高血压健康管理考试题及答案解析

高血压健康管理考试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，我国成人原发性高血压的诊室血压诊断标准为：未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压满足（）A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHgD.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg2.患者未使用降压药物，非同日3次测量血压为165/98mmHg，其高血压分级为（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压3.下列关于我国高血压流行病学特点的表述，错误的是（）A.患病率随年龄增长显著升高B.北方地区患病率高于南方地区C.各年龄段女性患病率均显著低于男性D.农村地区患病率上升速度快于城市4.下列高血压发病危险因素中，属于不可改变因素的是（）A.高钠低钾饮食B.超重肥胖C.遗传家族史D.长期精神紧张5.关于诊室血压测量的操作规范，下列说法错误的是（）A.测量前30分钟内禁止吸烟、饮用咖啡或浓茶B.患者需安静休息至少5分钟后再测量C.袖带气囊应至少覆盖80%的上臂周径D.听诊器胸件应塞在袖带下缘内侧肱动脉搏动处6.2023版中国高血压防治指南推荐的家庭血压监测高血压诊断阈值为（）A.≥140/90mmHgB.≥135/85mmHgC.≥130/80mmHgD.≥125/75mmHg7.动态血压监测用于高血压诊断时，24小时平均血压的阈值为（）A.≥140/90mmHgB.≥135/85mmHgC.≥130/80mmHgD.≥120/70mmHg8.高血压患者每日食盐摄入量应严格控制在（）A.＜3gB.＜5gC.＜6gD.＜8g9.高血压患者体重管理的核心目标是将体重指数（BMI）控制在（）A.＜22kg/㎡B.＜24kg/㎡C.＜26kg/㎡D.＜28kg/㎡10.高血压患者适宜的有氧运动频率和强度为（）A.每周2-3次低强度运动，每次20分钟B.每周累计150分钟中等强度有氧运动C.每周1次高强度运动，每次60分钟D.每日2小时以上高强度运动11.下列不属于高血压药物治疗基本原则的是（）A.小剂量起始B.优先选择短效制剂快速降压C.联合用药提高降压效果D.根据患者个体情况选择药物12.下列降压药物中，属于钙通道阻滞剂（CCB）类的是（）A.依那普利B.氨氯地平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪13.高血压优先选择长效降压药物的核心目的是（）A.降低药物副作用B.减少服药次数，提高依从性C.平稳控制24小时血压，减少血压波动D.降低医疗成本14.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，原发性高血压患者每年至少接受（）面对面随访A.2次B.3次C.4次D.6次15.高血压患者随访时出现下列哪种情况，不需要紧急转诊（）A.收缩压185mmHg，舒张压118mmHgB.出现剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐C.血压稳定在145/92mmHg，无明显不适D.突发剧烈胸痛、呼吸困难16.高血压合并2型糖尿病患者，血压控制目标为（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜120/70mmHgD.＜150/90mmHg17.根据2023版中国高血压防治指南，65-79岁老年高血压患者的降压目标为（）A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/70mmHg18.下列疾病中，不属于高血压常见并发症的是（）A.缺血性脑卒中B.冠心病C.非酒精性脂肪肝D.慢性肾衰竭19.患者血压为160/100mmHg，合并2型糖尿病，其心血管危险分层为（）A.中危B.高危C.很高危D.低危20.下列关于高血压健康教育的表述，错误的是（）A.核心目标是提高高血压知晓率、治疗率、控制率B.高血压患者只要规律服药即可，无需调整生活方式C.