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全科医学练习题+答案

一、单选题(共88题,每题1分,共88分)

1、社区卫生服务的“六位一体”指的是

A、预防、医疗、保健、康复、健康教育、卫生统计

B、预防、医疗、保健、康复、疾病转诊、卫生统计

C、预防、医疗、监督、康复、健康教育、计划生育指导

D、预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导

E、预防、医疗、监督、康复、健康教育、卫生统计

正确答案:D

2、患者因“发现血压增高1年”就诊,全科医生对其进行血压监测的同

时监测了患者的血糖水平,发现患者糖耐受损,遂对其进行糖尿病的

相关教育,为其制定预防糖尿病的计•划。这体现了全科医生的哪项特征

A、协调性服务

B、以团队合作为基础

C、被动预防

D、以控制病情为目的

E、以预防为导向

正确答案:E

3、患者,男,45岁,突发左胸痛1天,伴胸闷干咳,无发热,体检时

发现左下肺呼吸音降低,左下肺叩诊鼓音,心律,无病理性杂音,最

可能的疾病是

A、肺栓塞

B、哮喘

C、气胸

D、肺大泡

E、急性心肌梗死

正确答案:C

4、家庭评估包括对家庭类型、结构及生活情况等进行评估,以下哪项不

是家庭评估的适应证

A、精神疾患

B、经济困难

C、婚姻问题

D、肥胖症

E、儿童行为问题

正确答案:B

5、违背了不伤害原则的做法是

A、强迫病人进行某项检查

B、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人工流产

C、糖尿病人足部有严溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

D、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

E、以上都不是

正确答案:A

6、患者,女,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。查体:发现

气管右侧扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘

可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是

A、颈淋巴结核

B、颈淋巴结炎

C、恶性淋巴瘤

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

正确答案:E

7、患者,男,50岁,因右下肢疼痛7天,到社区卫生中心就诊,社区

医生首先给予测血压。按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对

辖区内35岁以上常住居民进行首诊测血压,以便发现高危人群及慢性病

人群,这种要求的主要目的是

A、病例发现

B、周期性健康检查

C、培养健康生活方式

D、一级预防

E、三级预防

正确答案:A

8、面对健康问题的(),全科医生不仅应掌握疾病的诊疗技能,还应掌

握非疾病状态健康问题的发现和处理的知识技能

A、关联性

B、变异性

C、隐蔽性

D、广泛性

E、系统性

正确答案:D

9、以下哪项是生物心理社会医学模式的特点

A、片面、封闭

B、理论和方法简单,易于掌握

C、着识别疾病的病因

D、从系统理论看待人类生命

E、依赖高技术的诊疗手段

正确答案:D

10、关于健康管理的叙述,错误的是

A、建立在个人健康档案基础上的个性化管理

B、对个人危险因素进行评价

C、应用信息化管理技术

D、主要从临床角度对服务对象进行评价

E、将科学的健康生活生活方式传导给健康需求者

正确答案:D

11、全科医生在日常诊疗的理念上应该以()为其诊疗目标

A、治疗疾病

B、消除症状

C、消除病因

D、解决或协助解决息者的健康问题

E、在明确诊断的基础上开始治疗

正确答案:D

12、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是

A、使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害

B、在人体实验中,可能使受试者暂不得益.但却使社会、后代受益很大

C、可能解除病人的疾苦

D、使病人受益且产生的副作用很小

E、与解除病人的疾苦有关

正确答案:A

13、患者,女,67岁,晨起后腰痛明显就诊,全科医生建议患者进行骨

质疏松筛查。该患者最符合筛查的哪一类人群

A、有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史

B、女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其他骨质疏松危险因

素

C、女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素

D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人

