2026年中医耳鼻喉科学副高历年整套真题解析试题及答案

2026年中医耳鼻喉科学副高历年整套真题解析试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.《素问·阴阳应象大论》提出"肾主耳……在窍为耳"，耳的听觉功能与下列哪一脏关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E解析肾藏精，精生髓，脑为髓海。肾精充足，髓海得养，则听力聪敏；肾精亏虚，髓海不足，则耳鸣耳聋。故耳为肾之官窍。2.《灵枢·脉度》曰："肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。"鼻的嗅觉功能正常主要依赖于？A.心血濡养B.肝血濡养C.肺气宣发肃降D.脾气升清E.肾气蒸腾答案C解析肺主气、司呼吸，肺气宣发，鼻窍得养，呼吸通利，嗅觉灵敏。肺气失和则鼻塞、嗅觉减退。3.咽喉为饮食与呼吸之通道，其中喉与下列哪一脏的生理功能关系最密切？A.肝B.肺C.脾D.心E.肾答案B解析喉为呼吸之门户，属肺系，肺主气、司呼吸，故喉之通畅、发音与肺气密切相关。4.耳眩晕（梅尼埃病）最常见的证型是？A.肝阳上扰B.痰湿中阻C.肾精不足D.气血亏虚E.寒水上泛答案B解析脾主运化，若嗜食肥甘或思虑劳倦伤脾，水湿内停，聚湿生痰，痰浊上泛蒙蔽清窍，则发为眩晕。临床以痰湿中阻证最为多见。5.治疗鼻渊（鼻窦炎）肺经风热证，首选方剂是？A.银翘散B.苍耳子散C.桑菊饮D.温肺止流丹E.参苓白术散答案B解析鼻渊肺经风热证治宜疏风清热、芳香通窍，首选苍耳子散加减。6.鼻鼽（变应性鼻炎）最典型的临床特征是？A.阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞B.持续性鼻塞、流脓涕、头痛C.反复鼻出血D.鼻腔干燥、结痂E.嗅觉持续减退答案A解析鼻鼽以阵发性鼻痒、连续喷嚏、流大量清涕、鼻塞为主要特征，常骤然发作、迅速消退，与过敏原接触或遇风冷有关。7.患者咽中如有物阻，吞之不下，吐之不出，时轻时重，每因情志不畅而加重，舌淡红、苔白腻，脉弦滑。其证属？A.肝火上炎B.痰气互结C.肺胃热盛D.阴虚火旺E.脾虚湿困答案B解析情志不遂，肝气郁结，气滞痰凝，结于咽喉，发为梅核气，证属痰气互结。8.治疗梅核气（痰气互结证）的首选方剂是？A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.温胆汤D.越鞠丸E.柴胡疏肝散答案A9.急脓耳（急性化脓性中耳炎）肝胆火盛证的治法宜为？A.疏风清热，解毒消肿B.清泻肝胆，解毒消肿C.健脾渗湿，补托排脓D.补肾培元，祛腐化湿E.清热利湿，化浊通窍答案B解析急脓耳肝胆火盛证因肝胆湿热循经上蒸耳窍，热腐成脓，治宜清泻肝胆、解毒消肿，方用龙胆泻肝汤加减。10.耳眩晕发作期见眩晕、精神萎靡、面色㿠白、冷汗、四肢不温、舌淡苔白润、脉沉细者，多属？A.肝阳上扰B.痰湿中阻C.气血亏虚D.寒水上泛E.肾精不足答案D解析肾阳不足，寒水上泛，蒙蔽清窍，故眩晕；阳虚失于温煦，则形寒肢冷、面色㿠白。治宜温壮肾阳、散寒利水，方用真武汤。11.虚火喉痹（慢性咽炎）肺肾阴虚证的代表方剂是？A.桑菊饮B.养阴清肺汤C.