2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医外科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医外科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、男性，71岁，右侧听力下降3年，伴右侧耳鸣。纯音测听示右耳重度感音神经性聋，言语识别率40%。MRI示右侧内听道占位，直径1.5cm。最可能的诊断是：A.听神经瘤B.脑膜瘤C.面神经瘤D.血管母细胞瘤2、中医外科疾病"痈"的致病外因主要是：A.风热B.寒湿C.火毒D.风湿E.暑湿3、下列哪项不是乳痈的常见发病部位：A.乳晕部B.乳房外侧C.乳房内侧D.乳房下窝E.乳房上方4、脱疽的病因病机主要是：A.寒湿凝滞B.湿热下注C.气滞血瘀D.气血两虚E.肝肾亏虚5、瘿瘤的主要病机是：A.肝郁气滞B.痰凝气阻C.气阴两虚D.脾虚湿盛E.血瘀络阻6、肠痈的典型临床表现是：A.转移性右下腹痛B.持续性左下腹痛C.全腹压痛D.脐周疼痛E.右上腹疼痛7、疮疡成脓期的主要标志是：A.局部红肿热痛B.肿块高突C.脓已成熟D.腐肉脱落E.疮口愈合8、痔的分类中不包括：A.内痔B.外痔C.混合痔D.锁肛痔E.以上均不是9、蛇眼疖的好发部位是：A.手指末端B.指甲旁C.手掌D.足底E.面部10、乳岩early期最常见症状是：A.乳房疼痛B.乳房无痛性肿块C.乳头溢液D.橘皮样变E.乳头内陷11、下列哪项不是丹毒的临床特点：A.皮色鲜红B.边界清楚C.局部灼热D.易反复发作E.化脓明显12、膏粱厚味、煎炸炙煿之品易致：A.湿热火毒内生B.脾胃虚寒C.肝肾阴虚D.气血两虚E.风寒湿邪侵袭13、瘰疬的发病部位多见于：A.颈部两侧B.腋下C.腹股沟D.胸骨旁E.腘窝14、下列哪项不属于湿疮的分期：A.急性B.亚急性C.慢性D.恢复期E.以上都不是15、流痰好发部位是：A.骨骼关节B.肌肉C.皮肤D.血脉E.脏腑16、下列哪项不是疔疮的特点：A.发病迅速B.容易走散C.疮形小如粟D.根脚坚硬E.多生于面部17、乳癖的病因病机主要责之于：A.肝郁气滞、冲任失调B.脾胃虚弱C.肾阳不足D.心火亢盛E.肺热壅盛18、以下哪项不是肛痈的常见证型：A.湿热下注B.热毒蕴结C.阴虚毒恋D.脾虚湿盛E.余毒未清19、发乳相当于现代医学的：A.急性乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺囊肿E.乳腺纤维腺瘤20、下列哪项不是中医外科内治法的三大法则：A.消法B.托法C.补法D.汗法E.清法21、肠覃的主要临床表现是：A.腹中结块B.月经紊乱C.腹痛D.恶心呕吐E.发热22、患者男，35岁，颈部红肿热痛3天，局部可见一个直径约3cm的肿块，根盘紧束，顶高根收，灼热疼痛，伴发热恶寒。查体：局部皮温升高，压痛明显，有波动感。舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.锁喉痈B.发际疮C.颈痈D.颈流痰E.颈痈已溃23、患者女，28岁，右侧乳房胀痛伴肿块2周，肿块约4cm×3cm大小，皮肤微红，疼痛拒按，伴发热，口渴便秘。舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.透脓散D.瓜蒌牛蒡汤E.阳和汤24、患者男，60岁，右下肢疼痛、发凉半年，行走约50m即出现小腿疼痛需休息后方可继续行走，右足背动脉搏动减弱。查体：右下肢皮温降低，足趾苍白。舌淡紫，脉沉细。其诊断是A.脱疽B.股肿C.血栓性浅静脉炎D.筋瘤E.脉痹25、患者女，45岁，颈部肿块2年，肿块随吞咽上下移动，表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢。伴神疲乏力，月经量少。舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.四海舒郁丸B.消瘰丸C.六味地黄丸D.逍遥散合二陈汤E.四君子汤26、患者男，50岁，右臀部红肿疼痛5天，局部肿胀约5cm×4cm，灼热疼痛，有波动感，伴发热口渴。舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗原则是A.清热解毒B.托毒透脓C.消肿散结D.清热利湿E.活血化瘀27、患者女，35岁，乳房肿块随月经周期变化，经前增大变硬、胀痛明显，经后缩小变软、疼痛减轻，病程3年。查体：乳房外上象限可触及片块状肿块，边界不清，质韧，与周围组织无粘连。舌淡红苔薄白，脉弦细。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳疬E.粉刺性乳痈28、患者男，42岁，肛门周围肿痛3天，疼痛持续，坐立不安，伴发热。查体：肛周皮肤红肿，触之有波动感，穿刺抽出脓液。其治疗首选A.切开引流B.注射疗法C.结扎疗法D.药物治疗E.熏洗坐浴29、患者男，55岁，胃脘部隐痛3个月，伴有消瘦、乏力、食欲减退。胃镜检查示胃窦部溃疡，病理提示低分化腺癌。舌淡紫，脉细涩。其证型是A.脾胃虚寒证B.肝胃不和证C.瘀毒互结证D.胃热伤阴证E.气滞血瘀证30、患者女，25岁，面部疔疮1天，局部红肿热痛，顶部有脓头，伴发热恶寒，头痛，口渴。舌红苔黄，脉数。