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文档简介

急救培训生产现场急救基础操作技能培训急救·技能·处置·预防2026年课程导览01急救认知与原则明确急救定义、任务与六大处置原则02核心救命技能掌握心肺复苏、止血包扎、骨折固定操作规范03现场意外处置应对中暑、触电、烧烫伤等高发意外04行动与固化明确员工必备能力与日常预防要点急救认知与原则黄金四分钟,决定生死生产现场急救,是与时间赛跑的第一道防线01什么是生产现场急救生产现场急救,又称院前急救没有医务人员时,为防止病情恶化、减少痛苦、预防休克所采取的初步紧急救护措施因定义发生场景劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重伤病员等情况发生条件没有医务人员时采取措施为防止病情恶化、减少痛苦、预防休克所采取的初步紧急救护措施策核心任务行动采取及时有效的急救措施和技术,最大限度减少伤病员痛苦目标降低致残率、减少死亡率意义为医院抢救打好基础现场急救六大原则急救有先后,顺序即生命先复后固心跳呼吸骤停又有骨折者,先心肺复苏,待呼吸心跳恢复后再固定骨折。先止后包大出血又有创口者,先止血,再消毒包扎。先重后轻优先抢救危重伤病员,后救较轻者。先救后运先救后送,途中不停顿抢救,少颠簸、注意保暖。急救与呼救并重遇成批伤病员时,急救与呼救同时进行。搬运与急救一致性运送途中与急救步骤一致,继续抢救。伤情快速判定四查1查意识拍打肩膀、大声呼唤无反应,即为无意识,必须呼救并施救2查呼吸目测胸廓起伏、耳听呼吸,无呼吸则保持气道畅通,可采取心肺复苏3查脉搏指尖轻放颈动脉或股动脉处,感觉不到搏动需立即胸外心脏按压4查大出血动脉出血呈喷射状、血色鲜红危险性大;静脉出血缓慢、暗红,均须立即止血“任一检查异常,立即启动急救程序,争分夺秒。”四查判定,快速识别危重伤情事故应急处置程序第1步发现发现紧急情况立即上报单位领导,事态严重直接拨打报警电话。第2步疏散疏散现场人员第一时间撤离事故区域,确保人员安全。第3步警戒警戒治安管控设置警戒区域,避免无关人员进入现场。第4步救护现场救护控制对受伤人员实施现场救护,同步控制事态发展。第5步送医送医救治及时将受伤人员送医院救治。第6步报告报告救援部门及时报告有关应急救援部门。核心救命技能规范操作,才能救命每一项技能,都是关键时刻的生命保障02心肺复苏:判断与启动我国每年超50万人

发生心脏骤停,抢救黄金时间仅4分钟››心搏骤停后

4-6分钟

为黄金时间,超过

8分钟

生存率急剧下降判断意识轻拍双肩、大声呼唤无反应判断呼吸无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸判断脉搏触摸颈动脉,10秒内无搏动(非专业人员可省略)1步骤01立即呼救启动急救发现无反应后立即高声呼救2步骤02拨打120启动急救迅速拨打急救电话

1203步骤03取来AED启动急救让人取来

AED胸外按压核心要点胸外按压是心肺复苏中最重要的步骤每次按压后让胸廓完全回弹,手掌不离开胸壁尽量减少按压中断,每次中断不超过10秒,每2分钟更换按压者掌握胸外按压的位置、手法、频率、深度四大核心要点按压位置两乳头连线中点,胸骨下半段按压手法双手重叠,掌根置于按压点,双臂伸直,垂直下压按压频率100-120次/分钟可默念节奏按压深度成人5-6厘米不同人群按压参数对比不同人群按压参数人群按压深度(厘米)通气比例成人5-630:2儿童约5单人30:2,双人15:2婴儿约4单人30:2,双人15:2婴儿用两指按压,儿童视体型用单手或双手按压。开放气道与人工呼吸仰头提颏法适用人群无颈椎损伤者操作手法一手压前额,另一手抬下颌,使气道呈直线推举下颌法适用人群疑似颈椎损伤者操作手法双手托住下颌角,避免头部后仰人工呼吸操作捏住患者鼻子,正常吸气后包住口部吹气