清咽利膈汤D.会厌逐瘀汤E.半夏厚朴汤答案B12.患者鼻衄量多、血色鲜红，伴口渴引饮、口臭、便秘，舌红苔黄燥，脉洪数。其证属？A.肺经风热B.胃热炽盛C.肝火上逆D.气血亏虚E.阴虚火旺答案B解析胃经起于鼻部，胃热循经上炎，灼伤鼻络则衄血；口渴引饮、口臭、便秘为阳明热盛之象。治宜清胃泻火、凉血止血。13.急喉风（急性喉阻塞）最主要、最危险的病理变化是？A.声音嘶哑B.吞咽困难C.喉部阻塞引起窒息D.发热E.阵发性咳嗽答案C解析急喉风以吸气性呼吸困难为主要特点，喉部黏膜迅速水肿，气道狭窄甚至阻塞，可危及生命，须紧急处理。14.治疗鼻衄肝火上逆证，首选方剂是？A.桑菊饮B.玉女煎C.龙胆泻肝汤D.归脾汤E.犀角地黄汤答案C15.耳疖（外耳道疖）最主要的临床特征是？A.耳道流脓，脓液清稀B.耳内闷胀感、听力下降C.耳痛剧烈，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加重D.耳鸣、眩晕E.外耳道瘙痒、脱屑答案C解析外耳道皮肤与软骨膜连接紧密，疖肿形成后张力高，故疼痛剧烈，牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛显著加剧，此为其特征性表现。16.下列哪项不属于鼻渊（鼻窦炎）的常见局部症状？A.鼻塞B.流脓涕C.头痛或头昏D.鼻黏膜干燥、鼻腔结痂E.嗅觉减退答案D解析鼻黏膜干燥、鼻腔宽大、结痂为鼻槁（萎缩性鼻炎）的特征，而非鼻渊的主要表现。17.喉喑（声音嘶哑）肺肾阴虚证的代表方剂是？A.百合固金汤B.清咽利膈汤C.桑杏汤D.会厌逐瘀汤E.补中益气汤答案A解析肺肾阴虚，虚火上炎，声门失养则发声不利，治宜滋养肺肾、降火开音，方用百合固金汤加减。18.急乳蛾（急性扁桃体炎）风热外犯证的治法为？A.清热解毒，利咽消肿B.疏风清热，利咽消肿C.养阴清热，利咽润燥D.行气活血，化痰利咽E.温阳散寒，利咽止痛答案B19.关于耳眩晕的治疗原则，下列说法正确的是？A.发作期急则治标，以息风、化痰、利水为主B.发作期以补虚为主C.缓解期无需继续治疗D.各证型均以活血化瘀为主E.各证型均以清热解毒为主答案A解析耳眩晕发作期以邪实为主，治标为先，分别采用息风、化痰、利水等法；缓解期以正虚为主，重在补益肝肾、调养气血。20.鼻槁（萎缩性鼻炎）的临床特征不包括？A.鼻塞B.鼻干C.鼻黏膜萎缩D.鼻腔宽大E.鼻涕清稀量多答案E解析鼻槁以鼻内干燥、鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、涕痂积留为特征。鼻涕清稀量多为鼻鼽的表现。21.慢乳蛾（慢性扁桃体炎）阴虚火炎证的代表方剂是？A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.养阴清肺汤D.清咽利膈汤E.百合固金汤答案C解析慢乳蛾阴虚火炎证多因热病伤阴或久病阴虚，虚火上灼喉核所致，治宜滋阴降火、润利咽喉，方用养阴清肺汤加减。22.下列哪味药物不属于耳聋左慈丸的组成？A.熟地黄B.山茱萸C.牡丹皮D.磁石E.龙胆草答案E解析耳聋左慈丸由六味地黄丸加磁石、五味子（或再加石菖蒲）组成，具滋肾平肝、聪耳明目之功。龙胆草苦寒清泻肝胆，不属于本方组成。23.