高危人群应定期测量血压，早发现早干预D.健康人群每年至少测量1次血压二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，多选、少选、错选均不得分）1.目前我国指南推荐的高血压确诊方法包括（）A.诊室血压测量B.家庭血压监测C.动态血压监测D.指尖血压快速检测E.心电图间接评估2.下列属于高血压可改变危险因素的有（）A.高钠低钾饮食B.超重和肥胖C.过量饮酒D.长期精神紧张E.年龄增长3.关于血压测量的操作要求，下列说法正确的有（）A.测量前30分钟避免剧烈运动、吸烟、饮咖啡B.患者取坐位，上臂与心脏处于同一水平C.每次测量至少2次，间隔1-2分钟，取平均值D.袖带下缘应紧贴肘窝横纹处E.优先选择腕式电子血压计，操作更简便4.高血压患者生活方式干预的核心内容包括（）A.减少钠盐摄入，增加钾摄入B.控制体重，减少腹型肥胖C.戒烟限酒D.规律运动E.减轻精神压力，保持心理平衡5.下列属于我国指南推荐的一线降压药物类别的有（）A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）D.β受体阻滞剂E.噻嗪类利尿剂6.基层高血压患者面对面随访的内容包括（）A.测量血压，评估有无头痛、头晕等不适症状B.询问患者用药情况，评估药物疗效和不良反应C.评估患者生活方式，开展针对性健康教育D.监测血糖、血脂等并发症相关指标E.评估靶器官损害和并发症进展情况7.下列属于高血压患者紧急转诊指征的有（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.出现意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐等高血压急症表现C.妊娠期或哺乳期血压高于正常D.血压波动在140-159/90-99mmHg，无明显不适E.存在基层无法处理的严重并发症或合并症8.高血压合并痛风的患者，应避免使用下列哪些降压药物（）A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.氨氯地平D.依那普利E.缬沙坦9.关于高血压患者的运动干预，下列说法正确的有（）A.以中等强度有氧运动为主B.每周累计运动时间不少于150分钟C.可配合每周2-3次抗阻力量训练D.血压未控制（≥180/110mmHg）时暂时禁止中等以上强度运动E.鼓励进行憋气发力的高强度力量训练10.高血压防治“三率”指的是（）A.知晓率B.治疗率C.控制率D.患病率E.治愈率11.下列属于高血压高危人群的有（）A.正常高值血压人群（120-139/80-89mmHg）B.超重或肥胖人群（BMI≥24kg/㎡或腰围男性≥90cm、女性≥85cm）C.有高血压家族史的人群D.长期高盐饮食人群E.长期过量饮酒人群12.关于家庭血压监测的注意事项，下列说法正确的有（）A.优先选择经过验证的上臂式电子血压计B.测量时间选在早上起床后1小时内、晚上睡前C.每次测量2-3遍，间隔1分钟，取平均值D.血压控制稳定的患者，每周测量1-2天即可E.测量时可随意活动，不影响结果13.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的绝对禁忌症包括（）A.双侧肾动脉狭窄B.高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）C.妊娠D.干咳E.糖尿病肾病14.高血压患者的膳食指导要求包括（）A.使用控盐勺，减少烹调用盐B.减少酱油、酱菜、腌制品等隐形盐摄入C.增加新鲜蔬菜、水果摄入，补充钾元素D.减少膳食脂肪摄入，增加优质蛋白质E.多喝浓肉汤补充营养15.老年高血压的临床特点包括（）A.以单纯收缩期高血压多见B.血压波动大，易出现体位性低血压C.常见血压昼夜节律异常D.常合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等多种疾病E.降压速度越快越好，争取短期内达标三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请判断每题表述的正误，正确打“√”，错误打“×”）1.单次诊室血压测量值≥140/90mmHg即可确诊为原发性高血压。（）2.