外科患者营养代谢护理及答案

外科患者营养代谢护理及答案

一、A1型题

1.在无蔺条件下船制的要素饮食冷藏的有效期为E

A.2hB.4tlC.8hD.12

hE.24h

2.属于肠外营养输注途径的是D

A.鼻胃管B.胃造瘦C.空肠造瘦D.中心静脉

插管E.鼻肠管

3.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支

持的时问至少应为B

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5

周

4.下列哪一项不是评价营养不良的指标D

A.体重下降超过10%B.血浆自蛋白小于30gC.血浆

转铁蛋Et/bT200m9/dl

D.血糖高于160m9/dlE.握力明显减弱

5.提示有营养不良的指标是E

A.1年内体重下降超过3%,或3个月体重下降2%

B.1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降2%

C.1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降3%

D.1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降3%

E.1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降5%

6.利用体质指数判断营养不良的标准是C

A.G6.5为消瘦，220为超重B.<18.5

为消瘦，220为超重

C.<18.5为消瘦，224为超重D.<20.5

为消瘦，224为超重

E.<20.5为消瘦，225为超重

7.可不经消化道直接吸收的肠内营养剂是B

A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合

物D.牛奶E.蔬菜汁

8.哪一项不是营养支持的基本指征C

A.近期体重下降大于正常体重的

10%B.血浆白蛋白<30g/L

C.血浆白蛋白〉50g/

LD.连续7d以上

不能正常进食

E.已明确为营养不良

9.对胃内营养所用的营养液的要求，错误的是D

A.每天配置当日

量B.在容器中悬挂输

注不应超过4〜6h.

C.浓度应从低到高，容量由少到多D.尽量采

用一次投给法喂养

E.经鼻胃管输注多采用半卧位

10.胃肠内外营养支挂的代谢并发症有E

A.脓毒症B.空气栓塞C.静脉炎、血栓形

成D.气胸、血胸E.低血糖

二、A2型题

11.长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

D

A.深静脉插管感染导致的败血症B.高价营

养液被污染

C.渗透性利尿,水电解质酸碱平衡紊乱D.胰岛素分泌不

足

E.中枢神经系统功能失常

12.男性患者，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,

术后早期最适当的营养液输注唯一途径是C

A.鼻胃管B.胃造瘦C.鼻肠管D.空肠造

瘦E.周围静脉营养支持

13.男性患者，经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确

的是B

A.若胃内容物残留量为200ral,可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位

C.若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液

的痰，应减慢输注速

D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E.营养液量逐渐增加，3d内达到全量

14.女性患者，患赛腺癌人院，经中心静脉导管接受胃肠外营养

支持，护士的导管护理正确的是E

A.每周一次消毒穿剌部位B.可经中心脉注射途径给

予抗生素

C.可经中心脉注射途径输血D.可经中心静脉注射导管抽

血

E.输渡结束后要用肝素稀释液封管

15.女性患者，65岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营

养不良的依据是A

A.3个月内体重下降超过5%B.1个内体重下降超过5kg

C.1个内体重下降5%D.血清白蛋白

40g/lE.体质指数高于正常范围

16.王某，男性40岁，颅脑损伤后长期昏迷。如加强营养宜选用的

补给途径是B

A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静

脉E.经周围小动脉

17.“李某，女性，35岁，急性胰腺炎者，经治疗病情好转，准

备绐予要素饮食加强营养。关要素饮食，下列说法中错误的是A

A.是多种营养物质配伍成的未消化营养制剂B.是需消化或

稍经消化即刻吸收利用］

C.对胃肠刺激小，不引起消化道分泌过多D.无渣粪

少，有利于肠道休息硬清洁

E.最适宜管饲

18.张某，男怀，50岁，短肠综合征患者，如果给予要素饮食，下

列护理措施中错误的是A

A.要素饮食配制后要在室温下保存B.要素饮食配制后

要在24h内用完

C.由小量.低浓度.低速度开始输入D.每日冲洗鼻饲导管2

次

E.观察有无水电电解质紊乱发生

19.女性.60岁，脑外伤昏迷，长期鼻料下列不妥的护理是D

A.鼻饲间隔时间不少于2hB.所有灌注用品每日消毒

一次

C.每日口腔护理2〜3次D.胃管每日更换

E.鼻饲前检查力管位置是否正常

20.张某，男性，40岁，经鼻胃管进行肠内营养支持，其最常见的

胃肠道并发症是B

A.黑便B.腹泻C.腹胀D.便

秘E.恶心、呕吐

三、A3型题

（21〜23题共用题干）

李某，男性，40岁因急性坏死性胰腺炎入院，准备给予完全胃肠

外营养。

21.不应列为一般静脉营养温文尔雅的是D

A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸D.人

体白蛋白E.水解蛋白

22.中心静脉营养不宜经哪条静脉插管B

A.头静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.颈

内静脉E.锁骨下静脉

23.完全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是D

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异

常

D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.高血糖

四、A4型题

（24〜26题共用题干）

张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳.氨基酸等输

人。1周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红

线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。

24.发生静脉炎的原因是D

A.输液速度过快B.输液量过大C.溶

液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢

25.此患者的正确护理措施是E

A.放低患肢B.超声波治疗C.增加患肢

活动

D.保留静脉置管E.95%乙醇局部湿热敷

26.输液的主要目的是B

A.维持晶体渗透压B.补充营养，供给热

能C.输入药物起治疗作用

D.增加血容量维持血压E利尿减少循环血量

（27—29题共用题干）

男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重,

伴呕吐，体温升高，被渗为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。

27.该患者术后第2天营养供给应采取E

A.普食B.管饲流食C.要素饮食D.部分胃肠外营

养E.完全胃肠外营养

28.术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不

振，寒战，无腹痛腹胀，切口引流液少，中心静脉置管处红肿，

有压痛，应警惕其可能发生了D

A.空气栓塞B.低血糖症C.高血糖症D.导管败

血症E.急性胰腺炎复发

29.此时正确的处理措施是C

A.全身应用降温药B.更换穿刺部位敷料C.拔出

导管并将管端送细菌培养