鼻与脏腑的关系中，临床辨证常以哪两脏为重点？A.心与肾B.肺与脾C.肝与肾D.肺与肝E.脾与肾答案B解析鼻为肺之窍，肺气调和则鼻窍通利；脾主运化，升清降浊，脾胃健旺则鼻窍得养。故鼻病辨证以肺、脾两脏为重点。24.治疗肾精亏损型耳鸣耳聋，首选方剂是？A.六味地黄丸B.耳聋左慈丸C.大补阴丸D.左归丸E.金匮肾气丸答案B25.急喉痹（急性咽炎）的典型临床表现是？A.咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽不利B.咽中异物感，吞吐不利C.声音嘶哑，发声困难D.阵发性呛咳、吸气性喉鸣E.咽痒、阵发连续性喷嚏答案A26.患者右耳流脓，脓液黄稠味臭，耳痛剧烈，鼓膜充血、穿孔，伴发热、口苦、便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数。其辨证为？A.脾虚湿困B.肾元亏损C.肝胆火盛D.肺经风热E.气血亏虚答案C解析耳为肝胆经脉所辖，肝胆火盛循经上蒸，热腐耳膜则流脓；口苦、便秘溲黄、舌红苔黄腻、脉弦数均为肝胆湿热之象。27.治疗鼻衄气血亏虚证，首选方剂是？A.八珍汤B.归脾汤C.补中益气汤D.四物汤E.人参养荣汤答案B解析气血亏虚，气不摄血，血溢脉外，治宜益气摄血，首选归脾汤加减。28.耳眩晕肝阳上扰证的治法为？A.平肝息风，滋阴潜阳B.清肝泻火C.化痰息风D.益气养血E.滋阴补肾答案A29.鼻疔（鼻部疖肿）最危险的并发症是？A.鼻出血B.海绵窦感染（走黄）C.鼻塞D.嗅觉减退E.头痛答案B解析鼻疔位于危险三角区，若挤压或处理不当，邪毒可循经脉内陷，入营入血，引起海绵窦感染等走黄重症，危及生命。30.急喉风患者喉部检查最常见的表现是？A.喉黏膜充血水肿，声门裂狭窄B.双侧扁桃体肿大伴脓点C.声带息肉样变D.咽后壁淋巴滤泡增生E.鼻黏膜苍白水肿答案A解析急喉风病变主要在喉部，喉黏膜充血水肿、声门变窄是其基本病理改变，由此产生吸气性呼吸困难、喉鸣等症状。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中医学咽喉生理功能的有？A.司呼吸B.主发声C.为水谷之通道D.防御外邪E.主听力答案A、B、C、D解析喉为呼吸之门，主发声；咽为水谷之通道，且咽喉为经脉循行交会之处，具有御邪防病的作用。主听力为耳的生理功能，故不选E。2.鼻渊（鼻窦炎）的常见中医证型包括？A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肺气虚寒E.肾阳亏虚答案A、B、C、D解析鼻渊实证多责之肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热，虚证多责之肺气虚寒、脾气虚弱，临床以肺气虚寒和脾气虚弱为虚证常见。肾阳亏虚非鼻渊常见证型。3.鼻鼽（变应性鼻炎）的常见中医证型包括？A.肺气虚寒，卫表不固B.脾气虚弱，清阳不升C.肾阳不足，温煦失职D.肺经伏热E.大肠湿热答案A、B、C、D解析鼻鼽以虚证多见，肺、脾、肾三脏亏虚为其本，肺经伏热亦可致鼽。大肠湿热与鼻鼽病机无直接关联。4.耳眩晕（梅尼埃病）的常见中医证型包括？A.痰湿中阻B.肝阳上扰C.气血亏虚D.肾精不足E.