威克在《大不列颠劳动人口卫生状况的调查报告》中提出改善卫生环境可减少贫困人口,推动卫生工作从医疗救治向环境治理延伸。到19世纪末,英国建立起从中央到地方的卫生监督网络。——摘编自胡常萍《十九世纪中后期英国城市改造的启示——以公共卫生体系建立为中心的考察》等材料二1909年,英国颁布的《住房与城市规划法》要求地方政府关闭地下室,拆毁危旧房屋,并从地主手中购买土地为穷人建造卫生住宅。1911年,《国民保险法》将健康保险纳入社会保障体系,为劳动者提供疾病津贴。1936年,《公共卫生法》进一步完善供水和排水系统。此外,政府通过设立工务委员会,对贫民窟进行系统性改造。到20世纪中期,英国城镇卫生体系基本实现全覆盖,居民平均寿命从1900年的约44岁提高到1950年的69岁。——摘编自沈熙《论英国“社会服务国家”的建立》等(1)根据材料一,概述19世纪英国城镇卫生改革的特点。(6分)(2)根据材料并结合所学知识,分析19世纪至20世纪中期英国城镇卫生改革的积极作用。(6分)答案全解全析第六单元医疗与公共卫生1.B2.A3.B4.A5.A6.A7.C8.C9.D10.B11.B12.B13.A14.D15.B16.B1.B由材料可知,春秋时期秦国名医医和提出了著名的“六气”致病说,他认为六气太过,可以引起各种不同的疾病,反映出当时中国出现了中医病因说,B项正确。材料体现的是春秋时期中国出现了关于致病因素的学说,没有表明医药学取得了重大突破,排除A项;C项表述与材料内容不符,排除;职业医生早在医和之前就已出现,排除D项。2.A据材料可知,疫病影响了当时的军事和政治格局,A项正确。天谴是一种封建迷信的说法,排除B项;曹操兵败赤壁的原因有很多,疫病只是其中一种,排除C项;材料说明疫病是曹操兵败赤壁的原因之一,疫病一说不是猜测,排除D项。3.B皇甫谧将医道与社会责任联系在一起,认为人人应知医,说明他重视医道的地位和作用,故选B项。材料涉及皇甫谧撰写的《针灸甲乙经》成为针灸学的经典文献,但材料主旨并非注重对医学文献的整理,排除A项;材料未强调理论与实际相结合,也体现不出皇甫谧淡泊名利专注学术研究,排除C、D两项。4.A根据材料“佛徒们洗浴、剃头、刮脸、揩齿等”可知,古人已有重视个人卫生的意识,A项正确。材料体现不出僧侣生活奢靡,排除B项;材料没有涉及疫病防治,也未涉及佛教宣扬讲究卫生,排除C、D两项。5.A两位医者均强调根据具体情况进行诊断治疗,刘元宾以八纲立说体现“辨证、立法、选方、遣药”的诊疗路径,曾世荣重视纹形变化并列举十三种纹形,两者都具有辨证论治的医学理念,故选A项。6.A从康熙时期西医仅局限于皇室兴趣禁止民间传播,到维新运动时清政府正式在大学堂设置医学一门并认可西医学,这一过程体现了国人从传统医疗观念向接受西方医学的转变,反映了医疗观念的逐步开放和进步,故选A项;材料聚焦医疗领域的具体观念变化,而非整体科技发展的进程,排除B项;西医得到认可并不等同于其成为时代的主流,排除C项;材料未涉及中西医结合的内容,排除D项。7.C19世纪60年代因上海霍乱流行,外国人及华文报纸对上海卫生状况提出批评,20世纪初《最近卫生学》的广告词呼吁通过讲究卫生来强种保国,这表明人们的卫生观念受历史条件和时代认知影响不断变化,故选C项;“完全是西方侵略的产物”的表述过于绝对,排除A项;材料未涉及卫生观念落后对城市化进程的阻碍,排除B项;“普及”的表述与史实不符,排除D项。8.C据材料可知,《大公报》详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法,还开设专栏介绍防疫知识,这有利于民众公共卫生意识的增强,C项正确。材料未涉及对官方的影响,排除A项;“开启了”的表述材料无法体现,排除B项;仅由《大公报》中介绍的这些举措,无法控制疫病的暴发和扩散,排除D项。9.D材料中“衷心感谢共产党”及妇女养成卫生习惯的表述,反映出人民对中国共产党领导的新政权的拥护和认同,爱国卫生运动作为新中国成立初期的群众运动,强化了政权与人民的联系,故选D项。