1秒,见胸廓抬起即可通气比例:成人

30:2,即30次按压后2次人工呼吸若不愿或不会人工呼吸,可仅进行持续胸外按压AED使用四步法AED是能自动检测心律的救命神器除颤后立即恢复CPR,每

2分钟AED重新分析心律2025年

国际复苏指南更新了成人除颤电极片放置,成人首选

前-侧位1开机按下电源键,听语音提示2贴片按图示将电极片贴在患者右胸上方和左胸下方3插插头把电极片与AED主机连接4听从指示AED自动分析心律,若提示电击,确保无人接触患者后按电击键心肺复苏常见误区“破除顾虑,敢于施救。”误区vs正解——破除顾虑,敢于施救误区先摸脉搏再按压↓纠正正解非专业人员可省略脉搏检查,避免延误抢救误区按压会压断肋骨↓纠正正解即使发生肋骨骨折,CPR的获益远大于风险误区人工呼吸比按压重要↓纠正正解胸外按压才最关键,可只做持续按压误区没证不敢救↓纠正正解民法典"好人法"明确善意救人不用担责误区AED会电死人↓纠正正解AED很智能,只有需要电击时才放电,按指示操作很安全止血:从压迫到止血带大出血是创伤死亡的第一大原因,黄金时间内止血生存率提升50%以上异物处理禁忌严禁拔出异物刺入时严禁拔出,用敷料环绕异物加压包扎止血三级阶梯,从压迫到止血带,一物在手即可救命01直接压迫最通用用干净纱布、毛巾直接按压伤口,用力压,不频繁掀开血浸透后在上面加新敷料,不撤走原敷料02加压包扎止血后用绷带缠绕伤口,压力以能插入一指、远端仍有脉搏为宜03止血带仅用于四肢大动脉喷射性出血或加压无效的大出血止血带使用规范止血带是终极止损手段,用错反致残严禁用铁丝、电线、绳索当止血带止血带是终极止损手段,用错反致残选用专用止血带首选,无则用宽布条、三角巾位置上肢绑于上臂上1/3处,下肢绑于大腿中上段,上臂中段禁用以免损伤桡神经操作垫衬布后收紧至出血停止记录必须标明上止血带时间,外露不遮挡放松每40-50分钟放松1-2分钟,防止肢体坏死常用包扎方法壹三角巾帽式头部包扎部位头部操作敷料盖伤口,底边放眉弓上收尾枕后交叉、前额打结贰螺旋包扎部位四肢方向由远端向近心端缠绕手法每圈压前一圈

1/2叁8字包扎部位关节起始前脚掌起始手法8字交叉包裹足背、脚踝肆回返包扎部位头部手法反复前后回返盖住头顶收尾环形固定末端骨折固定核心原则固定不是修好骨头,而是防止断端移位操作原则先止血后固定有伤口出血先止血包扎,再固定骨折超关节固定夹板长度需覆盖骨折上下两个关节垫软物夹板与皮肤间垫棉花或软布,重点保护骨突部位关键禁忌不随意复位保持骨折原有姿势,不强行掰直外露断端不还纳开放性骨折断端严禁送回伤口,仅覆盖清洁敷料露指端四肢固定要露出指(趾)端,便于观察血液循环各部位固定与搬运上肢骨折木板或硬纸板固定,三角巾悬吊于胸前木板固定三角巾悬吊下肢骨折木板捆扎固定,或与健肢捆绑,中间用软物隔开木板捆扎与健肢捆绑骨盆骨折宽布条扎住骨盆,仰卧,膝下垫枕宽布条扎住膝下垫枕脊柱骨折严禁随意搬动,需3-4人平托至硬板担架,避免弯腰扭转严禁随意搬动3-4人平托颈椎骨折一人牵引固定头部,颈头两侧用衣物固定牵引固定头部衣物固定搬运要点搬运动作要轻,避免伤肢弯屈、扭转现场意外处置辨明场景,精准施救不同意外,需要不同的急救策略03中暑的识别与分型类型主要表现热射病头痛头晕口渴,体温迅速升高、脉快面红,甚至昏迷日射病日光直晒所致,头部温度可升至

39℃

以上热痉挛大量出汗丢失氯化钠,引起腿部及全身肌肉痉挛中暑急救五步法第1步搬移搬移迅速移至通风阴凉处,平卧,解开衣扣。第2步降温降温冷毛巾敷头部,温水或酒精擦浴;体温降至38℃以下停止强降温。第3步补水补水有意识者可给加少量盐的清凉饮料,切忌大量灌水。第4步促醒促醒失去知觉可指掐人中、合谷穴;呼吸停止立即人工呼吸。第5步转送转送用担架运送,不可步行,途中冰袋敷额头、枕后、胸口、肘窝。警示切忌大量灌水,少量多次补充含盐清凉饮料。触电急救:先断电再救人救人第一原则:

先断电,再救人

,绝不徒手拉扯触电者先断电,再救人——两个动作的先后顺序,决定施救者与触电者能否同时安全01立即断电拉下电闸或拔掉插头,切断电源02无法断电站在干燥绝缘物体上,用干燥木棍、塑料杆等绝缘物挑开电线03高压电击伤尽快通知电力部门断电,保持至少20米安全距离,确认断电后再接近04安全防护站在干燥绝缘地面,避免跨步电压伤害触电施救流程与禁忌检查状态意识清醒者平卧休息、观察,防迟发性反应。紧急施救无呼吸心跳立即心肺复苏,同时拨打120、取AED。创面处理用无菌纱布覆盖电灼伤伤口,不随意涂抹药物。严禁操作严禁断电前徒手拉触电者严禁触碰电线、金属物、潮湿物体严禁看外表没事就忽视,电击内伤看不见最危险电击伤无论轻重,一律送医全面检查烧烫伤急救五步法记住口诀:

冲、脱、泡、盖、送烧烫伤急救关键在黄金时间内的正确处理,五步环环相扣、缺一不可1冲立即用常温自来水(15-25℃)持续冲洗

15-30分钟,水流不要太急2脱轻柔脱去或剪开衣物,粘连时绝不硬撕;戒指手镯手表及时取下3泡小面积烫伤继续冷水浸泡

10-20分钟,面部躯干用冷毛巾湿敷4盖用无菌纱布或干净棉布轻轻覆盖创面5送面积较大或伤情严重者立即送医烧烫伤误区与就医指征处理禁忌不涂牙膏、酱油、醋、香油、草木灰不用冰块直接冰敷不挑破水泡水泡处理小水泡:直径<1厘米不挑破大水泡:必须由医生处理就医指征面积大于本人一个手掌起疱破皮发白发黑涉及头面手足关节疼痛剧烈或发热渗液化学灼伤立即脱去污染衣物大量清水冲洗:酸灼伤冲洗30分钟以上碱灼伤:冲洗时间更久化学品与机械伤害处置急停关电源,绝不硬拉硬拽化学品伤害处置溅到身上立即到洗眼器或水龙头下用清水冲洗15分钟,边冲边喊人帮忙溅入眼睛撑开眼睑冲洗眼球,避免水流直射角膜冲洗要点冲洗时间充足,边冲边呼救机械伤害处置止血直接压迫止血,动脉喷射性出血用止血带断肢处理无菌纱布包裹,放入密封袋,外用冰块降温,随伤者一同送医机器夹手先按急停关电源,再用工具慢慢拆机器,绝不硬拉硬拽行动与固化人人学急救,急救为人人让急救技能成为生产现场的本能反应04员工必备应急知识紧急响应危险处置急救技能急停按钮在哪如遇事立刻按下化学品溅到身上马上清水冲15分钟学会海姆立克急救法救助噎住的人触电急救先断电后施救高处坠落别随便挪动伤者,保持不动等医生中暑了赶紧移到阴凉处喝淡盐水会用灭火器扑灭初起火灾,控制不住沿安全出口撤离煤气泄漏先开窗,千万别开灯点火记住车间安全出口和逃生路线紧急响应知道岗位

急停按钮

在哪,遇事能立刻按下掌握

触电急救

方法,先断电后施救会用

灭火器

扑灭初起火灾,控制不住沿安全出口撤离危险处置化学品溅到身上,马上用

清水冲15分钟高处坠落别随便挪动伤者,保持不动等医生煤气泄漏先开窗,千万别开灯点火急救技能学会

海姆立克

急救法,救助噎住的人中暑了赶紧移到

阴凉处,喝淡盐水记住车间

安全出口

和逃生路线生产现场特有场景处置设备失控、冒烟第一时间按下急停按钮让机器立即停下煤气泄漏马上打开门窗通风不能按开关、打电话、用火跑到安全地方报警机器夹手旁人先按急停关电源再找工具慢慢拆机器同时拨打120火灾初起大声

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