寒水上泛答案A、B、C、D、E解析耳眩晕病位在耳窍，与肝、脾、肾关系密切。痰湿中阻、肝阳上扰、气血亏虚、肾精不足、寒水上泛均为教材所载常见证型。5.脓耳（化脓性中耳炎）的常见中医证型包括？A.肝胆火盛B.脾虚湿困C.肾元亏损D.心火上炎E.肺胃热盛答案A、B、C解析急脓耳多为肝胆火盛，慢脓耳多属脾虚湿困或肾元亏损。心火上炎、肺胃热盛不属于脓耳常见证型。6.下列方剂中，可用于治疗耳鸣耳聋的有？A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.耳聋左慈丸D.益气聪明汤E.川芎茶调散答案A、B、C、D解析龙胆泻肝汤用于肝火上扰证，温胆汤用于痰火郁结证，耳聋左慈丸用于肾精亏损证，益气聪明汤用于脾胃虚弱证。川芎茶调散主治风邪头痛，不用于耳鸣耳聋。7.关于鼻衄的治疗原则，下列说法正确的有？A.急则治其标，先止其血B.血止之后辨证求因，治其本C.久衄、反复衄者宜养血止血D.大量出血者须防气随血脱E.不论何证，均以清热解毒为主答案A、B、C、D解析鼻衄治疗应标本兼顾，出血期急以止血，缓解期辨证治本，久衄者养血和血，大衄者益气固脱。若概以清热解毒论治，则虚证不愈反伤正气，故E错误。8.急喉风（急性喉阻塞）的常见中医辨证分型包括？A.风热外袭B.痰热壅盛C.热毒内困D.气血亏虚E.肺肾阴虚答案A、B、C解析急喉风多由风热外袭、肺气不宣，或痰热壅盛、上犯咽喉，或热毒内困、气血瘀滞所致，总以热毒痰火壅闭喉窍为核心病机。9.下列药物中，具有清热解毒、利咽消肿之功，常用于治疗急乳蛾（急性扁桃体炎）的有？A.金银花B.连翘C.板蓝根D.玄参E.黄芪答案A、B、C、D解析金银花、连翘、板蓝根清热解毒利咽，玄参清热养阴、散结利咽，皆为治疗急乳蛾常用之品。黄芪甘温益气固表，不用于急性热毒证。10.中医耳鼻喉科常用的局部辨证方法包括？A.察耳窍脓液色泽、性状B.辨鼻渊涕液之气味、多少C.察咽喉黏膜之色泽、润燥D.辨脓液之稠稀、有无臭味E.切脉象以定五脏虚实答案A、B、C、D解析局部辨证是耳鼻喉科辨证的重要方法，包括察耳、辨涕、察咽喉、辨脓等。切脉属于全身辨证内容，不属于局部辨证方法。三、共用题干单选题（每题1分，共20分）（一）患者，男，18岁。鼻塞、流黄稠涕、量多3天，伴头痛、发热恶风、咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。检查：鼻黏膜充血肿胀，双侧中鼻道见黄稠分泌物。1.其中医诊断（病名）是？A.伤风鼻塞B.鼻渊C.鼻窒D.鼻槁E.鼻鼽答案B解析以鼻塞、流黄稠涕、头痛为主要表现，检查见中鼻道有脓性分泌物，符合鼻渊（急鼻渊）诊断。2.其辨证分型为？A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肺气虚寒E.脾气虚弱答案A解析起病急，发热恶风、咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯肺之象，脓涕黄稠、鼻黏膜充血为热灼肌膜之征，辨证为肺经风热证。3.其治法宜为？A.疏风清热，芳香通窍B.清胆泻热，利湿通窍C.清热利湿，化浊通窍D.温补肺脏，祛风散寒E.健脾利湿，益气通窍答案A4.治疗首选方剂是？A.银翘散B.苍耳子散C.龙胆泻肝汤D.