其病机是A.火毒炽盛B.热毒蕴结C.风热犯表D.湿热下注E.阴虚火旺31、患者男，68岁，左侧腹股沟肿块突出3小时，不能回纳，局部疼痛明显，恶心呕吐。查体：左侧腹股沟区可触及约5cm×4cm肿块，质韧，压痛明显，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A.腹股沟斜疝嵌顿B.腹股沟直疝C.股疝嵌顿D.鞘膜积液E.精索肉芽肿32、患者女，50岁，乳房乳头溢液1个月，乳晕区可触及约2cm肿块，边界不清，质硬，乳头内陷。伴情志不畅。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。其证型是A.肝郁气滞证B.冲任失调证C.痰瘀互结证D.气阴两虚证E.热毒壅盛证33、患者男，40岁，双手手指遇冷后变白、变紫、再变红，伴疼痛麻木，反复发作2年。查体：双手手指皮温降低，毛细血管再充盈时间延长。舌淡苔白，脉细。其诊断是A.雷诺病B.血栓闭塞性脉管炎C.动脉硬化性闭塞症D.糖尿病足E.冻疮34、患者女，32岁，乳房肿块伴疼痛半年，肿块随月经周期变化不明显，肿块约2cm×2cm，边界清楚，活动度好，质韧如橡皮。舌淡红苔薄白，脉弦。其诊断是A.乳癖B.乳岩C.乳核D.乳衄E.乳痨35、患者男，58岁，肠痈术后恢复期，仍有低热，右下腹轻微疼痛，口干不欲饮，大便偏干。舌暗红苔薄黄，脉细数。其治法是A.通腑泻热B.行气活血C.养阴清热D.清热解毒E.理气化瘀36、患者女，28岁，产后7天，右乳房红肿热痛3天，伴高热，局部有波动感。查体：右乳房外上象限红肿范围约8cm×6cm，压痛明显，波动感阳性。其治疗应首选A.切开引流B.抗生素治疗C.中药内服D.热敷按摩E.排空乳汁37、患者男，45岁，左下肢浅表静脉迂曲扩张5年，站立时下肢酸胀，久站后加重，平卧抬高患肢后症状缓解。查体：左下肢大隐静脉走行区迂曲扩张，Trendelenburg试验阳性。其诊断是A.下肢静脉曲张B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.淋巴水肿E.丹毒38、患者女，65岁，右Breast肿块3个月，肿块约4cm×3cm，质硬，边界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，乳头凹陷。腋下可触及肿大淋巴结。其证型是A.肝郁气滞证B.冲任失调证C.痰瘀互结证D.正虚毒留证E.热毒壅盛证39、患者男，35岁，颈部右侧肿块2个月，初起如豆，渐增大，不红不痛，推之可动。近期肿块增大明显，质地变硬，边界不清。伴低热、盗汗。舌红苔薄黄，脉细数。其诊断是A.颈痈B.锁喉痈C.瘰疬D.失荣E.甲状腺瘤40、患者男，52岁，肛门肿痛伴发热5天，疼痛呈搏动性，坐立不安，排便时加重。查体：肛门右侧距肛缘约3cm处红肿，压痛明显，有波动感。其切开引流的切口应选择A.放射状切口B.横切口C.纵切口D.弧形切口E.十字切口41、患者女，42岁，甲状腺肿大10年，近1年发现颈部肿块增长迅速，质硬，表面不平，伴声音嘶哑。喉镜检查示右侧声带活动受限。其诊断最可能是A.瘿痈B.肉瘿C.石瘿D.气瘿E.瘿痈兼气瘿42、下列哪项是阳证疮疡初期的典型局部表现？A.皮色不变，肿势平塌B.皮色红赤，灼热疼痛C.皮色紫暗，溃后难敛D.皮肤麻木，不知痛觉43、中医外科"痈"的最常见致病外因是：A.风热邪气B.火毒邪气C.寒湿邪气D.暑湿邪气44、乳痈多发于以下哪类人群？A.青少年女性B.妊娠期女性C.哺乳期妇女D.绝经后女性45、下列哪项属于脱疽的早期主要症状？A.肢端坏疽B.间歇性跛行C.肢体瘫痪D.肌肉萎缩46、肛痈最常见的发病部位是：A.坐骨直肠窝B.直肠肛门周围间隙C.骨盆直肠间隙D.肛门旁侧皮下47、中医外科治疗原则中"消、托、补"三法，其中"托法"适用于：A.疮疡初起B.疮疡中期正气不足C.疮疡溃后D.一切疮疡通用48、脂瘤的成因主要为：A.痰湿凝结B.湿热下注C.肝郁气滞D.风热犯肺49、下列哪种情况不宜使用箍围药外敷？A.疮疡初起B.疮疡已成脓未溃C.疮疡已溃破，脓水较多D.疮疡收口期50、肠痈的病机关键在于：A.肠道湿热B.瘀热蕴结，腑气不通C.寒凝经脉D.肝郁脾虚51、下列哪项不是痔的主要发病原因？A.饮食不节B.久坐久立C.负重远行D.情志失调52、蛇串疮相当于现代医学的：A.带状疱疹B.单纯疱疹C.接触性皮炎D.银屑病53、下列哪项是痄腮的主要临床表现？A.耳后腮部漫肿疼痛B.喉间红肿溃烂C.颈部喉结旁肿块D.下颌淋巴结肿痛54、中医外科"疗疮"的特点是：A.病位深在肌肉B.易走黄入营C.多见于四肢末端D.化脓缓慢55、下列哪种情况应首选手术治疗？A.乳岩早期B.肛漏C.脱肛D.痔疮出血56、金疮是指：A.毒蛇咬伤B.金刃所伤C.火器损伤D.烧烫伤57、瘿病的主要病变部位在：A.颈部喉结两侧B.面部颊部C.胸部乳下D.背部肩胛58、下列哪项是流注的特点？A.局部红肿热痛明显B.发无定处，肌肉深处作痛C.皮肤表面可见明显溃口D.仅发生于四肢59、脱发的辨证分型中，脂溢性脱发多属：A.血热风燥B.肝肾不足C.湿热上蒸D.气血两虚60、下列哪项不是烧伤面积的九分法划分依据？A.成年人体表面积估算B.儿童头部比例较大C.按九的倍数计算D.仅适用于成人61、乳癖的病因病机主要为：A.肝郁气滞，痰凝血瘀B.湿热下注C.风热犯肺D.