外科肠内营养试题及答案

外科肠内营养试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肠内营养最常见的并发症是（）

A.误吸B.腹泻C.高血糖D.感染

2.以下哪种情况不适合肠内营养（）

A.昏迷B.短肠综合征C.消化道瘦稳定期I）.吞咽困难

3.肠内营养输注时，最适宜的温度是（）

A.30℃B.37℃C.40℃D.42℃

4.肠内营养制剂中，要素型制剂的特点是（）

A.营养全面B.无需消化C.口感好D.渗透压低

5.开始肠内营养时，初始的输注速度一般为（）

A.20-30ml/hB.50-60ml/hC.80-100ml/hD.120-

150ml/h

6.肠内营养输注方式不包括（）

A.一次性投给B.间歇重力滴注C.持续泵入D.静脉推注

7.长期肠内营养的患者，喂养管放置最常用的途径是（）

A.鼻胃管B.鼻十二指肠管C.胃造痿D.空肠造痿

8.肠内营养时，为预防误吸，患者床头应抬高（）

A.15°B.30°-45°C.60°D.90°

9.以下哪种不属于肠内营养制剂分类（）

A.整蛋白型B.脂肪型C.要素型D.疾病专用型

10.评估患者是否适合肠内营养，首先应考虑（）

A.患者意愿B.胃肠道功能C.营养需求D.经济状况

一、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肠内营养的优点包括（）

A.符合生理状态B.保护肠道屏障功能C.并发症少D.费用

低E.营养全面

2.肠内营养制剂的选择依据有（）

A.患者年龄B.病情C.胃肠道功能D.经济状况E.过敏

史

3.肠内营养支持过程中，可能出现的代谢性并发症有（）

A.高血糖B.低血耨C.高钠血症D.低钾血症E.维生素

缺乏

4.预防肠内营养患者腹泻的措施有（）

A.控制输注速度B.调整营养液温度C.俣持营养液清洁D.

选择合适制剂E.应用抗生素

5.肠内营养输注过程中，导致误吸的因素有（）

A.患者意识障碍B.吞咽功能障碍C.胃排空延迟D.床头未

抬高E.咳嗽反射减弱

6.适合采用肠内营养的患者有（）

A.急性胰腺炎病情稳定后B.大面积烧伤C.短肠综合征代偿期

D.严重肠道感染E.口腔手术

7.肠内营养喂养管堵塞的常见原因有（）

A.营养液未充分溶解B.输注速度过慢C.未及时冲管I）.喂

养管材质不佳E.患者活动过度

8.评价肠内营养效果的指标有（）

A.体重变化B.血清蛋白水平C.氮平衡D.胃肠道耐受情况

E.伤口愈合情况

9.肠内营养支持的禁忌证包括（）

A.肠道梗阻B.严重腹腔感染C.短肠综合征早期D.消化道

活动性出血E.严重吸收不良

10.肠内营养的并发症包括（）

A.机械性并发症B.感染性并发症C.代谢性并发症D.胃肠

道并发症E.呼吸性并发症

三、判断题（每题2分，共20分）

1.只要患者能经口进食就不需要肠内营养。（）

2.肠内营养制剂应现配现用，防止变质。（）

3.持续泵入肠内营养比间歇重力滴注更易引起胃肠道不适。（）

4.要素型肠内营养制剂适合消化功能差的患者。（）

5.肠内营养时，营养液浓度应从高到低逐渐调整。（）

6.长期肠内营养患者，定期更换喂养管可预防感染。（）

7.肠内营养过程中出现高血糖，应立即停止输注。（）

8.患者出现腹泻就是因为肠内营养引起的。（）

9.肠内营养支持可以完全替代肠外营养。（）

10.为保证营养摄入，肠内营养输注速度越快越好。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肠内营养的适应证。

答：胃肠道功能正常但营养摄入不足或不能摄入者，如昏迷、吞咽困

难；胃肠道功能部分受损者，如消化道痿稳定期、短肠综合征代偿期;

需营养支持且预计时间较长者。

2.肠内营养患者发生误吸的紧急处理措施。

答：立即停止输注，将患者头偏向一侧，及时清除口腔及气道内的误

吸物，必要时行气管插管或气管切开，吸引气道为液体，根据情况给

予抗生素预防感染。

3.预防肠内营养胃肠道并发症的措施有哪些？

答：选择合适制剂，从低浓度、慢速度开始，控制营养液温度在37℃

左右，保持输注器具清洁，注意患者体位，监测胃肠道反应并及时调

整。

4.如何选择合适的肠内营养制剂？

答：依据患者病情，如有无糖尿病、肾脏疾病等；考虑胃肠道功能，

消化吸收功能差选要素型，功能好选整蛋白型；结合过敏史，有特殊

过敏者选相应无过敏成分制剂。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论肠内营养支持与肠外营养支持各自的优势与不足。

答：肠内营养优势是符合生理、保护肠道屏障、费用低，不足是对胃

肠道功能有要求，并发症较多。肠外营养优势是可绕过胃肠道，适用

于多种情况，不足是易感染、代谢紊乱，长期应用影响肠道功能。

2.如何提高患者对肠内营养的耐受性？

答：首先选择合适制剂，遵循浓度由低到高、速度由慢到快原则。保

持适宜温度，注意输注方式。密切观察胃肠道反应，及时调整方案，

做好心理护理，提高患者依从性。

3.当肠内营养患者出现高血糖时应如何处理？

答：先监测血糖，轻度升高可通过调整输注速度、胰岛素皮下注射控

制。严重高血糖需暂停输注，静脉应用胰岛素降糖，同时注意补充水

分和电解质，密切监测血糖变化。

4.阐述在肠内营养支持过程中，护理的重点内容。

答：重点是喂养管护理，防止堵塞、移位；营养液管理，保证质量和

合适温度、速度；观察患者反应，包括胃肠道和代谢方面；预防并发

症，如误吸、感染等；做好患者心理护理。

答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.B5.A6.I)7.C8.