甘露消毒丹E.温肺止流丹答案B解析急鼻渊肺经风热证治宜疏风清热、芳香通窍，首选苍耳子散加减。龙胆泻肝汤适用于胆腑郁热证，甘露消毒丹适用于脾胃湿热证。5.若患者脓涕黏稠量多，上方宜加下列哪组药物以增强清热排脓之力？A.麻黄、桂枝B.黄芩、鱼腥草C.附子、干姜D.熟地黄、山茱萸E.黄芪、党参答案B解析黄芩清肺热，鱼腥草清热解毒、消痈排脓，二药合用可增强清热排脓之功，适合肺经风热而脓涕多者。（二）患者，男，30岁。感冒后右耳深部刺痛，痛连头部，耳内流脓、脓液黄稠，听力下降，伴发热、口苦咽干、便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。检查：右鼓膜充血、紧张部穿孔，脓液搏动性溢出。6.其中医诊断及辨证分型为？A.急脓耳，肝胆火盛证B.脓耳，脾虚湿困证C.脓耳，肾元亏损证D.慢脓耳，阴虚证E.耳疖，风热邪毒证答案A解析起病急，鼓膜充血穿孔流脓，属急脓耳；口苦、便秘溲黄、舌红苔黄腻、脉弦数为肝胆火盛之象。7.治疗首选方剂是？A.银翘散B.龙胆泻肝汤C.托里消毒散D.知柏地黄丸E.五味消毒饮答案B8.若脓液引流不畅，局部处理首先应采取的措施是？A.立即行乳突根治术B.反复进行鼓室穿刺C.清除外耳道脓液，保持引流畅通D.向耳道内吹入粉剂药物E.同时用力擤鼻以助排脓答案C解析脓耳治疗须保持引流通畅。应清拭外耳道脓液，忌用粉剂药物，因粉剂与脓液结痂可堵塞引流，反使脓液内蓄，加重病情。9.下列对该患者的健康宣教，正确的是？A.保持外耳道干燥，避免污水入耳B.可正常游泳以保持耳道清洁C.滴耳药后无需体位配合，随意滴入即可D.脓液黏稠时可用棉签伸入深部用力擦拭E.发热时自行服用糖皮质激素退热答案A解析脓耳患者耳道禁水，不宜游泳；滴耳时应患耳向上并保持数分钟；清洁耳道应轻柔表浅，忌深挖；退热用药须遵医嘱，不能滥用激素。10.该患者若失治误治，应高度警惕的严重并发症是？A.鼻窦炎B.耳后骨膜下脓肿C.周围性面瘫D.颅内并发症（化脓性脑膜炎、脑脓肿等）E.慢性单纯性鼻炎答案D解析急脓耳若引流不畅，邪毒内陷，可循血脉入侵颅内，引发化脓性脑膜炎、脑脓肿等，预后凶险，为最需警惕的并发症。B、C亦为并发症，但严重程度不及颅内并发症。（三）患者，男，25岁。咽痛2天，逐渐加重，吞咽时明显，伴发热恶寒、头痛、咳嗽。检查：咽部黏膜弥漫性充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大、表面无脓点，咽后壁淋巴滤泡增生，舌红苔薄黄，脉浮数。11.其中医诊断是？A.急喉痹B.慢喉痹C.急乳蛾D.慢乳蛾E.喉痈答案A解析咽部黏膜弥漫性充血、咽后壁淋巴滤泡增生，病变以咽部为主，扁桃体仅轻度肿大且无脓点，故诊断为急喉痹。12.若患者扁桃体充血肿大明显，表面出现散在黄白色脓点，则西医诊断应考虑为？A.急性咽炎B.急性化脓性扁桃体炎C.扁桃体周围脓肿D.咽白喉E.单纯性喉炎答案B13.急喉痹风热外袭证的治法为？A.疏风清热，利咽消肿B.清热解毒，利咽止痛C.养阴清热，润咽生津D.化痰散结，行气利咽E.温阳散寒，利咽止痛答案A14.治疗急喉痹风热外袭证首选方剂是？A.银翘散B.清咽利膈汤C.养阴清肺汤D.疏风清热汤E.