E、各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人

正确答案:B

14、关于周期性健康检查,以下哪项是不正确的

A、主要针对无症状的人群

B、是每年一度的例行体检

C、着眼于一、二级预防

D、具有科学性和针对性

E、针对不同的人群而设

正确答案:B

15、在高血压或糖尿病等慢病管理的健康教育中,我们经常会提到这样

一句话:“基因是给枪上膛的子弹,而生活方式是扣动的扳机”这句话

中描述了家庭对健康的影响。“基因是给枪上膛的子弹”指的是其中

A、家庭与经济的关系

B、家庭与遗传的关系

C、家庭与感染的关系

D、家庭与成的关系

E、家庭与婚姻的关系

正确答案:B

16、以下哪项是古代的唯物论和辩证法思想在中医学中的体现

A、整体观

B、辩证观

C、相似观

D、系统观

E、是非观

正确答案:A

17、一名社区防保人员到辖区内一名产妇家里进行访视,对其进行小儿

喂养的宣传教育,其中宣教内容正确的是

A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B、母乳喂养、人工喂养

C、母乳喂养、牛乳喂养

D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E、母乳喂养、其他代乳品喂养

正确答案:A

18、生物-心、理-社会医学模式的基本观点是

A、从生物和社会结合上理解人的疾病和健康

B、任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变

C、实现了对患者的尊重

D、不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理

E、对健康、疾病的认识是片面的

正确答案:A

19、患者,女,20岁,右乳房内可扪及一9mmX7mm肿块,质坚韧,表

面光滑,可推动,疑为乳腺纤维瘤,全科医生应当给予的恰当建议是

A、切除乳房

B、乳房X线摄片

C、切除肿块活检

D、乳腺导管造影

E、观察

正确答案:C

20、倾听的表现不包括

A、及时给予反馈

B、积极的肢体语言

C、关注患者的话题

D、目光的交流

E、与患者积极探讨相关问题

正确答案:E

21、患者,男,55岁,夏天烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后神

志不清,昏倒在地,急送就近医院,头颅CT未异常。既往体健,检

体:体温41℃,心率130次/分,律,血压90/60mmHg

(12.0/8.OkPa),深昏迷。双侧瞳口等大等圆,直径1.5mm,对光反射

迟钝,皮肤干燥,双肺呼吸音正常,未闻及干湿啰音。最可能的原因

A、中毒

B、脑血管意外

C、低血糖

D、中暑

E、心律失常

正确答案:D

22、消化性溃疡患者在进行幽螺杆菌治疗的同时要求分餐制是因为

A、家庭与慢性病的关系

B、家庭与婚姻的关系

C、家庭与感染疾病的关系

D、家庭与遗传病的关系

E、家庭与饮食、生活、行为的关系

正确答案:C

23、定期会面改变家庭内不良相互作用模式

A、提供医疗信息和咨询

B、家庭治疗

C、对家庭考虑最少

D、同情和支持

E、评估和干预

正确答案:B

24、患者,男,45岁,发现背部肿物3+天,体检:背部可及一肿块,约

2-3cm大小,质软,分叶状,边界不清,与皮肤有粘连,活动度小,无

压痛,皮肤无红肿,最可能为

A、皮脂腺囊肿

皮肤癌

C、纤维瘤

D、脂肪瘤

E、神经纤维瘤

正确答案:D

25、患者,男,27岁,出现低热、乏力和干咳,并有持续右胸痛,咳嗽

时加剧,体检时发现右胸活动受限,呼吸音减弱,并可闻及胸膜摩擦音,

最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺炎链球菌性肺炎

C、干性胸膜炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺梗死

正确答案:C

26、患者,男,65岁,患有糖尿病10年,合并有脑血管疾病,血糖控

制应该

A、空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以

下

B、空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10.Immol/L

以下

C、空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.Immol/L

以下

D、空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.Immol/L

以下

E、空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.Immol/L以

下

正确答案:C

27、以下关于家系图的描写错误的是

A、同辈中,者在右,幼者在左

B、一般可在5〜15分钟内完成

C、一般由三代组成

D、辈在上,子辈在下

E、夫妇双方的家庭都应包含在内

正确答案:A

28、患者突发胸闷、呼吸困难,社区医生及时给予联系转诊至大的综合