高血压患者无明显头痛、头晕等症状时，可暂时不用服用降压药物。（）3.超重的高血压患者体重每减少10kg，收缩压可下降5-20mmHg。（）4.戒烟可显著降低高血压患者心脑血管疾病的发病风险。（）5.长效降压药物的服用频率为每日1次，血压正常时可自行停药。（）6.高血压危险分层为高危和很高危的患者，应立即启动降压药物治疗。（）7.高血压合并肾功能不全的患者禁用所有降压药物，仅靠饮食控制即可。（）8.家庭血压测量值通常比诊室血压测量值高5-10mmHg。（）9.妊娠期高血压患者可使用ACEI或ARB类降压药物控制血压。（）10.基层医疗卫生机构应对管理的原发性高血压患者每年至少进行1次较全面的健康检查。（）四、案例分析题（共3题，总计40分。请根据病例背景回答问题，要求条理清晰、依据明确）1.案例背景：患者男性，52岁，公司职员，身高175cm，体重88kg，BMI=28.7kg/㎡，腰围96cm。近期单位体检血压158/96mmHg，无明显头痛、头晕等不适，既往无糖尿病、冠心病病史，吸烟20年（每日20支），每周饮酒3-4次（每次饮52度白酒约100ml），父亲58岁确诊高血压，母亲62岁确诊高血压。诊室复测血压162/98mmHg，肝肾功能、血脂、血糖检查均在正常范围。问题：（1）该患者的高血压诊断及分级是什么？请说明依据。（5分）（2）该患者的高血压心血管危险分层为哪一类？请说明依据。（6分）（3）针对该患者的综合干预方案包括哪些核心内容？（4分）2.案例背景：患者女性，68岁，退休教师，高血压病史12年，规律服用氨氯地平5mgqd，近期自测血压波动在140-155/85-95mmHg。既往有2型糖尿病病史8年，服用二甲双胍0.5gtid控制血糖，空腹血糖7-8mmol/L。本次社区随访时诉偶有头晕，自测最高血压170/102mmHg，伴视物模糊，无恶心呕吐、肢体活动障碍，现场复测血压168/98mmHg。问题：（1）该患者目前血压控制是否达标？请说明依据。（5分）（2）该患者本次随访是否需要紧急转诊？请说明指征。（6分）（3）针对该患者的药物治疗和生活方式调整有哪些建议？（5分）3.案例背景：某社区卫生服务中心辖区内常住居民共3.2万人，其中35岁以上居民1.8万人，已登记管理的原发性高血压患者2160人，最新调查显示辖区高血压知晓率为58%，治疗率为45%，控制率为32%，均低于全国平均水平。中心拟制定专项提升方案，优化高血压健康管理服务。问题：（1）该社区高血压健康管理的服务对象包括哪些人群？（4分）（2）该社区开展高血压健康管理的核心工作内容有哪些？（5分）（3）请列出可提升辖区高血压“三率”的具体措施。（5分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.【答案】B【解析】根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，我国成人高血压诊室诊断标准为：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项A为美国心脏协会2017年提出的诊断标准，不适用于我国临床常规诊断；选项C为家庭血压监测的高血压诊断阈值；选项D为正常高值血压的下限。2.【答案】B【解析】高血压分级标准为：1级高血压（收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg）、2级高血压（收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg）、3级高血压（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）。该患者收缩压165mmHg属于2级区间，舒张压98mmHg属于1级区间，分级按较高的血压水平判定，因此为2级高血压。3.【答案】C【解析】我国高血压患病率存在年龄、性别差异：中青年时期男性患病率高于女性，但65岁以上老年女性患病率高于男性，并非各年龄段女性均显著低于男性。其余选项均符合我国高血压流行病学特点。4.【答案】C【解析】高血压的危险因素分为可改变和不可改变两类，遗传家族史、年龄、性别属于不可改变因素，高盐饮食、超重肥胖、精神紧张等属于可改变因素，是生活方式干预的核心靶点。5.