麻杏石甘汤答案D解析急喉痹风热外袭证治宜疏风清热、利咽消肿，首选疏风清热汤加减；清咽利膈汤用于肺胃热盛之里热重证。15.若患者咽痛加重，出现发热不恶寒、口渴欲饮、便秘尿黄，舌红苔黄，脉洪数，其辨证转化为？A.肺胃热盛B.阴虚火旺C.痰气互结D.脾虚湿困E.肾阳亏虚答案A解析表邪入里，肺胃热盛，里热炽盛则发热不恶寒、口渴、便秘尿黄、舌红苔黄、脉洪数，治宜清热解毒、利咽消肿。（四）患者，女，45岁。突发旋转性眩晕，如坐舟车，闭目稍减，伴右耳耳鸣、听力下降，恶心呕吐痰涎，胸闷纳呆，舌淡红苔白腻，脉弦滑。16.其中医诊断及辨证分型是？A.耳眩晕，肝阳上扰证B.耳眩晕，痰湿中阻证C.耳眩晕，寒水上泛证D.耳眩晕，肾精不足证E.耳眩晕，气血亏虚证答案B解析旋转性眩晕伴耳鸣、耳聋为耳眩晕典型表现；恶心呕吐痰涎、胸闷纳呆、苔白腻、脉弦滑，为痰湿中阻、蒙蔽清窍之象。17.治疗首选方剂是？A.天麻钩藤饮B.温胆汤C.半夏白术天麻汤D.真武汤E.杞菊地黄丸答案C解析半夏白术天麻汤燥湿化痰、健脾息风，为治痰湿中阻型耳眩晕之主方。天麻钩藤饮适用于肝阳上扰证，真武汤适用于寒水上泛证。18.下列关于耳眩晕的护理措施，不正确的是？A.发作期卧床休息B.闭目养神，减少声光刺激C.饮食宜低盐，限制饮水D.鼓励患者下床活动以促进恢复E.保持情志舒畅，避免焦虑紧张答案D解析耳眩晕发作期应卧床静养，下床活动可加重前庭刺激而使眩晕加剧，故D不正确。低盐饮食、避光静卧均为正确护理措施。19.该患者反复发作2年后，出现腰膝酸软、心烦失眠、耳鸣耳聋加重，舌红少苔，脉细数。其中医辨证转化为？A.痰湿中阻B.肝阳上扰C.气血亏虚D.肾精不足E.寒水上泛答案D解析久病及肾，肾精亏耗，髓海不足，耳窍失养，故耳鸣耳聋加重、腰膝酸软；阴虚生内热则心烦失眠、舌红少苔、脉细数。20.肾精不足证耳眩晕的代表方剂是？A.左归丸B.右归丸C.杞菊地黄丸D.六味地黄丸E.大补阴丸答案C四、案例分析题（每题2分，共30分）（一）患者，男，40岁。鼻出血反复发作1周，量中等、血色鲜红，伴头痛、目赤、口苦、心烦易怒，舌红苔黄，脉弦数。既往有高血压病史。1.该患者正确的中医诊断及辨证为？A.病名：鼻衄B.证型：肝火上逆C.证型：胃热炽盛D.证型：肺经风热E.证型：气血亏虚答案：A、B解析：鼻出血病属鼻衄。头痛、目赤、口苦、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上逆、迫血妄行之象，治当清肝泻火、凉血止血。2.治疗宜选用的原则与方药有？A.清肝泻火，凉血止血B.方选龙胆泻肝汤加减C.方中可加白茅根、藕节、仙鹤草以凉血止血D.方选桑菊饮加减E.方选玉女煎加减答案：A、B、C解析：肝火上逆证以龙胆泻肝汤清泻肝火，加白茅根、藕节、仙鹤草等增强凉血止血之力。桑菊饮用于肺经风热证，玉女煎用于胃热炽盛证，均不适宜。3.对该患者鼻出血发作时的正确处理措施有？A.取坐位或半卧位，安慰患者保持镇静B.用手指紧捏双侧鼻翼，持续压迫10～15分钟C.前额部及鼻根部给予冷敷D.嘱患者将血液咽下，以免流失过多E.鼻腔填塞后注意观察有无继续渗血答案：A、B、C、E解析：鼻衄急救应坐位或半卧位、捏紧鼻翼压迫止血、冷敷促进血管收缩。血液不应咽下，以免刺激胃肠道并掩盖实际出血量，故D错误。（二）患者，女，55岁。