寒凝经脉62、中医外科疾病中，下列哪项不属于阳证疮疡的临床表现？A.发病急骤B.皮色红赤C.肿胀局限D.疼痛剧烈E.脓液稀薄63、患者，男，45岁。右小腿红肿热痛3天，伴发热，局部触及波动感，应诊断为：A.流注B.锁喉痈C.痈D.有头疽E.发64、患者，女，32岁。左乳房部肿块2个月，无疼痛，肿块边界清楚，活动度好，皮肤无改变，应首先考虑：A.乳痈B.乳核C.乳漏D.乳岩E.乳腺增生65、下列哪项是脱疽早期的主要症状：A.间歇性跛行B.静息痛C.足趾坏疽D.肢端发凉E.皮肤苍白66、中医外科"托法"适用于疮疡的哪个阶段：A.初期B.成脓期C.溃后期D.恢复期E.全程67、患者，男，58岁。右侧腹股沟区可复性肿块10年，站立时出现，平卧可还纳，咳嗽有冲击感，应诊断为：A.股疝B.腹股沟斜疝C.直疝D.脐疝E.白线疝68、肛周脓肿最常见的致病菌是：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌69、下列哪项是乳岩早期的典型表现：A.乳头溢液B.乳房肿块C.橘皮样变D.乳头凹陷E.腋窝淋巴结肿大70、中医外科"补法"主要用于：A.疮疡初期B.疮疡成脓期C.疮疡溃后期D.所有阶段E.仅用于虚证71、患者，男，40岁。右臀部红肿热痛5天，伴高热，局部肿胀明显，未触及波动感，应首选的治疗是：A.切开引流B.穿刺抽脓C.热敷D.外敷金黄散E.静脉抗生素72、下列哪项不是脂瘤的特点：A.好发于头面颈项B.中央常有黑点C.内容物为豆腐渣样D.易恶变E.边界清楚73、中医外科"外治法"中，"箍围法"的主要作用是：A.清热解毒B.消肿散结C.拔毒吸脓D.生肌收口E.固定制动74、患者，女，28岁。左侧乳房胀痛1年，疼痛与月经周期有关，经前加重，经后减轻，乳房内触及结节状肿块，边界不清，应诊断为：A.乳癖B.乳核C.乳痈D.乳岩E.乳漏75、下列哪项是肠痈的典型体征：A.麦氏点压痛B.墨菲征阳性C.反跳痛D.板状腹E.移动性浊音76、中医外科"透脓法"适用于：A.疮疡初起B.脓已成未溃C.脓已溃D.溃疡后期E.一切疮疡77、患者，男，65岁。右侧腹股沟区肿块突然不能还纳，伴腹痛、呕吐、腹胀，应首先考虑：A.嵌顿疝B.难复性疝C.绞窄性疝D.滑动性疝E.反斜疝78、下列哪项不属于脱疽的中医病因病机：A.寒湿凝滞B.血脉瘀阻C.热毒炽盛D.气血两虚E.肝郁气滞79、中医外科外用药物"太乙膏"的主要功效是：A.清热解毒B.消肿止痛C.生肌收口D.拔毒引流E.活血通络80、患者，男，35岁。左手示指末节红肿热痛3天，疼痛呈搏动性，患指下垂时疼痛加剧，应诊断为：A.沿爪疔B.螺疔C.蛇腹疔D.合骨疔E.蛇目疔81、患者男，45岁。左侧乳房部乳头乳晕旁有扁圆形肿块，边界清楚，推之可动，皮色不变，按之不痛，病程已两年。其诊断是A.乳痨B.乳癖C.乳岩D.乳核E.乳漏82、患者男，32岁。右足背部红肿热痛三天，局部可见片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略高出皮面，压之褪色，伴发热恶寒。其诊断是A.丹毒B.疔疮C.痈D.有头疽E.流注83、中医外科认为，痈疽的形成主要与下列哪项有关A.外感六淫B.情志内伤C.气血凝滞D.饮食不节E.外来伤害84、患者女，58岁。左乳肿块一月余，无明显疼痛，肿块质地坚硬，表面不光滑，边界不清，推之不移，皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷。其诊断应首先考虑A.乳痨B.乳癖C.乳岩D.乳核85、患者男，67岁。左侧腹股沟部出现一肿块，站立时明显，平卧时可回纳，肿物呈梨形，咳嗽时有冲击感。其诊断是A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝E.切口疝86、患者男，50岁。右上腹部疼痛三天，伴发热，体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染。查体：右上腹压痛，墨菲征阳性。其诊断应考虑A.急性胆囊炎B.急性肝炎C.肝脓肿D.胆石症E.肝癌87、患者男，28岁。肛周肿痛两天，疼痛剧烈，排便时加重，伴发热。查体：肛周皮肤红肿，触之有波动感。其诊断是A.肛裂B.肛痈C.脱肛D.痔疮E.肛漏88、《外科正宗》的作者是A.华佗B.陈实功C.张仲景D.孙思邈E.李东垣89、患者男，35岁。右小腿内侧红肿热痛五天，局部可见一条红线向上走传，附近淋巴结肿大。其诊断是A.流火B.药毒C.接触性皮炎D.丹毒E.痈90、患者男，42岁。颈部前方喉结旁有一肿块，随吞咽上下移动，边界清楚，表面光滑，质地中等，病程数年。其诊断是A.瘿痈B.肉瘿C.瘰疬D.乳岩E.颈痈91、患者男，25岁。背部生痈，局部红肿高突，根盘紧束，有头，灼热疼痛。其病因病机主要是A.外感风热B.湿热蕴结C.火毒炽盛D.阴虚火旺E.气滞血瘀92、患者女，22岁。右乳房肿块两月余，无痛，肿块约3cm×3cm大小，边界清楚，表面光滑，质地韧，活动度好，推之不移。其诊断是A.乳岩B.乳癖C.乳痈D.乳核E.乳漏93、患者男，55岁。上腹部隐痛半年余，近期出现皮肤巩膜黄染，尿色深黄，大便呈陶土色。查体：右肋缘下可触及一包块，无明显压痛。其诊断应首先考虑A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胰头癌D.