【答案】D【解析】诊室血压测量时，听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处，轻轻加压固定，不能塞在袖带内，否则袖带加压时会干扰听诊结果，导致测量值偏差。其余选项均符合操作规范。6.【答案】B【解析】2023版指南推荐家庭血压监测的高血压诊断阈值为≥135/85mmHg，低于诊室血压标准，主要是因为家庭环境下无白大衣效应，血压水平相对更低。7.【答案】C【解析】动态血压监测的诊断标准为：24小时平均血压≥130/80mmHg，白天平均血压≥135/85mmHg，夜间平均血压≥120/70mmHg。8.【答案】B【解析】2023版指南推荐高血压患者每日食盐摄入量控制在5g以下（约相当于钠摄入量2000mg以下），同时减少隐形盐摄入，增加富钾食物摄入。9.【答案】B【解析】高血压患者体重管理目标为BMI控制在24kg/㎡以下，腰围男性＜90cm、女性＜85cm，体重下降可显著降低血压水平，改善心血管预后。10.【答案】B【解析】高血压患者的运动干预以中等强度有氧运动为主，推荐每周累计150分钟以上，每次30-60分钟，每周4-7天，可配合每周2-3次低强度抗阻训练，避免高强度、憋气发力的运动。11.【答案】B【解析】高血压药物治疗的基本原则为小剂量起始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化治疗。优先选择长效制剂的原因是可平稳控制24小时血压，减少波动，降低心脑血管事件风险，而非选择短效制剂。12.【答案】B【解析】氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂；依那普利属于ACEI类；美托洛尔属于β受体阻滞剂；氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂。13.【答案】C【解析】长效降压药物半衰期长，可平稳控制24小时血压，减少晨峰血压、夜间血压异常等波动情况，显著降低心脑血管事件风险，是降压药物选择的核心原则，提高依从性、降低副作用是附加优势。14.【答案】C【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，原发性高血压患者每年至少接受4次面对面随访，每3个月至少1次，评估血压控制情况和干预效果。15.【答案】C【解析】高血压紧急转诊指征包括：血压≥180/110mmHg、出现高血压急症症状（头痛、呕吐、视物模糊、胸痛等）、妊娠/哺乳期血压异常、存在无法处理的并发症或合并症。血压145/92mmHg无不适的患者可在基层调整用药，无需紧急转诊。16.【答案】B【解析】高血压合并糖尿病、冠心病、慢性肾脏病等并发症的患者，降压目标为＜130/80mmHg，以减少靶器官损害，降低心血管事件风险。17.【答案】C【解析】2023版指南明确：65-79岁老年高血压患者降压目标为＜130/80mmHg；80岁及以上老年患者首先将收缩压降至＜140mmHg，如能耐受可进一步降至＜130mmHg。18.【答案】C【解析】高血压的常见并发症包括心、脑、肾、血管等靶器官损害，如脑卒中、冠心病、心衰、慢性肾衰竭、主动脉夹层、视网膜病变等，非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关，不属于高血压直接并发症。19.【答案】C【解析】根据高血压危险分层标准，只要合并糖尿病或临床心血管并发症，无论血压分级如何，均属于很高危人群，需立即启动强化降压治疗和综合管理。20.【答案】B【解析】生活方式干预是高血压治疗的基础，无论是否服用降压药物，所有高血压患者均需坚持健康的生活方式，包括低盐饮食、运动、体重管理、戒烟限酒等，仅靠服药无法达到最佳控制效果。二、多项选择题参考答案及解析1.【答案】ABC【解析】我国指南推荐的高血压确诊方法包括诊室血压测量（金标准）、家庭血压监测、动态血压监测三类。指尖血压检测精度不足，仅用于日常快速筛查；心电图无法直接评估血压水平，仅用于高血压心脏损害的辅助检查，二者均不能作为诊断依据。2.【答案】ABCD【解析】高钠低钾饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期精神紧张均属于可改变的高血压危险因素，是生活方式干预的核心靶点；年龄增长属于不可改变因素。3.