性医院,体现了

A、基础性照顾

B、持续性照顾

C、协调性照顾

D、可及性照顾

E、人性化照顾

正确答案:C

29、关于人格障碍的说法,正确的是

A、以情绪高涨、激动不安为主要表现

B、一种偏离特定文化背景的行为模式

C、可表现多个系统的功能受损

D、以幻觉、妄想为主要表现

E、以抑郁、焦虑情绪为主要表现

正确答案:B

30、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是

A、仅关注社区中前来就医者

B、以诊为主体的医疗照顾

C、公众需要时最先接触的医疗服务

D、强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

E、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

正确答案:A

31、以下哪项正确

A、社区医疗单位不需要简易面罩式呼吸器、体外自动除颤仪及洗胃机

B、社区医疗单位只需要配备如急救包、急救药品、止血带、消毒敷料等

简单用品

C、社区医疗单位是初级医疗单位,无急救任务,不需要制定急救规程

D、社区医疗单位抢救记录单只需一份,用以提供给转诊医院的急诊室

E、社区医疗单位应保证全年昼夜有经过急救技术培训的全科医生

正确答案:E

32、患者,女,54岁,外地人,因咳嗽、低热1天到当地全科诊就诊,

全科医生除心肺听诊、血常规检查外,还必须给予以下哪项检查

A、大便常规

B、痰细菌培养

C、PCR

D、结核菌素试验

E、血压测

正确答案:E

33、某社区卫生服务站2012年为辖区居民建立了健康档案,几年来,该

社区卫生服务站没有对一些不切实际和已经发生变迁的基本项目资料进

行修正、更新和补充,该社区卫生服务站在健康档案建立和使用过程中,

没有遵循以下哪项原则

A、逐步完善的原则

B、基本项目动态性原则

C、客观性和准确性原则

D、资料收集前瞻性原则

E、保密性原则

正确答案:B

34、生物医学模式中疾病被定义为

A、心理情况的偏离

B、生理、心理和社会功能的异常

C、生理和心理的异常

D、社会适应能力的异常

E、正常生理情况的偏离

正确答案:E

35、有关心身疾病的描述,正确的是

A、生理疾病

B、局血压病是心身疾病

C、一种心理疾病

D、躯体化障碍

E、抑郁症的不典型表现

正确答案:B

36、一青年患者,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行

为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的幻听,觉得有人跟踪自己。此病

最可能的诊断

A、偏执型精神分裂症

B、单纯型精神分裂症

C、偏执性精神病

D、紧张型精神分裂症

E、青春型精神分裂症

正确答案:E

37、”很满意家人与我讨论各种事情,以及分析问题的方式”,上述情

况对应以下哪项家庭功能评估指标

A、情感度

B、成度

C、适应度

D、亲密度

E、合作度

正确答案:E

38、不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A、在遗传性肿瘤中起决定作用

B、大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果

C、着色性干皮病属于遗传性肿瘤

D、遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起

E、遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

正确答案:C

39、某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区各县分为

好、中、差三类,然后在每类中随机抽20名学龄儿童进行调查,这种

抽样方法属于

A、系统抽样

B、整群抽样

C、分层抽样

D、多极抽样

E、单纯随机抽样

正确答案:C

40、高血压高危人群监测血压并接受医务人员的生活方式指导的频率应

是

A、每1月1次

B、每3月1次

C、每12月1次

D、每2月1次

E、每6月1次

正确答案:E

41、按联合国制定的人口老龄化标准是

A、55岁以上的人口占全体人数的10%以上

B、60岁以上的人口占全体人数的10%以上

C、65岁以上的人口占全体人数的10%以上

D、60岁以上的人口占全体人数的30%以上

E、55岁以上的人口占全体人数的15%以上

正确答案:B

42、“生物体只不过是精密的机器件”,笛卡尔的观点体现了

A、自然哲学医学模式

B、生物心理社会医学模式

C、机械论医学模式

D、神灵主义医学模式

E、生物医学模式

正确答案:C

43、高危人群的保护属于

A、第三级预防

B、第一级预防

C、零级预防

D、第二级预防

E、第四级预防

正确答案:B

44、下列关于家庭的说法中,不正确的是

A、家庭价值观是一个家庭对事物价值所持有的态度或信念,往往影响家

庭成员的思维方式和行为准则

B、家庭的边界相当于细胞膜,家庭既需要保持一定的开放性,也必须具