肝癌E.肝炎94、患者男，48岁。右下肢小腿内侧红肿热痛一周，局部有一大片红色斑块，边界清楚，略高出皮面，压之褪色，伴发热38.8℃。其诊断是A.痈B.丹毒C.疖D.有头疽E.流注95、患者男，30岁。右手食指指腹肿胀疼痛三天，呈胀痛样，拇指屈曲，食指的末节指腹呈半屈曲位，触之剧痛。其诊断是A.蛇腹疔B.鱼际疔C.螺疔D.爪甲疔E.托盘疔96、患者男，62岁。左侧腹股沟部肿块多年，近期肿块突然增大，伴疼痛，不能回纳，局部皮肤红肿。其诊断是A.腹股沟斜疝嵌顿B.腹股沟直疝C.股疝D.肠套叠E.急性阑尾炎97、患者男，38岁。肛周肿痛两天，疼痛剧烈，伴发热，排便困难。查体：肛周红肿，触之波动感明显，穿刺抽出脓液。其治疗原则是A.清热解毒B.活血止痛C.切开引流D.坐浴熏洗E.外用膏药98、患者男，45岁。颈前喉结旁肿块，边界清楚，表面光滑，质地柔韧，随吞咽上下移动，无疼痛，病程较长。其治疗原则是A.清热解毒B.疏肝理气C.化痰散结D.活血化瘀E.益气养阴99、患者男，52岁。右上腹疼痛三天，伴发热，皮肤巩膜黄染。查体：右上腹压痛，反跳痛，墨菲征阳性。白细胞计数15×10的九次方每升。其诊断是A.急性胆囊炎B.急性肝炎C.肝脓肿D.胆石症E.胃癌100、患者男，28岁。肛周肿痛三天，疼痛剧烈，排便时加重，伴发热。查体：肛周皮肤红肿，触之有波动感。西医诊断为肛周脓肿，其对应中医病名是A.肛裂B.肛痈C.脱肛D.痔疮E.肛漏

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】听神经瘤（前庭神经鞘瘤）好发于内听道，典型表现为渐进性听力下降、耳鸣及眩晕，MRI示内听道占位。本例言语识别率下降及内听道占位符合听神经瘤表现。脑膜瘤多起源于鞍结节或桥小脑角；面神经瘤少见；血管母细胞瘤罕见。2.【参考答案】C【解析】痈是气血为毒邪所壅阻而发生的体表化脓性疾病，其致病外因主要为火毒。火毒炽盛，蕴结肌肤，营卫不和，气血凝滞，发为痈。辨证属阳证，发病急，局部红肿热痛明显。3.【参考答案】A【解析】乳痈多发于乳房的外上象限，以产后哺乳期妇女多见。乳晕部为乳岩好发部位，非乳痈常见部位。乳痈多因乳汁淤积、肝胃郁热所致，发病急骤。4.【参考答案】A【解析】脱疽多因寒湿入侵，肢端失养，脉络痹阻，气血凝滞所致。其临床特点为肢体末端发凉、麻木、疼痛，严重者可致趾（指）坏疽脱落。本病与寒湿关系密切，寒性收引，易致血脉凝滞。5.【参考答案】B【解析】瘿瘤多因情志内伤、饮食及水土失宜，导致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前而成。其中痰凝气阻为其核心病机。瘿瘤多见于女性，好发于颈部喉结两侧。6.【参考答案】A【解析】肠痈相当于现代医学的急性阑尾炎，典型表现为转移性右下腹痛。初起多为脐周或上腹部隐痛，数小时至十余小时后疼痛转移并固定于右下腹。可伴有发热、恶心呕吐等症状。7.【参考答案】C【解析】疮疡发展分为初起、成脓、溃后三期。成脓期以脓已成、波动感明显为主要特征，此期为治疗的关键时期，宜及时托毒透脓。若脓成不决，易致毒邪内陷。8.【参考答案】D【解析】痔分为内痔、外痔、混合痔三类。锁肛痔是肛门直肠恶性肿瘤的俗称，不属于痔的范畴。痔为肛垫病理性肥大移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。9.【参考答案】B【解析】蛇眼疖发于指甲旁，形似蛇眼，故得名。多因剪指甲过深或撕倒刺致金刃所伤，染毒而生。症见指甲一侧红肿热痛，甚则化脓，指甲下可有脓液积聚。10.【参考答案】B【解析】乳岩早期最常见的临床表现是乳房出现无痛性、单发的小肿块，质地硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。随着病情发展，可出现乳头溢液、橘皮样变、乳头内陷等表现。11.【参考答案】E【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，特点是起病急，局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并隆起，灼热疼痛，全身症状明显。丹毒一般不化脓，破溃少见。12.【参考答案】A【解析】饮食不节，过食膏粱厚味、辛辣炙煿之品，可导致脾胃运化失常，湿热火毒内生，蕴结肌肤，发为疮疡。这是中医外科疾病的重要内因之一。13.【参考答案】A【解析】瘰疬好发于颈部两侧，相当于现代医学的颈部淋巴结结核。初起结块如豆，数目不等，皮色不变，质地较硬，推之可动，日久可相互融合成串。多由肺肾阴亏、痰火凝结所致。14.【参考答案】D【解析】湿疮按病程分为急性、亚急性、慢性三期。急性湿疮以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出为特征；亚急性湿疮红肿减轻，渗出减少，以丘疹、鳞屑为主；慢性湿疮以皮肤增厚、粗糙、苔藓样变为特征。15.【参考答案】A【解析】流痰是好发于骨与关节的慢性感染性疾病，相当于现代医学的骨与关节结核。因其成脓后漫肿无头，溃后脓水稀薄如痰，故名流痰。多见于儿童和青少年，好发于脊柱、髋、膝关节。16.【参考答案】E【解析】疔疮好发于面部和手足，但并非仅限于面部。疔疮特点是发病迅速，易于走散，疮形小如粟粒，根深坚硬，状如钉丁。其中颜面部疔疮最为严重，处理不当可并发走黄。