【答案】ABC【解析】血压测量的正确要求为：测量前30分钟避免剧烈运动、吸烟、饮咖啡，安静休息5分钟以上；取坐位，上臂与心脏同水平；袖带下缘在肘窝上2.5cm处，气囊覆盖80%上臂周径；每次测量至少2次，间隔1-2分钟，取平均值；优先选择上臂式电子血压计，腕式血压计精度较差，不推荐常规使用。4.【答案】ABCDE【解析】高血压生活方式干预的核心内容包括：减钠增钾、体重管理、戒烟限酒、规律运动、心理平衡，所有措施均有助于降低血压，提高降压药物疗效。5.【答案】ABCDE【解析】我国指南推荐的五大类一线降压药物为：钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂，均可作为初始治疗选择。6.【答案】ABCDE【解析】基层高血压随访内容包括：血压测量和症状评估、用药情况评估、生活方式评估和指导、并发症相关指标监测（血糖、血脂、肾功能等）、靶器官损害和并发症评估，同时开展健康教育和分类干预。7.【答案】ABCE【解析】高血压紧急转诊指征包括：①收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；②出现高血压急症表现（意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸痛、腹痛等）；③妊娠期或哺乳期血压高于正常；④存在基层无法处理的严重并发症或合并症。血压轻度波动无不适的患者无需紧急转诊，可在基层调整干预方案。8.【答案】AB【解析】噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺）可升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作，因此高血压合并痛风患者禁用。CCB、ACEI、ARB类药物对尿酸无不良影响，可作为首选。9.【答案】ABCD【解析】高血压患者运动干预的要求为：以中等强度有氧运动为主，每周累计150分钟以上，每次30-60分钟；配合每周2-3次低强度抗阻训练；血压未控制（≥180/110mmHg）时暂时禁止中等以上强度运动，避免发生心脑血管意外；禁止憋气发力的高强度力量训练，以免血压骤升。10.【答案】ABC【解析】高血压防治“三率”指知晓率（高血压患者中知道自己患病的比例）、治疗率（患病后接受规范治疗的比例）、控制率（治疗后血压达标的比例），是评价高血压防治工作的核心指标。11.【答案】ABCDE【解析】高血压高危人群包括：正常高值血压人群、超重/肥胖人群、有高血压家族史人群、长期高盐饮食人群、长期过量饮酒人群，此类人群患高血压的风险显著升高，需定期监测血压，提前干预。12.【答案】ABCD【解析】家庭血压监测的注意事项包括：选择经过验证的上臂式电子血压计；测量时间为晨起1小时内（空腹、排尿后、服药前）、晚睡前；每次测量2-3遍，间隔1分钟，取平均值；血压控制稳定者每周测量1-2天，不稳定者增加测量频率；测量时保持安静坐位，不可随意活动或说话。13.【答案】ABC【解析】ACEI类药物的绝对禁忌症为双侧肾动脉狭窄、高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）、妊娠，此类患者使用可能导致严重不良反应。干咳是ACEI的常见不良反应，停药后可缓解，不属于禁忌症；糖尿病肾病是ACEI的适应症之一，可减少尿蛋白，保护肾功能。14.【答案】ABCD【解析】高血压膳食指导的核心为低盐、低脂、高钾、高纤维，包括减少烹调用盐和隐形盐摄入，增加新鲜蔬菜、水果（富钾食物）摄入，减少高脂食物摄入，增加优质蛋白质。浓肉汤脂肪、嘌呤含量高，不利于血压和代谢控制，不推荐多喝。15.【答案】ABCD【解析】老年高血压的临床特点包括：以单纯收缩期高血压多见（血管硬化导致收缩压升高、舒张压正常或降低）、血压波动大（易出现体位性低血压、餐后低血压）、昼夜节律异常（夜间血压升高或晨峰现象明显）、常合并多种慢性疾病（糖尿病、冠心病、肾病等）。老年患者降压需平稳、缓慢，避免血压骤降导致脑灌注不足，并非越快越好。三、判断题参考答案及解析1.【答案】×【解析】高血压的诊断需满足“未使用降压药物、非同日3次测量血压达标”的要求，单次测量血压升高可能与情绪、运动、休息不足等因素相关，需排除干扰后复测确认，且需排除继发性高血压才能诊断为原发性高血压。2.