双耳耳鸣如蝉、昼夜不止，听力下降3年，劳累及夜间加重，伴腰膝酸软、头晕目眩、夜尿频多，舌淡红少苔，脉细弱。4.该患者的辨证分型及病机特点为？A.肾精亏损B.脾胃虚弱C.肝火上扰D.耳窍失养E.痰火郁结答案：A、D解析：肾开窍于耳，肾精亏损则髓海不足，耳窍失养，故见耳鸣如蝉、听力下降；腰膝酸软、夜尿频多亦为肾虚之征。B之脾胃虚弱当兼纳呆便溏等，C、E均为实证，与本例不符。5.治疗宜选用的方剂有？A.耳聋左慈丸B.六味地黄丸加磁石、五味子C.龙胆泻肝汤D.温胆汤E.益气聪明汤答案：A、B解析：肾精亏损耳鸣耳聋治宜补肾益精、滋阴潜阳，耳聋左慈丸为常用主方；以六味地黄丸加磁石、五味子亦具滋肾聪耳之功。C用于肝火上扰，D用于痰火郁结，E用于脾胃虚弱。6.对本病患者的调护指导，正确的有？A.避免噪声刺激B.慎用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）C.保持情志舒畅，避免恼怒焦虑D.多食辛辣燥热之品以助阳通窍E.注意休息，避免过劳答案：A、B、C、E解析：耳鸣耳聋患者应避噪声、慎用耳毒性药物、调畅情志、劳逸结合。辛辣燥热之品易助火伤阴，加重病情，故D错误。（三）患儿，男，5岁。昨夜突起声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，继则呼吸困难，鼻翼煽动，吸气时三凹征明显，烦躁不安，面赤，舌红苔黄，脉滑数。体温39.2℃。7.该患儿最可能的西医诊断是？A.急性咽炎B.急性喉炎并喉梗阻C.支气管哮喘D.扁桃体周围脓肿E.气管异物答案：B解析：犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难为急性喉炎并喉梗阻（即中医急喉风）的典型表现。婴幼儿喉腔狭小，黏膜下组织疏松，易发生喉梗阻。8.关于本病的处理，正确的有？A.尽快解除喉阻塞，保持呼吸道通畅B.及早足量使用抗生素和糖皮质激素C.密切监测呼吸、神态及血氧变化D.若药物无效且呼吸困难加重，应及时行气管切开术E.症状尚轻，可在家观察、暂不处理答案：A、B、C、D解析：急喉风属耳鼻咽喉科急危重症，须分秒必争。解除梗阻为第一要务，药物保守治疗无效或梗阻加重时，须及时行气管切开。E为消极等待，可危及生命，故不选。9.该患儿中医辨证为痰热壅盛证，下列治疗措施正确的有？A.治宜泻火解毒，祛痰开窍B.方选清瘟败毒散加减C.可配合糖皮质激素雾化吸入以减轻喉水肿D.禁用一切西药E.若出现窒息先兆，立即行气管切开术答案：A、B、C、E解析：痰热壅盛证急喉风治以泻火解毒、祛痰开窍，方用清瘟败毒散加减；配合激素雾化、必要时气管切开均系中西医结合抢救之必须措施。D属偏执之见，不利于急救，故不选。（四）患者，女，30岁。阵发性鼻痒、喷嚏连连、流清水样涕反复发作2年，遇风冷则加重，平素怕风自汗、易感冒。检查：鼻黏膜苍白水肿，鼻腔见清稀分泌物，舌淡苔薄白，脉虚弱。10.该患者的中医诊断及辨证为？A.鼻鼽B.肺气虚寒，卫表不固C.脾气虚弱，清阳不升D.肾阳不足，温煦失职E.肺经伏热答案：A、B解析：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕为鼻鼽主症。怕风自汗、易感冒、舌淡脉虚弱，为肺气虚寒、卫