17.【参考答案】A【解析】乳癖相当于乳腺增生症，主要病因为情志内伤、肝郁气滞，兼有冲任失调。其临床特点为乳房疼痛、肿块，且疼痛与肿块程度常随月经周期而变化。治疗以疏肝理气、调理冲任为主。18.【参考答案】D【解析】肛痈分为湿热下注证、热毒蕴结证、阴虚毒恋证和余毒未清证四型。脾虚湿盛不是肛痈的常见证型。肛痈治疗以清热解毒为主，必要时配合切开引流。19.【参考答案】A【解析】发乳相当于现代医学的急性乳腺炎，多发生于产后哺乳期妇女。主要因乳汁淤积、肝胃郁热或外感邪毒所致。临床表现为乳房红肿热痛，可伴发热等全身症状。20.【参考答案】D【解析】中医外科内治法三大法则为消法、托法、补法。消法用于疮疡初期，托法用于疮疡中期脓成未溃，补法用于疮疡后期气血亏虚。汗法为内科治法，非外科三大法则之一。21.【参考答案】A【解析】肠覃相当于卵巢囊肿或盆腔肿瘤，主要表现为腹中结块，渐渐增大，按之坚，推之可移。多见于女性，因寒气客于子门，导致气血瘀滞而成。可与妊娠相鉴别。22.【参考答案】C【解析】颈痈多发于颈部两侧，因风温外感、肝郁胃热所致。患者颈部红肿热痛，根盘紧束，顶高根收，灼热疼痛，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，均为热毒壅盛之象，故诊断为颈痈。锁喉痈多发于颈前正中，发际疮位于项后发际部，颈流痰多有结核病史且病程较长。23.【参考答案】D【解析】此为乳痈初起，热毒壅滞所致。瓜蒌牛蒡汤具有疏肝清胃、通乳散结之功，为乳痈初起的热毒证代表方。五味消毒饮主治疔疮初起；仙方活命饮主治阳证疮疡肿毒；透脓散用于疮疡脓成不溃；阳和汤主治阴证疮疡。24.【参考答案】A【解析】脱疽是好发于四肢末端，特别是下肢的慢性闭塞性动脉疾病，以患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行为特征。该患者右下肢疼痛发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，皮温降低，符合脱疽表现。股肿多见于下肢深静脉血栓形成；血栓性浅静脉炎沿浅静脉走行出现红肿条索；筋瘤为下肢静脉曲张。25.【参考答案】A【解析】患者颈部肿块随吞咽移动，为瘿病典型表现。肿块质软光滑，生长缓慢，伴神疲乏力，舌淡脉细弱，属气郁痰阻兼脾虚证。四海舒郁丸为治疗瘿气（甲状腺肿大）的代表方，功能理气舒郁、化痰消瘿。消瘰丸主治痰火郁结之瘰疬；六味地黄丸主治肾阴亏虚；逍遥散主治肝郁脾虚。26.【参考答案】B【解析】患者右臀部红肿热痛，已有波动感，说明痈疽已成脓。托毒透脓为疮疡脓成阶段的主要治法，促使脓毒外泄，防止内陷。清热解毒适用于初起未成脓阶段；消肿散结用于肿块初起；清热利湿适用于湿热蕴结证；活血化瘀主要用于瘀血阻滞证。脓成当及时切开引流配合托法。27.【参考答案】B【解析】乳癖的特点是乳房肿块和疼痛与月经周期密切相关，经前加重、经后缓解，肿块质地中等，边界不清，活动度好。本例患者乳房肿块随月经周期变化，符合乳癖临床表现。乳痈多见于哺乳期妇女，红肿热痛明显；乳岩肿块质硬如石，表面凹凸不平；乳疬为青春期或绝经期乳房异常发育。28.【参考答案】A【解析】肛痈已成脓，局部有波动感，穿刺抽出脓液，表明脓肿已成熟，治疗应首选切开引流。这是治疗肛痈的基本原则，脓成切开可防止毒邪内陷，促进愈合。注射疗法和结扎疗法主要用于痔病；单纯药物治疗适用于早期炎症未成脓时；熏洗坐浴为辅助疗法。29.【参考答案】C【解析】胃癌患者表现为胃脘疼痛、消瘦乏力，舌淡紫、脉细涩，为瘀毒互结之象。瘀血与癌毒相互搏结，阻滞气机，耗伤气血，故见上述症状。脾胃虚寒证多见胃痛喜温喜按、便溏；肝胃不和证以胀痛、嗳气为主；胃热伤阴证见口干、舌红少苔；气滞血瘀证以胀痛刺痛为主。30.【参考答案】B【解析】疔疮初起局部红肿热痛，伴发热恶寒，为热毒蕴结肌肤所致。热毒聚于局部，故红肿热痛明显；正邪相争则发热恶寒；热盛伤津则口渴。火毒炽盛多见疮形高突、脓液黄稠；风热犯表以恶风发热为主；湿热下注多见于下肢病变；阴虚火旺多见慢性反复发作。31.【参考答案】A【解析】患者腹股沟区肿块不能回纳，伴疼痛、恶心呕吐，肠鸣音减弱，为嵌顿性疝的表现。腹股沟斜疝经腹股沟管突出，易发生嵌顿；直疝由直疝三角突出，较少嵌顿；股疝经股环突出，女性多见；鞘膜积液为囊性肿物，透光试验阳性，无嵌顿表现。32.【参考答案】A【解析】患者乳头溢液、乳晕区肿块、乳头内陷，伴情志不畅，脉弦细，为肝郁气滞证。肝经布胁肋，肝气郁结则经脉不利，气血瘀滞而成肿块。冲任失调多见于中年妇女，伴月经不调；痰瘀互结肿块质硬、表面凹凸不平；气阴两虚多见神疲乏力、口干；热毒壅盛红肿热痛明显。33.【参考答案】A【解析】雷诺病（雷诺现象）典型表现为三相颜色改变：遇冷或情绪激动后手指先变白（血管痉挛）、再变紫（缺氧）、最后变红（充血恢复），伴疼痛麻木。本例患者症状典型，无远端动脉搏动减弱，可区别于血栓闭塞性脉管炎。动脉硬化性闭塞症多见于老年人；糖尿病足有糖尿病病史；冻疮有明确寒冷暴露史。34.【参考答案】C【解析】乳核是乳腺纤维腺瘤，多见于青年女性，特点是乳房肿块边界清楚、活动度好、质韧如橡皮，一般无明显疼痛，与月经周期关系不大。乳癖疼痛与月经周期相关明显；乳岩肿块质硬如石、表面凹凸不平；乳衄以乳头溢血为主；乳痨多有结核病史，肿块可破溃流脓。35.