10.B屠呦呦团队受到葛洪《肘后备急方》中青蒿抗疟记载的启发,体现继承了古代医药智慧(守正),运用现代科学方法分离出青蒿素,取得重大突破,体现了创新精神,故选B项。11.B据“可能这个时期对帝国影响最严重的灾难是鼠疫”可知,疾病或瘟疫大流行,伴随着人类文明进程而来,并对人类文明产生深刻和全面的影响,它往往比战争、革命、暴动来得还要剧烈,因为它直接打击了文明的核心和所有生产力要素中最根本的部分——人类本身,B项正确。12.B据材料可知,黑死病暴发时欧洲很多人祈求上帝庇佑却无济于事,后来,民众通过采取改善卫生条件等措施控制了疫情,这让人们认识到不能依赖上帝,要靠自身力量应对灾难,强调人的价值和作用,从而推动了人文主义发展,故B项正确。材料未涉及资产阶级代议制,且其出现于17世纪,与材料时间不符,排除A项;近代自然科学兴起是多种因素共同作用的结果,“直接促成”的表述有误,排除C项;欧洲宗教改革的直接原因是天主教会的腐败和压榨等,排除D项。13.A根据材料“19世纪末”“其中的80%是来自工人家庭”并结合所学可知,此时正处于第二次工业革命时期,工人生活环境恶劣,贫富差距扩大,因此,肺结核死亡的群体主要来自工人家庭,A项正确。14.D美苏在冷战期间博弈激烈,但在根除天花项目中务实合作,苏联提供疫苗和美国提供资金,最终消灭天花,体现了美苏对抗中寻求共同利益的务实性,故选D项;此时冷战整体对抗持续,合作项目是特例,不能说明局势整体缓和,排除A项;材料显示美苏在公共卫生领域合作,而非阵营对抗,故不能得出对抗频繁又克制,排除B项;材料强调的是美苏冷战下在卫生领域的合作,而非多极力量发展,排除C项。15.B材料中世界卫生组织邀请多学科专家组成团队,人类学家通过田野调查关注文化信仰以化解矛盾,这体现跨学科协作能整合专业优势,提升应对公共卫生危机的效能,故选B项;防控全过程需医学、公共卫生等多学科主导,并非由人文学科单一主导,排除A项;国际组织在防疫中起协调作用,全球治理主导权并非由单一组织掌控,排除C项;文化差异是防疫的影响因素之一,防疫工作成败受多种因素影响,排除D项。16.B紧扣材料中“挑选医院”“扩大医院经营自主权”等信息,这是在一定程度上强化医院之间的竞争和调动医院经营者的积极性,属于强化市场竞争机制的表现,故选B项。材料无法体现公立医院受到冷落,排除A项;材料并未提及政府对医院拨款的资金增减等,无法得出C项结论,排除C项;医院的市场竞争机制增强,与民众医疗能否得到保障没有直接关系,排除D项。17.答案(1)趋势:瘴病分布区域(瘴域)呈现由北向南、由内陆向边疆收缩的趋势;瘴地分布明显南移,多集中于西南、华南地区。(2分,任答1点即可)原因:人口南迁与农业开发改变了原有生态环境,瘴病区域逐渐南缩;中医药发展与认知进步,部分地区的瘴病得到控制;唐至明中央政府加强对南方的管辖与治理;中原主流文化圈对南方少数民族文化的逐渐认同;交通的发展推动环境与观念的改变。(6分,任答3点即可)(2)积极:推动近代医疗卫生网络和防疫体系的建立;对疫病的传播起到了遏制效果,减少了人口死亡;稳定了社会秩序,提高了政府的社会治理能力,增强民众的认同;为经济的恢复发展创造有利的条件;有助于人民群众养成文明卫生的生活习惯,塑造文明新风;为后世的疫病防治提供了经验。(4分,任答2点即可)局限:由于经济发展水平较低、人民卫生意识落后、战争的威胁等,近代广西的医疗卫生事业仍然是比较落后的。(2分)18.答案示例:宣传画主角形象的变化折射出新中国成立以来卫生理念的转变。(2分)20世纪50年代宣传画主角为农民,体现了其不畏战争、保卫妇孺的坚毅,同时又表达了中国人民打赢细菌战和抗美援朝的信心,有强烈的革命性和政治色彩。20世纪60年代后期,宣传画主角为群像,体现了爱国卫生运动的群众性和集体主义。20世纪80年代,宣传画多以儿童作为主角,号召从小培养卫生习惯,政治色彩逐渐淡去,回归科学卫生的本身。2021年,宣传画以家庭为单位,
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