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文档简介
心内科副高试题及答案6
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.急性心肌梗死最早出现的症状是()
A.胸痛
B.呼吸困难
C.心律失常
D.低血压
答案:A
2.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是()
A.心电图
B.心脏超声
C.动态心电图
D.冠状动脉造影
答案:A
3.下列哪种心律失常最严重()
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心室颤动
D.心房颤动
答案:c
4.治疗高血压危象首选的药物是()
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.美托洛尔
答案:A
5.心力衰竭最常见的诱因是()
A.感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.情绪激动
答案:A
6.洋地黄中毒最常见的心律失常是()
A.室性早搏二联律
B.卖性心动过缓
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
答案:A
7.心脏骤停最主要的病因是()
A.冠心病
B.心肌病
C.心脏瓣膜病
D.电解质紊乱
答案:A
8.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是()
A.CK-MB
B.LDH
C.AST
D.肌红蛋白
答案:A
9.诊断心肌病最常用的辅助检查是()
A.心电图
B.心脏超声
C.动态心电图
D.心肌活检
答案:B
10.下列哪项不是稳定型心绞痛的特点()
A.疼痛部位主要在胸骨后
B.疼痛性质为压榨性
C.疼痛持续时间一般不超过15分钟
D.休息或含服硝酸甘泊不能缓解
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.冠心病的危险因素包括()
A.高血压
B.高血脂
C.糖尿病
D.吸烟
E.肥胖
答案:ABCDE
2.下列哪些属于心力衰竭的诱因()
A.呼吸道感染
B.快速性心律失常
C.钠盐摄入过多
D.妊娠与分娩
E.情绪激动
答案:ABCDE
3.下列哪些药物可用于治疗心律失常()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.阿托品
答案:ABCDE
4.高血压患者的非药物治疗包括()
A.减少钠盐摄入
B.控制体重
C.戒烟限酒
D.适量运动
E.心理平衡
答案:ABCDE
5.急性心肌梗死的并发症有()
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征
答案:ABCDE
6.心脏瓣膜病常见的并发症有()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
答案:ABCDE
7.下列哪些是心肌病的类型()
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.致心律失常型右室心肌病
E.不定型心肌病
答案:ABCDE
8.下列哪些情况可出现奇脉()
A.大量心包积液
B.缩窄性心包炎
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.右心衰竭
答案:AB
9.下列哪些检查有助于诊断冠心病()
A.心电图
B.心脏超声
C.冠状动脉造影
D.核素心肌显像
E.动态心电图
答案:ABCDE
10.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭()
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.B受体阻滞剂
D.洋地黄类药物
E.血管扩张剂
答案:ABCDE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.所有的心律失常都需要治疗。()
答案:错
2.高血压患者血压控制正常后就可以停药。()
答案:错
3.急性心肌梗死患者发病12小时内,溶栓治疗与直接PCI效果相
同。()
答案:错
4.心力衰竭患者应严格限制液体入量。()
答案:对
5.洋地黄类药物中毒时应立即停药。()
答案:对
6.心脏骤停患者复苏成功后不会有后遗症。()
答案:错
7.冠心病患者都需要行冠状动脉搭桥术。()
答案:错
8.心肌病患者都有心脏扩大。()
答案:错
9.房颤患者需要长期抗凝治疗。()
答案:对
10.稳定型心绞痛患者发作时心电图ST段压低,()
答案:对
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述急性心肌梗死的急救措施。
答案:立即让患者卧床休息,保持安静;迅速吸氧;舌下含服硝酸甘
油;尽快呼叫急救120;有条件可心电监护,若发生心脏骤停立即心
肺复苏。
2.简述心力衰竭的治疗原则。
答案:去除病因及诱因,控制心力衰竭症状。包括休息、限盐,合理
使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、洋地黄类等
药物,必要时考虑心脏再同步化治疗等。
3.简述高血压的诊断标准。
答案:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩
压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg。家庭自测血压收缩压
>135mmHg和(或)舒张压285mmHg也考虑高血压。
4.简述冠心病的一级预防措施。
答案:控制危险因素,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重;
枳极治疗高血压、高血脂、糖尿病;保持心埋平衡,定期体检,必要
时药物干预。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。
答案:适应证:发病12小时内、相邻两个以上导联ST段抬高、年
龄V75岁等。禁忌证:既往脑出血史、可疑主动脉夹层、近期有活动
性出血、严重未控制高血压等。权衡利弊选择合适治疗方式。
2.讨论如何提高心力衰竭患者的生活质量。
答案:规范药物治疗控制症状、减少住院。患者要规律作息、适度运
动、合理饮食。加强心理支持,减轻焦虑抑郁。定期随访调整治疗,
及时处理并发症,提高患者自我管理能力。
3.讨论心律失常患者药物治疗的选择依据。
答案:依据心律失常类型、患者症状、基础疾病等选择。如室性心律
失常可选利多卡因等;房颤控制心室率
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