【参考答案】C【解析】肠痈术后患者低热、口干不欲饮、舌暗红苔薄黄、脉细数，为术后余热未清、阴液已伤之象。养阴清热法既能清除余热，又能滋养受损之阴液，切合病机。通腑泻热适用于实热积滞；行气活血适用于气滞血瘀；清热解毒适用于热毒炽盛期；理气化瘀适用于气滞血瘀证。36.【参考答案】A【解析】乳痈已成脓，局部有波动感，是切开引流的明确指征。脓成不泄则毒邪内陷，应及时切开引流排脓。抗生素治疗适用于炎症期未成脓时；中药内服为辅助治疗；热敷按摩适用于早期尚未化脓阶段；排空乳汁为基本护理措施，但不能替代切开引流。37.【参考答案】A【解析】下肢静脉曲张典型表现为下肢浅静脉迂曲扩张，站立时酸胀不适，抬高患肢后可缓解。Trendelenburg试验阳性提示大隐静脉瓣膜功能不全。深静脉血栓形成以肢体肿胀为主；动静脉瘘可触及震颤和闻及杂音；淋巴水肿为非凹陷性水肿；丹毒为皮肤红肿热痛。38.【参考答案】D【解析】患者老年女性，乳房肿块质硬、边界不清、活动度差、橘皮样变、乳头凹陷，伴腋下淋巴结肿大，为乳岩晚期表现。病程较长，正气已虚，而癌毒尚存，属正虚毒留证。肝郁气滞证多见于早期，以情志因素为主；冲任失调证多见于中年妇女；痰瘀互结肿块质硬但全身症状较轻；热毒壅盛见红肿热痛明显。39.【参考答案】C【解析】瘰疬（淋巴结结核）初起结块如豆，数量不等，皮色不变，不痛不热，推之可动，后期可互相融合，破溃后流出稀薄脓液，愈合后遗留瘢痕。患者伴有低热盗汗等结核中毒症状，符合瘰疬诊断。颈痈红肿热痛明显；锁喉痈位于颈前正中；失荣多见于颈部恶性肿瘤；甲状腺瘤肿块随吞咽上下移动。40.【参考答案】A【解析】肛周脓肿切开引流应选择放射状切口，这样切口方向与肛门括约肌纤维方向一致，可减少括约肌损伤，有利于伤口愈合。横切口和纵切口均可能损伤括约肌纤维走向；弧形切口不利于引流；十字切口创伤较大且不利于愈合。放射状切口是肛周脓肿切开引流的标准切口选择。41.【参考答案】C【解析】石瘿（甲状腺癌）特点是颈部肿块生长迅速，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，可伴声音嘶哑、吞咽困难等症状。本例患者甲状腺肿块短期内迅速增大，质硬表面不平，声带活动受限，符合石瘿表现。瘿痈为急性炎症，红肿热痛明显；肉瘿（甲状腺腺瘤）质地中等、表面光滑；气瘿为弥漫性肿大，随情志变化。42.【参考答案】B【解析】阳证疮疡初期表现为局部红、肿、热、痛，皮色红赤，灼热明显，肿势高突，属热毒壅盛之象。选项A为阴证表现，C多见于阴证或寒凝，D为麻木之象，均不符合阳证特征。43.【参考答案】B【解析】痈多因外感六淫邪气，尤以火毒为主，加之脏腑蕴热，内外合邪，导致气血凝滞，经络阻塞而发。火毒炽盛则红肿热痛明显，成脓较快，溃后易敛，属阳证范畴。44.【参考答案】C【解析】乳痈又称急性乳腺炎，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇为多见。多因乳汁淤积，加之感受邪毒，蕴结乳房而发病。主要表现为乳房红肿热痛，甚则化脓。45.【参考答案】B【解析】脱疽相当于血栓闭塞性脉管炎等疾病，早期主要表现为患肢发凉、麻木、间歇性跛行，随后出现静息痛，晚期可见肢端坏疽。间歇性跛行是最具特征性的早期症状。46.【参考答案】B【解析】肛痈即肛周脓肿，多发生于直肠肛门周围间隙。因肛门直肠部感染所致，临床表现为局部红肿热痛，可伴发热等全身症状，治疗以清热解毒、托里排脓为主，成脓后应及时切开引流。47.【参考答案】B【解析】托法适用于疮疡中期，正气不足，不能托毒外出，脓成不溃或溃后脓出不畅者。常用托毒透脓法，代表方如托里消毒散。消法用于初起，补法用于溃后气血两虚。48.【参考答案】A【解析】脂瘤又称粉瘤，多因痰湿凝结，阻于皮肤之间而成。表现为皮下圆形肿块，与皮肤粘连，中央可有黑色小点，内容物为豆渣样物质，气味腥臭。治疗可手术切除。49.【参考答案】C【解析】箍围药主要用于疮疡初起及脓成未溃时，具有清热解毒、消肿散结的作用。疮疡已溃破脓水较多时使用，会妨碍脓液排出，不利于创面引流，故不宜使用。50.【参考答案】B【解析】肠痈相当于急性阑尾炎，其病机主要为饮食不节、情志失调等导致肠道传化失司，瘀热蕴结，腑气不通而发病。典型表现为转移性右下腹痛，治疗以泻热通腑、行气活血为主。51.【参考答案】C【解析】痔的发病原因包括饮食不节（嗜食辛辣）、久坐久立、妊娠、年老体弱等。情志失调也可影响气血运行而诱发。负重远行不是痔的主要发病原因，与痔的发病机制无直接关联。52.【参考答案】A【解析】蛇串疮又称缠腰火丹，相当于现代医学的带状疱疹。系因情志内伤，肝郁化火；或脾虚湿蕴，郁久化热，复感毒邪，导致湿热火毒蕴结皮肤而发。特点是皮损沿一侧周围神经分布，呈带状排列。53.【参考答案】A【解析】痄腮即流行性腮腺炎，由外感风温邪毒引起，主要表现为耳下腮部漫肿疼痛，质地较硬，边缘不清，发热，咀嚼不便。多见于儿童，具有传染性，常双侧同时或先后肿大。54.【参考答案】B【解析】疗疮是指发生于颜面、手足等部位的急性化脓性疾病，特点是发病迅速，变化较快，若处理不当，易致邪毒内攻，引起"走黄"（败血症），危及生命，故需重视。55.【参考答案】B【解析】肛漏即肛管直肠瘘，一经确诊应首选手术治疗，药物保守治疗难以根治。其他选项可根据病情选择药物治疗、结扎疗法、注射疗法等非手术治疗方式。56.【参考答案】B【解析】金疮是指由金属利器（如刀、剑、箭镞等）造成的开放性创伤。