备相应的稳定

C、家庭的权力结构并非一成不变

D、家庭成员间最好多采取明白而直接的交往方式,少采取掩饰而间接的

交往方式

E、每个家庭成员在家庭中都有各自特定角色,通常家庭角色是比较固定

的,随时间、空间变化小,无需适应及变化

正确答案:E

45、社区卫生机构管理重性精神疾病患者每年进行危险性评估次数为

A、3次

B、1次

C、4次

D、6次

E、2次

正确答案:B

46、以下哪项情况不需要转诊

A、被毒蛇、毒虫咬伤者,现场进行伤口处理后

B、在地震、火灾、祸等事故中,伤情判定为绿色者,就地处理后

C、心脏骤停者,在现场经心肺复苏,生命体征平稳后

D、原因不明的晕厥经全科医生治疗后,症状缓解

E、各种中毒者,经处理后症状好转

正确答案:B

47、王大爷,72岁,6个月前因咯血就诊,经检查诊断晚期肺癌伴骨转

移。家属开始要求积极治疗,后因患者不能耐受药物副作用,采取保守

治疗。这时开始寻求社区医生的帮助这些照顾属于

A、二级预防

B、一级预防

C、四级预防

D、零级预防

E、三级预防

正确答案:E

48、某患者因患胃癌住院数月后不治身亡,其家属认为构成了医疗事故,

欲复印其住院志、病理资料、护理记录等所有资料以作起诉之用。以下

哪项医院的处理措施是正确的

A、医院有权安排领取病历资料的时间

B、复印的病历资料无须医院加盖印章

C、医院不得在患者家属不在场的情况下单方复印资料

D、起诉前,患者家属无权自行收集证据

E、医院可以单方复印资料交给患者家属

正确答案:C

49、全科医师在与患者的接触中,考虑家庭环境对疾病的影响,需要了

解

A、经济收入

B、生活习惯

C、家庭凝聚力

D、家庭成员对疾病的态度

E、以上都是

正确答案:E

50、在生物医学模式影响下,部分医生只看自己学科内的系统或器官,

患者简化为因某一部位的病变或损伤而需要修理或更换零部件的机器,

这说明生物医学模式

A、导致利益至上心理

B、忽视了人的整体性

C、忽视了人的社会属性

D、带来了物质化倾向

E、造成技术至善主义

正确答案:B

51、《中国血脂异常防治指南(2007年版)》提出,对于高危患者应将

LDL-C降至小于

A、60mg/dl

B、lOOmg/dl

C、90mg/dl

D、HOmg/dl

E、80mg/dl

正确答案:B

52、治疗精神分裂症选用的药物是

A、非苯二氮草类

B、多巴胺和5-羟色胺受体拮抗剂

C、苯二氮草类

D、心境稳定剂

E、5-羟色胺抑制剂

正确答案:B

53、临床诊治工作的基本道德原则是

A、及时、准确、有效、择优、自主

B、及时、准确、择优、尊重、保密

C、及时、准确、最优、保密、自主

D、及时、有效、最优、自主、保密

E、及时、有效、择优、尊重、保密

正确答案:A

54、以下哪项不属于患者的微观世界

A、器官

B、细胞

C、个人

D、家庭经历

E、系统

正确答案:D

55、某儿童受凉后出现寒战发热,父母认为是有妖魔鬼怪附身,请来巫

医驱邪,这属于

A、自然哲学医学模式

B、机械论医学模式

C、神灵主义医学模式

D、生物心理社会医学模式

E、生物医学模式

正确答案:C

56、患者,男,时喘息咳嗽,胸片未明显异常,支气管舒张试验阳性,

最可能的诊断是

A、COPD

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、气胸

E、支气管扩张

正确答案:B

57、下列哪项不是影响社区健康的常慢性疾病

A、糖尿病

B、心脑血管疾病

C、高血压

D、肿瘤

E、大骨节病

正确答案:E

58、李医生是一名全科医生,用2年时间对所在社区居民进行了“运动

方式对2型糖尿病病人血糖控制水平的影响”的研究,并将研究结果发

表在全科医学相关杂志上,李医生的这项研究属于全科医学研究的哪项

内容

A、行为学研究

B、社会学研究

C、卫生服务研究

D、人类学研究

E、流行病学研究

正确答案:E

59、接诊医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,他在下列哪方面做

得好

A、语言沟通

B、非语言沟通

C、语言沟通和非语言沟通

D、目光沟通

E、以上都不是

正确答案:B

60、全科医生的BATHE问诊技术中,“A”是指

A、acknowledge,容许

B、assessment,评估

C、affect,情感

D^action,行动

E^association,协会

正确答案:C

61、以下全科医生规范化培训项目安排,哪项不符合《全科医生规范化

培养标准》

A、儿科轮转2个月

B、妇产科轮转1个月

C、内科轮转12个月

D、选修科室轮转1个月

E、外科轮转2个月

正确答案:D

62、患者,男,53岁,阵发性腹痛1个月。平素经常便秘,大便偶带血

或黏液,曾有腹部手术史。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,未扪及肿块,

肠鸣音增多,直肠指诊阴性。X线检查:乙状结肠段局限性充盈缺损,

黏膜破坏,肠壁僵硬。应诊断为