【答案】×【解析】血压水平与症状无明确相关性，很多高血压患者无明显不适，但长期血压升高仍会缓慢损害心、脑、肾等靶器官，因此只要确诊高血压且需要药物治疗的患者，无论有无症状均需规律服药。3.【答案】√【解析】体重下降是有效的降压干预措施，研究显示体重每减少10kg，收缩压可下降5-20mmHg，舒张压也会相应下降，同时可改善代谢指标，降低心血管风险。4.【答案】√【解析】吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，显著升高高血压患者心脑血管事件风险，戒烟后风险可逐渐降低，是高血压患者非药物干预的核心内容之一。5.【答案】×【解析】高血压是慢性疾病，多数患者需要长期规律服药维持血压稳定，长效制剂每日1次服用可保持24小时血药浓度平稳，血压正常是药物作用的结果，自行停药会导致血压反弹，增加并发症风险。6.【答案】√【解析】根据高血压危险分层管理要求，高危和很高危患者发生心血管事件的风险高，需立即启动降压药物治疗，同时强化生活方式干预，尽快控制血压达标。7.【答案】×【解析】高血压合并肾功能不全的患者需积极控制血压，延缓肾病进展，可优先选择ACEI或ARB类药物（注意监测肌酐和血钾），或联合CCB、利尿剂等，仅靠饮食控制无法达到血压控制目标，反而会加速肾功能损害。8.【答案】×【解析】家庭血压测量通常在熟悉的环境中进行，无白大衣效应，因此测量值一般比诊室血压值低5-10mmHg，这也是家庭血压诊断阈值（135/85mmHg）低于诊室标准的原因。9.【答案】×【解析】ACEI和ARB类药物可导致胎儿发育畸形，妊娠期高血压患者绝对禁用，可选择拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等安全的降压药物。10.【答案】√【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构对管理的原发性高血压患者每年至少进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合，内容包括体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图等。四、案例分析题参考答案及解析1.【参考答案】（1）诊断及分级：原发性高血压2级。（2分）依据：患者未使用降压药物，非同日2次（体检+诊室复测）血压均≥140/90mmHg，符合高血压诊断标准；收缩压最高162mmHg，处于160-179mmHg的2级高血压区间，舒张压98mmHg处于1级区间，按较高血压水平分级，因此为2级高血压。（3分）（2）危险分层：高危。（2分）依据：根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》危险分层标准，2级高血压患者合并≥3个心血管危险因素即为高危。（1分）该患者存在的心血管危险因素包括：①男性，52岁（≥45岁）；②长期吸烟；③BMI≥28kg/㎡、腰围96cm（腹型肥胖），共3项危险因素，因此危险分层为高危。（3分）（3）综合干预方案：①药物治疗：立即启动降压药物治疗，优先选择长效制剂，初始可选用氨氯地平5mgqd或缬沙坦80mgqd，定期监测血压，2-4周后评估疗效，必要时调整剂量或联合用药。（1分）②生活方式干预：a.低盐饮食：每日食盐＜5g，减少腌制品、酱油等隐形盐摄入，增加新鲜蔬菜、水果补充钾；b.体重管理：通过热量控制和运动，6-12个月内体重下降5%-10%，最终BMI降至24kg/㎡以下；c.戒烟限酒：完全戒烟，每日酒精摄入量控制在25g以下；d.运动干预：每周累计150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑等），配合每周2-3次抗阻训练；e.规律作息，缓解工作压力。（2分）③随访管理：每3个月进行1次面对面随访，监测血压、体重、血脂、血糖等指标，评估干预效果，调整方案；每年进行1次全面健康体检。（1分）2.【参考答案】（1）血压控制未达标。（2分）依据：患者合并2型糖尿病，根据2023版指南要求，高血压合并糖尿病患者的降压目标为＜130/80mmHg。该患者近期血压波动在140-155/85-95mmHg，收缩压和舒张压均未达到控制目标，因此不达标。（3分）（2）需要紧急转诊。（2分）指征：患者