中医外科认为金疮多因金刃损伤，导致皮肉破损、出血、疼痛，严重者可伤及筋骨脏腑，治疗以止血、止痛、生肌敛疮为主。57.【参考答案】A【解析】瘿病是指颈前喉结两侧结块肿大为主要表现的疾病，包括瘿气、瘿肿、瘿瘤等。多因情志内伤、饮食及水土失宜，导致气滞、痰凝、血瘀结于颈前而成。58.【参考答案】B【解析】流注是发于肌肉深部的多发性脓肿，特点为发无定处，肌肉深处疼痛，局部肿胀不明显，皮色如常，成脓较难，溃后易复发。多因疔疮、痈肿余毒走窜，或伤寒汗出不彻，瘀血流注所致。59.【参考答案】C【解析】脂溢性脱发多因过食辛辣油腻，脾胃湿热内生，上蒸头顶，侵蚀发根而致。表现为头发油腻、头皮瘙痒、大量脱发。治疗宜清热除湿、健脾和胃。60.【参考答案】D【解析】烧伤面积九分法虽以成人身体体表面积为基准，但也可通过调整公式用于儿童估算。儿童头部比例较大而下肢较小，需相应调整。该法按九的倍数计算各部位面积，并非仅适用于成人。61.【参考答案】A【解析】乳癖相当于乳腺增生症，多因情志不畅、肝气郁结，致气滞痰凝血瘀，结于乳房而形成肿块。常随情绪及月经周期变化而出现疼痛起伏。治疗以疏肝理气、化痰散结为主。62.【参考答案】E【解析】阳证疮疡特点为发病急、红肿热痛明显、肿胀局限、脓液稠厚。脓液稀薄为阴证表现，阴证疮疡多见于病程较长、气血不足者，局部皮色不变或暗紫，肿势散漫。63.【参考答案】A【解析】流注是好发于肌肉深处的多发性脓肿，常发生于四肢躯干，局部漫肿疼痛，皮色如常，易成脓，溃后脓出不畅，易反复流注。本例右小腿红肿热痛伴波动感，符合流注特点。痈为急性化脓性疾病，发生在皮肉之间；有头疽发于皮肤肌肉间，有多个脓头。64.【参考答案】B【解析】乳核即乳腺纤维腺瘤，多见于青年女性，表现为乳房内无痛性肿块，边界清楚，表面光滑，活动度大，皮肤无改变。乳痈为急性乳腺炎，常有红肿热痛；乳岩为乳腺癌，肿块质硬不整；乳腺增生肿块常随月经周期变化。65.【参考答案】A【解析】脱疽早期主要表现为患肢发凉、麻木、酸痛，出现间歇性跛行，行走一段距离后因小腿或足部酸痛而被迫停步休息，继续行走又发。静息痛为中晚期表现，足趾坏疽为晚期严重并发症。肢端发凉和皮肤苍白为早期伴随症状。66.【参考答案】B【解析】托法适用于疮疡中期，脓已形成但未溃或已溃但脓出不畅者。通过益气养血、托毒外透，使毒邪移深就浅，促进脓液排出，防止毒邪内陷。初期用消法，溃后期用补法。托法分为透托法和补托法。67.【参考答案】B【解析】腹股沟斜疝特点为肿块从腹股沟韧带上方突出，经腹股沟管向阴囊方向延伸，可进入阴囊。咳嗽时有冲击感是腹壁疝的典型体征。直疝从海氏三角突出，不进入阴囊；股疝从腹股沟韧带下方突出，多见于女性。68.【参考答案】A【解析】肛周脓肿多为混合感染，以大肠杆菌为主，其次为厌氧菌、链球菌等。肛门周围组织疏松，感染易扩散形成脓肿。金黄色葡萄球菌多见于皮肤软组织感染。治疗以切开引流为主，抗生素为辅。69.【参考答案】B【解析】乳岩即乳腺癌，早期典型表现为乳房内无痛性肿块，质硬，边界不清，活动度差。乳头溢液、橘皮样变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大均为中晚期表现。早期发现乳房肿块应及时就诊，进行钼靶或超声检查。70.【参考答案】C【解析】补法适用于疮疡溃后期，气血亏虚、创口难敛者。通过益气养血、滋阴温阳，促进创口愈合。初期用消法消散，成脓期用托法托毒外出。补法包括益气、养血、滋阴、温阳等，需辨证使用。71.【参考答案】D【解析】臀部痈为急性化脓性感染，局部红肿热痛，尚未成脓时无波动感。此时应外敷金黄散等清热解毒、消肿止痛药物，配合全身抗生素治疗。脓肿形成后才需切开引流。穿刺抽脓用于诊断或深部脓肿。72.【参考答案】D【解析】脂瘤即皮脂腺囊肿，好发于头面颈项，中央常有小黑点（毛囊开口），内容物为豆腐渣样皮脂分泌物，边界清楚，活动度好。一般不易恶变，但若反复感染或长期存在，极少数可恶变。治疗为手术切除完整囊壁。73.【参考答案】B【解析】箍围法是用药物调成糊状，敷于患处周围，限制病灶扩散，使炎症局限，促进消肿散结。适用于疮疡肿势不急不缓者。清热解毒多用内治法，拔毒吸脓用于脓成未溃，生肌收口用于溃疡后期。74.【参考答案】A【解析】乳癖即乳腺增生症，多见于青年女性，表现为乳房胀痛，疼痛与月经周期密切相关，经前加重，经后减轻。乳房内可触及结节状或片状肿块，边界不清，活动度好。乳核为无痛性肿块；乳痈为急性炎症。75.【参考答案】A【解析】肠痈即急性阑尾炎，典型体征为右下腹麦氏点压痛，可伴有反跳痛和肌紧张。墨菲征阳性见于胆囊炎；板状腹见于消化道穿孔；移动性浊音见于腹腔积液。中医认为肠痈多因湿热瘀滞所致。76.【参考答案】B【解析】透脓法用于脓已成但未溃破者，通过托里透脓，促使脓液外泄，防止内陷。常用药物如黄芪、当归、穿山甲、皂角刺等。疮疡初起宜消法，已溃宜补法。透脓法是托法的一种应用。77.【参考答案】A【解析】嵌顿疝表现为肿块突然不能还纳，伴有腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。若不及时复位，可发展为绞窄性疝，出现肠坏死。难复性疝可部分还纳；绞窄性疝除嵌顿表现外，还有全身中毒症状。78.【参考答案】E【解析】脱疽多因寒湿侵袭、气血不足、血脉瘀阻所致，久则郁而化热，热毒炽盛，肢端坏死。主要病机为寒凝血瘀、血脉不通。肝郁气滞多见于乳癖、瘿病等，非脱疽的主要病因病机。