A、乙状结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、肠粘连

D、慢性痢疾

E、直肠癌

正确答案:A

63、通过家庭评估辨明问题的性质和可利用的内外资源,实施对家庭的

调适和救治。那么家庭评估是针对何种问题进行评估

A、个体、家庭兴趣问题

B、个体、家庭情感问题

C、个体、家庭社交问题

D、个体、家庭健康问题

E、个体、家庭经济问题

正确答案:D

64、社区卫生机构管理重性精神疾病患者每年至少随访次数

A、2次

B、1次

C、3次

D、6次

E、4次

正确答案:E

65、患者,男,32岁,因发作性胸骨后压迫感,诊断为冠心病、心绞痛,

既往有高血压、糖尿病病史,有吸烟史10年,其父冠心病,该患者患冠

心病的危险因素不包括下列哪项

A、吸烟

B、高血压

C、糖尿病

D、冠心病家族史

E、青年男性

正确答案:E

66、以下哪项不属于第二级预防措施

A、子宫颈涂片检查

B、给儿童接种卡介苜

C、在内科诊监测所有就诊者的血压

D、乳腺癌自查

E、对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X线检查

正确答案:B

67、患者,女,42岁,患慢性小腿溃疡10余年,经久不愈,近来发现

溃疡边缘毛糙,触之易出血,全科医生应给予什么指导

A、加强换药

B、脱落细胞学检查

C、穿刺病检

D、切取部分活检

E、切除活检

正确答案:D

68、张医生是某基层医疗服务机构的内科医生,希望通过全科医生转岗

培训成为一名全科医生,由于他平时工作较为繁忙,项目培训人员为他

制定了培训轮转计划,以下哪项安排不合理

A、远程全科医学理论培训160学时

B、在一家三级甲等综合医院进行临床科室轮转

C、临床培训第一年6个月,第二年4个月

D、基层实践1个月

E、全部培训内容3年完成

正确答案:E

69、为了推动某社区慢性病防控工作的开展,在该社区全科医生的指导

下,成立了以社区为主导,以慢性病患者参与的“高血压自我管理小

组”,并制订了《高血压患者自我管理实施方案》,全科医生组织、参与

小组活动,提高了本社区高血压控制的达标率。这项工作主要体现了全

科医生在社区居民自我保健中的哪种作用

A、自我保健信息传播

B、组织、领导和指导社区自我保健活动

C、健康行为的培养,行为矫正

D、开展自我保健教育

E、了解影响患者选择自我保健的因素

正确答案:B

70、专科医疗又被称为

A、替代医学

B、照顾医学

C、社区医学

D、社会医学

E、治愈医学

正确答案:E

71、患者,女,55岁,因失眠、头晕就诊。既往健康,无慢性疾病家族

史。测血压正常,体格检查无阳性体征。通过与患者仔细交流,了解

到患者爱人因为应酬经常很晚回家,自己很无奈,也很担心。这位全科

医生应用了哪种诊断技能

A、通过动态、连续服务,不断完善对问题的诊断

B、运用概率方法进行推理诊断

C、运用流行病学方法建立诊断假设

D、通过充分交流和沟通来了解和掌握关键信息

E、利用健康档案,寻找背景资料和诊断依据

正确答案:D

72、患者,男,56岁,1周前上呼吸道感染伴咳嗽,3小时前突然咳鲜血,

300ml,无胸痛,既往痰中带血,查体双肺叩清,右下肺可闻及中小水泡

音,最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、肺炎链球菌肺炎

C、肺结核伴空洞

D、军团菌肺炎

E、肺栓塞

正确答案:A

73、激越性抑郁

A、可表现多个系统的功能损害

B、以情绪高涨、激动不安为主要表现

C、以抑郁、焦虑为主要表现

D、以幻觉、妄想为主要表现

E、一种偏离特定文化背景的行为模式

正确答案:C

74、全科医生曰常工作一般不处理哪些疾病

A、急性胃肠炎

B、先天性心脏病

C、急性上呼吸道感染

D、糖尿病

E、高血压

正确答案:B

75、患者,女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈

的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感,全

身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5〜6分钟后逐渐平静。最可能的

诊断是

A、心理生理障碍

B、恐惧感

C、慢性焦虑症

D、精神分裂症

E、急性焦虑症

正确答案:E

76、患者,男,60岁,因感冒来到社区卫生服务站就诊,医生对症治疗

后,对其进行血压测发现血压处于临界值,医生对其进行预防高血压的

健康教育,告知其在生活中主要采取的措施包括

A、控制体

B、降低摄盐、控制体、减少食物中的脂肪含

C、降低摄盐

D、减少食物中的脂肪含

E、多食用新鲜素菜、降低摄盐、控制体

正确答案:B

77、根据家庭生活周期分期,最需要妇幼保健指导的阶段是

A、新婚期家庭

B、青少年期家庭

C、学龄期家庭

D、学龄前期家庭

E、第一个孩子出生家庭

正确答案:E

78、在湿病患者用药依从性的研究中,有调查显示,如果患者充分了

解

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