79.【参考答案】A【解析】太乙膏由玄参、白及、当归、肉桂等组成，具有清热解毒、消肿止痛功效，适用于疮疡肿毒初起。生肌收口多用生肌散，拔毒引流多用咬头膏，活血通络多用红花油。外用药物需辨证选用。80.【参考答案】B【解析】螺疔生于手指螺纹处，初起指端红肿热痛，疼痛剧烈，呈搏动性，患指下垂时加重，可伴有发热。沿爪疔生于指甲旁；蛇腹疔生于手指腹面；合骨疔生于掌指关节；蛇目疔生于手指背面。81.【参考答案】D【解析】乳核多见于青年女性，表现为乳房内无症状性肿块，边界清楚，表面光滑，质地韧实，推之活动，一般不痛。本例患者乳房扁圆形肿块，边界清，推之可动，皮色不变，按之不痛，病程长，符合乳核的临床特点。乳痨为乳房部慢性化脓性疾病，常伴结核病史；乳癖为乳腺增生症，与月经周期相关；乳岩即乳腺癌，肿块质硬，边界不清；乳漏多为乳痈溃后形成的瘘管。82.【参考答案】A【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢和面部。临床表现为局部皮肤突然发红，色如涂丹，边缘清楚并略隆起，压之褪色，常伴发热恶寒等全身症状。本例右足背红肿热痛，片状红疹，颜色鲜红，边缘清楚，压之褪色，伴发热恶寒，符合丹毒的诊断。疔疮多见于颜面部，初起如粟，根脚深；痈为急性化脓性感染，肿块光软无头；有头疽多见于项背部，有数个头；流注为深部脓肿，多发于肌肉深处。83.【参考答案】C【解析】痈疽的形成，虽然与外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害等因素有关，但其基本病机在于气血凝滞，营卫不和。中医外科强调"气血凝滞"是痈疽发生的根本原因，无论外感还是内伤，最终都要通过气血凝滞这一病理变化才能发病。气血运行通畅则不发生痈疽，气血瘀滞不通则发为痈疽。因此痈疽的基本病机是气血凝滞。84.【参考答案】C【解析】乳岩即乳腺癌，多见于40至60岁女性。早期表现为乳房内无痛性肿块，质硬，表面不光滑，边界不清，推之不移。后期可出现皮肤橘皮样改变、乳头内陷、乳头溢液等表现，晚期可形成溃疡，呈菜花样，污秽渗液。本例患者左乳肿块质硬，表面不光滑，边界不清，推之不移，皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷，符合乳岩的临床特点。乳痨为乳房结核；乳癖为乳腺增生；乳核为乳腺纤维腺瘤。85.【参考答案】B【解析】腹股沟斜疝是临床最常见的腹外疝，多见于儿童和青壮年。其特点为肿块从腹股沟韧带中点上方突出，呈梨形，可降至阴囊或大阴唇。站立或用力时明显，平卧时可回纳，咳嗽冲击感阳性，内环压迫试验阳性。本例患者腹股沟部肿块，站立明显，平卧可回纳，梨形，咳嗽有冲击感，符合腹股沟斜疝的诊断。腹股沟直疝多见于老年人，肿块从腹壁下动脉内侧突出，不进入阴囊；股疝肿块位于腹股沟韧带下方；脐疝位于脐部。86.【参考答案】A【解析】急性胆囊炎的典型临床表现为右上腹疼痛，可向右肩背部放射，伴发热、恶心呕吐。查体右上腹压痛，墨菲征阳性。约10%至20%患者可出现轻度黄疸。本例患者右上腹痛伴发热，皮肤巩膜黄染，墨菲征阳性，符合急性胆囊炎的诊断。急性肝炎以肝功能异常为主，右上腹痛不明显；肝脓肿可有发热和肝区疼痛，但墨菲征阴性；胆石症以阵发性绞痛为特点；肝癌多有乙肝病史，肝脏进行性肿大。87.【参考答案】B【解析】肛痈即肛周脓肿，多因肛门周围感染所致。临床表现为肛周持续性跳痛，肿胀不适，活动及排便时疼痛加重，可伴有发热等全身症状。查体可见肛周红肿，触之疼痛，波动感阳性。本例患者肛周肿痛剧烈，排便时加重，伴发热，查体红肿有波动感，符合肛痈的诊断。肛裂以排便时剧痛和便血为特征；脱肛为直肠脱出肛门；痔疮以无痛性便血和肿物脱出为主；肛漏为肛痈溃后形成的瘘管。88.【参考答案】B【解析】陈实功，明代著名外科医家，著有《外科正宗》四卷，成书于1617年。该书系统总结了明代以前的外科成就，论述了痈疽、疔疮、流注、乳岩等一百多种外科疾病，并载有大量外科手术方法，对推动中医外科学的发展产生了深远影响。《外科正宗》主张内外兼治，强调外科疾病应辨证论治，并提出了"消、托、补"三大治疗法则。华佗为东汉医家，相传著有《青囊经》；张仲景为东汉医家，著《伤寒杂病论》；孙思邈为唐代医家，著《千金方》；李东垣为金元四大家之一。89.【参考答案】D【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢和面部。临床表现主要为局部皮肤突然发红，色如涂丹，边缘清楚并略隆起，压之褪色，常伴有发热恶寒等全身症状。若病变在下肢，红肿沿淋巴管向近端蔓延，形成一条或多条"红线"，硬而有压痛，称为"流火"。本例患者右小腿内侧红肿热痛，可见一条红线向上走传，附近淋巴结肿大，符合丹毒的诊断。流火是丹毒的一种表现形式；药毒为药物引起的过敏反应；接触性皮炎有明确接触史。90.【参考答案】B【解析】肉瘿是颈前喉结旁两侧的肿块，多见于中年女性。临床表现为颈部肿块，边界清楚，表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动，生长缓慢，一般无疼痛。本例患者颈部前方喉结旁肿块，随吞咽上下移动，边界清楚，表面光滑，病程数年，符合肉瘿的诊断。瘿痈为甲状腺急性化脓性炎症，起病急，红肿热痛明显；瘰疬为颈部淋巴结结核，肿块多位于颈侧，大小不等，质地偏硬；乳岩在乳房；颈痈为颈部急性化脓性